Pelvik bölgenizde ağrı mı yaşıyorsunuz? Pudendal sinir olabilir mi?

"Pudendal sinir" diye bir şey duydunuz mu hiç? Muhtemelen duymadınız. Ama vücudumuzda, özellikle pelvik bölgede çok önemli bir sinirdir. Alt vücudumuzdaki duyuları ve hareketleri kontrol eden gizli bir haberci gibidir. Bugün, bu inanılmaz siniri sizin de anlayabileceğiniz basit bir şekilde anlatacağız.

Pudendal sinir nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, pudendal sinir, pelvik bölgenizdeki önemli bir sinirdir. Bu sinir, genital bölgenize motor ve duyusal bilgileri taşır. Bu sinirin pelvik taban kaslarınızdan geçerek dış genital organlarınıza kadar uzandığını hayal edin. Bu pelvik taban kasları aynı zamanda iç organlarımız için de destek görevi görür.

Pudendal sinirin işlevi nedir?

Tamam, şimdi bu pudendal sinirin önemine bakalım. Bu sinir, pelvik bölgenizin, yani cinsel organlar ve anüs çevresindeki bölgelerin duyusal algısı ve işlevi için çok önemlidir. Bu sinir, periferik sinir sisteminize aittir. Periferik sinir sistemi, merkezi sinir sistemimizden (yani beyin ve omurilikten) uzuvlarımıza ve bazı organlarımıza sinyaller taşıyan sistemdir.

Pudendal sinirin motor fonksiyonu şunları etkiler:

• Anal sfinkter kasları: Bunlar, dışkının geçişini kontrol etmenize, yani onu durdurmanıza veya dışarı atmanıza yardımcı olan kaslardır.
• Üretral sfinkter kasları: Bu kaslar ayrıca idrar akışını kontrol etmeye de yardımcı olur.

Üstelik pudendal sinir, bize dokunma, zevk, ağrı ve sıcaklık gibi duyusal bilgileri de bu bölgelerden iletir:

• Penis: (erkek üreme sisteminin bir parçası)
• Vajina: (kadın üreme sisteminin bir parçası)
• Perineum: (Anüsünüz ile vajinanız veya penisiniz arasındaki deri)
• Anal kanal ve anüs: (sindirim sisteminin bir parçası)

Pudendal sinir nerede bulunur? Seyri nasıldır?

Vücudunuzun sağ ve sol tarafında olmak üzere iki adet pudendal siniriniz vardır. Pudendal sinir, omurganızın en alt kısmında , sakral pleksus adı verilen bölgeden başlar. Sakral pleksus, pelvisinizin arkasında bulunan bir sinir grubudur.

Bu, oldukça karmaşık bir sinir ağıdır. Bu sinirler, hareket ve duyumlarla ilgili bilgileri uyluklarınıza, alt bacaklarınıza, ayaklarınıza ve pelvisinize gönderip alırlar.

Pudendal sinirin izlediği yol nedir?

Bunu küçük bir geziye çıkmak gibi hayal edin:

• Öncelikle bu sinir, sakral pleksustaki S2 ila S4 sakral spinal sinir köklerine bağlanır.
• Ardından, pelvis ve kalça bölgesinden geçerek uyluk kemiğinin üst kısmından ilerler.
• Pelvis kemiğindeki büyük siyatik foramen adı verilen bir açıklıktan geçer.
• Ardından, küçük siyatik foramen adı verilen küçük bir açıklıktan kalça bölgesinden dışarı çıkar.
• Oradan, pudendal arter ve ven ile birlikte, pelviste pudendal kanal ( Alcock kanalı olarak da adlandırılır) adı verilen dar, tünel benzeri bir geçide girer.
• Son olarak, sinirler daha küçük dallara ayrılır.

Pudendal sinirin başlıca dalları nelerdir?

Pudendal kanala girdikten sonra, pudendal sinir üç ana dala ayrılır:

• Alt rektal sinir: Bu sinir anal sfinkter kasınızı kontrol eder. Ayrıca anal sfinkter kasına ve anal kanala duyusal bilgi sağlar.
• Perineal sinir: Bu sinir, pelvik taban kaslarınızı ve üretral sfinkteri kontrol eder. Ayrıca kadınlarda perine ve labialara, erkeklerde ise skrotuma duyusal bilgi sağlar.
• Dorsal sinir: Bu sinir, dokunma, zevk ve ağrı gibi duyusal bilgileri penis veya klitoris derisine iletir. Cinsel zevke ve ereksiyona yardımcı olur.

