May mga linya ka ba na parang pakwan sa tiyan mo? Pag-usapan natin 'yang 'Tiyan ng Pakwan' (GAVE)!

Minsan ba ay nakakaramdam ka ba ng matinding pagod nang walang dahilan? O madalas ka bang sumasakit ang tiyan o nawawalan ng gana sa pagkain? Marahil ay may napapansin ka pang kaunting dugo kapag dumudumi ka. Bagama't minsan ay hindi natin masyadong binibigyang pansin ang mga bagay na ito, maaaring may mga pinagbabatayan na kondisyong medikal na hindi natin naiisip. Ngayon, pag-uusapan natin ang isang sakit na medyo bihira, ngunit napakahalagang malaman ng lahat. Ito ay tinatawag na 'Tiyan ng Pakwan'.

Ano ba itong 'Tiyan ng Pakwan'?

Sa madaling salita, ang 'tiyan ng pakwan' ay kapag ang mga daluyan ng dugo sa iyong tiyan, ibig sabihin, ang loob ng iyong tiyan, ay humina at nagsisimulang dumugo. Kapag nangyari ang pagdurugo na ito, ang panloob na dingding ng iyong tiyan ay nagkakaroon ng mga pahabang guhit, tulad ng balat ng isang pakwan. Isipin ito tulad ng berde at mapusyaw na berdeng guhit sa isang pakwan. Dahil sa mga guhit na ito kaya ito tinatawag na 'tiyan ng pakwan'.

Nakikita ng mga doktor ang mga linyang ito habang isinasagawa ang endoscopy . Kabilang dito ang pagpasok ng manipis na tubo na may maliit na kamera sa iyong bibig at pagtingin sa loob ng iyong tiyan. Ang medikal na pangalan para sa kondisyong ito ay Gastric Antral Vascular Ectasis (GAVE) . Mahaba ang pangalang iyan, hindi ba? Kaya naman maraming tao ang tumatawag dito na GAVE, o 'tiyan ng pakwan.'

Gaano kadalas ang kondisyong ito? Sino ang malamang na magkaroon nito?

Sa katunayan, ang kondisyong ito na tinatawag na 'pakwan ng tiyan' ay napakabihirang mangyari. Kadalasan, kapag may pagdurugo sa tiyan, ito ay sanhi ng iba pang mga kondisyon tulad ng ulser sa tiyan o pinalaking mga daluyan ng dugo (varices).

Bagama't maaaring mangyari ito sa sinuman, ito ay pinakakaraniwan sa mga kababaihang mahigit 70 taong gulang. Gayunpaman, ang edad ay hindi lamang ang salik, maaaring may iba pang mga dahilan din.

Ano ang mga sintomas ng 'tiyan ng pakwan' (GAVE)?

Ang isang taong may ganitong kondisyon ay maaaring makaranas ng iba't ibang sintomas. Ang ilan ay napakabanayad, habang ang iba ay medyo malala. Tingnan kung pamilyar sa iyo ang mga sintomas na ito:

• Sakit ng tiyan: Maaari kang makaranas ng sakit ng tiyan pagkatapos kumain o pagkatapos kumain.
• Dugo sa dumi: Minsan ang dumi ay maaaring maging itim, o maaari kang makakita ng pulang dugo.
• Palaging pagod: Maaari kang makaramdam ng pagod at kawalan ng buhay kahit wala kang ginagawa.
• Panloob na pagdurugo: Bagama't maaaring hindi ito nakikita mula sa labas, maaari itong maging panloob na pagdurugo.
• Anemia dahil sa kakulangan sa iron: Ang patuloy na pagdurugo ay nagdudulot ng pagbaba ng iron sa katawan, na humahantong sa anemia.
• Pagduduwal: Pakiramdam na parang masusuka ka.
• Pagsusuka ng dugo: Ito ay isang medyo malubhang sintomas.

Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng 'tiyan na parang pakwan' nang walang alinman sa mga sintomas na ito. Iyan ang problema dito.

