Ayakkabı numaranızın büyüdüğünü veya eskiden taktığınız yüzüğün artık parmağınıza yapıştığını hiç hissettiniz mi? Belki de eski fotoğraflarınıza baktığınızda yüz şekliniz biraz farklı görünüyor? Bu şeylerin çoğu zamanla, bazen yıllarca sürer, bu yüzden onlara pek dikkat etmeyiz. Ancak bu, Akromegali adı verilen nadir bir rahatsızlığın belirtisi olabilir. Merak etmeyin, her şeyi basit terimlerle anlatacağız.
Basitçe anlatmak gerekirse, akromegali nedir?
Akromegali, vücudumuzun çok fazla büyüme hormonu veya Büyüme Hormonu (GH) üretmesinden kaynaklanan bir durumdur. Bu hormon, gençken büyümemize yardımcı olur. Ancak, bu hormon büyümemiz bittikten sonra, yani yetişkin olduktan sonra da salgılanmaya devam ederse, vücudumuzun bazı bölümleri, özellikle kol, bacak ve yüz kemikleri anormal derecede büyümeye başlar.
Bu durum genellikle orta yaşlı kişilerde daha sık görülür. Ancak bu, gençlerde görülmediği anlamına gelmez. Büyüme hormonu genç yaşta bu şekilde artarsa, duruma devlik (gigantizm) denir. O zaman normalden çok daha uzun boylu olurlar.
Akromegali, boy uzaması durumu değil, zaten büyümüş olan kemiklerin şeklinde meydana gelen bir değişikliktir. Bu değişiklikler çok yavaş gerçekleştiği için, yıllarca tıbbi bir durum olarak fark edilmeyebilir.
Akromegali neden gelişir? Sebepleri nelerdir?
Bunun başlıca nedeni, beynimizin tabanında bezelye büyüklüğünde küçük bir bezdir. Buna Hipofiz Bezi diyoruz. Akromegalinin en yaygın nedeni, bu bezdeki kanserli olmayan (iyi huylu) bir tümördür. Bu tümöre Hipofiz Adenomu denir. Bu tümör, hipofiz bezini uyarır ve çok fazla büyüme hormonu (GH) üretir.
Bu fazla GH hormonu kanımızda birikir ve karaciğere IGF-1 (İnsülin Benzeri Büyüme Faktörü-1) adı verilen başka bir hormon üretmesi için sinyal gönderir. Bu IGF-1 hormonu, kemiklerimizin ve diğer organlarımızın anormal şekilde büyümesine neden olur. Ayrıca vücudumuzun şeker ve yağ kontrolünü etkileyerek diğer hastalıkların gelişme riskini artırır.
Çok nadir durumlarda, bu rahatsızlık pankreasın, karaciğerin veya beynin diğer bölgelerinde gelişen tümörlerden de kaynaklanabilir. Araştırmalar, bazı genetik faktörlerin de rol oynayabileceğini göstermiştir.
Akromegalinin belirtileri nelerdir?
Bu belirtiler genellikle kademeli olarak ortaya çıkar, bu nedenle farkı fark etmeniz biraz zaman alabilir.
| Özellik tipi | Gözle görülür değişiklikler |
|---|---|
| Vücuttaki dış değişiklikler |
|
| Diğer ortak özellikler |
Bu hastalık nasıl teşhis edilir?
Bu durumu mümkün olan en kısa sürede teşhis etmek önemlidir. Bu belirtiler nedeniyle doktora gittiğinizde, doktor size şu gibi sorular soracaktır:
- Ne gibi değişiklikler görüyorsunuz?
- Bu değişiklikleri ilk ne zaman fark ettiniz?
- Şu an nasıl hissediyorsunuz?
Ardından, teşhisi doğrulamak için çeşitli testler yapılır.
Ana testler
- Kan testleri: IGF-1 hormon seviyelerinizin yaşınıza göre yüksek olup olmadığını görmek için bir kan testi yapılır.
- Glukoz Tolerans Testi: Bu testte size şekerli bir içecek verilir ve kan şekeriniz ile büyüme hormonu (GH) seviyeleriniz iki saat boyunca ölçülür. Normalde, şekerli içecek içtikten sonra GH seviyeleri düşmelidir. Eğer düşmez ve yüksek kalırsa, bu akromegali belirtisidir.
Diğer testler
- MR veya BT taraması: Bu taramalar hipofiz tümörünü tespit etmeye yardımcı olur.
- Röntgen testleri: Kemik kalınlaşmasını kontrol edin.
- Ekokardiyogram: Kalbin etkilenip etkilenmediğini görmek için yapılan bir kalp ultrason testi.
- Kolonoskopi: Kalın bağırsağın sağlığını kontrol etme işlemi.
- Uyku Çalışması: Uyku apnesi olup olmadığınızı öğrenin.
Tedaviler nelerdir?
Doktorunuz, yaşınıza, sağlık durumunuza ve rahatsızlığınızın ciddiyetine bağlı olarak sizin için en uygun tedavi planını belirleyecektir. Üç ana tedavi seçeneği vardır.
1. Ameliyat:
Genellikle ilk tedavi, hipofiz tümörünün cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bu, özellikle tümörün görmeyi etkileyen sinirlere baskı yapması durumunda önemlidir. Cerrah, tümörü burundan veya üst dudağın içinden yapılan küçük bir kesi yoluyla çıkarır. Belirtiler ameliyattan birkaç gün sonra iyileşmeye başlayabilir.
2. İlaçlar:
Ameliyattan sonra tümörün kalan parçaları varsa veya hormon seviyelerinizi kontrol etmede daha fazla yardıma ihtiyacınız varsa, doktorunuz ilaç yazacaktır. Bu ilaçlar ya büyüme hormonu (GH) seviyenizi düşürür ya da vücut üzerindeki etkilerini bloke eder.
- Somatostatin analogları (ör. lanreotid, oktreotid)
- Büyüme hormonu reseptör antagonistleri (ör. pegvisomant)
- Dopamin agonistleri (ör. kabergolin)
3. Radyoterapi:
Ameliyat ve ilaç tedavisinden sonra tümörün bazı kısımları hala kalmışsa veya büyüme hormonu (GH) seviyelerinin daha da düşürülmesi gerekiyorsa, radyoterapi kullanılır. Bu, tümörün büyümesini durdurur ve GH üretimini azaltır. Stereotaktik radyocerrahi gibi modern teknikler, sağlıklı dokuya zarar vermeden tümöre yüksek dozda radyasyon verebilir.
Tedavi edilmediği takdirde ortaya çıkabilecek komplikasyonlar
Akromegali, doğru şekilde tedavi edilmezse ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir, bu nedenle bu durumu göz ardı etmeyin.
- Kardiyovasküler hastalık
- Diyabet
- Yüksek tansiyon
- Artrit (Osteoartrit)
- Karpal Tünel Sendromu
- Uyku Apnesi
- görme kaybı
- Kolon kanseri riskinde artış
- Omurilik sinirinin sıkışması
Bu durum tedavi edilmediği takdirde hayati tehlike oluşturabilir, bu nedenle belirtileriniz varsa derhal tıbbi yardım almanız önemlidir.
Özetle
- Akromegali, vücudun büyüme hormonu (GH) üretimini aşırıya kaçırması sonucu ortaya çıkan nadir bir hastalıktır.
- Bunun başlıca nedeni, hipofiz bezinde gelişen kanserli olmayan (iyi huylu) bir tümördür.
- Belirtiler (ellerin, ayakların ve yüzün büyümesi) çok yavaş ortaya çıkabilir, bu nedenle fark edilmeleri uzun zaman alabilir.
- Bu durum cerrahi, ilaç ve radyoterapi ile başarılı bir şekilde kontrol altına alınabilir.
- Erken teşhis ve tedavi, ciddi komplikasyonları önlemeye ve normal bir yaşam sürmenize yardımcı olabilir. Herhangi bir endişeniz varsa, mutlaka doktorunuza görünün.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin