Masakit ba ang balakang ng iyong anak? Maaaring ito ay Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)!

Dati, tumatakbo ang anak mo na parang mapaglarong paru-paro, 'di ba? Pero ngayon, parang medyo nahihilo na siya kapag naglalakad, o sumasakit ang balakang niya, o baka masakit pa nga ang tuhod niya? Huwag mong ipagwalang-bahala ang mga bagay na ito bilang "pisikal na karamdaman lang." Dahil maaaring sintomas ito ng problema sa balakang na pag-uusapan natin ngayon na tinatawag na Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) . Huwag kang mag-alala, pag-usapan natin ito nang simple.

Ano nga ba ang Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)?

Sa madaling salita, ito ay isang kondisyon na nangyayari sa mga bata, lalo na sa panahon ng kanilang growth spurt (na tinatawag nating puberty ). Ang buto ng hita ng iyong anak (ang malaking buto na tinatawag nating "femur"), ay may bahaging parang bola sa itaas nito, kung saan ito kasya sa hip socket. Ito ay tinatawag na "epiphysis". Kaya, sa SCFE, ang nangyayari ay ang bahaging parang bola ng "femur" ay dumudulas nang kaunti mula sa leeg ng "femur". Parang ang ice cream cone sa isang ice cream cone ay bahagyang nakahilig sa isang gilid. Kapag dumulas ito nang ganito, hindi ito kasya nang maayos sa hip socket, na nagdudulot ng mga problema kapag ang bata ay naglalakad at tumatakbo.

Ngayon, maaaring nagtataka kayo, "Bakit ito nangyayari?" Ang ating mga anak ay tumatangkad mula sa murang edad, sa isang espesyal na punto sa dulo ng kanilang mahahabang buto (tulad ng buto ng hita). Ito ang tinatawag nating 'growth plate'. Isipin ito na parang isang sanga ng puno na patuloy na lumalaki. Ngunit ang '(growth plate)' na ito, bago pa man ganap na mabuo ang mga buto sa katawan ng isang bata, ay may malambot na tekstura na parang cartilage. Parang jelly. Dahil sa malambot na teksturang ito, kung minsan ang '(epiphysis)', ang mala-bolang bahagi ng buto ng hita, ay sumusubok na dumulas mula sa '(growth plate)'.

Ang capital femoral epiphysis, na matatagpuan sa tuktok ng buto ng hita, ay partikular na madaling madulas, dahil ang bahaging ito ang nagdadala ng halos lahat ng bigat ng itaas na bahagi ng katawan ng bata. Kaya, ang bigat at mabilis na paglaki ng bata ang dalawang pangunahing salik na nakakaapekto sa kondisyong ito.

Ang kondisyong ito ng SCFE ay maaaring magdulot ng pagkapilay at pananakit mula balakang hanggang tuhod. Kadalasan, ito ay nagsisimula nang mabagal, nang walang anumang babala. Maaari itong magsimula sa isang balakang at pagkatapos ay kumalat sa kabila. Maaari itong lumala sa paglipas ng panahon, at maaaring magkaroon ng iba pang mga komplikasyon. Samakatuwid, ang bata ay mangangailangan ng operasyon upang itama ito, at pinakamahusay na gawin ito sa lalong madaling panahon.

Ano ang 'Matatag' at 'Hindi Matatag' na SCFE?

Hinahati ng mga doktor ang kondisyong ito ng SCFE sa dalawang uri: matatag at hindi matatag.

• Matatag na SCFE: Karamihan sa mga bata ay may ganitong uri. Unti-unti itong nabubuo. Sa kasong ito, ang bata ay maaaring maglakad nang may bigat sa balakang, ngunit maaaring may pananakit.
• Hindi matatag na SCFE:Sa kasong ito, ang ulo ng buto ay nadulas nang malubha. Nagdudulot ito ng matinding sakit, at hindi ka na makalakad nang nakapatong ang iyong bigat sa balakang. Kadalasan, nadudulas ito nang malubha, na parang isang biglaang aksidente. Ang "hindi matatag" na kondisyong SCFE na ito ay nangangailangan ng agarang paggamot.

Ano ang mga sintomas ng Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)?

Ang mga sintomas ng SCFE ay kadalasang biglaang lumilitaw. Maaaring hindi ninyo matandaan ng inyong anak kung kailan sila eksaktong nagsimula. Narito ang ilan sa mga sintomas na maaaring maranasan ninyo ng inyong anak:

• Pananakit sa balakang: Ito ang pangunahing sintomas.
• Pananakit ng singit: Ang pananakit ay maaaring magmula sa panloob na bahagi ng balakang, mismo sa singit.
• Pananakit ng binti: Minsan ang sakit ay maaaring kumalat mula sa balakang hanggang sa tuhod.
• Pananakit ng tuhod: Huwag magulat, ang ilang mga bata ay maaaring magreklamo ng pananakit ng tuhod dahil sa problema sa balakang. Tinatawag ito ng mga doktor na "referred pain".
• Pag-iika-ika o abnormal na paglakad: Maaaring magmukhang nakasandal ka sa isang gilid o pilay kapag naglalakad.
• Pakiramdam ng paninigas kapag naglalakad at tumitindi ito: Maaari kang makaramdam ng paninigas sa iyong balakang, na parang nababara ito pagkatapos maglakad nang ilang sandali.
• Hirap sa paglalagay ng bigat sa isang binti.
• Hirap sa pagtakbo, pagtalon, at pagbaluktot sa balakang.
• Tila nakabaluktot palabas ang isang balakang at binti.
• Ang isang binti ay tila mas maikli kaysa sa isa.

Isipin mo, ang anak mo ay hindi na gaanong interesado sa paglalaro ng cricket, pagtakbo, o pagtalon gaya ng dati. Kapag medyo naglalakad na siya, sinasabi niya, "Nay/Tay, masakit po ang binti ko." O kapag pumapasok na siya sa paaralan, sinasabi niya, "Ang hirap umakyat sa hagdan." Kahit ang maliliit na bagay na tulad nito ay napakahalagang isaalang-alang.

Ano ang mga sanhi ng Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)?

Mahirap matukoy ang iisang sanhi ng SCFE. Gaya ng tinalakay natin kanina, ang pangunahing sanhi ay ang paglaki ng mga buto sa murang edad at ang panghihina ng "growth plate." Gayunpaman, may ilang iba pang mga salik na maaaring mag-ambag dito.

Mga salik na may pinakamaraming impluwensya:

• Labis na katabaan sa pagkabata: Maraming mga batang may SCFE ang may body mass index (BMI) na higit sa 95th percentile para sa kanilang edad. Nangangahulugan ito na sila ay bahagyang sobra sa timbang.
• Mga mabilis na paglaki: Ang kondisyong SCFE na ito ay maaaring mangyari sa isang maikling panahon ng mabilis na paglaki at paglaki ng buto sa isang bata.
• Mga Hormone: Ang pagdadalaga at labis na katabaan ay maaaring makaapekto sa mga antas ng hormone ng iyong anak. Ang mga pagbabagong ito sa hormonal ay nakakaapekto sa paglaki at lakas ng buto. Maaari ring may kinalaman ang ilang endocrine disorder, o mga kondisyon na may kaugnayan sa mga endocrine gland.

Iba pang mga salik na maaaring makaapekto sa:

• Mga Pinsala:Ang pagdulas na ito ay maaaring simulan o palalain ng isang bagay tulad ng pagkahulog o isang malakas na suntok sa balakang.
• Mga abnormalidad sa balakang: Minsan, ang isang likas na depekto sa kasukasuan ng balakang, tulad ng hip dysplasia, ay maaaring maglagay ng karagdagang presyon sa kasukasuan.
• Impluwensya ng henetiko: Kung may isang tao sa pamilya na nagkaroon ng SCFE, bahagyang mas mataas ang panganib na magkaroon nito ang bata.

