Rahiminizden küçük bir doku örneği almalı mıyız? Gelin, endometrial biyopsi hakkında bilgi edinelim!

Belki de doktorunuz size bu testten, yani endometrial biyopsiden bahsetmiştir. Ya da bir yerlerden duymuş ve daha fazla bilgi edinmek istemiş olabilirsiniz. Her durumda, ben burada size bunu basit ve anlaşılır bir şekilde anlatmak için bulunuyorum. Merak etmeyin, her şeyi açıkça konuşacağız.

Peki bu endometrial biyopsi nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, endometrial biyopsi, rahminizin iç astarından ( endometrium olarak adlandırılır) çok küçük bir doku parçası alıp mikroskop altında incelemenizdir. Bunu, bir kumaş parçasından küçük bir iplik parçası alıp içindekine bakmaya benzetebilirsiniz.

Doktor bu doku örneğini mikroskop altında incelediğinde, anormal hücreler olup olmadığını veya kanserli olabilecek hücreler olup olmadığını görebilir. Tüm test 15 dakikadan kısa sürer ve doktorunuzun muayenehanesinde yapılır. İşlem sırasında hafif bir karıncalanma veya kramp hissi duyabilirsiniz. Bazı kişilerde hafif bir ağrı da hissedilebilir.

Bir doktor size neden bunu tavsiye eder?

Doktorunuz, belirtilerinizin nedenini tam olarak belirlemek için bu testi önerebilir. Ayrıca, doktor ultrason veya Pap smear testinden sonra bir şeyden şüphelenirse, bu biyopsi bunu daha da doğrulamaya yardımcı olabilir.

İşte rahim biyopsisi yaptırmanızın istenmesinin bazı nedenleri:

• Düzensiz adet dönemleri: Bu, aşırı kanama, birkaç gün süren kanama, anormal kanama veya adet kanamasının tamamen durması gibi durumları içerir.
• Menopoz sonrası kanama: Bu, adet dönemlerinizin tamamen sona ermesinden sonra meydana gelen kanama anlamına gelir.
• Tamoksifen gibi hormon tedavisi alırken anormal kanama.
• Rahim iç duvarının kalınlaşmış görünmesi.
• Pap testi sonuçları rahim ağzında anormal hücreler olduğunu gösteriyorsa.

Kimler endometrial biyopsi yaptırabilir (ve kimler yaptıramaz)?

Bu, çoğu durumda rahim kanserini tespit etmek için en önemli ve en doğru testtir . 35 yaşın üzerindeyseniz, bu testi yaptırma olasılığınız daha yüksektir.

Ancak, hamileyseniz bu test yapılamaz. Bununla birlikte, hamile kalmakta zorluk çeken (kısırlık) bazı kişiler, kısırlığa neden olan rahim iç tabakasında bir sorun olup olmadığını öğrenmek için bu biyopsiyi yaptırabilirler.

Bu biyopsi tam olarak nasıl yapılıyor?

Bu işlemde doktor, çok ince bir tüpü rahim ağzınızdan geçirerek rahminize yerleştirir. Daha sonra, bu tüp kullanılarak vakum yöntemiyle rahim iç zarından küçük bir doku örneği alınır. Bu işlem 15 dakikadan kısa sürer.

Buna nasıl hazırlanmalısınız?

Aslında bunun için önceden hazırlık yapmanıza gerek yok. Ancak, kullandığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve alerjilerinizi doktorunuza önceden bildirmeniz faydalı olacaktır. Doktorunuz daha sonra biyopsiden önce herhangi bir ilacı bırakmanız gerekip gerekmediğini size söyleyecektir.

Bazı doktorlar, biyopsiden önce ağrıyı azaltmak için NSAID (steroid olmayan antiinflamatuar ilaç ) almanızı önerebilir. Doktorunuz ayrıca, testten bir veya iki gün önce rahim ağzınızı biyopsiye hazırlamaya yardımcı olacak bir ilaç almanızı da önerebilir.

