Bigla bang bumibilis ang tibok ng puso mo? Alamin natin ang tungkol dito sa (Junctional Tachycardia)!

Ikaw ba o ang isang miyembro ng iyong pamilya, lalo na ang isang batang paslit, ay nakaranas na ng biglaan at hindi maisip na bilis ng tibok ng puso? O medyo natakot ka ba nang sabihin sa iyo ng doktor ang pangalang `(Junctional Tachycardia)`? Huwag mag-alala. Ito ay isang bihirang kondisyon, ngunit kapag naunawaan mo ito nang simple, makakaramdam ka ng malaking ginhawa. Pag-usapan natin ito nang detalyado ngayon.

Ano ang `(Junctional Tachycardia)`? Sa madaling salita...

Sa madaling salita, ang `(Junctional Tachycardia)` ay isang kondisyon kung saan ang ritmo ng ating puso, ibig sabihin, ang padron ng pagtibok ng ating puso, ay medyo naiiba, at ito ay nangyayari nang mas mabilis. Para maging tumpak, ang nangyayari rito ay ang tibok ng puso ay hindi nagsisimula sa tamang lugar, kundi nagsisimula sa ibang lugar at nagsisimulang tumakbo nang mas mabilis.

Isipin mo, ang ating puso ay may sistemang elektrikal. Ito ang nagbibigay sa puso ng senyales na tumibok sa tamang oras. Karaniwan, ang senyales na ito ay nagsisimula sa isang maliit na lugar na tinatawag na `(Sinoatrial node)` sa tuktok ng puso. Para itong pangunahing switch sa ating bahay. Mula roon, ang mensaheng elektrikal ay naglalakbay sa buong puso at nagiging sanhi ng pag-urong at pagtibok ng kalamnan ng puso. Tinatawag natin itong `(Normal Sinus Rhythm)`.

Gayunpaman, kung minsan kung may mangyari sa `(Sinoatrial node)` na ito, hindi ito maaaring gumana nang maayos. Tulad ng isang kahaliling aktor sa isang dula kapag ang pangunahing aktor ay may sakit, ang isa pang lugar sa puso, iyon ay, ang `(Atrioventricular node)` na matatagpuan sa pagitan ng itaas at ibabang silid ng puso (maaari rin itong tawaging "junction" ng puso), ang siyang kumukuha ng responsibilidad sa pagsisimula ng tibok ng puso. Sa ganitong paraan, ang mabilis na pagtibok ng puso simula sa junction ng puso ay tinatawag na `(Junctional Tachycardia)`.

Karaniwan, kapag tayo ay nagpapahinga, ang ating puso ay tumitibok sa pagitan ng 60 at 100 beses bawat minuto. Gayunpaman, sa isang taong may "Junctional Tachycardia", ang puso ay tumitibok nang higit sa 100 beses bawat minuto, minsan ay mas mabilis.

Ano ang mga pangunahing uri ng `(Junctional Tachycardia)`?

Ang abnormalidad sa ritmo ng puso na ito ay maaaring mangyari sa dalawang pangunahing paraan.

1. Pangunahin o Kapanganakan (Junctional Tachycardia)

Ito ang pinakabihirang uri. Ang ilang mga sanggol ay maaaring magkaroon ng kondisyong ito pagkapanganak. Kung mangyari ito, ang mga ibabang silid ('ventricles') ng puso ng sanggol ay maaaring tumibok sa napakabilis na bilis, humigit-kumulang 200 hanggang 250 beses bawat minuto. Ito ay isang napakaseryosong kondisyon.

2. Pangalawa o Pagkatapos ng Operasyon (Junctional Tachycardia)

Ito ang pinakakaraniwang uri. Maaari itong mangyari, lalo na sa mga batang may problema sa puso na may likas na karamdaman pagkatapos ng operasyon upang itama ito. Halimbawa, ang ilang mga sanggol na sumailalim sa operasyon upang itama ang isang kondisyon sa puso na tinatawag na Tetralogy of Fallot ay maaaring magkaroon ng kondisyong ito. Maaari itong mangyari sa pagitan ng 5% at 11% ng mga batang sumailalim sa operasyon.

Ang `(Junctional Tachycardia)` ba ay isang `(SVT)`?

Oo, ang `(Junctional Tachycardia)` ay isang uri ng `(SVT)`. Ang `(SVT)` ay nangangahulugang `(Supraventricular Tachycardia)`. Ibig sabihin, isang mabilis na tibok ng puso na nagsisimula sa itaas na bahagi ng puso (sa itaas ng `Ventricles`).

Sino ang higit na naapektuhan ng sitwasyong ito?

Ang Junctional Tachycardia ay napakabihirang mangyari sa mga matatanda. Gayunpaman, mas karaniwan ito sa mga sanggol at maliliit na bata. Gaya ng nabanggit kanina, maaari itong mangyari dahil sa isang likas na sanhi (na napakabihirang mangyari) o pagkatapos ng operasyon sa puso.

Ano ang mga sintomas? Paano natin makikilala ang mga ito?

