Vücudunuzun içinde küçük bir balon gibi bir şey mi? Gelin bu anevrizmadan bahsedelim!

'Anevrizma' kelimesini hiç duydunuz mu? Belki bir arkadaşınızın veya aile üyenizin anevrizması olduğunu duymuşsunuzdur. Ya da belki bir doktorun bundan bahsettiğini duymuşsunuzdur. İsmi biraz korkutucu gelse de, tam olarak ne olduğunu bilirsek gereksiz korkulardan kaçınabiliriz. O halde, bugün bunun hakkında konuşalım mı?

Anevrizma tam olarak nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, anevrizma vücudumuzdaki bir kan damarının duvarındaki zayıf bir noktadır ve balon gibi dışarı doğru şişer. Biliyorsunuz, atardamarlarımız kalpten vücudun geri kalanına oksijen açısından zengin kan taşıyan büyük tüplerdir. Dolayısıyla, bu atardamarın duvarındaki bir nokta zayıflarsa, hızlı akan kanın yarattığı basınç bu zayıf noktanın şişmesine neden olur. Bu şişmeye anevrizma diyoruz.

Çoğu zaman anevrizmamız olduğunu hissetmeyiz ve herhangi bir ağrı duymayız. Ancak, aniden yırtılırsa çok tehlikeli, hatta bazen hayati tehlike oluşturabilir. Bu nedenle, bunun farkında olmak çok önemlidir.

Anevrizmaların farklı türleri var mı? Nerelerde oluşurlar?

Evet, anevrizmalar vücudumuzdaki herhangi bir atardamarda oluşabilir. Bu, kalp, mide, beyin ve bacaklar gibi çeşitli yerlerde oluşabilecekleri anlamına gelir. Anevrizmanın türü, oluştuğu yere bağlıdır.

En sık görülen anevrizma türü aort anevrizmasıdır . Aortun vücudumuzdaki en büyük atardamar olduğunu biliyor muydunuz? Kalpten tüm vücuda kan taşıyan atardamardır. Aort dışındaki atardamarlarda oluşan anevrizmalara periferik anevrizma denir.

Şimdi birkaç ana türe bakalım:

• Karın Aort Anevrizması (AAA): Bu en yaygın türüdür. Aortun karın bölgesinden aşağı doğru uzanan kısmında gelişir.
• Beyin Anevrizması: Adından da anlaşılacağı gibi, bu beyindeki bir atardamarda meydana gelir. Bunun en yaygın alt türü , diğer adıyla çilek anevrizması olarak bilinen kesecik anevrizmasıdır . Tüylü bir meyveye benzer şekilde, atardamara bağlı, kanla dolu küçük bir kesecik gibi görünür.
• Torasik Aort Anevrizması: Bu, abdominal aort anevrizmasından biraz daha küçüktür. Aortun üst kısmında, göğüs bölgesinde meydana gelir.
• Karotis Anevrizması: Bunlar, beynimize, boynumuza ve yüzümüze kan sağlayan karotis arterlerinde gelişir. Çok nadir görülen bir durumdur.
• Popliteal Anevrizma: Bu, dizin arkasından geçen atardamarda meydana gelir.
• Mezenterik Arter Anevrizması: Bu anevrizma türü, bağırsaklarımıza kan sağlayan arterde gelişir.
• Dalak atardamarı anevrizması: Bu durum, dalağa giden atardamarda meydana gelir.

Bu anevrizma ne kadar yaygın?

Sağlıklı insanların %2 ila %5'inde yırtılmamış beyin anevrizması görüldüğünü biliyor muydunuz? Ve bunların yaklaşık %25'inde birden fazla anevrizma bulunur. Çoğunlukla yetişkinlikte gelişirler, ancak çocuklarda da görülebilirler. Genellikle 50 yaş civarında teşhis edilirler. Ama en iyi yanı, beyin anevrizmalarının büyük çoğunluğunun yırtılmamasıdır.

