Isipin na ikaw ay isang taong malusog sa pangkalahatan, walang anumang partikular na karamdaman o kirot, na nagpapatuloy sa iyong pang-araw-araw na gawain. Nag-eehersisyo ka, kumakain nang maayos, at umiinom. Ngunit bigla, nang hindi inaasahan, nakakaramdam ka ng matinding kirot sa iyong dibdib, paninikip. Nagsisimula kang pagpawisan, nahihirapan kang huminga, at nakakaramdam ka ng kirot na bumababa sa iyong braso. Ano ang unang bagay na pumapasok sa iyong isip? "Ah, inaatake ba ako sa puso?" Hindi ba iyon ang kinatatakutan? Ngunit ang mga sintomas na ito ay hindi palaging katulad ng mga sintomas ng isang normal na atake sa puso na alam natin. Ngayon, pag-uusapan natin ang isang medikal na emergency na mukhang magkatulad, ngunit medyo naiiba, lalo na sa mga bata at malulusog na kababaihan. Tinatawag natin itong 'Spontaneous Coronary Artery Dissection' o '(SCAD)' sa maikli.
Sa madaling salita, ano ang SCAD?
Bagama't maaaring medyo kumplikado ang pangalan, madali naman talagang maunawaan kung ano ang nangyayari. Isipin ang ating puso bilang isang motor na patuloy na gumagana. Ang motor na ito ay nangangailangan ng patuloy na suplay ng dugo, na nangangahulugang oxygen at mga sustansya, upang gumana. Ang dugong ito ay dinadala sa mga kalamnan ng puso sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo na parang isang maliit na sistema ng tubo. Ito ang tinatawag nating mga coronary arteries.
Ngayon, bagama't ang coronary artery na ito ay parang isang tubo, ang dingding nito ay binubuo ng tatlong patong na nakadikit. Parang isang layer cake. Sa kaso ng SCAD, ang nangyayari ay, nang walang maliwanag na dahilan, isang maliit na punit ang biglang nabubuo sa isa sa mga patong sa loob ng dingding ng artery na ito.
Isipin kung ano ang mangyayari kapag ang loob ng isang tubo ng tubig ay bahagyang napunit. Ang presyon ng tubig ay nagiging sanhi ng pagtagas ng tubig sa punit at pagkapit sa pagitan ng dalawang dingding ng tubo. Gayundin, kapag may punit sa isang arterya, ang dugong dumadaloy sa ilalim ng mataas na presyon ay tumatagas sa pagitan ng dalawang lamad na ito at naiipon. Kapag ang dugo ay nadikit sa ganitong paraan, ito ay umuumbok sa dingding ng arterya sa puntong iyon, na humaharang sa daloy ng dugo. Ito ay tinatawag na "hematoma". Kapag ang daloy ng dugo ay sumikip o ganap na naharang sa ganitong paraan, ang dami ng dugong umaabot sa kalamnan ng puso ay nababawasan. Doon lumilitaw ang mga sintomas ng atake sa puso na ating napag-usapan kanina.
Ang mahalaga ay ang SCAD ay hindi isang atake sa puso, na karaniwang sanhi ng mga deposito ng kolesterol (atherosclerosis) na bumabara sa mga ugat. Ito ay isang ganap na kakaibang proseso.
Ano ang mga sintomas nito? Paano mo ito makikilala?
Ang mga sintomas ng SCAD ay halos kapareho ng sa isang normal na atake sa puso, kaya madaling malito ang dalawa. Ngunit kung makakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, mahalagang ituring ito bilang isang medikal na emergency .
| Sintomas | Paglalarawan |
|---|---|
| Pananakit o presyon sa dibdib | Ito ang pinakakaraniwang sintomas. Maaari mong maramdaman na parang naninigas o naninigas ang iyong dibdib. |
| Hirap sa paghinga | Maaaring makaramdam ka ng hirap sa paghinga at maaaring mapuno ang iyong dibdib. |
| Pananakit sa braso, balikat, leeg, o panga | Ang pananakit ng dibdib ay maaaring kumalat sa kaliwang braso, balikat, o panga. |
| Labis na pagpapawis | Maaari kang makaramdam ng lamig at pawis nang walang dahilan. |
| Pagkahilo o pagkahilo | Pakiramdam ng pagkahilo o pagkahimatay. |
| Pagduduwal at pagsusuka | Ang pagsusuka ay maaaring samahan ng sakit ng tiyan. |
| Mga palpitations | Parang bumibilis ang tibok ng puso mo. |
Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, huwag mag-atubiling magpaliban. Pumunta agad sa Emergency Department (ETU) ng pinakamalapit na ospital o tumawag ng ambulansya. Hindi ito isang bagay na maaaring itago sa bahay.
Sino ang pinakamapanganib na magkaroon ng SCAD?
Ito ang pinakanakakagulat na bagay tungkol sa SCAD. Ang mga atake sa puso ay karaniwang nangyayari sa mga taong mas matanda, may mga risk factor tulad ng diabetes, mataas na presyon ng dugo, at kolesterol. Ngunit hindi ganoon ang SCAD.
- Pinakakaraniwan sa mga kababaihan: Sa 10 pasyenteng may SCAD, 9 ay kababaihan.
- Sa murang edad: Karaniwan ang kondisyong ito, lalo na sa mga malulusog na kababaihan sa pagitan ng edad na 40-50 na walang ibang mga salik sa panganib ng sakit sa puso.
- May kaugnayan sa pagbubuntis: Ang ilang kababaihan ay maaaring magkaroon ng kondisyong ito habang nagbubuntis o pagkatapos manganak. Pinaniniwalaang sanhi ito ng mga pagbabago sa hormonal at stress sa panganganak.
- Matinding pisikal o mental na stress: Ang biglaang pagbubuhat ng mabibigat na timbang, matinding ehersisyo, o matinding emosyonal na trauma o kalungkutan ay maaaring maging sanhi ng kondisyon ng SCAD.
- Iba pang mga kondisyong medikal: Ang mga taong may Fibromuscular Dysplasia (FMD) (isang sakit na nagpapahina sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo), mga sakit na nag-uugnay sa tissue tulad ng Marfan syndrome, at lupus ay nasa panganib din.
Paano ito nade-diagnose ng doktor?
Kapag pumunta ka sa emergency room, ang unang ginagawa ng mga doktor ay tingnan kung inaatake ka sa puso. Gumagawa sila ng ilang pagsusuri upang matukoy kung inaatake ka sa puso. Kinakailangan ang isang espesyal na pagsusuri upang tumpak na masuri ang SCAD.
| Pagsubok | Sa madaling salita... |
|---|---|
| ECG (Elektrokardiogram) | Itinatala ang electrical activity ng puso at sinusuri ang mga palatandaan ng atake sa puso. |
| Mga Pagsusuri sa Dugo | Sinusuri ang mga antas ng mga enzyme na naiipon sa dugo kapag nasira ang kalamnan ng puso. |
| Angiograpiya ng Koronaryo | Ito ang pangunahin at pinakamahalagang pagsusuri upang masuri ang SCAD.Isang maliit na tubo ang ipinapasok sa pamamagitan ng ugat sa braso o binti at isang espesyal na tina ang iniinject sa mga ugat ng puso. Pagkatapos ay kukuha ng X-ray upang tingnan ang loob ng mga ugat. Sa kaso ng SCAD, malinaw nitong maipapakita kung paano pumutok ang ugat at kung paano naharangan ang daloy ng dugo. |
| IVUS o OCT | Ito ay mga espesyal na scan na ginagawa kasabay ng angiogram upang mas malinaw na makita ang loob ng arterya. |
Paano ito ginagamot? Gaano katagal bago gumaling?
