Boynunuzda tiroid nodülleri mi var? Korkmadan bu konu hakkında bilgi edinelim!

Boynunuzun ön tarafında bir yumru veya küçük bir şişlik hissettiniz mi hiç? Ya da belki bir doktor sizi muayene etti ve "Tiroidinizde bir nodül var" dedi. Bunu duyduğunuzda biraz korkmanız normal. Ama endişelenmeyin! Çoğu zaman tiroid nodülleri tehlikeli değildir. Ancak, bunların farkında olmak önemlidir. Bugün, tiroid nodüllerini basit terimlerle ele alalım.

Tiroid nodülleri nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, tiroid nodülü, tiroid bezinizde hücrelerin anormal bir şekilde büyümesidir, küçük bir yumru gibi.

Boynumuzun ön tarafında, köprücük kemiğinin hemen altında, kelebek şeklinde küçük bir bez olduğunu hayal edin. Buna tiroid bezi diyoruz. Bu aslında vücudumuzdaki bir endokrin bezidir . Vücudumuz için çok önemli iki hormon üretir : tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) . Bu hormonlar vücudumuzdaki birçok şeyi kontrol eder. Örneğin:

• Vücudumuzun metabolizmasının düzgün çalışmasını sağlamak.
• Vücut sıcaklığını kontrol altında tutmak.
• Ruh halimizi ve heyecanımızı kontrol altına almak.
• Nabzınızı ve kalp atış hızınızı kontrol altında tutun.
• Yiyecekleri düzgün bir şekilde sindirin .

Bu nedenle, bu şişlikler tiroid bezinde oluşabilir ve tiroid bezi birçok önemli işlevi yerine getirir. Bu şişlikler ayrıca şu şekilde sınıflandırılabilir:

• Tek bir yumru (solitarius nodülü) olabilir.
• Birden fazla nodül de bulunabilir.
• Bazı yumrular sıvı dolu olabilir, bunlara kistik nodül diyoruz.
• Bunlardan bazıları katı olabilir, bunlara katı nodül denir .

Önemli olan , yetişkinlerde bulunan bu şişliklerin %90'ından fazlasının kanserli olmayan veya iyi huylu olmasıdır . Yani büyük bir sorun teşkil etmezler. Bununla birlikte, %4 ila %6,5'i tiroid kanseri olabilir . Bu nedenle, bir şişliğiniz varsa, kanser olmadığından emin olmak önemlidir. Bazen bu şişlikler başka bir tiroid hastalığının belirtisi olabilir.

Bu tiroid nodüllerinin gelişme olasılığı kimlerde daha yüksektir?

Aslında herkes tiroid nodülü geliştirebilir. Çocukları, yetişkinleri ve herkesi etkileyebilir. Ancak kadınlarda erkeklere göre dört kat daha fazla görülme olasılığı vardır.Bu şişliklerin oluşma olasılığı daha yüksektir.

Ayrıca, iyotun tiroid bezinin hormon üretmesi için gerekli olması nedeniyle, gıdalarına iyot eklenmeyen ülkelerde yaşayan kişilerin bu rahatsızlıklara yakalanma olasılığı daha yüksektir.

Tiroid nodülü oluşma riskini artıran başka faktörler de vardır:

• Daha önce tiroid radyoterapi tedavisi gördüyseniz.
• Ailenizden birinde tiroid nodülü veya tiroid kanseri öyküsü varsa (aile öyküsü).
• Risk yaşla birlikte artar.
• Demir eksikliği anemisi olan kişiler için.
• Sigara içenler için (Sigara içmek) .
• Obezite sorunu olanlar için.
• Metabolik sendromu olanlar için.
• Alkol tüketenler için (Alkol tüketimi) .
• Vücutlarında insülin benzeri büyüme faktörü-1 (bir hormon) seviyesi yüksek olan kişiler için.
• Rahim miyomları olan kadınlar.

Tiroid nodülleri ne kadar yaygındır?

Bunlar aslında çok yaygın. Bir doktor, rutin bir fizik muayene sırasında yetişkinlerin %5 ila %7'sinde bu şişlikleri tespit eder. Ancak ultrasonografi ile yetişkinlerin %20 ila %76'sında bu şişliklerin olduğu görülebilir. Bu da birçok insanın farkında bile olmadan bu şişliklere sahip olabileceği anlamına gelir.

Ancak bunlar küçük çocuklarda pek yaygın değildir.

Tiroid nodülünden korkmalı mıyız?

Çoğu zaman tiroid nodülleri endişelenecek bir şey değildir. Daha önce de belirttiğimiz gibi, büyük çoğunluğu iyi huyludur . Bununla birlikte, çok küçük bir yüzdesi tiroid kanseri olabilir, bu nedenle bir nodülünüz olduğunu fark ederseniz, mutlaka kontrol ettirmek için bir doktora görünmelisiniz. Eğer kanser ise, ne kadar erken bulunur ve tedavi edilirse o kadar iyidir .

Unutmayın, bir kitle görürseniz ve bunun kanser olduğunu düşünürseniz paniklemeyin. Ancak mutlaka bir doktora görünmeniz gerekir.

Tiroid nodüllerinin belirtileri nelerdir?

Tiroid nodüllerinin çoğu herhangi bir belirtiye neden olmaz, yani hiçbir şey fark etmeyebilirsiniz. Bununla birlikte, birden fazla nodülünüz varsa veya nodül büyükse, boynunuzda hissedebilirsiniz.

Çok nadir durumlarda, şişlikler çok büyürse aşağıdaki belirtileri yaşayabilirsiniz:

• Yiyecek veya sıvıları yutmakta zorluk , nefes almakta güçlük. Düşünün, yemek yerken boğazınızda bir şey takılı kalmış gibi hissediyorsanız veya biraz su içmekte bile zorlanıyorsanız...
• Ses kısıklığı veya seste değişiklik.
• Boynumun ön kısmında ağrı hissediyorum.
• Tiroid bezinin şişmesine guatr da denir.

Bazı tiroid nodülleri, özellikle aşırı çalışan tiroid nodülleri , çok fazla tiroid hormonu üretmeye başlar; bu duruma hipertiroidizm denir. Belirtileri şunlardır:

Tiroid hormonlarının artmasının (hipertiroidizm) belirtileri

• Hızlı kalp atışı veya çarpıntı .
• Sürekli titreme ve/veya gerginlik hissetmek .
• İştah artmasına rağmen kilo kaybı yaşanıyor .
• İştah artışı .
• İshal ve daha sık bağırsak hareketleri .
• Uyku sorunu .
• Büyümüş tiroid bezi veya guatr .
• Kadınlarda adet dönemlerinin hafif geçmesi veya gecikmesi .

Ayrıca, tiroid nodülü olan bazı kişilerde tiroid hormonu seviyeleri düşük olabilir. Buna hipotiroidizm denir. İşte belirtileri:

Tiroid hormonlarının düşük olmasının (hipotiroidizm) belirtileri

• Sürekli yorgun hissetmek (Bitkisizlik) .
• Ellerinizde uyuşma ve karıncalanma.
• Kilo artışı .
• Kuru , sert cilt ve saç .
• Kabızlık .
• Depresyon veya ruhsal depresyon .
• Kadınlarda sık ve yoğun adet kanamaları .

Bu tiroid nodülleri neden oluşur? Sebepleri nelerdir?

Araştırmacılar tiroid nodüllerinin çoğunun neden geliştiğini hâlâ tam olarak bilmiyorlar. Bununla birlikte, çeşitli nedenlerle gelişebilirler. Birkaç çeşit nodül vardır:

• Kolloid nodüller:Bunlar en yaygın türüdür. Normal tiroid dokusunun aşırı büyümesinden kaynaklanırlar. Kanserli değillerdir (iyi huyludurlar). Büyüyebilirler, ancak tiroid bezinin ötesine yayılmazlar.
• Tiroid kistleri: Bunlar sıvı dolu veya kısmen sıvı kısmen katı olan şişliklerdir. Kansere (maligniteye) dönüşme riskleri düşüktür. 2 santimetreden büyüklerse, doktorlar bunları gözlemleyecek veya biyopsi yapacaktır.
• İltihaplı nodüller: Bunlar tiroid bezinin kronik iltihaplanmasından kaynaklanır. Ağrılı veya ağrısız olabilirler.
• Multinodüler guatr: Bazen tiroid bezi, çok sayıda nodül (guatr) nedeniyle büyür. Bu nodüller genellikle kanserli değildir.
• Aşırı çalışan tiroid nodülleri: Bu nodüller fazladan tiroid hormonu üretir. Bu durum, tedavi gerektiren hipertiroidizme neden olabilir.
• Tiroid kanseri: Tiroidde bir kitle söz konusu olduğunda, en büyük korkumuz bunun kanser olup olmadığıdır. Neyse ki, tiroid kanseri çok nadirdir. Tüm tiroid kitlelerinin %6,5'inden azı kanserlidir .

Tiroid nodüllerinizin olup olmadığını nasıl doğru bir şekilde belirleyebilirsiniz?

Bazen tiroid nodülünü kendiniz hissedebilir veya aynada görebilirsiniz. Ya da doktorunuz fizik muayene sırasında bunu tespit edebilir. Bir nodül, başka bir nedenle yapılan görüntüleme testinde de tesadüfen bulunabilir.

Tiroid nodüllerinin çoğu kanserli olmasa da (iyi huylu), kanserli olma ihtimalleri az da olsa mevcut olduğundan birçok nodülün bir tür testten geçirilmesi gerekir .

Bunun için hangi testler yapılır?

Doktorunuz tiroid nodülünü kontrol etmek için bu testlerden birini veya birkaçını yapabilir:

• Tiroid kan testi: Bu test, kanınızdaki tiroid hormonlarının seviyesini kontrol eder. Çoğu zaman, nodüller olsa bile hormon seviyeleri normaldir. Ancak bazen anormal olabilirler ve bu da tiroid bozukluğuna işaret edebilir.
• Ultrasonografi: Bu test, tiroid bezinin görüntülerini almak için ses dalgalarını kullanır. Bir kitlenin katı mı yoksa sıvı dolu bir kist mi olduğunu belirlemeye yardımcı olabilir. (Katı kitlelerin kanserli olma olasılığı daha yüksektir.) Ayrıca kitlenin büyümesini izlemeye ve ulaşılması zor kitleleri bulmaya yardımcı olabilir. Bazen ultrason, ince iğne biyopsisi sırasında iğnenin yönlendirilmesine yardımcı olabilir.
• İnce iğne biyopsisi:Bu testte, doktor çok ince bir iğne kullanarak tiroid nodülünden veya nodüllerinden hücre örneği alır. Örnek daha sonra test için bir laboratuvara gönderilir. Çoğu nodül kanserli değildir. Ancak, test sonuçları kesin değilse, doktor testi tekrar yapabilir. Ya da kesin bir teşhis koymak için nodülün cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir.
• Tiroid iyot alım taraması: Bu testte size az miktarda radyoaktif iyot içirilir. Doktor daha sonra tiroid nodüllerinin ne kadar iyot emdiğine ve normal tiroid dokusunun ne kadar iyot emdiğine bakar. Bu, tiroid nodülleri hakkında daha fazla bilgi sağlar ve doktorun kanser riskini belirlemesine yardımcı olabilir.

Tiroid nodüllerinin tedavileri nelerdir?