Aort anevrizmaları (AAA'lar) yaşla birlikte daha sık görülür. Özellikle karın aort anevrizmaları (AAA'lar) erkeklerde kadınlara göre dört ila altı kat daha yaygındır. 55-64 yaş arası erkeklerin sadece %1'inde bulunur. Ancak bu oran her on yılda bir %2 ila %4 artmaktadır.

Anevrizma gelişme riski kimlerde daha yüksektir?

Farklı anevrizma türleri farklı insan gruplarını etkiler. Örneğin, beyin anevrizmaları erkeklere göre kadınlarda daha yaygındır. Benzer şekilde, aort anevrizmaları kadınlara göre erkeklerde daha yaygındır.

Karın aort anevrizmaları (AAA) en sık şu durumlarda görülür:

• Erkekler için.
• 60 yaş ve üzeri kişiler için.
• Sigara içenler için. (Bu çok büyük bir risk faktörüdür!)
• Beyaz tenli insanlarda görülür (ancak her ırktan insanda gelişebilir).

Anevrizmanın belirtileri nelerdir?

Çoğu zaman, bir kişi anevrizması olduğunu bilmez. Anevrizma vücudun içinde sessizce büyüyebilir. Ancak, bir anevrizma patlarsa, bu tıbbi bir acil durumdur! Hemen tedavi olmanız gerekir. Sizde veya yanınızdaki birinde anevrizma yırtılması belirtileri varsa, derhal 911'i (Sri Lanka'da 1990 Suwaseriya) arayın.

Anevrizma yırtılmasının belirtileri aniden ortaya çıkar:

• Baş dönmesi /sersemlik hissi.
• Hızlı kalp atışı.
• Ani ve şiddetli baş ağrısı, göğüs, mide veya sırt ağrısı.
• Şiddetli baş ağrısının ardından ani bilinç kaybı.

Önemli: Anevrizma yırtılması hayati tehlike arz eden bir durumdur, bu nedenle bu belirtileri yaşarsanız bir an bile gecikmeyin.

Anevrizma patlamasa bile, bulunduğu yere bağlı olarak bazen belirtilere neden olabilir. Düşük tansiyon, soğuk terleme, bayılma hissi ve hızlı kalp atışı gibi şok belirtileri yaşayabilirsiniz.

Diğer belirtiler şunları içerebilir:

• Kafam karışık veya başım dönüyor.
• Yutma güçlüğü.
• Tükenmişlik.
• Baş ağrısı (özellikle beyin anevrizması vakalarında).
• Mide bulantısı veya kusma.
• Karın, göğüs veya sırt ağrısı.
• Karın bölgesinde nabız atan kitle veya boyunda şişlik.
• Hızlı kalp atışı.
• Görüş Değişiklikleri.

Anevrizmanın olası komplikasyonları nelerdir?

Anevrizma yırtılırsa, iç kanamaya neden olur. Yırtılmanın meydana geldiği yere bağlı olarak, çok tehlikeli ve hatta hayati tehlike arz eden sonuçlar doğurabilir.

Boynunuzdaki bir anevrizmada kan pıhtısı oluşup beyninize doğru ilerlese ne olurdu bir düşünün. Eğer bu kan pıhtısı beyninize giden kan akışını engellerse, felç meydana gelir.

Beyin anevrizmasının patlamasına subaraknoid kanama denir. Bazı kişiler bu tür inmeye beyin kanaması derler. Kişiler genellikle "hayatlarının en şiddetli baş ağrısını" yaşarlar. Bunu uyuşma, konuşma güçlüğü ve diğer belirtiler takip edebilir.

Bu anevrizma neden oluşur? Sebepleri nelerdir?

Bazen insanlar anevrizma ile doğarlar. Bu, anevrizmanın doğumda mevcut olduğu anlamına gelir. Ancak, yaşamın herhangi bir döneminde de gelişebilirler. Çoğu durumda, anevrizmanın belirli bir nedenini bulmak zordur. Bununla birlikte, birkaç olası neden vardır:

• Ateroskleroz: Bu, atardamarların duvarlarında yağ birikmesi sonucu damarların daralmasıdır. Bu durum atardamar duvarlarını zayıflatabilir.
• Anevrizma aile öyküsü: Anneniz, babanız veya kardeşlerinizde bu rahatsızlık varsa, sizde de gelişme riski vardır.
• Yüksek Tansiyon: Tansiyon sürekli yüksekse, atardamar duvarları hasar görebilir ve zayıflayabilir.
• Aort damarında meydana gelen bir kaza veya yaralanma .

Doktorlar anevrizmayı nasıl teşhis eder? (Teşhis)

Birçok anevrizma herhangi bir belirti vermeden gelişir. Doktorunuz bunları rutin bir muayene veya başka bir tarama sırasında tesadüfen bulabilir.

Eğer anevrizma olabileceğinizi düşündüren belirtileriniz varsa, doktorunuz çeşitli görüntüleme testleri yapacaktır. Anevrizmayı bulmaya ve teşhis etmeye yardımcı olabilecek testler şunlardır:

• BT Taraması
• BT veya MR Anjiyografi: Bu yöntem, kan damarlarının özel bir görüntüsünü almak için kullanılır.
• Ultrasonografi taraması (Ultrason)

Bir doktor anevrizmayı nasıl sınıflandırır?

Doktorunuz anevrizmayı büyüklüğüne ve oluşum şekline göre sınıflandıracaktır. Farklı sınıflandırmalar mevcuttur:

• İğne şeklinde anevrizma: Bu durumda atardamar her taraftan dışarı doğru şişer.
• Sakküler Anevrizma: Bu, atardamarın sadece bir tarafının şişmesi durumudur (daha önce bahsedilen Berry Anevrizmasına benzer).
• Mikotik Anevrizma: Bu durum, bir enfeksiyon (çoğunlukla kalp kapakçıklarında) sonrasında atardamar duvarının zayıflaması sonucu oluşur.
• Yalancı anevrizma veya psödoanevrizma: Bu durumda, atardamar duvarının yalnızca en dış tabakası şişer. Bu, atardamarın iç tabakasının hasar görmesi (diseksiyon) sonrasında ortaya çıkabilir.

Anevrizma nasıl tedavi edilir?

Doktorunuz patlamamış bir anevrizmanız olduğunu tespit ederse, sizi yakından takip edecektir. Tedavinin temel amacı anevrizmanın patlamasını önlemektir.

Anevrizmanın türüne, yerine ve büyüklüğüne bağlı olarak tedavi, ilaç tedavisi veya cerrahi müdahale içerebilir. Doktor, kan akışını iyileştirmek, kan basıncını düşürmek veya kolesterolü kontrol altına almak için ilaçlar reçete edebilir. Bu tedaviler, anevrizmanın büyümesini kontrol altına almaya ve atardamar duvarındaki basıncı azaltmaya yardımcı olabilir.

Patlama riski taşıyan büyük anevrizmalar cerrahi müdahale gerektirebilir. Ayrıca, bir anevrizma yırtılırsa, kesinlikle cerrahi müdahale gereklidir. Çeşitli cerrahi türleri vardır:

• Endovasküler Anevrizma Onarımı (EVAR):Bu endovasküler cerrahide, doktor bir kateter (ince bir tüp) kan damarına yerleştirir. Cerrah, kateter yoluyla atardamarı güçlendirmek veya onarmak için bir greft (özel bir tüp parçası) yerleştirir. Göğüs anevrizmaları için bu işleme Göğüs Endovasküler Anevrizma Onarımı (TEVAR) denir. Özel açıklıklara sahip bir greft kullanılırsa, buna Fenestrasyonlu Endovasküler Anevrizma Onarımı (FEVAR) denir.
• Açık Cerrahi: Bazı durumlarda, cerrah bir greft yerleştirmek veya anevrizmayı çıkarmak için bir kesi (açık cerrahi) yapabilir.
• Endovasküler Koilleme: Bu işlem beyin anevrizmalarını tedavi eder. Cerrah, bir kateter aracılığıyla anevrizmaya birkaç bobin (örneğin, platin tel bobinler) yerleştirir ve anevrizmayı doldurur. Bu, anevrizmaya akan kan miktarını azaltır ve patlama riskini düşürür.
• Mikrovasküler Klipsleme: Bu da serebral anevrizmalar için yapılan bir tür açık beyin ameliyatıdır. Cerrah, kan akışını kesmek için anevrizmanın tabanına metal bir klips yerleştirir.
• Kateter Embolizasyonu: Bu işlem, anevrizmadaki kanamayı durdurmak için kullanılır. Cerrah, etkilenen artere bir kateter yerleştirir ve tüpü kullanarak kanamayı durduran ilaçlar veya embolik maddeler enjekte eder.