Minsan ang kondisyong ito ay maaaring mangyari nang walang anumang sintomas. Ngunit kung lumitaw ang mga sintomas, maaari itong kabilangan ng:

• Palpitations : Maaaring parang may tumatakbo sa loob ng iyong dibdib, o parang bumibilis ang tibok ng iyong puso nang isa o dalawang beses.
• Pagkahilo : Maaari kang mahilo at mahirapang tumayo.
• Pagkahimatay : Maaari kang biglang mawalan ng malay at matumba.
• Pakiramdam ng sobrang pagod : Maaari kang makaramdam ng sobrang pagod na wala ka nang magawa.

Kung lumitaw ang mga sintomas na ito, lalo na sa isang batang paslit, napakahalagang humingi agad ng medikal na payo.

Ano ang mga sanhi ng `(Junctional Tachycardia)`?

May ilang mga dahilan kung bakit maaaring makagambala sa "Sinoatrial node" sa ating puso upang maayos na makabuo ng mga electrical signal. Ito ang dahilan kung bakit nangyayari ang "Junctional Tachycardia".

Halimbawa, ang kondisyong ito ay maaaring mangyari dahil sa toxicity ng gamot na `(Digoxin)` (mga pangalan ng tatak na `Cardoxin®` o `Digitek®`).

Narito ang ilan pang mga dahilan:

• Myocarditis : Pamamaga ng kalamnan ng puso.
• Isang atake sa puso .
• Pagpapalit ng balbula ng puso o iba pang operasyon sa puso.
• Sakit sa puso na may kaugnayan sa kapanganakan : Ito ay isang bihirang sanhi.
• Ang catheter ablation ay isang paggamot para sa isa pang sakit sa ritmo ng puso.
• Sakit na Lyme .

Paano makilala ang `(Junctional Tachycardia)`?

Ang pangunahing pagsusuri upang masuri ang kondisyong ito ay ang `(Electrocardiogram - ECG)`. Itinatala nito ang electrical activity ng puso. Ang isang taong may `(Junctional Tachycardia)` ay magkakaroon ng ``P wave`` na nawawala mula sa ``ECG``. Ang ``P wave`` na ito ay ang senyales na ang puso ay nagsisimulang tumibok mula sa ``(Sinoatrial node).``

Bukod sa ECG, kukunin ng iyong doktor ang iyong kumpletong medikal na kasaysayan. Maaari rin siyang mag-order ng mga karagdagang pagsusuri, tulad ng mga pagsusuri sa dugo at isang echocardiogram, na isang ultrasound ng puso.

Paano ito ginagamot?

Ang paggamot ay depende sa sanhi ng kondisyon at sa iyong mga sintomas. Kung ang abnormal na ritmo ay nagsimula pagkatapos ng operasyon sa puso, maaaring gawin ng iyong doktor ang mga sumusunod:

• Pagwawasto ng kawalan ng balanse sa mga electrolyte sa katawan.
• Suriin kung mayroon kang lagnat at, kung mayroon, gamutin ito.
• Pagrereseta ng gamot upang pabagalin ang tibok ng puso.

May iba pang mga paggamot:

• Maaaring magbigay ng mga gamot upang mapabagal ang tibok ng puso o ibalik ito sa normal na ritmo, tulad ng `(Amiodarone)` (mga pangalan ng tatak na `Cordarone®` o `Pacerone®`).
• Ang mga pamamaraan ng paggamot na tinatawag na `(Catheter ablation)` o `(Cryoablation)` ay alinman sa mga ito. Dito, isang catheter ang ipinapasok sa bahagi ng puso na nagdudulot ng mga iregular na electrical signal at sinisira ang bahaging iyon. Ang `(Cryoablation)` ay isang pamamaraan na gumagamit ng matinding lamig.
• Overdrive atrial pacing: Isang pagtatangkang ibalik sa normal ang ritmo ng puso gamit ang isang panlabas na aparato, tulad ng isang pacemaker.

Mayroon bang anumang komplikasyon sa paggamot?

Pagkatapos ng paggamot gamit ang `(Catheter ablation)`, minsan ay maaaring bumalik ang abnormal na ritmo na ito. Gayundin, sa `(Catheter ablation)` sa mga nasa hustong gulang, may panganib ng `(Atrioventricular block)` (ibig sabihin, isang bara sa susunod na konduktor na nagdadala ng electrical signal pagkatapos ng `(Sinoatrial node)`). Dahil mababa ang panganib na ito, minsan ay ginagamit ng mga doktor ang pamamaraang `(Cryoablation)`. Kung ang paggamot gamit ang `(Ablation)` ay hindi matagumpay pagkatapos ng halos dalawang beses, maaaring kailanganin mo ring magpa-implant ng `(Pacemaker)` (isang maliit na aparato na kumokontrol sa tibok ng puso).

Gaano katagal bago gumaling mula sa mga paggamot na ito?

Karaniwan, pagkatapos ng catheter ablation, maaari ka nang umuwi at ipagpatuloy ang iyong mga normal na gawain kaagad. Gayunpaman, maaaring kailanganin mong maghintay ng ilang araw bago gumawa ng anumang mabibigat na gawain. Bibigyan ka ng iyong doktor ng mga tiyak na tagubilin tungkol dito.

