Nakararanas din ba ng pagbaba ng daloy ng dugo ang iyong mga bituka? Ito ay tinatawag na Mesenteric Ischemia!

Naranasan mo na ba ang biglaang at hindi matiis na sakit ng tiyan? O pakiramdam mo ba ay sumasakit ang tiyan mo pagkatapos kumain at tila lumalala ito? Kung mayroon kang mga sintomas na tulad nito, maaaring ito ay dahil sa isang bihira ngunit potensyal na mapanganib na kondisyon. Pag-uusapan natin ang isa sa mga ganitong kondisyon ngayon. Ito ay tinatawag na Mesenteric Ischemia . Huwag mag-alala, pag-uusapan natin ito nang simple at sa paraang mauunawaan mo.

Ano itong mesenteric ischemia?

Sa madaling salita, ang mesenteric ischemia ay kapag ang mga bahagi ng iyong digestive system ay hindi nakakakuha ng sapat na dugo . Ito ay tulad ng kapag nauubusan na ng tubig sa iyong gripo. Ito ay karaniwang sanhi ng bara sa mga daluyan ng dugo na nagsusuplay ng dugo sa mga bahaging iyon.

Ang kondisyong ito ay mas karaniwan sa mga matatanda, lalo na sa mga may sakit sa puso o mga sakit sa pamumuo ng dugo.

Isipin mo, bawat selula, bawat tisyu, at bawat organo sa ating katawan ay nangangailangan ng oxygen. Ang oxygen na ito ay nagmumula sa dugo. Kaya, kapag ang sirkulasyon ng dugo ay may kapansanan, ang mga organo at tisyu na iyon ay walang sapat na oxygen at hindi maaaring gumana nang maayos. Kung malala ang bara, ang mga organo at tisyu na iyon ay maaari pang magsimulang mamatay . Ito ay kadalasang maaaring maging isang nakamamatay na kondisyon. Samakatuwid, napakahalagang i-diagnose at gamutin ang sakit sa lalong madaling panahon.

Ano ang ibig sabihin ng mga salitang "mesentery" at "ischemia"?

• Mesentery: Ito ay isang organ na parang lamad sa loob ng ating tiyan. Ito ang nagpapanatili sa ating maliit na bituka, malaking bituka, at ilang iba pang organo sa kanilang lugar. Gayundin, isang network ng mga daluyan ng dugo ang tumatakbo sa mesentery na ito na nagsusuplay ng dugo sa mga organong iyon.
• Ischemia: Ito ay kapag ang isang bahagi ng ating katawan ay hindi nakakatanggap ng sapat na daloy ng dugo.

Ang mesenteric ischemia ay nangangahulugan na ang nabawasang daloy ng dugo na ito ay nakakaapekto sa iyong mesentery at mga kaugnay na organo nito.

May mga ganitong uri ba?

Oo, mayroong pangunahing dalawang uri ng mesenteric ischemia:

1. Talamak na Mesenteric Ischemia

Tulad ng atake sa puso o stroke, ito ay isang biglaang kondisyon. Ito ay sanhi ng bara sa isang pangunahing arterya, tulad nito. Karaniwan itong sanhi ng mga pamumuo ng dugo . Ang mga sintomas ay biglaang lumilitaw at napakalala. Ito ay isang medikal na emergency na nangangailangan ng agarang paggamot .

2. Talamak na Mesenteric Ischemia (Talamak na Mesenteric Ischemia)

Ang ganitong uri ay mabagal na nabubuo sa paglipas ng panahon. Karaniwan itong sanhi ng unti-unting pagkipot ng iyong mga mesenteric arteries. Ang mga sintomas ay may posibilidad na lumala sa paglipas ng panahon.

Sino ang mas malamang na magkaroon nito? (Mga salik sa panganib)

Ang mesenteric ischemia ay mas karaniwan sa pagtanda. Ito ay nauugnay din sa sakit sa puso at mga sakit sa sistema ng sirkulasyon, lalo na sa mga kondisyon na maaaring magdulot ng pamumuo ng dugo.

Narito ang ilang mga salik sa panganib:

• Mga karamdaman sa ritmo ng puso, halimbawa , atrial fibrillation .
• Coronary artery disease .
• Diyabetis (Diabetes Mellitus) .
• Heart failure .
• Mataas na presyon ng dugo (Altapresyon) .
• Mataas na antas ng kolesterol sa dugo (Hyperlipidemia) .
• Mga sakit sa hypercoagulation .
• Kamakailang operasyon.
• Mga sakit ng mga daluyan ng dugo sa mga paa't kamay, halimbawa , sakit sa peripheral artery .
• Paggamit ng tabako - ginamit mo man ito noon o kasalukuyang ginagamit mo.