Tedavi, tiroid nodülünün türüne bağlıdır. Birkaç tedavi seçeneği mevcuttur:

• Tedavi yok/izleme ve bekleme: Eğer kitleler kanserli değilse, siz ve doktorunuz şu an için herhangi bir tedaviye gerek olmadığına karar verebilirsiniz. Ancak, kitlelerde değişiklik olup olmadığını görmek için düzenli olarak doktorunuza görünmeniz gerekecektir.
• Radyoaktif iyot: Doktorlar, aşırı çalışan tiroid nodüllerini ve çok sayıda nodül içeren guatrları tedavi etmek için radyoaktif iyot kullanırlar. Tiroid bezi bu radyoaktif iyodu emdiğinde, nodüller küçülür.
• Cerrahi müdahale: Eğer kitleler kanserli ise, yutma veya nefes almada zorluk gibi tıkanıklığa neden oluyorsa ve "şüpheli" ise (yani cerrahi müdahale ve muayene olmadan teşhis edilemiyorsa), en iyi tedavi yöntemi bunların cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Tiroid nodüllerinin oluşması önlenebilir mi?

Araştırmacılar tiroid nodüllerinin çoğunun nedenini bilmedikleri için, bu nodüllerin oluşması genellikle önlenemez.

Ancak, bazı risk faktörlerini kontrol ederek riskinizi azaltmaya çalışabilirsiniz. Örneğin, obezseniz , sağlıklı bir kiloyu korumak için doktorunuzla konuşun. Sigara içiyorsanız, sigarayı bırakmaya çalışın . Ayrıca, beslenmenizde yeterli iyot aldığınızdan emin olun. İyotlu sofra tuzu kullanıyorsanız, muhtemelen yeterli iyot alıyorsunuzdur.

Bazı araştırmalar , doğum kontrol hapı ve/veya statin kullanan kişilerin tiroid nodülü geliştirme riskinin daha düşük olabileceğini göstermiştir.

Tiroid nodülleriniz varsa prognoz nedir? (Prognoz)

Kanserli olmayan (iyi huylu) tiroid nodülleriPrognoz çok iyi. Genellikle tedavi gerektirmezler. Dahası, bu kanserli olmayan kitlelerin sadece küçük bir yüzdesi, yaklaşık %1'i, tiroid hastalığına neden olur ve hatta bunlar bile tedavi edilebilir.

Tiroid nodüllerindeki malignitenin prognozu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olarak değişir:

• Kanser türü .
• Teşhis konulduğu yaşınız .
• Nodülün/tümörün boyutu .
• Hastalığın lenf düğümleri gibi yakındaki dokulara yayılıp yayılmadığı.
• Hastalığın vücudun uzak bölgelerine yayılıp yayılmadığı (metastaz yapıp yapmadığı) .

Tiroid kanseriniz varsa, doktorunuz size daha doğru bir teşhis koyabilecektir.

Küçük çocuklarda tiroid nodülü oluşur mu?

Küçük çocuklarda tiroid nodülü oluşma olasılığı yetişkinlere göre çok daha düşüktür, ancak araştırmacılar bunun tam olarak kaç çocukta görüldüğünden hala emin değiller.

Çocuklarda ve ergenlerde bulunan nodüllerin tiroid kanseri olma olasılığı yetişkinlere göre daha yüksektir. Bununla birlikte, çocuklarda ve ergenlerde bulunan nodüllerin %75'inden fazlası kanserli değildir (iyi huylu) .

Çocuklarda belirtiler, tanı ve tedavi, yetişkinlerdekiyle aynıdır (yukarıda tartıştığımız gibi).

Son olarak, size şunu söylemeliyim… (Önemli Mesaj)

Tiroid nodülleri çok yaygındır ve genellikle büyük sorunlara yol açmazlar. Ancak, boynunuzun ön tarafında bir şişlik fark ederseniz, mutlaka bir doktora görünmelisiniz . Çoğu nodül kanserli olmasa da, kanserli olma ihtimali az da olsa mevcut olduğundan kontrol ettirmek önemlidir.

Eğer tiroidinizde nodül olduğunu zaten biliyorsanız ve doktorunuz size "izleyip beklemenizi" tavsiye ettiyse, nodüldeki herhangi bir değişikliği kontrol ettirmek için düzenli aralıklarla doktorunuza görünmeyi unutmayın.

Tiroid kanseri veya tiroid hastalığı riskiniz hakkında herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuzla konuşun. Onlar size yardımcı olmak için buradalar. Korkmayın, bilgi edinin!