Alam mo ba ang tungkol sa genetic condition na ito na nagpapataas ng iyong panganib sa kanser? (MUTYH-Associated Polyposis - MAP)

Marahil ay may isang miyembro ng pamilya mo na nagkaroon ng kanser sa colon. O kamakailan lang ay sinabihan ka ng doktor mo na mayroon kang mga polyp sa iyong colon? Normal lang na makaramdam ng takot at pag-aalala kapag nakakarinig ka ng ganito. Ngunit kapag alam na natin kung ano talaga ang sanhi nito, mauunawaan natin kung paano ito haharapin. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang genetic na kondisyon na maaaring magdulot ng mga kondisyong ito, ngunit hindi gaanong pinag-uusapan sa lipunan. Iyon ay ang MAP.

Sa madaling salita, ano ang MAP (MUTYH-Associated Polyposis)?

Ang MAP, o `(MUTYH-Associated Polyposis)` ay isang napakabihirang, minanang genetic na kondisyon. Ito ay kapag ang maliliit, abnormal na paglaki, o mga nodule, ay nabubuo sa ating katawan, lalo na sa digestive tract. Sa mga terminong medikal, tinatawag natin itong `(Polyps)`.

Ngayon, maaaring iniisip mo, "Diyos ko, ang pagkakaroon ba ng mga polyp ay nangangahulugan ng kanser?" Hindi, ang mga polyp na ito ay hindi kanser. Ngunit, ang mahalaga, ang ilan sa mga ito, kung hindi natin gagamutin nang maayos, kung hindi natin aalisin, ay may mataas na posibilidad na maging kanser sa paglipas ng panahon.

Ang mga "Polip" na ito ay malamang na mabuo sa katawan ng isang taong may MAP:

• Tungkulin
• Tumbong
• Maliit na bituka
• Tiyan

May panganib ba sa kanser ang pagkakaroon ng MAP?

Oo, ang tapat na sagot sa tanong na ito ay "oo." Ang isang taong may MAP ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng colorectal cancer kaysa sa karaniwang tao. Sa katunayan, natuklasan ng ilang pag-aaral na halos kalahati ng mga taong unang nasuri na may MAP ay mayroon nang colorectal cancer.

Ang mga kanser na ito ay karaniwang lumilitaw sa pagitan ng edad na 40 at 60. Ngunit kung minsan ay maaari pa itong umusbong nang mas maaga. Bukod pa rito, may panganib din na magkaroon ng kanser sa duodenum at iba pang uri ng kanser sa labas ng sistema ng pagtunaw.

Posible bang mamuhay nang normal kahit may ganitong kondisyon?

Tiyak na oo. Ito ang pinakamahalagang bagay na kailangan mong tandaan. Karamihan sa mga taong may MAP ay maaaring mamuhay nang normal, malusog, at kuntento. Ngunit may isang sikreto para diyan. Iyon ay ang maagang pagkilala sa mga sintomas at regular na pagpapasuri para sa kanser.

Natutukoy at natatanggal ng mga pagsusuring ito ang mga polyp na nabanggit natin kanina bago pa man ito maging kanser. Malaki ang maitutulong nito para mabawasan ang panganib na magkaroon ng kanser.

Ano ang mga sintomas ng kondisyong MAP?

Dito nalilito ang maraming tao. Walang mga sintomas na makikita o mararamdaman sa labas, na kakaiba sa MAP. Kahit na marami kang polyp sa loob ng iyong tiyan, maaaring hindi ka makaramdam ng anumang sakit o discomfort mula sa mga ito.

Samakatuwid, ang pagkakaroon lamang ng `(Polyps)` ay hindi isang magandang indikasyon ng pagkakaroon ng MAP. Mayroong ilang mga dahilan para dito:

• Maraming tao ang may mga polyp ngunit walang MAP. Maaari ring magkaroon ng mga polyp dahil sa iba pang mga kondisyon sa kalusugan.
• May iba pang mga sakit na henetiko na nagdudulot ng `(Polyps)` tulad ng MAP. Ang isang halimbawa ay ang `(Familial Adenomatous Polyposis - FAP)`.
• Minsan, kapag ang isang taong may MAP ay na-diagnose, maaaring wala man lang silang kahit isang "polyp" sa kanilang katawan.

Sa madaling salita, tanging ang mga genetic test lamang ang makakasiguro kung mayroon kang MAP, FAP, o ibang kondisyon.

Bakit nabubuo ang MAPA na ito? Paano ito naipapasa sa mga henerasyon?

Ang MAP ay sanhi ng isang pagbabago, o mutasyon, sa isang gene na tinatawag na `MUTYH` (tinatawag ding MYH). Isipin ang ating katawan bilang isang malaking aklat ng mga recipe, at ang mga gene ang mga recipe dito. Kung ang isang letra sa recipe na `MUTYH` ay mali, ang produktong nalilikha nito ay hindi gagana nang maayos. Ganoon din ang MAP.

