Pagod ka ba? Mabigat ba ang iyong mga mata? Alamin natin ang tungkol sa myasthenia gravis.

Minsan ba ay pakiramdam mo ay maayos ang pakiramdam mo sa umaga kapag nagigising ka, ngunit habang tumatagal, pakiramdam mo ay wala kang lakas? Parang nanghihina ang iyong mga kalamnan kaya wala kang magawa, lalo na't mabigat ang iyong mga mata, at nahihirapan kang magsalita o lumunok ng pagkain? Kung nakaranas ka na ng ganitong mga karanasan, napakahalagang maging mulat ka sa sakit na pinag-uusapan natin ngayon na tinatawag na 'Myasthenia Gravis'. Bagama't medyo hindi ito pamilyar, kapag naunawaan mo ito nang simple, makakahanap ka ng mga sagot sa maraming tanong.

Sa madaling salita, ano ang Myasthenia Gravis?

Ang Myasthenia gravis, o MG sa madaling salita, ay isang autoimmune condition . Sa madaling salita, ito ay kapag ang sariling sistema ng depensa ng ating katawan, ang immune system, ay nagkakamaling umatake sa mga bahagi ng ating sariling katawan. Sa MG, inaatake ng immune system ang mga koneksyon sa pagitan ng ating mga nerbiyos at kalamnan.

Ito ang nagiging sanhi ng unti-unting paghina ng mga kalamnan na kumokonekta sa ating mga buto. Pangunahing nakakaapekto ito sa:

• Para sa mga kalamnan sa iyong mga mata, mukha, leeg, braso, at binti.

Ang kahinaang ito ay maaaring magpahirap sa iyo na gawin ang mga bagay tulad ng:

• Igalaw ang iyong mga mata, kumurap.
• Panatilihing nakadilat ang iyong mga mata.
• Ipahayag ang iba't ibang emosyon gamit ang iyong mukha.
• Nguyain ang pagkain, lunukin, at magsalita.
• Itaas ang iyong mga kamay, itaas ang iyong mga gamit.
• Umakyat sa hagdan, tumayo mula sa upuan.

Ito ay isang malalang kondisyon. Nangangahulugan ito na walang lunas na akma sa lahat. Ngunit huwag mag-alala, sa pamamagitan ng mga epektibong paggamot ngayon, kahit sino ay maaaring pamahalaan ang kanilang mga sintomas at mamuhay nang malusog.

Mayroon bang mga pangunahing uri ng myasthenia gravis?

Oo, may ilang pangunahing uri ng kondisyong ito. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

Ang pinakakaraniwang autoimmune myasthenia gravis na kondisyon ay nahahati pa sa dalawang pangunahing uri.

Myasthenia sa Mata

Ito ay isang kondisyon kung saan tanging ang mga kalamnan na nagpapagalaw sa mga mata at talukap ng mata ang nagiging mahina. Maaari itong maging sanhi ng paglaylay ng iyong mga talukap ng mata o maging mahirap para sa iyong panatilihing nakadilat ang iyong mga mata. Ang ilang mga tao ay maaari ring makaranas ng dobleng paningin. Ang panghihina ng mata na ito ay kadalasang ang unang sintomas ng MG. Humigit-kumulang kalahati ng mga taong may ganitong kondisyon ay kalaunan ay magkakaroon ng pangkalahatang paningin.

Pangkalahatang Myasthenia

Sa ganitong kondisyon, bukod sa mga kalamnan ng mata, humihina rin ang mga kalamnan ng mukha, leeg, braso, binti, at lalamunan. Maaari itong maging dahilan upang mahirapan kang magsalita, lumunok ng pagkain, itaas ang iyong mga braso sa itaas ng iyong ulo, bumangon mula sa pagkakaupo, maglakad ng malalayong distansya, at umakyat sa hagdan.

Paano nga ba talaga umuunlad ang sakit na ito? Ano ang nangyayari sa loob ng ating mga katawan?

Para maunawaan ito, kumuha tayo ng isang maikling halimbawa. Isipin na ang ugnayan sa pagitan ng ating mga nerbiyos at kalamnan ay katulad ng sa pagitan ng isang pitser at tagasalo sa isang laban ng cricket.

1. Ang bowler (nerbiyos): Ang nerbiyos ang nagpapadala ng mensahe sa kalamnan para "kumplikado".

2. Ang bola (Acetylcholine): Ang mensaheng ito ay ipinapadala sa pamamagitan ng isang kemikal (neurotransmitter) na tinatawag na 'acetylcholine'. Ito ang ating 'bola'.

3. Guwantes ng fielder (mga receptor): May mga espesyal na lugar sa palad para saluhin ang 'bola' na ito. Tinatawag natin itong 'mga receptor'. Ito ay parang 'guwantes' ng fielder.

Karaniwan, ang 'bola' (acetylcholine) na ipinapadala mula sa nerbiyos ay tumutugma sa 'glove' (receptor) sa kalamnan. Doon natatanggap ng kalamnan ang senyales para magkontrata. Nangyayari ito nang napakabilis, nang walang anumang pagkaantala.

Gayunpaman, may kakaibang nangyayari sa katawan ng isang taong may myasthenia gravis.

