Alamin natin ang pinakabagong gamot para sa mga allergy sa pagkain - ang Oral Immunotherapy (OIT).

Isipin mo na ang iyong sanggol ay allergic sa mani. Kaya sa tuwing isasama mo siya sa isang party o ihahatid mo siya sa paaralan, mayroon kang isang matinding takot sa iyong isipan. "Paano kung may magbigay sa iyo ng isang piraso ng keyk na may mani? Ano ang mangyayari kung ang isang maliit na piraso ay aksidenteng mapunta sa bibig ng iyong sanggol?" Ang takot na ito, ang presyur na ito, ay malamang na pamilyar sa iyo. Tanging ang mga nakaranas nito ang nakakaalam kung gaano kahirap mamuhay nang may ganitong mga allergy sa pagkain. Ngunit, may narinig ka na bang bagong paggamot na makakatulong sa iyo na magpaalam sa takot na ito? Iyan ang pag-uusapan natin ngayon.

Sa madaling salita, ano ang Oral Immunotherapy (OIT)?

Bagama't maaaring mukhang kumplikado ang pangalan, simple lang ang konsepto. Ang Oral Immunotherapy (OIT) ay isang paggamot para sa mga allergy sa pagkain. Kabilang dito ang pagbibigay sa iyo ng napakaliit na dami ng pagkaing allergic ka (sa medisina ay tinatawag na allergen) sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang allergist.

Isipin ito sa ganitong paraan. Bibigyan ka ng pagkaing kung saan ka allergic, tulad ng gamot, sa ilalim ng maingat na pagmamasid ng isang doktor. Una, magsisimula ka sa napakaliit na dami na hindi mo man lang nakikita. Pagkatapos, sa paglipas ng panahon, maingat mong dadagdagan ang dami.

Ang pangunahing layunin nito ay unti-unting "magdulot ng sakit" sa iyong immune system dahil sa pagkaing iyong kinahihiligan. Karaniwan, napagkakamalan ng iyong katawan ang isang protina sa pagkain bilang isang "mapanganib na kaaway" at nagsisimula itong labanan. Iyan ang nagiging sanhi ng allergy. Ngunit sa paggamot ng OIT, unti-unti nating ipinakikilala ang "kaaway" sa iyong katawan, kaya sa paglipas ng panahon ay napagtatanto ng iyong immune system, "Ah... hindi naman pala siya ganoon kapanganib." Tinatawag natin itong "desensitization." Ibig sabihin, nagiging hindi gaanong sensitibo ang katawan sa pagkaing iyon.

Anong mga paghahanda ang dapat gawin bago simulan ang paggamot sa OIT?

Hindi ito isang bagay na basta mo na lang sisimulan. Kailangan itong gawin nang planado, pagkatapos makipag-usap sa iyong doktor. Kadalasan, kailangan mong kumpletuhin ang mga bagay na ito bago ito.

Paano nangyayari ang prosesong ito ng paggamot?

Ang buong prosesong ito ay maaaring hatiin sa dalawang pangunahing yugto: ang "yugto ng paglala" at ang "yugto ng pagpapanatili."

1. Yugto ng Pag-updose

Ito ang pinaka-aktibong panahon ng paggamot.

• Araw 1: Kailangan mo munang pumunta sa opisina o klinika ng doktor. Doon, sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor, bibigyan ka ng napakakaunting dami ng pagkaing nagdudulot ng allergies. Ipapaliwanag ng doktor ang lahat tungkol sa kung gaano karami ang kakainin at kung paano ito susukatin. Handa ka rin nilang gamutin kung mayroon kang anumang reaksiyon.
• Sa bahay: Pagkatapos, ang unang dosis na inireseta ng doktor, dapat mo itong inumin sa bahay araw-araw. Pinakamainam na inumin ito sa parehong oras hangga't maaari.
• Kada dalawang linggo: Hihilingin sa iyong bumalik upang magpatingin sa iyong doktor kada dalawang linggo. Doon, muli sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor, ang iyong dosis ay bahagyang tataas. Pagkatapos ay uuwi ka at iinom ng bagong dosis araw-araw.

Sa ganitong paraan, ang dosis ay unti-unting tinataasan bawat dalawang linggo hanggang sa maabot ng doktor ang target na dosis.

2. Yugto ng Pagpapanatili

Kapag naabot mo na ang target na dosis na iyon, magsisimula na ang "maintenance phase".