Tinatawag namin ang kondisyong ito na minana bilang "autosomal recessive." Nangangahulugan ito na para magkaroon ka ng kondisyong ito, dapat mong manahin ang may depektong gene na ito mula sa iyong ina at ama, ibig sabihin, mula sa parehong magulang.

Isipin mo na nakuha mo lang ang depektibong gene na ito mula sa iisang tao. Halimbawa, mula lang sa iyong ina. Kung gayon, hindi ka magkakaroon ng sakit na MAP. Ngunit tinatawag kang "carrier" ng MAP. Nangangahulugan ito na mayroon kang depektibong gene, ngunit wala kang sakit. Kung ikaw ay isang carrier, maaari mong maipasa ang gene na ito sa isa sa iyong mga anak.

Tinatayang nasa pagitan ng 1% at 2% ng populasyon ng mundo ang mga tagapagdala ng MAP. Ang mga tagapagdala nito ay mayroon ding bahagyang mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa colon kaysa sa pangkalahatang populasyon, ngunit hindi kasingtaas ng isang taong may MAP.

Ano ang mangyayari sa mga bata kung ang parehong magulang ay may MAP carrier?

Napakadaling maunawaan ito. Kung ang parehong magulang ay tagapagdala ng sakit, mayroong tatlong posibilidad para sa bawat anak na mayroon sila.

Paano ko malalaman kung mayroon akong MAP?

Ang diagnosis ng MAP ay karaniwang ginagawa sa ilang hakbang.

1. Kasaysayan ng medikal ng pamilya: Una, itatanong ng iyong doktor ang tungkol sa kasaysayan ng kalusugan ng iyong pamilya. Kabilang dito ang anumang kasaysayan ng kanser o iba pang mga kondisyong medikal sa iyong mga magulang, lolo't lola, at mga kapatid.

2. Mga Pagsusuri sa Henetiko: Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang isang kondisyong henetiko batay sa kasaysayan ng iyong pamilya, maaari ka niyang irekomenda para sa pagsusuri sa henetiko. Matutukoy ng pagsusuring ito kung mayroon kang mutasyon sa gene na 'MUTYH' o iba pang mga kondisyong henetiko na nagpapataas ng iyong panganib sa kanser.

Karaniwang inirerekomenda ng isang doktor ang genetic testing sa mga sumusunod na kaso:

• Kung mayroon sa iyong pamilya na may mga sakit na nalilikha sa lahi tulad ng MAP o FAP.
• Kung ilan sa mga miyembro ng iyong pamilya ang nagkaroon ng kanser sa colon.
• Ang isa sa iyong mga kapatid na lalaki o babae ay maraming polyp sa kanilang colon, ngunit ang kanilang mga magulang ay wala (nagdudulot ito ng hinala na maaaring tagapagdala ng polyp ang mga magulang).

Kung makumpirma ng genetic test na mayroon kang MAP o isa kang carrier, kakausapin ka nang detalyado ng iyong doktor tungkol sa mga susunod na hakbang at mga pagsusuring kailangan mong gawin upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa kanser. Napakahalaga ring ibahagi ang impormasyong ito sa iba pang miyembro ng iyong pamilya, dahil makakatulong ito sa kanila na magpasuri kung gusto nila.

Paggamot at pamamahala para sa MAP

Sa kasalukuyan ay walang "lunas" para sa genetic mutation na nagdudulot ng MAP. Gayunpaman, maraming mga pagsusuri at paggamot na makakatulong sa atin na maiwasan ang kanser, o matuklasan at magamot ang kanser sa napakaagang yugto.

Kung mayroon kang MAP, maaaring kailanganin mong sumailalim sa mga pagsusuri sa screening ng kanser nang mas maaga at mas madalas kaysa sa karaniwang tao.

Iba pang mga bagay na dapat malaman kapag nakikitungo sa kondisyong ito

Mapipigilan ko ba itong mangyari sa mga anak ko?

Walang paraan upang mapigilan ang mutasyon sa gene na MUTYH. Gayunpaman, may mga assisted reproductive techniques na maaaring makabawas sa panganib na manahin ng magiging anak ang MAP. Ang isang halimbawa ay ang pamamaraang tinatawag na preimplantation genetic diagnosis (PGD) na isinasagawa gamit ang in vitro fertilization (IVF). Kabilang dito ang pagsusuri sa embryo para sa mga sakit na henetiko bago ito itanim sa matris ng ina. Gayunpaman, ito ay isang napakakumplikadong desisyon, kapwa sa pinansyal at emosyonal. Kung interesado ka rito, pinakamahusay na makipag-usap sa isang kwalipikadong reproductive endocrinologist.

Paano manatiling malakas ang mentalidad?

Kapag nalaman mong mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng kanser, maaari kang makaramdam ng pagkabalisa, takot, at maging depresyon. Normal lang ito. Ngunit huwag subukang harapin ang mga damdaming ito nang mag-isa. Kausapin ang iyong doktor tungkol dito. May mga magagamit na talk therapy at, kung kinakailangan, gamot.

Malaking tulong din kung makakasali ka sa mga support group kung saan makakausap mo ang mga taong nakaranas na ng katulad na karanasan. Tandaan na hindi ka nag-iisa.