Ang paggamot para sa SCAD ay medyo naiiba sa paggamot ng isang regular na atake sa puso. Nakakagulat na karamihan sa mga kaso ng SCAD ay kusang nawawala sa paglipas ng panahon gamit ang gamot, nang walang anumang operasyon o malalaking pamamaraan. Kayang pagalingin ng katawan ang napunit na arterya nang mag-isa.
Mga pamamaraan ng paggamot
- Paggamot gamit ang gamot: Ang mga gamot tulad ng aspirin upang maiwasan ang pamumuo ng dugo, beta-blocker upang makontrol ang tibok ng puso at presyon ng dugo at marelaks ang mga ugat, at mga gamot upang makontrol ang pananakit ng dibdib ay mahalaga.
- Pagkaospital: Ang pasyente ay pinananatili sa intensive care unit o ward ng ospital sa loob ng ilang araw, at ang paggana ng puso ay maingat na minomonitor.
- Angioplasty at Stenting: Mas madalang itong ginagawa. Kung ang arterya ay ganap na barado at ang buhay ng pasyente ay nasa panganib, isang lobo ang gagamitin upang palobohin ang arterya at isang aparatong parang mesh (stent) ang ipapasok upang mapanatili itong bukas.
- Bypass Surgery: Bihirang gawin ito para sa SCAD.
Ang oras ng paggaling ay nag-iiba sa bawat tao. Karaniwan ay kailangan mong manatili sa ospital nang mga 3-5 araw. Maaaring tumagal ng ilang linggo o kahit buwan bago tuluyang gumaling ang napunit na arterya. Gayunpaman, napakahalagang sundin nang mabuti ang mga tagubilin ng doktor sa panahong ito.
Pagkatapos ng paggaling
Kahit na pagkatapos ng paggaling, kakailanganin mong patuloy na pumunta sa klinika sa ilalim ng pangangasiwa ng isang cardiologist.
- Rehabilitasyon sa Puso: Napakahalaga nito. Ang programang ito ay makakatulong sa iyo na ligtas na mag-ehersisyo sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor, magkaroon ng malusog na diyeta para sa puso, at mapamahalaan ang stress.
- Mga pagbabago sa pamumuhay: Maaaring payuhan ka ng iyong doktor na iwasan ang mabibigat na pagbubuhat at mga aktibidad na nagdudulot ng matinding pilay sa iyong katawan.
Kapag nangyari ang SCAD, normal lang na makaramdam ng pagkabalisa at pag-aalala, na nagtataka, "Mangyayari pa kaya ulit ang ganito?" Pag-usapan ito nang hayagan sa iyong doktor. Humingi ng sikolohikal na pagpapayo kung kinakailangan.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang SCAD ay isang kondisyong pang-emerhensya na nagdudulot ng biglaang pagkapunit ng isang arterya sa puso, bagama't mayroon itong mga sintomas na katulad ng atake sa puso, ngunit naiiba ito.
- Ang kondisyong ito ay karaniwang nakikita sa malulusog at kabataang babae na walang panganib para sa iba pang mga sakit sa puso.
- Kung makakaranas ka ng mga sintomas tulad ng pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, o labis na pagpapawis, huwag itong balewalain. Pumunta kaagad sa Emergency Department (ETU) ng ospital.
- Karamihan sa mga pasyenteng may SCAD ay ganap na gumagaling sa pamamagitan ng gamot, at bihirang kailanganin ang operasyon.
- Pagkatapos ng paggaling, ang pagsunod sa mga tagubilin ng iyong doktor, patuloy na pagpunta sa klinika, at pakikilahok sa mga programa sa rehabilitasyon para sa puso ay napakahalaga para sa iyong kalusugan sa hinaharap.
- Huwag mag-atubiling kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga takot at pagkabalisa na iyong nararanasan matapos harapin ang sitwasyong ito at humingi ng kinakailangang sikolohikal na suporta.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento