Alam mo ba ang tungkol sa bihirang sakit sa utak na tinatawag na PML? (Progressive Multifocal Leukoencephalopathy - PML)

Nakaranas ka na ba o ang isang kakilala mo ng pamamanhid sa iyong katawan, hirap sa paglalakad, o biglaang pagbabago sa personalidad? Bagama't tila karaniwan ang mga ito, kung minsan ay maaaring may seryosong dahilan sa likod ng mga ito. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang napakabihirang, ngunit napakaseryosong impeksyon sa utak. Ito ay tinatawag na Progressive Multifocal Leukoencephalopathy , o PML sa madaling salita.

Sa madaling salita, ano ang PML?

Ang PML ay isang napakaseryoso at bihirang impeksyon na nakakaapekto sa ating utak. Ang pangunahing dahilan nito ay ang kakayahan ng ating katawan na labanan ang sakit, iyon ay, ang immune system, ay napakahina.

Ngayon, tingnan mo, ang ating utak ay may pananggalang na nakapaligid sa mga selula ng nerbiyos. Parang plastik na kaluban na nakapalibot sa isang alambre ng kuryente. Tinatawag natin itong myelin . Ang myelin sheath na ito ay tumutulong sa mga mensahe na mabilis at tumpak na dumaan sa mga nerbiyos. Kapag nangyari ang PML, nasisira ang myelin sheath na ito. Parang natutunaw ang plastik na kaluban sa alambreng iyon. Pagkatapos, ang mga mensahe sa utak ay hindi nakakapaglakbay nang maayos, na nagdudulot ng mga problema sa paglalakad, pag-iisip, at pakiramdam.

Ang sakit na ito ay sanhi ng isang virus na tinatawag na JC virus . Nakakagulat na humigit-kumulang 85% ng mga nasa hustong gulang ay may dalang virus na ito sa kanilang mga katawan nang walang anumang problema. Hangga't malakas ang ating immune system , nananatiling tahimik ang virus na ito. Ngunit kung ang ating immune system ay lubhang humina, ang virus na ito ay biglang magiging aktibo at magsisimulang umatake sa utak.

Ano ang mga sintomas ng PML?

Ang mga sintomas ng PML ay maaaring mag-iba depende sa kung saan sa utak matatagpuan ang pinsala. Tingnan natin ang maaga at huling sintomas ng sakit na ito.

Sino ang pinakamapanganib na magkaroon ng sakit na ito?

Ito ay isang napakabihirang sakit. Karaniwan itong nakakaapekto sa isa sa bawat dalawang daang libong tao. Ngunit ang ilang mga tao ay nasa mas mataas na panganib. Tingnan natin kung sino sila.

• Mga taong nahawaan ng HIV/AIDS: Dahil direktang inaatake ng sakit na ito ang immune system.
• Ilang pasyenteng may kanser: Lalo na iyong mga may kanser na may kaugnayan sa dugo tulad ng leukemia at lymphoma.
• Mga pasyenteng nag-transplant ng organ: Kapag ang isang organ (tulad ng bato o atay) ay inilipat mula sa ibang tao, binibigyan sila ng mga immunosuppressant upang maiwasan ang pagtanggi ng katawan dito. Ang mga taong ito ay nasa mas mataas na panganib din.
• Mga taong umiinom ng mga gamot na nagpapabago o pumipigil sa immune system: May ilang mga sakit kung saan inaatake ng sarili nating immune system ang sarili nating katawan. Kabilang sa mga halimbawa ang mga sakit tulad ng multiple sclerosis, Crohn's disease, rheumatoid arthritis, at lupus. Ang ilang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga kondisyong ito ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng PML.

Paano tumpak na matukoy ang sakit?

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang PML batay sa iyong mga sintomas, magrerekomenda siya ng ilang mga pagsusuri.

1. Pag-scan ng MRI:Ito ang pinakamahalagang pagsusuri. Ang isang MRI machine ay maaaring kumuha ng napakalinaw at detalyadong mga larawan ng utak. Malinaw nitong makikita ang mga lugar (mga sugat) kung saan napinsala ng PML ang myelin sa utak.

2. Lumbar Puncture: Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang napakanipis na karayom ​​sa likod ng leeg at pagkuha ng isang maliit na sample ng likido na nakapalibot sa utak at spinal cord (cerebrospinal fluid). Maaaring subukan ang likidong ito upang makita kung mayroong JC virus.

3. Brain Biopsy: Ito ay bihirang gawin, at kung ang ibang mga pagsusuri ay walang tiyak na resulta. Dito, isang napakaliit na piraso ng tisyu ang tinatanggal sa utak sa pamamagitan ng operasyon at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo.

Paano ginagamot ang PML?

Ang pinakamahalagang bagay sa paggamot ng PML ay ang paggamot sa kondisyon na naging sanhi ng paghina ng iyong immune system.

• Ipagpalagay na nagkaroon ka ng PML dahil sa HIV. Kung gayon, kailangan mong gumamit ng tama ng antiretroviral therapy (mga gamot laban sa HIV) at palakasin ang iyong resistensya.
• Kung nagkaroon ka ng PML dahil sa isang gamot na immunosuppressive, dapat kang makipag-usap agad sa iyong doktor upang magdesisyon kung ititigil o babaguhin ang gamot.
• Minsan, ginagamit ang isang paggamot na tinatawag na plasma exchange upang alisin ang mga immunosuppressive na gamot na ito mula sa dugo. Nagbibigay ito sa immune system ng lakas upang labanan muli ang JC virus.

Patuloy pa rin ang pananaliksik sa mga gamot na gumagana laban sa JC virus mismo, ngunit wala pang natutuklasang epektibong gamot.

Sa kasamaang palad, ang white matter, o myelin, ng utak na sinisira ng virus ay hindi na muling nabubuo. Samakatuwid, kahit na matapos mawala ang sakit, ang ilang mga sintomas (hal., pamamanhid, pagkawala ng memorya) ay maaaring magpatuloy habang buhay. Ito ay katulad ng pangmatagalang epekto ng stroke.