Kasık bölgesindeki lenf düğümlerinin çıkarılması ameliyatı (İnginal Lenf Düğümü Diseksiyonu) hakkında bilgi edinelim.

Doktorunuz size veya tanıdığınız birine kasık bölgesindeki bir tümörü aldırmak için ameliyat olmanız gerektiğini söyledi mi? Bu ismi duyduğunuzda biraz korkmuş olabilirsiniz. Ama endişelenmeyin, bu kanser tedavisinde çok önemli bir adım olabilir. Bugün, kasık bölgesindeki tümörün alınmasıyla ilgili olan 'İngüs Lenf Düğümü Diseksiyonu' adı verilen bu ameliyattan bahsedeceğiz.

Öncelikle, bu küçük yaramazın ne dediğine bakalım.

Özetle, lenf düğümleri vücudumuzun her yerinde bulunan küçük, fasulye şeklinde yapılardır. Vücudumuzun savunma sisteminin, yani bağışıklık sisteminin bir parçasıdırlar. Vücudumuzun lenfatik sisteminden geçen bir sıvı bu düğümlerden geçerken, bir filtre görevi görür. Bu düğümler, mikroplar ve kanser hücreleri gibi zararlı maddeleri yakalar.

Kasık lenf düğümleri, bacaklarınızın alt karın bölgenizle birleştiği kasık bölgesindeki düğümlerdir. Derinin hemen altında, yüzeysel olarak yer alan yaklaşık 10 düğüm bulunur. Bu düğümlerden temizlenen sıvı, daha derinlerdeki birkaç düğüme gider. Oradan da vücudun diğer bölgelerine yayılır.

Bu ameliyatı neden yaptırmanız gerekiyor?

Bunu anlamak çok önemli. Bu damar sistemi, kanser hücrelerinin bir yerden başka yere gitmek için kullandığı başlıca yollardan biridir. Bu, kanser hücrelerinin bu damarlar aracılığıyla vücudun herhangi bir yerine ulaşabileceği anlamına gelir.

Düşünün ki, vücudumuzda herhangi bir yerde kanser geliştiğinde, bu kanser hücreleri önce ona en yakın dokulara yayılır. Örneğin, cinsel organlarda (penis, vajina açıklığı), rektumda ve bacaklardaki deride gelişen kanserler önce kasık bölgesindeki dokulara yayılmaya çalışır.

Doktorlar ilk olarak kansere en yakın ilk lenf düğümünden, yani bekçi lenf düğümünden küçük bir örnek alıp test ederler (bekçi lenf düğümü biyopsisi). Bu bir kontrol noktası gibidir. Bu ilk düğümde kanser hücresi yoksa, sonraki düğümlerde de kanser hücresi olma olasılığı düşüktür.

Bu, kanserin daha fazla yayılmasını durdurabilir. Ayrıca, kanserin lenf düğümlerinize yayılıp yayılmadığını bilmek, doktorunuzun sizin için en uygun tedaviyi belirlemesine yardımcı olacaktır.

Bu ameliyatın temel amaçları nelerdir?

Bu operasyonun yapılmasının birkaç temel nedeni vardır. Bunları açıkça anlayalım.

Ameliyattan önce nasıl hazırlanıyorsunuz?

Doktorunuz bunu size ayrıntılı olarak açıklayacaktır. Genellikle ameliyattan önce,

• Bazı ilaçları (özellikle kan sulandırıcıları) bir süreliğine bırakmanız istenebilir.
• Ameliyattan birkaç saat önce hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz söylenecektir.
• Hastanede kaç gün kalmanız gerekeceği ve eve döndükten sonra kendinizi nasıl hissedeceğiniz size önceden bildirilecektir.

En önemli şey, doktorun talimatlarına harfiyen uymaktır.

Operasyon nasıl gerçekleştiriliyor?

Bunlar genellikle gerçekleşen adımlardır.

1. Öncelikle, bir anestezi uzmanı sizi uyuşturacak . Bu, tamamen uyuyacağınız anlamına gelir. Ameliyat sırasında hiçbir şey hissetmeyeceksiniz ve sonrasında da hiçbir şey hatırlamayacaksınız.

2. Cerrah daha sonra kasık bölgesindeki deride küçük bir kesi yapar ve incelenecek testisleri ve çevresindeki yağ dokusunun bir kısmını dikkatlice çıkarır.

3. Ameliyattan sonra , bölgede birikebilecek fazla sıvıyı (kan, su vb.) uzaklaştırmak için küçük bir tüp (dren) yerleştirilir.

4. Ardından kesi dikişlerle kapatılır .

5. Sıvıyı toplamak için tüpün dış ucuna bir torba takılır . Bu torba birkaç gün veya hafta boyunca yerinde bırakılabilir.

6. Alınan doku ve hücreler, kanser hücreleri açısından kontrol edilmek üzere bir patoloğa , yani bir laboratuvara gönderilir.

Günümüzde bazı hastaneler bu ameliyatı robotik teknoloji kullanarak gerçekleştiriyor (robotik cerrahi). Bu işlemden kaynaklanan komplikasyon sayısı düşüktür.

Ameliyattan sonra ne olacak? İyileşme ne kadar sürecek?

Yaklaşık iki ila dört gün hastanede kalacaksınız. Belki biraz daha uzun. Doktorunuz izin verir vermez yürümeye başlamanız iyi bir fikir . Bu, kan pıhtılaşması gibi sorunları önlemeye yardımcı olabilir.

Tüpten gelen sıvı miktarı azaldığında doktor tüpü çıkaracaktır. Tamamen iyileşme birkaç hafta sürebilir. Bu süre zarfında, yaklaşık 4 ila 6 hafta boyunca, araba kullanmak veya ağırlık kaldırmak gibi şeylerden kaçınmalısınız. Doktorunuz size tam olarak ne yapabileceğinizi ve ne yapamayacağınızı söyleyecektir.

Bunun riskleri ve yan etkileri nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi, bazı riskler de mevcuttur. Bunlar en sık görülen komplikasyonlar ve yan etkilerdir.

Laboratuvar raporundan neler öğrenebiliriz?

Laboratuvara gönderilen örneklerin test edilmesinden elde edilen rapor çok önemlidir. Bu rapor, bunun gibi şeyleri ortaya çıkarabilir.

• Alınan dokunun kanser hücresi içerip içermediği. Kanser hücresi varsa, "pozitif" veya "negatif" olarak adlandırılır.
• Kanser türü nedir?
• Kanser derecesi . Bu, kanser hücrelerinin normal sağlıklı hücrelere ne kadar benzer veya farklı olduğunu ifade eder.
• Hücre bölünme hızı (mitotik hız) nedir?
• Kenar bölgeleri . Çıkarılan dokunun kenarlarında kanser hücresi olup olmadığı. Kenarlarda kanser hücresi varsa, buna 'pozitif kenar bölgesi', aksi takdirde 'negatif' veya 'temiz kenar bölgesi' denir.

Bu raporun gelmesi birkaç gün veya bir hafta sürebilir. Rapor geldiğinde, doktorunuz içeriğini ve bundan sonra ne yapılması gerektiğini açıklayacaktır.

Ne zaman acilen doktora görünmeliyim?

Ameliyattan sonra eve gittiğinizde bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuzu aramalısınız . Bunlar enfeksiyon belirtileri olabilir.

• Eğer ateşiniz çıkarsa
• Eğer iyileşme sürecindeki acı giderek artıyorsa
• Eğer kesi yeri kızarık, şişmiş ve irin benzeri bir sıvı akıyorsa...

Bu gibi durumlarda gecikmeyin. Derhal tıbbi yardım almak çok önemlidir.