Humihinto ba ang paghinga habang natutulog? Alamin natin ang tungkol sa mapanganib na kondisyong ito (Obstructive Sleep Apnea)!

Ang iyong asawang babae, o sinuman sa inyong tahanan ay humihilik nang malakas sa gabi? Minsan, sa gitna ng paghilik na iyon, bigla ka bang humihinto sa paghinga, at pagkatapos ng ilang segundo, humihinga nang malalim at muling humilik? Naranasan mo na bang matakot kapag nakikita mo ito? Hindi talaga ito dapat ipagwalang-bahala. Maaaring ito ay isang kondisyon na tinatawag na Obstructive Sleep Apnea (OSA), na ating pinag-uusapan ngayon.

Ano ang Obstructive Sleep Apnea (OSA)?

Sa madaling salita, nangangahulugan ito na habang tayo ay natutulog, ang mga kalamnan sa ating lalamunan ay labis na nagrerelaks, na nagpapakipot o ganap na humaharang sa daanan ng hangin.

Isipin mo, kapag natutulog tayo, halos lahat ng kalamnan sa ating katawan ay nagrerelaks. Normal lang iyon. Pero sa isang taong may OSA, ang malambot na tisyu sa likod ng lalamunan (dila, ngalangala) ay labis na nagrerelaks at humaharang sa daanan ng hangin. Pagkatapos ay humihinto ang paghinga nang ilang segundo, minsan ay mahigit isang minuto.

Ano ang mangyayari kapag nangyari ito? Unti-unting bumababa ang antas ng oxygen sa dugo. Nagpapadala ito ng senyales sa ating utak, na nagsasabing, "May panganib! Hindi tayo makahinga!" Pagkatapos, ang utak, upang iligtas ang ating buhay, ay bahagya tayong ginigising mula sa pagkakatulog. Upang maging tumpak, dinadala tayo nito mula sa mahimbing na pagkakatulog patungo sa magaan na pagkakatulog. Doon muling humihigpit ang mga kalamnan sa lalamunan at nagbubukas ang paraan ng paghinga. Pagkatapos ay bigla tayong humihinga nang malalim.

Maaari itong mangyari nang daan-daang beses sa isang gabi. Ngunit ang problema ay hindi ito naaalala ng taong natutulog. Hindi niya alam na hindi pala siya humihinga nang maayos buong gabi. Ngunit dahil palagi siyang naaabala sa ganitong paraan, hindi siya nakakakuha ng maayos at mapayapang tulog.

Anu-anong mga sintomas ang ipinapakita ng isang taong may OSA?

Ang ilan sa mga palatandaang ito ay maaaring hindi mapansin ng taong natutulog, ngunit ang mga ito ay lubos na mapapansin ng taong natutulog kasama nila (kanilang kapareha). Tingnan natin kung ano ang mga palatandaang ito.

Ano ang tunog ng hilik ng isang taong may OSA?

Isipin mong natutulog ang iyong partner. Matagal na siyang malakas na humihilik. Biglang tumigil ang tunog... tuluyang katahimikan. Natatakot ka, iniisip, "Bakit walang tunog? Hindi ko alam kung humihinga siya." Pagkatapos ng 10, 20 segundo, o baka mas matagal pa, bigla siyang gagawa ng tunog na 'hhhh', hihingi ng hininga, at magsisimulang humilik muli. Isa iyan sa mga pangunahing sintomas ng OSA. Maaari itong mangyari nang ilang beses sa isang gabi.

Bakit nagkakaroon ng OSA? Ano ang mga salik sa panganib?

Gaya ng napag-usapan natin kanina, ang pangunahing sanhi ay ang labis na pagrerelaks ng mga kalamnan sa lalamunan habang natutulog, na siyang humaharang sa daanan ng hangin. Ngunit hindi ito nangyayari sa lahat. Mayroong ilang partikular na salik sa panganib na maaaring makaapekto dito.

Ano ang mga mapanganib na komplikasyon na maaaring mangyari kung hindi ito magagamot?

Kung babalewalain natin ito bilang isang abala lamang, maaari itong humantong sa mas malalaking problema. Ang kakulangan ng oxygen sa katawan sa buong gabi at ang pagkagambala sa tulog ay parehong nakakaapekto sa ating buong katawan.

• Labis na antok sa araw: Ito ay lubhang mapanganib. Ang pagkakatulog habang nagmamaneho o nagpapatakbo ng makinarya ay maaaring magbanta sa buhay.
• Sakit sa puso: Ang pangmatagalang kakulangan ng oxygen ay nagdudulot ng matinding stress sa puso, na nagpapataas ng panganib ng hypertension, atake sa puso, pagpalya ng puso, at mga arrhythmia.
• Stroke: Ang OSA ay lubos na nagpapataas ng panganib ng stroke.
• Type 2 Diabetes: Pinapataas ng OSA ang resistensya ng katawan sa insulin, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng diabetes.
• Biglaang pagkamatay:Bagama't napakabihirang mangyari, ang malubha at hindi magagamot na OSA ay maaaring humantong sa cardiac arrest habang natutulog at maging sa kamatayan.

Paano mo malalaman kung eksakto kung mayroon kang OSA?