En önemli şey, testten önce doktorunuza aklınıza takılan tüm soruları sormak ve tam olarak ne olacağını bilmektir. Endometrial biyopsi genellikle çok düşük riskli ve güvenli bir testtir.

Biyopsi sırasında neler beklenmeli?

Endometrial biyopsi genellikle doktor muayenehanesinde veya diğer ayakta tedavi kliniklerinde yapılır. Anestezi altında yapılmaz.

Test şu şekilde yapılır:

• Belden aşağısını soyunup üzerinizi bir çarşafla örtmeniz gerekiyor.
• Bacaklarınızı üzengi adı verilen iki desteğin üzerine yerleştirin ve sanki pelvik muayene veya Pap smear testi yaptırıyormuş gibi öne doğru eğilin.
• Doktor, vajinanızı açık tutmak için spekulum adı verilen bir cihazı vajinanıza yerleştirecektir. Bu sayede rahim ağzınızı görebilir (bu işlem, Pap smear testi sırasında yapılan işleme benzer).
• Ardından doktor, rahim ağzınızı özel bir solüsyonla temizleyecektir.
• Bazen, rahim ağzını yerinde tutmak ve emme tüpünün rahme yerleştirilmesini kolaylaştırmak için tenakulum adı verilen özel bir cihaz kullanılabilir. Bazı kişiler için bu adım en ağrılı olanıdır.
• Son olarak, doktor çok ince bir kateteri rahim ağzınızdan rahminize sokarak doku örneği alır. Doku örneği alınırken doktorun aleti hareket ettirdiğini hissedebilirsiniz.
• Doktor daha sonra bu doku örneğini inceleme için hücreler konusunda uzmanlaşmış bir doktor olan patoloğa gönderir.

Bu işlemin tamamı genellikle beş ila on dakika, en fazla on beş dakika sürer.

Biyopsiden sonra ne olur?

Doktor vajinanızdan aletleri çıkardıktan sonra giyinebilirsiniz. Odayı terk etmeden önce biraz dinlenmeniz iyi olur. Testten kısa bir süre sonra kendi başınıza eve gidebilirsiniz.

Biyopsiden hemen sonra hijyenik ped kullanmanız gerekecektir. Vajinal kanama ve kramplar normaldir ve beklenmelidir. Ancak, bunlar birkaç günden fazla sürmemelidir. Kramplar için reçetesiz satılan bir ağrı kesici (örneğin ibuprofen, parasetamol) alabilirsiniz.

Doktorunuz iyileşene kadar tam olarak ne yapmanız ve ne yapmamanız gerektiğini size söyleyecektir. İşte size yapmamanız söylenebilecek bazı şeyler:

• Yaklaşık yedi gün boyunca tampon kullanmayın. Ayrıca vajinaya hiçbir şey sokmayın. Vajinal duş asla iyi bir fikir değildir.
• En az yedi gün boyunca veya doktorunuz size söylemediği sürece cinsel ilişkiye girmeyin.
• Birkaç gün boyunca yorucu aktivitelerden, ağır kaldırmaktan, yüzmekten, jakuzi kullanmaktan veya banyo yapmaktan kaçının.

İyileşme ne kadar sürer?

Yaklaşık 48 saat boyunca bir miktar rahatsızlık ve kramp hissetmek normaldir. Endometrial biyopsiden sonra tamamen iyileşmenin birkaç günden fazla sürmemesi en iyisidir.

Ancak, bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz mutlaka doktorunuzla konuşmalısınız:

• Eğer kanamanız iki veya üç günden fazla sürerse.
• Vajinadan kötü kokulu bir akıntı geliyorsa.
• Ateş ve titreme gibi grip benzeri belirtileriniz varsa.
• İki veya üç gün sonra ağrı hâlâ adet dönemindekinden daha şiddetliyse.