• Ang nangyayari rito ay patuloy mong iinom ang pinakamataas na dosis na huling matagumpay mong ininom araw-araw .
• Ang dosis na ito para sa pagpapanatili ay dapat inumin nang hindi bababa sa anim na buwan.
• Pagkatapos ng anim na buwan, magsasagawa ang iyong doktor ng isa pang pagsusuri sa dugo upang makita kung bumaba ang antas ng mga antibody sa iyong katawan laban sa pagkaing iyon.
• Minsan, maaari ka ring magsagawa ng "Food Challenge Test." Nangangahulugan ito na sa isang ospital, sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor, bibigyan ka ng kaunting dami ng pagkaing nagdudulot ng allergen upang makita kung mayroon kang reaksiyon.
• Batay sa mga resulta ng mga pagsusuring ito, magpapasya ang iyong doktor kung dapat mong ipagpatuloy ang pag-inom ng maintenance dose araw-araw, o kung sapat na ang pag-inom nito nang ilang araw sa isang linggo.

Anong mga patakaran ang dapat sundin sa panahon ng paggamot?

Para sa tagumpay ng paggamot na ito, at para sa iyong sariling kaligtasan, may ilang bagay na dapat mong sundin. Ang eksaktong pagsunod sa mga ito ay maaaring makabawas sa maraming hindi kinakailangang panganib.

Ano ang gagawin mo kung bigla kang magkaroon ng reaksiyon?

Ito ang pinakamahalagang bahagi na dapat malaman ng lahat. Bibigyan ka ng iyong doktor ng malinaw na hanay ng mga tagubilin kung anong mga sintomas ang dapat bantayan, kailan gagamitin ang EpiPen, at kailan pupunta sa Emergency Department (ETU) ng ospital.

Kung makakaranas ka ng isa o higit pa sa mga sumusunod na mapanganib na sintomas , huwag nang magpaliban .

• Pamamaga ng mukha, labi, dila, o lalamunan
• Hirap sa paghinga
• Pakiramdam ng paninikip sa dibdib
• Ang paglitaw ng maraming malalaking paltos (mga pantal) sa buong katawan
• Pagsusuka
• Pamamanhid sa mga kamay, paa, o labi
• Panghihina ng katawan, pagkahilo, pagkahimatay
• Pakiramdam ng nalalapit na kapahamakan (isang pakiramdam ng matinding takot, na parang "may mangyayari sa akin").

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, gamitin kaagad ang iyong EpiPen at pumunta sa pinakamalapit na Emergency Department (ETU) ng ospital sa lalong madaling panahon.

Wala bang mga panganib sa paggamot na ito?

Tulad ng anumang medikal na paggamot, ang OIT ay may ilang mga panganib.

• Ang pangunahing panganib ay ang matinding reaksiyong alerdyi na tinatawag na "anaphylaxis" na ating napag-usapan kanina. Kaya naman ang paggamot na ito ay dapat palaging gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor at hindi dapat subukan nang mag-isa sa bahay .
• Bukod pa rito, maaaring magkaroon ng maliliit na reaksiyon tulad ng maliliit na paltos sa balat at bahagyang pananakit ng tiyan.
• Ang isa pang bihira ngunit malubhang panganib ay ang kondisyong tinatawag na Eosinophilic Esophagitis . Ito ay isang pamamaga ng esophagus. Kung makakaranas ka ng mga sintomas tulad ng pagsusuka o pakiramdam na parang may nabara sa iyong lalamunan, dapat mong sabihin agad sa iyong doktor . Maaaring tumangging kumain ang mga maliliit na bata. Karaniwang nawawala ang kondisyong ito kapag itinigil na ang paggamot sa OIT.

Ano ang mga benepisyo at rate ng tagumpay ng paggamot sa OIT?

Ang pangunahing benepisyo ng paggamot na ito ay nababawasan nito ang pressure sa iyong buhay. Ang tanging magandang bagay sa pamumuhay nang walang takot sa isang malubhang aksidente kung aksidente kang makakain ng isang piraso ng pagkaing may allergy. Ang ilang mga tao, lalo na ang mga batang nagsisimula ng paggamot sa murang edad , ay nasasanay pa ngang kumain ng pagkaing iyon nang normal nang walang anumang takot pagkatapos makumpleto ang OIT.

Kung pag-uusapan ang tagumpay, ipinapakita ng mga pag-aaral na ang paggamot na ito ay lubos na epektibo sa mga batang wala pang 4 na taong gulang. Halimbawa, sa isang pag-aaral ng OIT para sa allergy sa mani, mahigit 70% ng mga batang nasa pagitan ng edad na 1 at 4 ang nakakain ng katumbas ng isang butil ng protina ng mani nang walang anumang problema.

Ang iyong doktor ang pinakamahusay na tao na magpapasya kung ito ay tama para sa iyo o sa iyong anak. Ito ay isang paggamot na nangangailangan ng maraming dedikasyon at oras. Samakatuwid, mahalagang talakayin ang lahat ng iyong mga katanungan at kinatatakutan sa iyong doktor at gumawa ng matalinong desisyon.