Pudendal siniri etkileyen durumlar nelerdir?

Bazen, pudendal sinire baskı uygulandığında ağrı veya sinir hasarı (nöropati) meydana gelebilir.

Pudendal sinir sıkışması sendromu, sinir sıkışmasından kaynaklanan nadir bir durumdur. Bu durumda, bir kaza veya başka bir nedenden dolayı pudendal sinir üzerinde baskı oluşur. Bu, pudendal nevralji adı verilen şiddetli, bıçak saplar gibi, kronik bir ağrıya neden olabilir. Bu durum, yaklaşık bir milyonda bir kişiyi etkiler ve çok nadirdir.

Pudendal sinir problemlerinin nedenleri nelerdir?

Bu sinirin hasar görmesine neden olabilecek çeşitli sebepler vardır:

• Kazalar ve travmalar.
• Pelvik cerrahi işlemlerinin komplikasyonları. Örneğin, prostatektomi veya pelvik organ sarkması ameliyatı.
• Diyabet ve diyabete bağlı nöropati.
• Zorlu doğum süreci.
• Bisiklet sürme gibi aktiviteler nedeniyle sinir üzerinde uzun süreli baskı oluşması.
• Radyasyon tedavisi.
• Tümörler veya kistler.

Doğum sırasında pudendal sinir bloğunun rolü

Bazen doktorlar doğum sırasında ağrıyı azaltmak için pudendal sinir bloğu kullanırlar. Doktorunuz, epidural (spinal anestezi) yaptıramıyorsanız veya yaptırmak istemiyorsanız ya da doğumdan sonra yaranız iyileşirken ek ağrı kesiciye ihtiyacınız varsa bunu önerebilir.

Pudendal sinir blokları hızlı etki gösterir. Doğumun ikinci evresinde (bebeğin dışarı itildiği evre) veya epizyotomi (vajinal açıklığa yapılan küçük bir kesik) öncesinde ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilirler. Ancak unutmayın, doğum sırasında yaşanan ağrılı kasılmaların ağrısını azaltmazlar.

Pudendal sinirlerimizi nasıl koruruz?

Hem tüm sinir sistemimizi sağlıklı tutmak hem de pudendal sinirleri korumak için yapabileceğimiz şeyler var:

• Uzun süre oturmayın. Her bir-iki saatte bir kalkıp yürüyün.
• Bisiklete biniyorsanız, aralarda kısa molalar verin. Saatlerce aralıksız bisiklet sürmeyin.
• Meditasyon , yürüyüş veya keyif aldığınız bir hobi gibi sağlıklı yöntemlerle stresi yönetin .
• Besleyici bir diyet uygulayın ve sağlıklı kilonuzu koruyun.
• Diyabet ve yüksek tansiyon gibi sinirlere zarar verebilecek durumları kontrol altında tutun.
• Sigara içiyorsanız, bırakmak için yardım isteyin. Tütün kullanımı sinirlere giden kan akışını azaltır.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, mutlaka doktorunuza görünmelisiniz:

• Eğer pelvik bölgenizde kronik ağrılarınız varsa...
• Oturduğunuzda ağrı artıyorsa ...
• Cinsel işlev bozukluğunuz varsa.
• İdrar veya dışkı kaçırma sorununuz varsa.

Son olarak, şunu unutmayın.

Pekala, bugün bahsettiğimiz pudendal sinir, pelvik bölgemizde, yani dış cinsel organlarda ve anüste, birçok hareket ve duyuyu sağlayan çok önemli bir sinirdir. İdrar ve dışkılama kontrolünüz için hayati öneme sahiptir.

Pudendal sinir hasar görürse, ağrıya neden olabilir ve cinsel ilişki veya zevk alma yeteneğini etkileyebilir.

Pudendal sinir sıkışması sendromu, sinire baskı uygulandığında ortaya çıkar. Bu durumun neden olduğu şiddetli, kronik ağrı (pudendal nevralji) bazen günlük aktiviteleri yapmayı imkansız hale getirecek kadar şiddetli olabilir. Bu nedenle, böyle bir rahatsızlığınız varsa, utanmak veya korkmak yerine bir doktora görünmeniz en iyisidir. Unutmayın, her şeyde olduğu gibi bunun da bir tedavisi vardır.

Pudendal sinir, pelvik ağrı, sinir bozuklukları, cinsel işlev bozukluğu, dışkı kontrolü, idrar kontrolü