Kung ikaw o ang isang tao sa iyong pamilya ay may mga sintomas na ito, ang unang dapat gawin ay magpatingin sa doktor . Tatanungin ka ng doktor tungkol sa iyong mga sintomas at susuriin ang iyong lalamunan, bibig, at leeg.

Pagkatapos, upang kumpirmahin ang kondisyong ito, mag-oorder sila ng isang espesyal na pagsusuri na tinatawag na sleep study . Ginagawa ang mga ito sa dalawang pangunahing paraan.

1. Polysomnogram (PSG): Ito ang pinakatumpak na paraan. Dito, kakailanganin mong magpalipas ng gabi sa isang ospital o sa isang espesyalisadong sleep center (sleep lab). Doon, habang natutulog ka, ang iyong mga brain wave, tibok ng puso, ritmo ng paghinga, antas ng oxygen sa dugo, at mga galaw ng katawan ay minomonitor sa buong gabi sa pamamagitan ng mga sensor na nakakabit sa mga makina.

2. Pagsusuri sa Sleep Apnea sa Bahay (Home Sleep Apnea Testing o HSAT): Ito ay isang simpleng pagsusuri na maaaring gawin sa bahay. Maaari kang magsuot ng maliit na aparato na ibinibigay ng ospital habang natutulog ka sa bahay. Sinusukat nito ang ilang pangunahing bagay, tulad ng paghinga at antas ng oxygen. Bagama't hindi ito kasing detalyado ng PSG, kadalasan ay sapat na ito upang matukoy kung mayroon kang OSA o wala.

Ano ang mga paggamot para dito?

Mabuti na lang at ang OSA ay isang kondisyon na maaaring maayos na mapamahalaan. Mayroong ilang mga opsyon sa paggamot. Tutukuyin ng doktor ang pinakamahusay na paggamot batay sa kalubhaan ng kondisyon at sa kondisyon ng pasyente.

• Mga pagbabago sa pamumuhay:
• Pagbaba ng timbang: Kahit ang pagbaba ng 5-10% ng timbang ng iyong katawan ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa iyong mga sintomas ng OSA.
• Pagbabago ng posisyon ng pagtulog: Kapag natutulog ka nang nakahiga, mas malamang na umatras ang iyong dila at harangan ang iyong daanan ng hangin. Kaya naman, mainam na matulog nang patagilid .
• Iwasan ang alak at mga tabletas pangpatulog: Hindi dapat gamitin ang mga ito sa gabi dahil mas nirerelaks nito ang mga kalamnan ng lalamunan.

• Makinang CPAP (Patuloy na Positibong Presyon sa Daanan ng Himpapawid):

Ito ang pinakamabisa at malawakang ginagamit na paggamot para sa OSA.Ito ay isang makina na may maliit na 'maskara' na isinusuot sa ibabaw ng ilong o sa ibabaw ng ilong at bibig. Ang ginagawa nito ay patuloy na nagbibigay ng hangin sa presyon na kinakailangan upang mapanatiling bukas ang ating mga daanan ng hangin habang tayo ay natutulog. Pagkatapos ay hindi humihinto ang ating paghinga. Bagama't medyo mahirap masanay dito sa una, maraming tao ang nagugustuhan ito dahil sa mahimbing na tulog na ibinibigay nito at sa pakiramdam ng kasariwaan sa maghapon.

• Mga Kagamitan sa Bibig:

Ito ay isang aparato na ginawa para sa iyong bibig ng isang dentista. Kapag isinusuot habang natutulog, nakakatulong ito na mapanatiling bahagyang nakaharap ang iyong ibabang panga, na pinapanatiling bukas ang iyong daanan ng hangin. Karaniwan itong angkop para sa mga taong may banayad hanggang katamtamang OSA.

• Operasyon:

Kung ang ibang mga paggamot ay hindi matagumpay o kung mayroong problema sa istruktura ng katawan, maaaring irekomenda ang operasyon.

• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP): Pag-aalis ng sobrang tisyu sa likod ng lalamunan.
• Tonsillectomy/Adenoidectomy: Pag-aalis ng mga tonsil o adenoid kung malalaki ang mga ito.
• Pagpapasigla ng nerbiyos: Isang aparato para sa pagpapasigla ng nerbiyos ang itinatanim sa katawan upang pasiglahin ang mga kalamnan na nagpapanatiling bukas ang daanan ng hangin habang natutulog.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung ikaw o ang sinuman sa iyong pamilya ay may alinman sa mga sintomas na nabanggit sa artikulong ito, magpatingin agad sa doktor . Lalo na,

• Kung magreklamo ang iyong partner tungkol sa iyong hilik at hirap sa paghinga.
• Kung nakakaramdam ka ng labis na antok at pagod sa maghapon.
• Kung magising ka sa umaga na masakit ang ulo.

Pang-emerhensya!

Kung bigla kang nahihirapang huminga, o magkaroon ng mga sintomas ng atake sa puso (pananakit ng dibdib, pagpapawis) o mga sintomas ng paralisis (pagkawala ng lakas sa isang bahagi ng katawan, hirap sa pagsasalita), pumunta kaagad sa Emergency Department (ETU) ng pinakamalapit na ospital.