Bakit nagkakaroon ng ganitong 'tiyan ng pakwan'? Ano nga ba ang eksaktong sanhi?

Hindi pa rin alam ng mga siyentipiko kung bakit eksaktong nagkakaroon ng ganitong kondisyon ang ilang tao at ang iba naman ay hindi. Ngunit batay sa kasalukuyang ebidensya, may ilang bagay na pinaniniwalaang nakadaragdag dito:

• Hypergastrinemia: Ito ay kapag ang iyong katawan ay may labis na hormone na gastrin (isang hormone na tumutulong sa pagtunaw ng pagkain).
• Achlorhydria: Isang kondisyon kung saan ang iyong tiyan ay hindi nakakagawa ng hydrochloric acid (na tumutulong din sa pagtunaw ng pagkain).
• Nabawasang antas ng 'Pepsinogen': Ito rin ay isang enzyme na mahalaga para sa pagtunaw ng pagkain.
• Pagpalya ng atay: Kapag may kapansanan ang paggana ng atay, maaaring lumaki ang mga daluyan ng dugo.

Ito ang mga pangunahing opinyon na kasalukuyang pinaninindigan. Marahil isa o higit pa sa mga ito, o kombinasyon ng mga ito, ang nakadaragdag sa sitwasyong ito.

Sino ang mas mataas ang panganib na magkaroon ng ganitong 'tiyan ng pakwan'?

Ang mga taong may ilang partikular na kondisyon sa kalusugan ay mas malamang na magkaroon ng ganitong 'tiyan ng pakwan'. Kabilang sa mga kondisyong ito ang:

• Mga sakit na autoimmune: Ito ay mga sakit kung saan inaatake ng immune system ng iyong katawan ang sarili mong mga selula.
• Atrophic gastritis: Isang talamak na pamamaga ng tiyan.
• Diyabetis
• Sakit sa puso
• Pagpalya ng bato
• Sirosis ng atay
• Sindromang metaboliko

Kung mayroon kang iba pang mga kondisyong medikal na tulad nito, mainam na maging maingat din tungkol sa 'tiyan ng pakwan'.

Paano mo tumpak na made-diagnose ang sakit na ito?

Kung mayroon kang mga sintomas na nabanggit sa itaas, ang unang dapat mong gawin ay magpatingin sa doktor. Tatanungin ka niya tungkol sa iyong mga sintomas at, kung kinakailangan, irerekomenda ka niya sa isang gastroenterologist . Magsasagawa siya ng mga karagdagang pagsusuri.

Ang mga pangunahing pagsubok na isinagawa para dito ay:

• Upper endoscopy: Ito ang pinakamahalagang pagsusuri. Titingnan nila ang loob ng tiyan upang makita kung mayroong disenyo na parang pakwan.
• Biopsy: Sa panahon ng endoscopy, isang maliit na piraso ng tisyu ang kinukuha mula sa dingding ng tiyan at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Makakapagbigay ito ng karagdagang impormasyon.
• Mga pagsusuri sa dugo: Matutukoy nito kung mayroon kang anemia , isang kakulangan sa dugo.

Tandaan, ang mga pagsusuring ito ay maaaring mukhang medyo kumplikado, ngunit napakahalaga ng mga ito sa tumpak na pag-diagnose ng sakit.

Ano ang mga gamot para sa 'tiyan ng pakwan' (GAVE)?

Mayroong ilang mga paraan upang gamutin ito. Pipiliin ng iyong doktor ang tamang paggamot para sa iyo batay sa kung gaano kalala ang iyong mga sintomas at kung mayroon kang iba pang mga kondisyong medikal. Minsan, kung nawalan ka ng maraming dugo, maaaring kailanganin mong sumailalim sa isang emergency blood transfusion .

Mga Suplementong Bakal

Kung ang sakit ay matutukoy nang maaga, maaaring posible itong kontrolin gamit lamang ang mga tabletang iron (mga suplemento) . Ngunit hindi ito gumagana para sa lahat. Kahit na may mga tabletang iron, may mga pagkakataon na maaaring kailanganin ang isa o higit pang pagsasalin ng dugo upang makontrol ang pagdurugo.

Mga gamot

Maaari ring magreseta ang iyong doktor ng ilang gamot upang makatulong na mabawasan ang pagdurugo ng iyong tiyan. Bagama't hindi pa lubos na nauunawaan ang pangmatagalang kaligtasan ng mga gamot na ito, mahusay ang epekto ng mga ito sa panandaliang panahon.

• Mga Corticosteroid
• Octreotide
• 'Terapya ng hormone'

Mga Paggamot na Endoskopiko

Ang pinakakaraniwang paggamot para sa 'tiyan ng pakwan' ay ang endoscopic surgery. Kabilang dito ang pagtatakip o pagsira sa mga daluyan ng dugo na nagdudulot ng pagdurugo.

• Argon plasma coagulation (APC): Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na pamamaraan. Dito, isang gas na tinatawag na "Argon" ang ginagamit upang isara ang mga daluyan ng dugo.
• Endoscopic band ligation (EBL): Kabilang dito ang paglalagay ng maliit na banda sa paligid ng bawat daluyan ng dugo at pagtatali nito. Minsan ito ay ginagawa kasabay ng APC.
• Radiofrequency ablation (RFA): Gumagamit ito ng init mula sa mga radio wave upang sirain ang mga daluyan ng dugo.
• Cryotherapy: Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng isang gas na tinatawag na nitrous oxide upang i-freeze ang mga daluyan ng dugo.

Kadalasan, ang endoscopic treatment na ito ay hindi natatapos sa isang sesyon lamang. Kinakailangan ang ilang treatment upang makamit ang ninanais na resulta .

Mga Pagsasalin ng Dugo

Kung napakalakas ng iyong pagdurugo, maaaring kailanganin mo ng isa o higit pang pagsasalin ng dugo . Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang mga bagay tulad ng mga tabletang may iron, mga gamot, at endoscopy ay makakatulong na mabawasan ang bilang ng beses na kailangan mo ng pagsasalin ng dugo. Maaaring kailanganin mong magpasalin ng dugo paminsan-minsan upang palitan ang nawalang dugo hanggang sa makontrol nang sapat ng iyong doktor ang pagdurugo.

Operasyon

Para sa mga hindi tumugon sa mga tabletang iron, gamot, o endoscopy, isang operasyon na tinatawag na partial gastrectomy ang isinasagawa. Kabilang dito ang pagputol sa may sakit na bahagi ng iyong tiyan. Kadalasan, hindi mo na kakailanganing magbigay muli ng dugo pagkatapos ng operasyong ito.

Bagama't medyo mas masalimuot ang operasyong ito kaysa sa mga endoscopic treatment tulad ng 'APC', ito lamang ang paraan upang ganap na gamutin ang kondisyong 'tiyan ng pakwan'.

Kumusta ang sitwasyon pagkatapos ng paggamot?

Depende ito sa kung gaano kalala ang iyong mga sintomas. Bagama't ang layunin ng paggamot ay pigilan ang pagdurugo, maaaring magkaroon muli ng problema ang ilang tao pagkatapos ng paggamot. Kung mangyari iyon, maaaring kailanganin mong ipagpatuloy ang pagtanggap ng mga pagsasalin ng dugo. Gayunpaman, karamihan sa mga tao ay gumagaling pagkatapos ng unang paggamot. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ang aasahan batay sa iyong kondisyon.

Mayroon bang paraan upang maiwasan itong mangyari?

Dahil hindi pa rin alam ang eksaktong sanhi, wala kang magagawa upang maiwasan ang 'tiyan ng pakwan'. Ang pinakamagandang gawin ay magpatingin sa doktor sa sandaling mapansin mo ang anumang bago o hindi pangkaraniwang sintomas. Kung sisimulan mo ang paggamot nang maaga, mapipigilan mo ang pagdurugo bago pa ito lumala.

Dapat bang maging maingat ang isang taong may 'tiyan na parang pakwan' sa kanilang kinakain?

Walang tiyak na listahan ng mga pagkaing dapat at hindi dapat kainin ng mga taong may ganitong kondisyon. Gayunpaman, mas mainam na iwasan ang ilang pagkain pagkatapos mong sumailalim sa upper endoscopy:

• Maanghang na pagkain
• Mga pagkaing maasim (tulad ng lemon, dalandan, pinya)
• Mga inuming may caffeine tulad ng kape at tsaa
• Alkohol

Hanggang sa matapos ang paggamot, mainam na kumain ng mga pagkaing banayad at hindi nakakabusog, tulad ng mga itlog, tokwa, sopas, smoothies, at mga karneng walang taba . Mainam na tanungin ang iyong doktor kung anong mga pagkain ang mabuti para sa iyo.

Anong oras ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung makakaranas ka ng anumang mga bagong sintomas, tulad ng pagduduwal o pagkapagod, dapat mong palaging sabihin sa iyong doktor. Kung sa tingin mo ay may hindi tama, huwag nang maghintay. Kung makikilala mo ang sakit at masisimulan ang paggamot nang maaga, mababawasan mo ang pangangailangan para sa malalaking operasyon.

Kung nakakaranas ka ng malalang sintomas, tulad ng pagsusuka ng dugo, pumunta kaagad sa pinakamalapit na emergency room ng ospital. Ang pinakamahalaga ay alamin ang sanhi at ihinto ang pagdurugo sa lalong madaling panahon.

Anong mga tanong ang dapat mong itanong sa doktor?

Kung matuklasan mong mayroon kang 'tiyan na parang pakwan', mainam na itanong sa iyong doktor ang mga sumusunod:

• Gaano na ba kalala ang kalagayan ko?
• Anong uri ng paggamot ang kailangan ko?
• Ilang treatment ang kakailanganin?
• Kailangan ko bang mag-donate ng dugo? Kung gayon, gaano kadalas?

Ang pagsusuka ng dugo o pagkakita ng dugo sa iyong dumi ay maaaring nakakatakot. Bagama't maaaring mga senyales ito na mayroon kang problema sa tiyan, ang mga sintomas ay hindi laging ganito kahalata. Marahil ay ilang buwan ka nang nakakaramdam ng pagod. O baka naman ngayon ka lang nagsimulang makaranas ng panibagong pananakit ng tiyan ngayong umaga. Ang 'tiyan ng pakwan' ay isang bihirang kondisyon, at ang mga sintomas nito ay katulad ng iba pang mga sakit sa tiyan. Samakatuwid, maaaring matagalan bago makakuha ng tamang diagnosis. Samantala, maaari kang makaramdam ng depresyon dahil sa kawalan ng katiyakan na iyong nararamdaman. Samakatuwid, anuman ang mga sintomas na mayroon ka, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga ito. Pagkatapos ay malalaman niya ang sanhi at magrerekomenda ng tamang paggamot para sa iyo.

Kaya, ilang huling bagay na dapat tandaan:

Bagama't medyo nakakatakot ang pangalang 'pakwan', mahalagang malaman ito. Tandaan:

• Ang mga sintomas ay maaaring mag-iba sa bawat tao, at ang ilang mga tao ay maaaring walang anumang sintomas.
• Huwag balewalain ang mga bagay tulad ng madalas na pagkapagod, sakit ng tiyan, at dugo sa dumi.
• Sa pamamagitan ng mabilis na pagkonsulta sa doktor, makokontrol mo ang sakit bago pa ito lumala.
• Mayroong ilang mga opsyon sa paggamot, at ang iyong doktor ang magpapasya kung ano ang pinakamainam para sa iyo.

Sana ay nakatulong sa iyo ang impormasyong ito. Manatiling malusog!

` tiyan ng pakwan, GAVE, gastric antral vascular ectasis, tiyan ng pakwan, pagdurugo ng tiyan, endoscopy, sakit ng tiyan