Sa anong pangkat ng edad pinakakaraniwan ang SCFE?

Karaniwang nabubuo ang SCFE sa pagitan ng edad na 11 at 16. Ang karaniwang edad ng pagsisimula ay karaniwang nasa bandang 12 taon. Ito ay bahagyang mas karaniwan sa mga lalaki, at kadalasan ay nabubuo ito sa mga huling taon ng buhay. Sa pangkalahatan, ang SCFE ay hindi isang pangkaraniwang kondisyon, ngunit ito ang pinakakaraniwang sakit sa balakang na nakakaapekto sa mga bata. Humigit-kumulang 0.01% ng mga bata ang apektado ng kondisyon.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng Slipped Capital Femoral Epiphysis?

Kapag dumulas ang ulo ng femur, nagbabago ang paraan ng pamamahagi ng bigat ng iyong anak kapag sila ay naglalakad. Naglalagay ito ng presyon sa mga bahagi ng kasukasuan ng balakang na hindi idinisenyo upang magdala ng bigat. Maaari itong unti-unting makapinsala sa kasukasuan. Dalawang pangunahing komplikasyon na maaaring mangyari ay:

• Femoroacetabular impingement: Nangyayari ito kapag ang ulo ng femur (buto ng hita) ay hindi magkasya nang maayos sa socket (acetabulum) ng kasukasuan ng balakang, na nagiging sanhi ng pagkiskis ng dalawang buto sa isa't isa. Ang friction na ito ay maaaring magdulot ng matinding sakit at pinsala sa cartilage sa kasukasuan ng balakang.
• Avascular necrosis: Kung ang presyon sa femoral head ng isang nabali na balakang ay maging labis, ang suplay ng dugo dito ay maaaring maputol. Kung mangyari iyon, ang tisyu ng buto ay magsisimulang mamatay. Ito ay isang malubhang kondisyon.

Paano dini-diagnose ng mga doktor ang Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)?

Nagsisimula ang diagnosis sa masusing pagsusuri sa balakang ng bata. Tatanungin ng doktor ang bata tungkol sa kanilang mga sintomas at igagalaw ang balakang sa iba't ibang direksyon upang makita kung ano ang nangyayari. Pagkatapos, kukuha sila ng X-ray upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng bone spur. Minsan, kung hindi ito malinaw na nakikita sa X-ray, karaniwang matutukoy ito ng MRI scan .

Ano ang pinakamahusay na paggamot para sa Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)?

Operasyon ang palaging gamot para sa SCFE.Napakahalagang maibalik sa tamang pwesto ang nadulas na ulo at patatagin ito. Kung hindi, maaari itong lalong madulas at magdulot ng mga komplikasyon na napag-usapan natin kanina. Mayroong ilang mga paraan upang gawin ito, depende sa kung gaano katatag ang SCFE. Para sa karamihan ng mga bata, isang simpleng operasyon na kinasasangkutan ng isa o dalawang maliliit na turnilyo lamang ang kailangan.

Mga pangunahing pamamaraan ng operasyon:

• In situ fixation: Ito ang karaniwang paggamot para sa stable na SCFE. Kabilang dito ang isang minimally invasive na pamamaraan na tinatawag na arthroscopy, na kinabibilangan ng pagpasok ng camera sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa. Isang maliit na tornilyo ang ipinapasok upang hawakan ang ulo ng buto sa lugar upang maiwasan itong dumulas pa.
• Open reduction at internal fixation: Sa mga kaso ng unstable SCFE, ibig sabihin ay masyadong nadulas ang femoral head, maaaring kailanganin ng surgeon na manu-manong bawasan ang femoral head pabalik sa lugar nito at ayusin ito. Nangangailangan ito ng bahagyang mas malaking operasyon.