Ang sakit na ito ay hindi gaanong karaniwan. Ito ay nangyayari sa humigit-kumulang 1 o 2 sa bawat 1,000 pasyenteng naospital.

Paano nakakaapekto ang sakit na ito sa katawan? Bakit ito mapanganib?

Ang bawat selula, tisyu, at organo sa ating katawan ay nangangailangan ng patuloy na suplay ng dugo at oxygen. Kung mawawala ang suplay na iyon, magsisimula silang mamatay. Ang pangunahing dahilan kung bakit mapanganib ang mesenteric ischemia ay dahil naaapektuhan nito ang ating mga bituka . Mayroong trilyong bakterya sa loob ng ating mga bituka.

Karaniwan, ang mga bacteria na ito ay mabuti para sa atin, na tumutulong sa atin na matunaw ang kinakain natin. Ngunit kapag ang mga bituka ay nagsimulang mamatay, ang mga bacteria na ito ay maaaring kumalat sa mga lugar na hindi dapat sila puntahan at magdulot ng mga mapanganib na impeksyon . Maaari itong humantong sa isang kondisyon na nagbabanta sa buhay na tinatawag na sepsis . Ang sepsis ay kapag ang ating immune system ay labis na tumutugon sa isang impeksyon, na nagdudulot ng pinsala sa ating sariling katawan.

Ano ang sanhi nito?

Mayroong iba't ibang mga sanhi para sa iba't ibang uri ng mesenteric ischemia.

Mga Sanhi ng Talamak na Mesenteric Ischemia:

Isang mala-waksi na substansiya na tinatawag na plaka ang maaaring maipon sa loob ng ating mga ugat, na nagiging sanhi ng pagtigas ng mga ito. Ito ay tinatawag na atherosclerosis . Karaniwan itong nakikita sa sakit sa puso. Kung ang isa sa mga plakang ito ay pumutok, maaaring mabuo ang isang namuong dugo.

Mga paraan kung paano maaaring magdulot ng bara ang mga pamumuo ng dugo:

• Namuong dugo sa iyong mesenteric artery (15% - 25%): May ilang kondisyong medikal na nagpapadali sa pagbuo ng mga pamumuong dugo sa iyong mga daluyan ng dugo. Kung mabubuo ang ganitong pamumuong dugo sa iyong mesenteric artery, maaari itong magdulot ng acute mesenteric ischemia.
• Mesenteric artery embolism (50%): Nangyayari ito kapag ang isang namuong dugo na nabuo sa ibang bahagi ng katawan ay pumutol at naipit sa isang mesenteric artery. Hindi maaaring dumaloy ang dugo lampas sa namuong dugo.
• Mga pamumuo ng dugo sa mga ugat na mesenteric (5%):Maaari itong mangyari sa mga taong may mga kondisyon na nagpapadali sa pamumuo ng dugo (tulad ng mga namamanang kondisyon). Kapag may namuong dugo sa mesenteric veins, naharangan ang daloy ng dugo, at napupuno ang dugo sa likod ng namuong dugo. Mas karaniwan ito sa mga nakababata.

Mayroon ding uri na tinatawag na non-occlusive mesenteric ischemia (NOMI) . Humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente na may acute mesenteric ischemia ay nabibilang sa kategoryang ito. Ito ay sanhi ng pagsisikip o pagkipot ng mga daluyan ng dugo. Maaari itong magkaroon ng ilang mga sanhi:

• Mga Gamot: Ang ilang gamot sa puso ay maaaring maging sanhi ng pagkipot ng mga daluyan ng dugo, gayundin ang mga gamot tulad ng cocaine.
• Mga medikal na pamamaraan: Ang mga bagay tulad ng dialysis at operasyon ay maaaring maging sanhi ng pagkipot ng mga mesenteric na daluyan ng dugo.
• Mga kondisyon sa kalusugan: Ang kondisyong ito ay maaaring sanhi ng mga bagay tulad ng sepsis, pagpalya ng puso, dehydration, mga reaksiyong alerdyi, atbp. Maaari ring mag-ambag dito ang mababang presyon ng dugo.

Natagalan bago lumala ang sitwasyong ito ng NOMI, ngunit mapanganib pa rin ito.

Mga Sanhi ng Talamak na Mesenteric Ischemia:

Ito ay kadalasang sanhi ng mga sakit sa sirkulasyon na nagpapakipot sa mga daluyan ng dugo. Ang pagkipot na ito, na tinatawag ding stenosis , ay nakakabawas sa dami ng dugong dumadaloy sa mesentery sa paglipas ng panahon.

