Madalas ka bang magkaroon ng ulcer o gastritis sa tiyan? Nagdurusa ka ba sa patuloy na ulcer sa tiyan na hindi bumubuti kahit na ginagamot na? Mayroon ka rin bang pagtatae? Minsan iniisip natin ang mga ito bilang normal na bagay, ngunit ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bihirang kondisyon na nakatago sa likod ng mga ito, ngunit maaaring medyo seryoso. Ito ay tinatawag na Zollinger-Ellison Syndrome.
Sa madaling salita, ano ang Zollinger-Ellison Syndrome (ZES)?
Isipin na may isang switch sa ating tiyan na kumokontrol sa produksyon ng acid. Isang hormone na tinatawag na gastrin ang gumaganap na katulad ng switch na iyon. Karaniwan, kapag tayo ay kumakain, ang hormone na ito ay inilalabas, na nagiging sanhi ng paggawa ng acid sa tiyan upang makatulong sa pagtunaw ng pagkain. Kapag tapos na ang trabaho, ang produksyon ng acid ay kinokontrol na.
Gayunpaman, sa mga taong may Zollinger-Ellison Syndrome (ZES), isang uri ng tumor na tinatawag na gastrinoma ang nabubuo sa katawan. Ang mga tumor na ito ay kadalasang nabubuo sa pancreas o sa itaas na bahagi ng maliit na bituka (duodenum). Ang ginagawa ng mga tumor na ito ay ang paggawa ng labis na hormone na gastrin nang walang anumang kontrol. Para bang laging 'naka-on' ang switch.
Kapag tayo ay may sobrang gastrin, ang ating tiyan ay nagsisimulang gumawa ng sobrang asido. Ang sobrang asidong ito ang siyang nagiging sanhi ng malalang ulser sa tiyan (peptic ulcers) at talamak na pagtatae.
Humigit-kumulang 60% ng mga gastrinoma na ito ay maaaring kanser , kaya napakahalagang matukoy at gamutin ang mga ito nang maaga.
Ano ang mga sintomas ng sakit na ito? Paano natin malalaman?
Minsan, ang ZES ay maaaring hindi magpakita ng anumang sintomas sa mga unang yugto. Ngunit kapag lumitaw ang mga sintomas, maaari itong maging mas malala nang kaunti kaysa sa regular na gastritis. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay nag-iiba depende sa laki at bilang ng mga tumor sa iyong katawan.
Ipaliwanag pa natin ito sa talahanayan sa ibaba.
| Sintomas | Isang simpleng paliwanag |
|---|---|
| Matinding pananakit ng tiyan o pamumulaklak | Nangyayari ang sakit na ito kapag ang mga dingding ng tiyan at bituka ay napinsala ng labis na asido sa tiyan. |
| Talamak na pagtatae | Kapag ang sobrang asido ay pumapasok sa mga bituka, nasisira nito ang paggana ng mga enzyme doon, na nagiging sanhi ng pagtatae at hindi maayos na natutunaw ang pagkain. |
| Pagsusuka o paglabas ng dugo sa dumi | Ito ang maaaring mangyari kapag dumudugo mula sa mga ulser sa tiyan. Ang pagsusuka ay maaaring itim na parang giniling na kape o ang dumi ay maaaring itim na parang alkitran. |
| Mamantika at lumulutang na dumi | Kapag ang pagtunaw ng taba ay may kapansanan dahil sa labis na asido, ang hindi natutunaw na taba ay inilalabas sa dumi. |
| Madalas na heartburn | Ang kondisyong ito ay nangyayari dahil sa labis na asido sa tiyan na umaakyat sa esophagus (acid reflux). |
| Anorexia at pagbaba ng timbang | Ang patuloy na pananakit at mga problema sa panunaw ay maaaring humantong sa pagbaba ng gana sa pagkain at pagbaba ng timbang. |
| Pagkapagod at panghihina | Habang unti-unting dumudugo ang mga sugat sa tiyan, maaari kang makaramdam ng pagod dahil sa anemia. |
Sa ilang mga kaso, kung ang mga tumor na ito ay kumalat sa atay (metastasis) , maaari rin itong magpakita ng mga sintomas ng kanser sa atay. Halimbawa, maaaring may pangangati, paninilaw ng mga mata at balat (paninilaw ng balat).
Bakit may ganitong nangyayari?
Kadalasan, ang ZES ay nangyayari nang paminsan-minsan , ibig sabihin ay nangyayari lang ito nang kusa.
Ngunit humigit-kumulang 25% ng mga pasyente ang nagkakaroon ng kondisyong ito na tinatawag na MEN Type 1 (Multiple Endocrine Neoplasia Type 1).Sa isang genetic na kondisyon na tinatawag na ZES. Sa madaling salita, ito ay isang bihirang genetic na kondisyon. Dito, may panganib na mabuo ang mga tumor sa ilan sa mga glandulang gumagawa ng hormone sa ating katawan nang sabay-sabay. Ang ZES ay isa lamang bahagi nito.
Anong mga pagsusuri ang ginagawa upang masuri ito?
Kung mayroon kang mga sintomas na nabanggit sa itaas, malamang na mag-oorder ang iyong doktor ng ilang mga pagsusuri kung pinaghihinalaan nilang mayroon kang ZES.
Mga unang pagsubok
- Mga Pagsusuri ng Dugo: Sinusuri nito ang antas ng hormone na gastrin sa iyong dugo. Kung mayroon kang ZES, ang antas na ito ay magiging abnormal na mataas . Ito ay tinatawag na hypergastrinemia.
- Pagsusuri sa mga antas ng asido sa tiyan: Isang tubo ang ipinapasok sa pamamagitan ng ilong papunta sa tiyan at kinukuha ang isang sample ng asido at sinusuri. Sa ZES, ang antas ng asidong ito ay napakataas.
- Mga Pagsusuri sa Imaging: Isinasagawa ang CT scan o MRI scan upang suriin ang mga tumor sa pancreas o bituka.
Mga karagdagang pagsusuri kung nakumpirma ang mga tumor
Isinasagawa ang mga karagdagang pagsusuri upang matukoy kung nasaan mismo ang mga tumor na ito, ang kanilang laki, at kung ang mga ito ay kanser o hindi.
- Endoscopy: Isang manipis na tubo na may kamera ang ipinapasok sa bibig upang suriin ang tiyan at itaas na bahagi ng maliit na bituka. Makakatulong ito upang makita kung mayroong anumang ulser sa tiyan.
- Endoscopic Ultrasound: Ito ay kombinasyon ng endoscopy at ultrasound scan. Maaari nitong matukoy kahit ang napakaliit na mga tumor sa pancreas.
- ERCP: Isa rin itong espesyalisadong pag-scan.
- Biopsy (Fine-needle aspiration): Isang napakaliit na piraso ng tisyu ang kinukuha mula sa tumor at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang makita kung mayroon itong mga selula ng kanser.
Ano ang mga paggamot para dito?
Ang mga opsyon sa paggamot ay nakadepende sa kalubhaan ng iyong mga sintomas at kung ang bukol ay kanser o hindi. May tatlong pangunahing opsyon sa paggamot.
| Paraan ng paggamot | Paglalarawan |
|---|---|
| Gamot | Ang pinakakaraniwang ginagamit ay ang mga proton pump inhibitor (PPI).Ito ay mga gamot na kumokontrol sa produksyon ng asido sa tiyan. Maaaring kailanganin mong inumin ang mga gamot na ito habang buhay. |
| Operasyon | Kung maaaring tanggalin ang tumor, inirerekomenda ang operasyon. Ang uri ng operasyon ay nag-iiba depende sa lokasyon ng tumor (hal., Pancreatectomy - pag-alis ng bahagi ng pancreas, Duodenectomy - pag-alis ng bahagi ng maliit na bituka). |
| Terapiya sa Kanser | Kung ang mga tumor ay kanser at kumalat na sa ibang bahagi ng katawan, ibinibigay ang mga paggamot tulad ng chemotherapy . Gumagana ito upang kontrolin ang paglaki ng mga selula ng kanser at mabawasan ang mga sintomas. |
Ano kaya ang magiging kinabukasan ko sa ganitong sitwasyon?
Ito ay isang tanong na mayroon ang maraming tao. Ang iyong kinabukasan ay nakasalalay sa uri ng kanser na mayroon ka.
- Mga tumor na hindi kanser: Hindi ito nagbabanta sa buhay, ngunit kakailanganin mong patuloy na uminom ng gamot upang makontrol ang acid sa tiyan.
- Mga tumor na may kanser: Medyo naiiba ang sitwasyon dito. Kung ang lahat ng selula ng kanser sa katawan ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon, ang sakit ay maaaring ganap na gumaling. Kahit na noon, kakailanganin mong patuloy na sumailalim sa mga medikal na pagsusuri upang makita kung babalik ang sakit.
Ayon sa estadistika ng mga eksperto, mahigit 90% ng mga pasyenteng natanggalan ng lahat ng kanilang mga tumor sa pamamagitan ng operasyon ay nabubuhay nang 5-10 taon. Kung hindi matanggal ng operasyon ang lahat ng mga tumor, ang 5-taong survival rate ay nasa humigit-kumulang 43%.
Ngunit tandaan ito: Ang mga estadistikang ito ay mga average lamang batay sa datos mula sa libu-libong pasyente. Ang iyong indibidwal na sitwasyon ay maaaring ibang-iba. Samakatuwid, ang pinakamahusay na taong makakaalam nang eksakto kung ano ang iyong kondisyon ay ang iyong doktor na gumagamot.
Paano ko dapat alagaan ang aking sarili?
Kung ikaw ay masuring may ZES, kakailanganin mong gumawa ng ilang pagbabago sa iyong buhay.
- Inumin nang tama ang iyong gamot: Mahalagang uminom ng mga gamot na nagpapababa ng acid (PPI) sa tamang oras, ayon sa inireseta ng iyong doktor.
- Regular na mga medikal na pagsusuri: Lalo na kung nagkaroon ka ng mga kanser na tumor, dapat kang magpasuri nang regular ayon sa itinagubilin ng iyong doktor upang makita kung bumalik na ang sakit.
- Mag-ingat sa mga sintomas: Kung ang mga sintomas tulad ng pananakit ng tiyan at pagtatae ay bumalik pagkatapos ng paggamot, ipaalam agad sa iyong doktor .
Normal lang na makaramdam ng pagkabalisa at takot kapag nalaman mong mayroon kang isang bihirang sakit na tulad nito. Marami kang mga katanungan. Kausapin nang hayagan ang iyong doktor tungkol sa lahat ng mga ito. Makinig nang mabuti sa mga resulta ng iyong pagsusuri at mga plano sa paggamot. Handa at handang tumulong sila sa iyo.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) ay isang bihirang sakit na dulot ng mga tumor na tinatawag na gastrinomas na gumagawa ng labis na acid sa tiyan.
- Ang mga pangunahing sintomas ay ang madalas na mga ulser sa tiyan na hindi tumutugon sa paggamot at matagal na pagtatae.
- Ang mga tumor na ito ay maaaring kanser o hindi, kaya napakahalaga ng maagang pagtuklas.
- Ang sakit na ito ay maaaring matagumpay na makontrol sa pamamagitan ng tamang mga gamot, operasyon, at, kung kinakailangan, paggamot sa kanser.
- Kung mayroon kang mga sintomas na ito, huwag mag-panic at agad na kumonsulta sa isang kwalipikadong doktor para sa payo.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento