Alamin natin ang tungkol sa Ischemic Cardiomyopathy, isang sakit kung saan humihina ang puso dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo.

Minsan ba ay pakiramdam mo ay hindi ka na makaakyat ng hagdan o makalakad nang malayo tulad ng dati? Nahihirapan ka bang huminga kahit gumagawa ng maliliit na gawain? O namamaga ba ang iyong mga paa at hindi mo man lang maisuot ang iyong sapatos? Bagama't maraming tao ang nag-iisip na ito ay normal na pagkapagod, kung minsan ay maaaring may mas seryosong dahilan sa likod nito. Ngayon ay pag-uusapan natin ang ganitong kondisyon, lalo na ang 'Ischemic Cardiomyopathy', isang sakit kung saan humihina ang kalamnan ng puso dahil sa nabawasang daloy ng dugo papunta sa puso.

Sa madaling salita, ano ang Ischemic Cardiomyopathy?

Isipin na ang ating katawan ay isang malaking lungsod. Kung gayon, ang puso ang pangunahing istasyon ng pagbomba na nagsusuplay ng tubig sa lungsod na iyon. Upang patuloy na gumana ang istasyon ng pagbomba na ito (ang puso), kailangan din nito ng hiwalay na pinagmumulan ng kuryente, ibig sabihin, isang suplay ng dugo. Tinatawag natin ang mga daluyan ng dugo na ito na nagsusuplay ng dugo sa puso na mga coronary arteries.

Ngayon isipin, ano ang mangyayari kung ang mga coronary artery na ito ay magsimulang mabara? Tulad ng mga tubo ng tubig na nababara ng dumi at bumababa ang daloy ng tubig, ang mga bagay tulad ng kolesterol at taba ay nadedeposito sa loob ng mga arteryang ito at nagiging makitid ang daloy ng dugo. Ito ang tinatawag nating Coronary Artery Disease .

Kapag nabawasan ang daloy ng dugong ito, hindi nakakakuha ang kalamnan ng puso ng oxygen at mga sustansya na kailangan nito. Tulad ng isang puno na unti-unting namamatay kapag kulang ito sa tubig, ang kalamnan ng puso ay nagsisimula ring humina at masira. Sa paglipas ng panahon, ang humihinang pusong ito ay hindi kayang magbomba ng dami ng dugong kailangan ng katawan. Ang kaliwang ventricle, ang pangunahing pumping chamber ng puso, ay nagiging mahina at lumalaki. Ito ang kumpletong kondisyon na tinatawag nating 'Ischemic Cardiomyopathy'.

Sa madaling salita, ang sakit na ito ay isang kondisyon kung saan humihina ang kalamnan ng puso dahil sa pagbabara ng mga daluyan ng dugo na nagsusuply sa puso, na nagbabawas sa kakayahan ng puso na magbomba . Ito ang pangunahing sanhi ng pagpalya ng puso sa mundo.

Ano ang mga sintomas ng sakit na ito? Paano natin ito makikilala?

Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay hindi lumilitaw nang sabay-sabay. Unti-unti itong nabubuo. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng kondisyong ito nang walang anumang sintomas. Gayunpaman, may ilang karaniwang sintomas.

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga salik ng panganib?

Gaya ng napag-usapan natin kanina, ang pangunahing sanhi ay ang sakit sa coronary artery.Nangangahulugan ito na ang mga daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo papunta sa puso ay barado. Bukod pa rito, ang isang naunang atake sa puso ay isa ring pangunahing sanhi. Ang atake sa puso ay kapag ang suplay ng dugo sa isang bahagi ng puso ay ganap na barado at ang tisyu sa bahaging iyon ay namamatay.

Kaya, ang mga salik sa panganib na nakakatulong sa pag-unlad ng coronary artery disease ay nakakatulong din sa pag-unlad ng 'Ischemic Cardiomyopathy'.

Mga salik sa panganib:

• Mataas na Presyon ng Dugo: Kapag tumataas ang presyon ng dugo, nasisira ang mga daluyan ng dugo at tumataas ang posibilidad na maideposito ang kolesterol sa loob ng mga ito.
• Diyabetis: Ang diabetes ay nagdudulot din ng pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
• Mataas na Kolesterol: Kapag tumataas ang dami ng masamang kolesterol (LDL) sa dugo, nadedeposito ito sa mga daluyan ng dugo at hinaharangan ang daloy ng dugo.
• Paggamit ng tabako (paninigarilyo): Ang paninigarilyo ang pinakamalaking sanhi ng pinsala sa mga daluyan ng dugo.
• Kasaysayan ng pamilya: Kung mayroon mang miyembro ng iyong pamilya (ina, ama, kapatid) na nagkaroon ng sakit sa puso noong bata pa, mas mataas din ang iyong panganib.
• Sobra sa Timbang at Labis na Katabaan: Kapag tumaba ka, mas nagtatrabaho nang husto ang iyong puso. Pinapataas din nito ang iyong panganib na magkaroon ng mga sakit tulad ng diabetes, mataas na presyon ng dugo, at kolesterol.
• Kakulangan sa ehersisyo: Ang laging nakaupong pamumuhay ay isa ring malaking dahilan para dito.

Paano eksaktong natutukoy ng doktor ang sakit na ito?

Kapag pumunta ka sa doktor, pakikinggan muna niyang mabuti ang iyong mga sintomas at ang kasaysayan ng iyong pamilya. Pagkatapos ay susuriin niya ang iyong katawan. Bukod pa rito, mag-oorder siya ng ilang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis.

• Mga Pagsusuri ng Dugo: Suriin ang mga bagay tulad ng antas ng kolesterol, antas ng asukal, at paggana ng bato.
• Electrocardiogram (ECG): Itinatala ng pagsusuring ito ang aktibidad na elektrikal ng puso at makakatulong upang matukoy kung nagkaroon na ng nakaraang atake sa puso o kung mayroong anumang abnormalidad sa ritmo ng puso.
• X-ray ng dibdib: Suriin kung may lumalaking puso at naiipong likido sa baga.
• Echocardiogram (Echo): Ito ay parang isang scan ng puso. Gumagamit ito ng mga sound wave upang malinaw na makita ang mga silid ng puso, mga balbula, at ang paraan ng pagbomba ng kalamnan ng puso (Ejection Fraction). Ito ay isang napakahalagang pagsusuri upang masuri ang sakit na ito.
• Pagsusuri sa Stress sa Ehersisyo: Isang ECG ang kinukuha habang naglalakad ka sa treadmill upang makita kung ang iyong puso ay nakakakuha ng sapat na dugo kapag nag-eehersisyo ka.
• Cardiac Catheterization / Angiogram: Ito ang pinakamahusay na paraan upang makita nang eksakto kung ang mga daluyan ng dugo ng iyong puso ay barado. Isang manipis na tubo ang ipinapasok sa pamamagitan ng isang ugat sa iyong braso o binti, ipinapasok sa mga coronary arteries ng iyong puso, isang espesyal na tina ang iniinject, at isang X-ray ang kinukuha. Ipinapakita nito nang eksakto kung gaano barado ang mga daluyan ng dugo.

Ano ang mga paggamot para dito?

May tatlong pangunahing layunin ang paggamot:

1. Gamutin ang sanhi (hal. sakit sa coronary artery).

2. Pagpapabuti ng paggana ng puso.

3. Bawasan ang mga sintomas at mapabuti ang kalidad ng buhay.

Para sa mga ito, maraming mga pamamaraan ng paggamot ang ginagamit nang magkasama.

1. Mga Gamot (mga uri ng gamot)

Ang mga gamot na ibinibigay para sa layuning ito ay nakakabawas sa pasanin sa puso, nagpapabuti sa paggana ng puso, at pumipigil sa mga karagdagang komplikasyon.

Mahalaga:Mahalagang inumin ang gamot na inireseta ng iyong doktor nang eksakto ayon sa inireseta, sa tamang oras, at sa tamang dosis. Huwag kailanman itigil ang pag-inom ng iyong gamot o baguhin ang dosis nang mag-isa.

2. Mga pagbabago sa pamumuhay

Ang paggawa ng mga bagay na ito ay kasinghalaga ng pag-inom ng gamot.

• Pagkontrol ng asin: Bawasan ang dami ng asin na kinakain mo araw-araw. Ang asin ay hindi lamang ang asin na idinaragdag mo sa iyong pagkain. Mayroon ding nakatagong asin sa mga bagay tulad ng mga inihandang pagkain, sarsa, ketchup, biskwit, at tinapay.
• Ehersisyo: Ayon sa payo ng iyong doktor, mag-ehersisyo sa abot ng iyong makakaya. Kahit ang paglalakad lamang nang 30 minuto sa isang araw ay mabuti na.
• Iwasan ang paninigarilyo: Kung ikaw ay naninigarilyo, itigil mo ito nang tuluyan.
• Malusog na diyeta: Kumain ng mas maraming gulay, prutas, legume, at whole grains. Bawasan ang mga pagkaing mataas sa mantika, asukal, at harina.
• Pagkontrol ng timbang: Panatilihin ang isang malusog na timbang para sa iyong taas.

3. Operasyon at iba pang mga paggamot

Kung ang kondisyon ay hindi makontrol sa pamamagitan lamang ng gamot at mga pagbabago sa pamumuhay, maaaring irekomenda ka ng doktor sa iba pang mga opsyon sa paggamot.

• Angioplasty at mga Stent: Sa panahon ng isang angiogram, ang baradong daluyan ng dugo ay pinapalobo gamit ang isang aparatong parang lobo, at isang maliit na aparatong parang mesh na tinatawag na stent ang inilalagay sa loob upang maiwasan itong muling mabara.
• Coronary Artery Bypass Surgery: Kung ang isang daluyan ng dugo ay barado sa maraming lugar, isang bagong ruta ang gagawin sa pamamagitan ng paggamit ng isang daluyan ng dugo na kinuha mula sa ibang bahagi ng katawan (binti o dibdib) upang malampasan ang baradong bahagi. Ito ay tinatawag na 'bypass' surgery.
• Mga Implantable Device: Kung ang tibok ng puso ay napaka-irregular o ang kakayahan ng puso na pumping ay napakahina, maaaring maglagay ng maliit na elektronikong aparato tulad ng `ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator)` o `CRT (Cardiac Resynchronization Therapy)` sa ilalim ng balat ng dibdib. Kinokontrol nito ang ritmo ng puso.
• Paglipat ng Puso: Ang isang malusog na paglipat ng puso ay itinuturing na huling paraan para sa mga pasyenteng nasa pinakamalalang yugto ng sakit na hindi pa tumutugon sa anumang ibang paggamot.

Maaari bang maiwasan ang sakit?

Oo, talagang totoo. Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang 'Ischemic Cardiomyopathy' ay ang pagpigil sa pag-unlad ng coronary artery disease na sanhi nito. Nangangahulugan ito ng pagkontrol sa mga risk factor na tinalakay natin kanina.

• Kumain ng masustansyang diyeta.
• Mag-ehersisyo nang regular.
• Iwasan nang lubusan ang paninigarilyo.
• Kontrolin ang timbang ng iyong katawan.
• Kung mayroon kang mga sakit tulad ng diabetes, mataas na presyon ng dugo, o kolesterol, kontrolin ang mga ito nang mabuti ayon sa mga tagubilin ng iyong doktor.
• Kontrolin ang stress.

Kailan ka dapat pumunta agad sa ospital (ETU)?

Kung mayroon kang sakit na ito o nasa panganib na magkaroon ng sakit sa puso, pumunta kaagad sa Emergency Department (ETU) kung makaranas ka ng mga sumusunod na sintomas:

• Kung nakakaranas ka ng matinding pananakit ng dibdib o pakiramdam ng paninikip sa iyong dibdib.
• Kung nakakaramdam ka ng matinding hirap sa paghinga.
• Kung nakakaranas ka ng antok o pagkahilo.

Dahil maaaring sintomas ito ng atake sa puso, ang pagpapagamot nang hindi nagsasayang ng oras ay maaari pang makapagligtas ng mga buhay.