Pagkatapos ng operasyon, kakailanganin ng iyong anak na magpahinga at magsagawa ng mga ehersisyo sa rehabilitasyon sa loob ng mga dalawa hanggang tatlong buwan . Sa una, makakalakad na sila nang hindi nagpapabigat sa balakang at gumagamit ng saklay. Kapag magagamit na nila ang balakang nang walang sakit, kakailanganin nilang magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo na ibinibigay ng isang physical therapist upang mabawi ang lakas at kakayahang umangkop sa balakang.

Maaari bang gumaling nang mag-isa ang kondisyon ng SCFE?

Malamang na hindi mangyayari iyon. Minsan, nakakita na ang mga doktor ng mga kaso kung saan ang isang bago at banayad na kondisyon ng SCFE ay kusang nawawala, ngunit malabong mangyari iyon. Maraming salik ang maaaring makaapekto dito. Marahil, sa biglaang pagtaas ng taas, maaaring humina at nadulas ang buto, at pagkatapos ay maaaring gumaling na ito nang kusa habang may tumutubo na bagong buto. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, sa oras na matuklasan mo ang SCFE, maaaring lumipas na ang panahong iyon. Samakatuwid, pinakamahusay na humingi ng paggamot ayon sa itinagubilin ng iyong doktor.

Kumusta ang kondisyon pagkatapos ng paggamot para sa Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)?

Mas mainam ang resulta kung mas maaga masuri at magamot ng doktor ang SCFE. Ang paggamot sa stable na SCFE bago pa man lumala ang femoral head ay maaaring maiwasan ang pangmatagalang pinsala sa kasukasuan ng balakang. Gayundin, mas simple ang operasyon at mas maikli ang oras ng paggaling. Karamihan sa mga bata ay ganap na gumagaling.

Ang hindi matatag na SCFE ay hindi gaanong karaniwan, at kadalasang iniuugnay sa isang aksidente. Gayunpaman, ito ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng mga komplikasyon tulad ng femoroacetabular impingement at avascular necrosis. Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring mangailangan ng mas malawak na operasyon – kahit na operasyon sa pagpapalit ng kasukasuan kung ang kasukasuan ng balakang ay mamaga, tulad ng arthritis.

Ang Slipped Capital Femoral Epiphysis ay isang medyo hindi kilalang kondisyon. Maaari itong balewalain ng mga magulang at ilang doktor. Gayunpaman, kung ang iyong anak ay nagrereklamo ng pananakit ng binti nang walang maliwanag na dahilan, huwag lamang ipagpalagay na ito ay isang "namamagang bukung-bukong." Ang ilang mga kondisyon ay nangangailangan ng paggamot upang gumaling at mapigilan ang mga ito na lumala.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Sige, hayaan ninyong tulungan ko kayong matandaan ang ilan sa mga pinakamahalagang punto mula sa ating napag-usapan:

• Kung ang iyong anak (lalo na sa edad na 11-16) ay madalas na nagrereklamo ng pananakit ng balakang, singit, hita, o tuhod , o tila paika-ika , huwag itong balewalain.
• Magpatingin agad sa doktor, lalo na kung ang iyong anak ay medyo sobra sa timbang o nagpapakita ng mga sintomas na ito sa panahon ng biglaang paglaki .
• Ang SCFE ay isang kondisyon na maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon . Mas maaga ang pagsisimula ng paggamot, mas maganda ang resulta at mas kaunting komplikasyon.
• Napakahalagang humingi ng espesyalistang medikal na payo sa halip na panatilihin lamang ang iyong anak sa bahay na iniisip na ito ay isang "sakit sa lalamunan" lamang. Hindi ito "pananakit ng paglaki" o isang pisikal na sakit lamang.

Sana ay mabilis na gumaling ang inyong anak! Sana ay nakatulong sa inyo ang impormasyong ito.

SCFE , Nadulas na Kapital na Femoral Epiphysis, Pananakit ng balakang, Mga sakit ng mga bata, Pag-iika-ika, Pagtubo ng buto, Operasyon