Ang kanilang immune system ay gumagawa ng maling mga antibody at hinaharangan o sinisira ang mga receptor sa kalamnan. Pagkatapos, kahit na ang nerve ang nagpapadala ng bola, walang guwantes na sasalo nito. Kaya, hindi nakakakuha ang kalamnan ng tamang signal, kaya humihina ito. Kapag nagsikap ka, mas humihina ang kalamnan dahil hindi nito masalo ang bola. Kapag nagpapahinga ka, maaari mong gamitin muli ang guwantes nang kaunti, para ito ay bumalik sa buhay. Naiintindihan mo ba?

Ano ang mga pangunahing sintomas ng myasthenia gravis?

Ang mga sintomas ng MG ay maaaring magsimula nang biglaan. Maaari rin itong mag-iba sa tindi araw-araw at paminsan-minsan. Maraming tao ang nakakaramdam ng mas malakas sa simula ng araw at mas mahina sa pagtatapos ng araw.

Paano eksaktong natutukoy ng doktor ang sakit na ito?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, unang tatanungin ka ng iyong doktor tungkol sa iyong medikal na kasaysayan at magsasagawa ng pisikal na pagsusuri. Pagkatapos ay maaari silang mag-order ng ilang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis:

• Mga pagsusuri sa dugo: Susuriin ang iyong dugo para sa mga abnormal na antibody na napag-usapan natin kanina ('acetylcholine receptor antibodies' o 'MuSK antibodies'). Humigit-kumulang 85% ng mga taong may MG ay mayroong mga antibody na ito sa kanilang dugo.
• Mga imaging scan: Maaaring gawin ang CT o MRI scan upang suriin ang isang problema o tumor (thymoma) sa iyong thymus gland.
• Electromyography (EMG): Ito ay isang medyo espesyalisadong pagsusuri na naghahanap ng anumang abnormalidad sa paraan ng pagpapadala ng mga electrical signal sa pagitan ng mga nerbiyos at kalamnan.

Batay sa mga resulta ng mga pagsusuring ito, matutukoy ng iyong doktor ang yugto ng iyong kondisyon at magrerekomenda ng pinakaangkop na plano ng paggamot para sa iyo.

Ano ang mga paggamot para dito?

Una sa lahat, ang MG ay isang kondisyon na maaaring gamutin. Bagama't walang lunas, maraming epektibong paggamot na magagamit ngayon na makakatulong sa iyo na pamahalaan ang iyong mga sintomas at mamuhay nang normal at aktibong buhay.

Mayroong ilang mga paraan ng paggamot:

• Mga gamot:
• Ang mga gamot tulad ng 'cholinesterase inhibitors' ay nagpapabuti sa pagpapadala ng mga signal sa pagitan ng mga nerbiyos at kalamnan, na nagpapataas ng lakas ng kalamnan.
• Ang mga immunosuppressant, tulad ng corticosteroids, ay nagbabawas sa produksyon ng mga abnormal na antibodies.
• Mga monoclonal antibodies:Ito ay mga espesyal na protina na ibinibigay sa pamamagitan ng ugat. Kinokontrol nila ang paggana ng immune system.
• Pagpapalit ng plasma (Plasmapheresis): Kabilang dito ang pagkonekta sa iyo sa isang espesyal na makina na nag-aalis ng bahagi ng plasma ng iyong dugo na naglalaman ng mga mapaminsalang antibody at pinapalitan ito ng malusog na plasma o isang solusyon.
• IV immunoglobulin (IVIG): Isang intravenous infusion ng mga antibodies mula sa malulusog na donor. Nakakatulong ito upang sugpuin ang immune system.
• Operasyon: Para sa ilang mga tao, lalo na sa mga may tumor sa thymus, ang glandula ay inaalis sa pamamagitan ng operasyon (isang 'thymectomy'). Maaari nitong makontrol nang malaki ang mga sintomas.

Pipiliin ng iyong doktor ang pinakaangkop na paggamot para sa iyong kondisyon.

Ano ang magagawa natin para sa ating sarili habang nabubuhay na may mga sintomas?

Habang ginagamot, ang paggawa ng maliliit na pagbabago sa iyong pamumuhay ay maaaring gawing mas madali ang pamumuhay na may ganitong kondisyon.

• Ehersisyo: Kumonsulta sa iyong doktor at magsagawa ng magaan na ehersisyo na angkop para sa iyo . Ito ay magpapalakas sa iyong mga kalamnan, magpapahinga sa iyong isip, at magbibigay sa iyo ng enerhiya.
• Iwasan ang init: Ang matinding init ay maaaring magpalala ng mga sintomas. Kaya iwasan ang paglabas sa ilalim ng mainit na araw sa maghapon. Kapag mainit ang pakiramdam, maglagay ng tela na binasa ng malamig na tubig sa iyong leeg at noo.
• Mabuting nutrisyon: Kumain ng balanseng diyeta na mayaman sa protina at carbohydrates upang manatiling masigla.
• Planuhin ang iyong trabaho: Gawin ang mga gawaing nangangailangan ng pinakamaraming pagsisikap kapag mayroon kang pinakamaraming enerhiya, na sa umaga.
• Mahalaga ang pahinga: Magpahinga nang maikli sa buong araw. Matulog nang kaunti. Pakinggan ang iyong katawan. Huwag pilitin ang iyong sarili na magtrabaho kapag nakakaramdam ka ng pagod.