Maaari rin itong sanhi ng namuong dugo sa isang mesenteric blood vessel. Kung mangyari ito, maaaring lumaki ang namuong dugo at maaaring lumala ang mga sintomas sa loob ng ilang araw o linggo.

Bagama't ang talamak na kondisyong ito ay hindi agad nagbabanta sa buhay, humigit-kumulang 40% ng mga pasyente na may acute mesenteric ischemia ay mayroon nang mga dati nang talamak na sintomas. Ibig sabihin, ang mga sintomas na dulot ng pagkipot ng mga daluyan ng dugo ay biglang lumalala kapag ang mga daluyan ng dugo na iyon ay naharangan ng isang bagong namuong dugo.

Ano ang mga sintomas nito?

Ang mga sintomas ng mesenteric ischemia ay nag-iiba depende sa uri.

Mga Sintomas ng Talamak na Mesenteric Ischemia:

Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay biglaang lumilitaw. Ang mga ito ay:

• Matinding pananakit ng tiyan: Ito ang pinakakaraniwang sintomas (75% - 80% ng mga pasyente ang mayroon nito). Karaniwan itong nangyayari pagkatapos kumain. Mahirap sabihin kung saan eksakto sa tiyan ito naroroon, ngunit ang sakit ay maaaring maging napakatindi . Maaaring sabihin ng pasyente na kapag hinipo ng doktor ang tiyan, mas masakit ito kaysa sa inaasahan. Maaaring ito lamang ang sintomas sa NOMI.
• Pamamaga, pagduduwal, at pagsusuka: Karaniwang kasama nito ang pananakit ng tiyan. Karaniwan din ang pagsusuka sa maraming tao (mga 70%).
• Mga pagbabago sa pagdumi: Maaari itong sanhi ng mga bagay tulad ng tibi.
• Pagtatae: Humigit-kumulang 40% ng mga pasyente ang mayroon nito. Ngunit maaaring hindi ito tuluy-tuloy, ngunit maaaring mangyari paminsan-minsan. Ang pagtatae ay maaaring maging napakatindi, na sinusundan ng matinding pananakit. Sa malalang yugto ng sakitKaraniwan ang pagtatae na may dugo .
• Pagbaba ng timbang: Maaari rin itong makita sa mga malalang kaso. Maaaring dahil ito sa pag-ayaw sa pagkain dahil sa sakit o iba pang sintomas na nauuna sa pagsisimula ng sakit.
• Lagnat: Maaaring ito ay senyales ng isang mapanganib na impeksyon.

Kadalasan, ang mga sintomas ng talamak na mesenteric ischemia (tingnan sa ibaba) ay maaaring mauna sa pagsisimula ng talamak na kondisyong ito. Humigit-kumulang kalahati ng mga pasyenteng may talamak na sintomas ang unang nakakaranas ng mga talamak na sintomas.

Mga Sintomas ng Talamak na Mesenteric Ischemia:

Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay lumilitaw nang dahan-dahan at tumataas sa paglipas ng panahon.

• Pananakit ng tiyan: Ito ay pinakakaraniwan isa o dalawang oras pagkatapos kumain. Maaari mong maramdaman na parang may dumidiin sa iyong tiyan (mga pananakit). Ang pananakit ay karaniwang nangyayari sa itaas na bahagi ng tiyan o sa paligid ng pusod.
• Takot sa pagkain at pagbaba ng timbang: Habang lumalala ang sakit, lalong tumitindi ang sakit. Maaari itong humantong sa isang kondisyon na tinatawag na "takot sa pagkain." Nangangahulugan ito ng pag-iwas sa pagkain dahil sa tingin mo ay sasakit ito pagkatapos kumain. Natural itong humahantong sa pagbaba ng timbang .
• Pagbabago sa mga gawi sa palikuran: Pangangailangang pumunta sa palikuran nang mas madalas o mas kaunti kaysa dati.
• Pagtatae: Nangyayari ito sa halos isang-katlo ng mga pasyente. Kadalasan, ito ay talamak na pagtatae.

Paano ito nasusuri ng mga doktor? (Diagnosis)

Natutukoy ng doktor ang mesenteric ischemia sa pamamagitan ng kombinasyon ng pisikal na pagsusuri, mga pagsusuri sa laboratoryo, at mga pagsusuri sa imaging. Sa kasamaang palad, ang kondisyong ito ay mahirap matukoy sa mga unang yugto nito. Ang isa pang hamon ay maraming taong may ganitong kondisyon ang hindi makapagsalita o makasagot nang maayos sa mga tanong, lalo na kapag sila ay nakakaranas ng matinding sakit.

Anong uri ng mga pagsubok ang ginagawa?

Mayroong ilang mga pagsusuri na makakatulong sa pag-diagnose ng sakit na ito:

Pisikal na pagsusuri

Dito ka titingnan, dadamhin, at pakikinggan ng iyong doktor upang malaman kung may anumang problema. Sa mesenteric ischemia, maaaring makita ng mga doktor ang mga bagay tulad ng:

• Mga nakikitang palatandaan: Ang pamumulaklak ay isa sa mga pangunahing palatandaan. Maaaring mapansin ng ilang tao ang pagbaba ng timbang. Maraming tao ang maaaring nakahiga sa posisyon ng sanggol sa sinapupunan dahil sa matinding sakit.
• Mga palatandaan na iyong mararamdaman: Hahawakan ng doktor ang iyong tiyan. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pananakit sa ilang bahagi ng kanilang tiyan. Maraming tao ang naninigas kapag sinusubukan ng doktor na hawakan ang kanilang tiyan (pag-iingat). Kadalasan, sinasabi ng mga pasyente na mas masakit ito kaysa sa paghawak lamang sa kanilang tiyan.
• Mga palatandaang naririnig: Pakikinggan ng iyong doktor ang mga tunog ng iyong sistema ng pagtunaw gamit ang isang istetoskopyo. Ang mga tunog na ito, na tinatawag na borborygmi , ay hindi gaanong naririnig sa mesenteric ischemia. Sa mga malalang kaso, maaaring walang anumang tunog. Minsan,Maaari ka ring makarinig ng tunog na "bruit". Ito ay isang tunog na naririnig kasabay ng ilang namuong dugo.

Ang mga pisikal na pagsusuring ito ay maaaring walang matukoy na anumang makabuluhan hangga't hindi pa lumalala ang sakit. Kaya matagal bago ma-diagnose ang sakit na ito, na isa sa mga dahilan kung bakit ito lubhang mapanganib.

Mga pagsusuri sa laboratoryo

Hinahanap ng mga pagsusuring ito ang mga pagbabago sa dugo, lalo na ang nilalaman ng oxygen at kakayahang mamuo ang dugo. Tinitingnan din nito kung paano tumutugon ang immune system sa isang impeksyon. Hinahanap din ng ibang mga pagsusuri ang mga kemikal na naiipon sa dugo bilang resulta ng mga nasira o namamatay na mga selula at tisyu.

Imaging at Endoscopy

Ang pinakamahusay na paraan upang masuri ang mesenteric ischemia ay ang maghanap ng mga bahagi na may nabawasan o walang daloy ng dugo. Maraming mga pagsusuri sa imaging ang makakatulong dito:

• Ultrasound: Kabilang dito ang pagpapadala ng mga high-frequency sound wave sa pamamagitan ng isang aparato na nakalagay sa balat ng iyong tiyan. Ang mga sound wave na ito ay gumagana sa halos parehong paraan na "nakakakita" ang mga paniki, na lumilikha ng isang larawan na tumutulong sa mga doktor na mahanap ang mga lugar kung saan mabagal o wala ang daloy ng dugo. Maaari ring masukat ng iba't ibang uri ng ultrasound kung gaano karaming dugo ang dumadaloy sa iba't ibang mga daluyan ng dugo.
• Angiography: Ito ang pinakamahusay at pinaka-maaasahang paraan upang masuri ang mesenteric ischemia. Sa angiography, isang tina na tinatawag na contrast ang iniiniksyon sa mga pangunahing daluyan ng dugo sa iyong tiyan. Ang mga daluyan ng dugo ay malinaw na lumilitaw sa isang X-ray o CT scan . Maaari rin itong magpakita ng bahagyang o ganap na baradong mga daluyan ng dugo. Minsan, ang isang catheter , isang mahaba at parang tubo na aparato, ay ipinapasok sa isang pangunahing daluyan ng dugo at ang apektadong daluyan ng dugo ay maaaring matingnan mula sa loob.
• Endoscopy: Sa pamamaraang ito, ipinapasok ng doktor ang isang manipis at nababaluktot na tubo na tinatawag na endoscope sa iyong digestive tract upang maghanap ng mga palatandaan ng ischemia. Kung ang problema ay malapit sa tiyan, ang endoscope ay ipapasok sa pamamagitan ng iyong bibig at idadaan pababa sa maliit na bituka. Kung ang problema ay nasa malaking bituka o ibabang bahagi ng maliit na bituka, ang endoscope ay ipapasok sa pamamagitan ng iyong tumbong (katulad ng colonoscopy). Karaniwang ginagamit ang anesthesia para sa mga pamamaraang ito. Mas malamang na isagawa ang endoscopy para sa mga taong hindi maaaring magpa-contrast injection (halimbawa, sa mga may allergy o problema sa bato).