Maaari bang mabawasan ang panganib ng `(Junctional Tachycardia)`?

Maaaring bawasan ng mga doktor ang panganib na magkaroon ng Junctional Tachycardia sa pamamagitan ng pagbibigay ng ilang gamot bago o habang isinasagawa ang operasyon. Halimbawa:

• `(Magnesiyo)`
• `(Propranolol)` (mga pangalan ng tatak na `Inderal®XL` o `InnoPran®XL`)
• `(Dexmedetomidine)` (Minsan ginagamit ito sa panahon ng operasyon sa puso ng mga bata)

Ano ang maaaring asahan ng isang taong may `(Junctional Tachycardia)`?

Kapag natukoy at nagamot na ang sanhi ng abnormal na ritmo na ito, unti-unting bubuti ang mga sintomas. Gayunpaman, kakailanganin mong manatili sa ospital hanggang sa bumuti ang iyong kondisyon na "Junctional Tachycardia".

Ang resulta (`Outlook`) ng kundisyong ito ay nag-iiba sa bawat uri.

• Pangunahin o Katutubo (Junctional Tachycardia)Mahirap gamutin ang kondisyong ito. Maaari rin itong humantong sa mga malulubhang kondisyon tulad ng `(Heart failure)` (pagpalya ng puso), `(Kumpletong pagbara sa puso)` (ganap na pagbara sa mga electrical signal ng puso), at `(Ventricular fibrillation)` (walang kontrol na pagtibok ng mga ibabang bahagi ng puso). Kung hindi magagamot, may 9% na posibilidad na mamatay. Gayunpaman, kung ang ritmong ito ay magsisimula pagkatapos ng unang anim na buwan ng buhay, mas maganda ang magiging resulta.
• Ang Secondary o Postoperative Junctional Tachycardia ay karaniwang nangyayari dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng operasyon, ngunit kadalasan ay nawawala sa loob ng isang linggo. Maaari itong magdulot ng mababang presyon ng dugo, pagkahilo, at pagkawala ng malay.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Dapat kang magpatingin sa iyong doktor para sa isang follow-up appointment pagkalipas ng dalawang linggo pagkatapos mong makauwi mula sa ospital. Dapat ka ring magpatuloy sa paggamot para sa pinagbabatayan na kondisyon na naging sanhi ng junctional tachycardia.

Kailan ako dapat pumunta sa emergency room (ER)?

Kung ikaw ay sumailalim sa catheter ablation, humingi agad ng medikal na payo kung ikaw ay makaranas ng alinman sa mga sumusunod na sintomas sa lugar ng pagpasok ng catheter (karaniwan ay sa singit):

• Kung bigla itong mamaga.
• Kung ang pagdurugo ay hindi tumigil kahit na pinindot at hawakan ito.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Kapag nalaman mong ikaw o ang iyong anak ay may ganitong kondisyon, normal lang na magkaroon ka ng maraming tanong. Huwag matakot na magtanong sa iyong doktor tungkol sa mga bagay na ito:

• Anong uri ng Junctional Tachycardia ang mayroon ako/ang aking anak?
• Ano ang pinakamahusay na paggamot para sa aking kondisyon?
• May posibilidad ba na magkaroon din ng ganitong kondisyon ang iba ko pang mga anak?

Kung ang iyong anak ay may Junctional Tachycardia, tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga sintomas at unawain ang mga ito. Pagkatapos, kung mangyari muli ang katulad nito, mabilis mo itong makikilala. Huwag matakot na magtanong tungkol sa paggamot na natatanggap ng iyong anak at ang mga panganib na kaakibat nito. Ang pagiging mulat sa lahat ng ito ay makakatulong sa iyo na gumawa ng pinakamahusay na mga desisyon para sa kapakanan ng iyong anak.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Huwag matakot kapag narinig mo ang pangalang `(Junctional Tachycardia)`. Ito ay isang problema sa ritmo ng puso, ngunit:

• Matutukoy ito. Matutukoy ito sa pamamagitan ng mga pagsusuri tulad ng 'ECG'.
• May mga paggamot. Depende sa sanhi, maaari itong kontrolin sa pamamagitan ng gamot o mga pamamaraan tulad ng "(Ablation)".
• Ang uri na nangyayari, lalo na pagkatapos ng operasyon, ay kadalasang pansamantala lamang. Gagaling lamang ito sa loob ng ilang araw.
• Makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa lahat ng iyong mga katanungan at kinatatakutan at maging panatag ka.

Ang pinakamahalagang bagay ay tandaan na hindi ka nag-iisa. Ang mga doktor at kawani ng pangangalagang pangkalusugan ay laging handang tumulong sa iyo.

Sana ay magkaroon ka at ang iyong pamilya ng mabuting kalusugan!

` Tibok ng Puso, Sakit sa Puso, Tachycardia, Sakit sa Puso ng mga Bata, ECG, Operasyon sa Puso, Junctional Tachycardia