Çocuğunuzda 'at nalı böbrek' var mı? Gelin bu nadir rahatsızlık hakkında konuşalım.

Bebeğin organlarının anne karnında nasıl geliştiği gerçekten şaşırtıcı, değil mi? Bu karmaşık süreçte bazen küçük değişiklikler meydana gelebilir. 'At nalı böbrek' de doğumda ortaya çıkan bu nadir durumlardan biridir. Bu ismi duyduğunuzda biraz korkabilirsiniz. Ama endişelenmeyin, her şeyi basit ve anlaşılır bir şekilde anlatacağız.

Basitçe anlatmak gerekirse, bu nal şeklindeki böbrek nedir?

Bu çok basit. Normalde vücudumuzda iki böbrek bulunur. Bunlar belin hemen üstünde, omurganın her iki yanında yer alır. Ancak 'at nalı böbrek' adı verilen bir durumda, bebek rahimde gelişirken bu iki böbreğin alt uçları birleşerek 'U' şeklinde veya at nalı şeklini alır. Bu tıbbi olarak böbrek füzyonu olarak adlandırılır . Bu genellikle gebeliğin 7. ve 9. haftaları arasında gerçekleşir.

Bu durum çok yaygın değildir. Her 500 doğan bebekten yaklaşık 1'ini etkiler. Ayrıca kız çocuklarına göre erkek çocuklarda biraz daha yaygındır. En iyi yanı ise bu duruma sahip çocukların çoğunun ciddi sağlık sorunları geliştirmemesidir.

Ancak, bu tip böbrek tutulumu olan çocukların yaklaşık üçte birinde kalp, kan damarları, sinir sistemi, idrar sistemi, sindirim sistemi veya iskelet sistemi ile ilgili başka sorunlar da gelişebilir. At nalı böbreğin tedavisi olmamasına rağmen, doktorunuz diğer ilişkili sorunları tedavi edebilir ve çocuğunuzun sağlıklı bir yaşam sürmesine yardımcı olabilir.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?

Şaşırtıcı bir şekilde, çocukların yaklaşık üçte birinde hiçbir belirti görülmez. Bununla birlikte, bazı çocuklarda belirli sorunlar ortaya çıkabilir. Aşağıdaki tabloda en yaygın sorunlardan bazıları ve belirtileri listelenmiştir.

At nalı böbreği ile ortaya çıkabilecek diğer sağlık sorunları

Yukarıda belirtilenlere ek olarak, çeşitli başka sağlık sorunları riski de bulunmaktadır.

• Wilms tümörü: Küçük çocukların böbreklerinde görülebilen kanserli bir tümör.
• Polikistik böbrek hastalığı: Böbreklerde çok sayıda kanserli olmayan kistin oluşması.
• Böbrek kanseri: Bu hastalığın yetişkinlikte ortaya çıkma riski vardır.
• Hidrosefali: Beyinde sıvı birikmesi.
• Spina bifida: Omurganın bir bölümünün düzgün gelişmemesi durumudur.

Bu neden oluyor? Sebebi ne?

Bunun kesin nedeni henüz bilinmiyor, ancak tıp uzmanları bunun çocuğun genlerindeki bir problemden kaynaklanabileceğine inanıyor.

Aşağıdaki genetik rahatsızlıklara sahip çocuklarda at nalı böbrek gelişme riski özellikle yüksektir.

• Turner sendromu: Bu durum sadece kız çocuklarını etkiler ve kısa boyluluğa ve yumurtalıklarla ilgili sorunlara neden olur.
• Edwards sendromu: "Trizomi 18" olarak da bilinen bu durum, büyüme geriliğine, düşük doğum ağırlığına ve anne karnında bir dizi ciddi sağlık sorununa neden olur.
• Down sendromu: "Trizomi 21" olarak da bilinen bu durum, fazladan bir kromozomdan kaynaklanır ve zihinsel ve gelişimsel gecikmelere, ayrıca diğer sağlık sorunlarına yol açar.
• Patau sendromu: Bu durum `(Trizomi 13)` olarak adlandırılır ve yarık dudak ve damak, kas güçsüzlüğü gibi sorunlara neden olur.

Doktor bunu nasıl teşhis eder? Tedavisi nedir?

Bu durum nadiren doğum öncesi taramalarla tespit edilir. Bu durumun belirtileri diğer hastalıkların belirtilerine benzediğinden, doğru teşhis için doktorunuza görünmeniz önemlidir.

Doktorunuz çocuğunuzun belirtileri ve sağlık geçmişi hakkında size sorular soracak, çocuğunuzu muayene edecek ve ardından kesin durumu doğrulamak için çeşitli testler yapacaktır, örneğin:

• Kan testleri: Böbreklerinizin nasıl çalıştığını kontrol edin.
• İdrar testleri: Enfeksiyon veya diğer sorunları kontrol etmek için yapılır.
• Böbrek ultrasonu: Böbreklerde taş, tümör veya kanser olup olmadığını kontrol etmek için ses dalgalarını kullanarak böbreklerin görüntüsünü alır.
• Özel röntgen testleri: `(İntravenöz piyelogram - IVP)` veya `(İşeme sistoüretrografisi - VCUG)` gibi testler, idrarın vücut içinde nasıl aktığını kontrol eder.
• Radyonüklid taraması: Sorunlu bölgeleri belirlemek için çok küçük bir dozda radyoaktif madde verilir.
• MR veya BT taraması: Bunlar daha net görüntüler elde etmek için kullanılır.

Tedavi söz konusu olduğunda, at nalı böbrek değiştirilemez. Böbrekler bir kez birleştikten sonra, öyle kalırlar. Bununla birlikte, ortaya çıkan sorunlar etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Örneğin, idrar yolu enfeksiyonu için antibiyotik verilebilir ve böbrek taşları için ameliyat yapılabilir.

Ebeveyn olarak bilmeniz gereken diğer şeyler

Bu böbrekler normalden biraz daha aşağıda ve önde yer alır. Bu nedenle, kaza veya düşme sonucu yaralanma olasılıkları daha yüksektir. Bu yüzden, temas sporları hakkında doktorunuzla mutlaka konuşun. Çocuğunuzun hangi aktivitelerin onun için güvenli olduğunu sormanız çok önemlidir.

Çocuğunuzun tıbbi uyarı bileziği takması da iyi bir fikirdir.Acil bir durumda, bu durum çocuğun tedavisini üstlenenlerin hızlıca farkına varmasına ve doğru tedaviyi uygulamasına yardımcı olacaktır.