May gamot ba para dito? Mapapagaling ba ito?

Oo, ang mesenteric ischemia ay maaaring gamutin at baligtarin kung matutuklasan nang maaga .

Ang unang dapat gawin ay ibalik ang daloy ng dugo sa lalong madaling panahon. Dahil ang mesenteric ischemia ay nagiging mapanganib sa paglipas ng panahon, maaaring magrekomenda agad ang mga doktor ng operasyon.

Kapag naibalik na ang daloy ng dugo, ang susunod na hakbang ay ang pagsuri para sa anumang nasira o patay na tisyu. Kung ang mga bahagi ng bituka o colon ay namatay dahil sa kakulangan ng suplay ng dugo, ang pag-alis ng mga bahaging iyon ang tanging paraan upang maayos ang pinsala at maiwasan ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

Anong mga paggamot at gamot ang ibinibigay?

Ang mga paggamot at interbensyon ay nag-iiba depende sa uri ng mesenteric ischemia at lokasyon ng sanhi.

Paggamot ng Talamak na Mesenteric Ischemia:

Ang pinakaepektibong paggamot para dito ay ang operasyon , dahil maaaring direktang tanggalin ng siruhano ang namuong dugo, palawakin ang makitid na daluyan ng dugo, o maglagay ng stent , isang mala-frame na istraktura na nagpapanatiling bukas ang daluyan ng dugo.

Sa mga pagkakataong hindi posibleng direktang maibalik ang daloy ng dugo, maaaring kumuha ang siruhano ng isang piraso ng daluyan ng dugo mula sa ibang bahagi ng iyong katawan at gumawa ng bypass . Nilalampasan ng bypass ang baradong bahagi at ibinabalik ang daloy ng dugo.

Matapos maibalik ang daloy ng dugo, susuriin ng siruhano ang nakapalibot na tisyu para sa mga senyales ng pinsala. Kung mayroong anumang patay o nasirang bahagi, aalisin nila ang mga ito at aayusin ang bahagi upang gumana ito nang maayos sa hinaharap. Kadalasan ay nangangailangan ito ng pangalawang operasyon, dahil maaaring tumagal ng hanggang dalawang araw bago makita ang ilan sa mga patay o nasirang tisyu.

Karaniwang kinabibilangan ng mga gamot at iba pang sumusuportang paggamot ang:

• Mga intravenous (IV) fluid: Makakatulong ang mga ito kung ang mababang presyon ng dugo o dehydration ay isang problema.
• Pagsasalin ng dugo: Napakahalaga nito kung maraming dugo ang nawala.
• Oksiheno: Binabawasan nito ang pagsisikap ng iyong katawan na magpaikot ng dugo.
• Mga antibiotic: Mahalaga ang mga ito sa operasyon sa bituka, dahil mas mataas ang panganib ng impeksyon dahil sa bakterya na karaniwang naninirahan sa mga organ na iyon.
• Mga pampanipis ng dugo: Pinipigilan ng mga gamot na ito ang pagbuo ng mga pamumuo ng dugo. Hindi lamang nito pinipigilan ang pag-ulit ng mesenteric ischemia, kundi pinipigilan din nito ang mga atake sa puso, stroke, at pulmonary embolism. Gayunpaman, ang mga pampanipis ng dugo ay hindi ibinibigay sa mga taong nasa panganib ng matinding pagdurugo.

Paggamot para sa Non-occlusive mesenteric ischemia (NOMI):

Bagama't ito ay isang subtype ng acute mesenteric ischemia, hindi laging kinakailangan ang operasyon upang itama ang problemang ito (at maaaring hindi ito gaanong makatulong sa simula), dahil ang NOMI ay karaniwang kinabibilangan ng pagkipot ng mga daluyan ng dugo nang walang anumang aktwal na bara.

Ang pinakamahalagang bagay sa NOMI ay ang pagtuklas ng sanhi ng pagkipot ng mga daluyan ng dugo, paggamot nito, at pagpigil sa muling pag-ulit nito. Nangangahulugan ito ng paghinto sa pag-inom ng mga gamot o gamot na naging sanhi ng pagkipot ng mga daluyan ng dugo. Kung ang sanhi ng NOMI ay isa pang sakit, tulad ng sepsis, ang paggamot sa sakit na iyon ay magpapabuti rin sa daloy ng dugo patungo sa mesentery.