Bunun riskleri nelerdir?

Endometrial biyopsinin olası riskleri şunlardır:

• Enfeksiyon.
• Kanama.
• Birkaç gün boyunca hafif lekelenme ve kramplar görülebilir.
• Rahim veya rahim ağzının delinmesi veya yırtılması (bu çok nadir olur).

Endometrial biyopsi ağrılı mıdır?

Test sırasında ve sonrasında adet dönemine benzer hafif kramplar hissetmek normaldir. Herkesin ağrı eşiği farklıdır, bu nedenle başkalarından daha fazla veya daha az ağrı hissedebilirsiniz. Doktorlar genel olarak endometrial biyopsiyi çok ağrılı bir işlem olarak görmezler.

Ancak biyopsiden sonra birkaç gün boyunca alt karın ağrınız devam ederse, doktorunuzla konuşun.

Biyopsi sonuçları ne diyor?

Sonuçlarınız normal çıkarsa, bu doktorun herhangi bir anormal hücre bulamadığı anlamına gelir.

Sonuçlarınız anormal ise, bu doktorun anormal hücreler bulduğu anlamına gelir. Anormal sonuçlara şunlar neden olabilir:

• Endometrial kanser.
• Rahimde polip veya fibroid bulunması.
• Rahim iç duvarının enfeksiyonları.
• Hormonal dengesizlik.

Bazen sonuçlar kesin olmayabilir . Bu durumda doktorunuz, anormal hücre olup olmadığını görmek için daha büyük bir doku parçasını çıkarmak amacıyla D&C (Dilatasyon ve Küretaj) işlemi önerebilir.

Sonuçlar anormal çıkarsa ne yapılmalı?

Doktorunuz sonuçları sizinle görüşecek ve bundan sonra ne yapılacağına karar verecektir. Tedavi her zaman gerekli değildir. Her anormal sonuç kanser olduğunuz anlamına gelmez. Bu nedenle, test sonuçlarınızı ve ne anlama geldiklerini anladığınızdan emin olmak için doktorunuzla dikkatlice konuşun.

Sonuçların öğrenilmesi ne kadar sürer?

Biyopsi sonuçlarını doktorunuzdan öğrenmeniz yaklaşık bir hafta sürebilir.

Doktorumu ne zaman aramalıyım?

Bu durumda doktorunuzla konuşun:

• Testten sonraki birkaç gün boyunca mide krampları veya ağrıları yaşarsanız.
• Testten sonra kanama 72 saatten fazla devam ederse veya kanama çok şiddetliyse (yani her iki saatte bir ped tamamen ıslanıyorsa).
• Biyopsi sonuçlarınız normal olsa bile, düzensiz kanama gibi belirtileriniz devam ediyor.

İşte konuştuğumuz konulardan aklınızda tutmanız gereken en önemli noktalardan bazıları:

Endometrial biyopsi, doktorunuzun rahim kanserini (özellikle endometrial kanseri) kontrol etmek veya düzensiz kanamanın nedenini bulmak için kullanabileceği bir testtir. Yaklaşık 15 dakika sürer ve nispeten düşük riskli bir testtir. Doktorunuz rahimden endometrial doku örneği alır ve daha ileri testler için bir laboratuvara gönderir. Testten sonraki birkaç gün boyunca adet dönemine benzer hafif kramplar ve kanama yaşamanız normaldir.

Bu test hakkında doktorunuzla istediğiniz zaman konuşmaktan çekinmeyin. Böylece test sırasında ve sonrasında tam olarak ne bekleyeceğinizi bileceksiniz. Doktorunuz sonuçları sizinle görüşecek ve daha fazla test veya tedaviye ihtiyacınız olup olmadığına karar verecektir.

Endometrial biyopsi, rahim biyopsisi, kadın sağlığı, düzensiz kanama, rahim kanseri, jinekoloji, Pap smear