Kung ang NOMI ay may kasamang pagkipot ng mga daluyan ng dugo, maaaring magsagawa ng balloon angioplastyMaaaring makatulong ang isang pamamaraang tinatawag na catheterization. Sa pamamaraang ito, isang catheter ang ipinapasok sa isang pangunahing daluyan ng dugo at itinutulak patungo sa apektadong bahagi. Doon, isang lobo sa dulo ng catheter ang pinapalobo, na nagpapalapad sa apektadong daluyan ng dugo.

Iba pang mga paggamot:

• Mga Vasodilator: Pinalalawak ng mga gamot na ito ang iyong mga daluyan ng dugo, na nagpapahintulot sa daloy ng dugo na mas madali.
• Mga antibiotic: Mahalaga ang mga ito kahit hindi ka sumailalim sa operasyon, dahil sa tuwing may pinsala sa mga bituka, may panganib ng impeksyon.
• Oksiheno: Binabawasan ang pagsisikap na kailangan ng katawan na ibuhos sa sirkulasyon ng dugo.

Paggamot para sa Talamak na Mesenteric Ischemia:

Ang paggamot para dito ay maaaring bahagyang magkaiba depende sa sanhi, ngunit karamihan sa mga paggamot ay katulad ng sa acute mesenteric ischemia.

Karaniwan ang operasyon para dito, lalo na kung mayroong mabagal na lumalaking namuong dugo o isang lubhang makitid na daluyan ng dugo. Mas malamang din na kailanganin ang operasyon kung mayroong panloob na pagdurugo, impeksyon, sepsis, o iba pang malubhang komplikasyon. Maaari ring isagawa ang bypass surgery kung ang ibang mga pamamaraan ay hindi makapagpabalik ng daloy ng dugo.

Ang balloon angioplasty at iba pang mga pamamaraan na nakabatay sa catheter ay isinasaalang-alang din para sa kondisyong ito. Sa karamihan ng mga kaso, inirerekomenda ng mga doktor ang mga pamamaraan na nakabatay sa catheter kaysa sa operasyon hangga't maaari. Dahil ang operasyon ay hindi gaanong invasive, mas madali ang paggaling mula sa mga pamamaraan na nakabatay sa catheter.

Ang mga gamot na ibinibigay para dito ay halos kapareho ng mga ibinibigay para sa mga malalang kaso. Karaniwan din ang pagbibigay ng mga gamot na pampanipis ng dugo kapag ang mga pamumuo ng dugo ay nagdudulot ng mga bara nang hindi ginagalaw ang mga ito.

Ano ang mga komplikasyon ng sakit na ito at ano ang mga paraan ng paggamot?

Ang mga komplikasyon at epekto ng pamamaraang ito ay nag-iiba depende sa paggamot na iyong natatanggap. Ang iyong doktor ang pinakamahusay na makapapaliwanag sa mga partikular na epekto at komplikasyon na maaari mong maranasan.

Sa pangkalahatan, ang mga komplikasyon na ito ay maaaring mangyari sa mesenteric ischemia:

• Sepsis: Ito ay isang laganap na impeksyon na nagiging sanhi ng labis na reaksyon ng iyong immune system at nagdudulot ng pinsala sa iyong katawan na nagbabanta sa buhay.
• Pumutok o pumutok ang iyong mga bituka o colon: Maaari itong mangyari kapag ang mga bahagi ng organ na patay o namamatay ay nagsimulang masira.
• Pagbaba ng timbang: Mas malamang na mangyari ito sa talamak na mesenteric ischemia, ngunit maaari ring mangyari sa mga talamak na kaso (lalo na sa isang taong nagkaroon ng mga talamak na sintomas bago ang biglaang paglala).

Mga posibleng komplikasyon ng operasyon para sa mesenteric ischemia:

• Mga problema sa panunaw pagkatapos ng operasyon.
• Pagtitibi o pagtatae.
• Pagdurugo.
• Mga impeksyon.
• Pagpalya ng bato .
• Atake sa puso o stroke (sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng operasyon).

Mga problema sa nutrisyon pagkatapos alisin ang mga bahagi ng maliit na bitukaMaaari itong mangyari. Kapag may mga bahagi ng maliit na bituka na nawawala, mahirap sumipsip ng mga sustansya mula sa pagkain. Maraming taong may problemang ito, na tinatawag na short bowel syndrome, ang nangangailangan ng mga espesyal na paraan ng pagpapakain, tulad ng feeding tube.

Paano ko maaalagaan ang aking sarili at mapamahalaan ang aking mga sintomas?

Kung mayroon kang mesenteric ischemia, kailangan mo ng agarang medikal na atensyon (lalo na kung ito ay biglaan at talamak na uri). Kung mayroon kang chronic mesenteric ischemia, dapat mong gamutin ang kondisyon ayon sa itinuro ng iyong doktor. Huwag subukang gamutin ito nang mag-isa , dahil maaari itong maging isang emergency na nagbabanta sa buhay.

Gaano kabilis ako gagaling pagkatapos ng paggamot?

Kung ang sakit ay masusuri at magagamot nang maaga, karamihan sa mga tao ay magsisimulang gumaling kapag bumuti na ang daloy ng dugo sa apektadong bahagi. Ang iba naman ay maaaring magsimulang gumaling sa loob ng ilang araw o linggo.

Para sa mga sumailalim sa operasyon, matagal bago gumaling. Dahil seryoso ang operasyon, matagal din bago gumaling.

Paano ko mababawasan ang panganib na mangyari ito?

May ilang bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng mesenteric ischemia. Marami sa mga ito ang kinabibilangan ng pagpigil o pag-iwas sa mga kondisyon na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mesenteric ischemia.

Mga bagay na maaari mong gawin:

• Magpa-checkup taun-taon: Makakatulong ito sa iyong doktor na matukoy ang mga maagang palatandaan ng mga bagay tulad ng sakit sa puso, mataas na presyon ng dugo, at mataas na kolesterol. Ang pagtuklas sa mga ito bago pa man lumitaw ang mga sintomas ay maaaring makagawa ng malaking pagkakaiba sa pagpigil sa mga malulubhang problema tulad ng mesenteric ischemia.
• Tumigil sa paninigarilyo: Kabilang dito ang pag-vape at pagnguya ng tabako. Kung hindi ka gumagamit ng tabako, huwag magsimula. Ang paggamit ng tabako ay maaaring makapinsala sa iyong mga daluyan ng dugo at lubos na magpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng mga problema tulad ng mesenteric ischemia.
• Inumin nang tama ang iyong mga gamot: Kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo, mataas na kolesterol, o diabetes, ang pag-inom ng iyong mga gamot nang tama ay makakatulong na maiwasan ang pinsala na maaaring humantong sa mesenteric ischemia.
• Kumain ng malusog at balanseng diyeta: Marami sa mga problemang maaaring humantong sa mesenteric ischemia ay may kaugnayan sa iyong timbang at sa iyong diyeta. Ang mga pagkaing mataas sa taba o sodium ay maaaring magpataas ng iyong kolesterol at presyon ng dugo, na parehong mga panganib na kadahilanan para sa mesenteric ischemia.
• Manatiling aktibo: Mahalaga ang pisikal na aktibidad para sa kalusugan ng iyong puso at sistema ng sirkulasyon, pati na rin para sa pagpapanatili ng malusog na timbang.

Mapipigilan ba itong mangyari?

Marami sa mga hakbang na makakatulong na maiwasan ang mesenteric ischemia ay katulad ng mga maaaring makabawas sa panganib. Gayunpaman, sa kasamaang palad, sa ilang mga kaso – lalo na kung mayroon kang pinsala o isang kondisyon na nagpapadali sa pamumuo ng iyong dugo – hindi posible ang pag-iwas.

Ano ang mangyayari kung magkaroon ka ng sakit na ito? Ano ang maaari mong asahan sa mga susunod na panahon?

Sa kasamaang palad, ang mesenteric ischemia, anuman ang uri nito, ay isang sakit na mahirap i-diagnose. Ang paghihintay para sa isang diagnosis ay maaaring magpaantala ng paggamot. Kung ang paggamot ay hindi agad matatanggap, ang acute mesenteric ischemia ay kadalasang nakamamatay. Ang mortality rate para sa acute form ng sakit ay nasa pagitan ng 50% at 80% , lalo na kung ang paggamot ay naantala. Kung ang paggamot ay matatanggap sa loob ng 12 oras mula sa pagsisimula ng bara, ang mortality rate ay maaaring maging kasing baba ng 14%. Ang chronic mesenteric ischemia ay maaari ring magkaroon ng pangmatagalang masamang epekto, dahil sa panganib ng mga problema sa daloy ng dugo o kakulangan sa nutrisyon.

Ang mga taong may mesenteric ischemia ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng iba pang mga kondisyon na may kaugnayan sa ischemia, tulad ng atake sa puso, stroke, at pulmonary embolism. Mahalaga ang regular na follow-up na pagbisita sa iyong doktor upang maiwasan ang mga pangmatagalang problema at mabawasan ang panganib na magkaroon ng iba pang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Gaano katagal tatagal ang sitwasyong ito?

Ang acute mesenteric ischemia ay isang panandaliang kondisyon, dahil kadalasan itong nakamamatay (kung hindi magagamot). Ang chronic mesenteric ischemia ay maaaring tumagal ng ilang araw o linggo bago ito mabuo. Gayunpaman, ang paggamot para sa kondisyong ito – lalo na ang maagang paggamot – ay karaniwang maaaring mabaliktad ang kondisyon sa loob ng ilang oras.

Kailan ako makakabalik sa trabaho/paaralan?

Mas mainam na sabihin sa iyo ng iyong doktor ang tungkol sa iyong iskedyul ng paggaling. Depende sa kalubhaan ng iyong kondisyon at sa paggamot na iyong natatanggap, karamihan sa mga tao ay maaaring bumalik sa mga normal na aktibidad sa loob ng ilang araw o linggo. Sa mga malalang kaso, lalo na pagkatapos ng operasyon, maaaring mas matagal pa ito.

Paano ko aalagaan ang aking sarili (pagkatapos ng paggaling)?

Pagkatapos mong magkaroon ng mesenteric ischemia, napakahalagang sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor. Siya ang pinakamahusay na taong gagabay sa iyo kung paano pangalagaan ang iyong sarili at maiwasan ang mga karagdagang problema.

Karaniwan, dapat mong gawin ang mga sumusunod:

• Magpatingin sa iyong doktor ayon sa rekomendasyon: Ang mga follow-up na pagbisita ay maaaring makagawa ng malaking pagkakaiba sa pagkatuklas ng mga komplikasyon o iba pang mga problema na may kaugnayan sa sakit na ito.
• Inumin ang iyong mga gamot nang eksakto ayon sa itinagubilin: Totoo ito lalo na para sa mga gamot na may kaugnayan sa iyong puso, sistema ng sirkulasyon, diabetes, kolesterol, o iyong kakayahang mamuo ng dugo.
• Tumigil sa paninigarilyo, o huwag magsimula: Ang paninigarilyo ay isang pangunahing salik sa panganib para sa mesenteric ischemia dahil sinisira nito ang iyong mga daluyan ng dugo. Pinapadali rin nito ang pagbuo ng mga pamumuo ng dugo, na maaaring humarang sa mahahalagang daluyan ng dugo.
• Sundin ang payo ng iyong doktor tungkol sa diyeta at aktibidad: Ang mga rekomendasyong ito ay makakatulong na mapabuti ang iyong pangkalahatang kalusugan, pati na rin mabawasan ang panganib ng pag-ulit ng mesenteric ischemia.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung ang mga sintomas ng mesenteric ischemia ay bumalik, magbago, o lumala, dapat kang magpakonsulta sa iyong doktor. Tanungin din siya tungkol sa anumang mga espesyal na babalang senyales o sintomas na dapat mong tawagan sa kanyang opisina, o humingi ng medikal na atensyon.

Kailan ako dapat pumunta sa ospital nang madalian? (Mga emergency)

Dapat kang humingi agad ng medikal na atensyon kung ang iyong mga malalang sintomas ay biglang magbago o lumala, o kung mayroon kang anumang mga sintomas ng acute mesenteric ischemia.

Ang mga talamak na sintomas ay:

• Pananakit ng tiyan (lalo na kung bigla itong magsimula).
• Paglobo ng tiyan, pagduduwal, at pagsusuka.
• Mga pagbabago sa mga gawi sa palikuran (gaano ka kadalas pumunta).
• Malubha o madalas na pagtatae.
• Biglaang pagbaba ng timbang.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang mesenteric ischemia ay maaaring maging isang nakakatakot na kondisyon, lalo na kapag bigla itong sumulpot. Mabuti na lang at malaki na ang nagawang hakbang ng modernong medisina sa maagang pagsusuri at paggamot. Mayroon ding mga hakbang na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng kondisyon at maiwasan itong bumalik kapag gumaling ka na. Ang pinakamahusay na magagawa mo ay alamin ang iyong mga panganib at pamahalaan ang mga ito. Matutulungan ka ng iyong doktor sa parehong layuning ito. Matutulungan ka niya na gumaling mula sa kondisyon o maiwasan ito nang buo.

Huwag maliitin ang matinding sakit ng tiyan. Kung may pag-aalinlangan, humingi agad ng medikal na payo.

Mesenteric ischemia, pananakit ng tiyan, pagbaba ng daloy ng dugo, mga sakit sa bituka, talamak na ischemia, talamak na ischemia, bara sa daluyan ng dugo