Anevrizma oluşumunu nasıl önleyebilirim?

Patlamamış anevrizmalar yaygındır. Her zaman önlenemezler. Ancak, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürerek anevrizma gelişme riskinizi azaltabilirsiniz:

• Kalp Sağlığına Uygun Beslenin: Daha az yağ, tuz ve şeker tüketin, daha çok sebze ve meyve yiyin. Ülkemizde bolca bulunan yapraklı yeşillikler, otlar ve taze balık gibi besinler çok faydalıdır.
• Düzenli Egzersiz Yapın: Günde en az 30 dakika yürüyüş, koşu veya yüzme gibi bir aktivite yapın.
• Sağlıklı Kiloyu Koruyun: Boyunuza uygun bir kiloyu korumak çok önemlidir.
• Sigara İçmekten Kaçının veya Bırakın: Bu mutlaka yapılması gereken bir şeydir. Sigara içmek anevrizmaların en büyük nedenlerinden biridir.

Anevrizması olan bir kişinin prognozu nedir?

Beyin anevrizmalarının yırtılması hayati tehlike arz eden acil durumlardır. Beyindeki bir anevrizma yırtılırsa, felce neden olabilir. Hemen tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Hızlı tedavi ile sonuçlar değişebilir. Çoğu insan rehabilitasyon ve diğer tedavilerle iyileşir.

Doktorlar genellikle küçük, yırtılmamış anevrizmaları olan kişilere yardımcı olabilirler. Doktorunuz durumunuzu yakından takip edecektir. İlaçlar veya ameliyat, yırtılma riskini azaltabilir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Bu gibi belirtiler yaşıyorsanız, derhal bir doktora görünmelisiniz:

• Baş dönmesi.
• Hızlı kalp atışı.
• Ani ve şiddetli baş ağrısı, göğüs, mide veya sırt ağrısı.

Bu belirtiler anevrizma yırtılmasının bir işareti olabilir, bu nedenle vakit kaybetmeden tıbbi yardım almak önemlidir.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Anevrizmanız olduğundan şüpheleniyorsanız veya bu rahatsızlığınız zaten varsa, doktorunuza şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• Anevrizma gelişme riskim var mı?
• Anevrizmayı tespit etmek için görüntüleme testlerine ihtiyacım var mı?
• Anevrizmamın kötüleşmesini veya patlamasını nasıl önleyebilirim?
• Riskimi azaltmak için yaşam tarzımda ne gibi değişiklikler yapabilirim?

Unutmayın, anevrizma vücudumuzdaki herhangi bir atardamarda gelişebilir. Doktorunuz anevrizmayı izleyebilir ve patlama riskini azaltmak için tedavi edebilir. Ancak, anevrizma patlarsa, bu tıbbi bir acil durumdur. Hemen tıbbi yardım almalısınız.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Pekala, bugün anevrizmalardan çok bahsettik, değil mi? Basitçe söylemek gerekirse, anevrizmalar kan damarlarımızdan birinin zayıf bir bölümünün balon gibi şişmesidir. Çoğu zaman onları fark etmezsiniz bile, ancak patlarlarsa çok tehlikeli olabilirler.

En önemli şey risk faktörlerinizin farkında olmaktır. Sigara içmek, yüksek tansiyon veya ailede hastalık öyküsü gibi durumlarınız varsa, düzenli tıbbi kontroller yaptırmanızda fayda var.

Ani ve şiddetli baş ağrısı, göğüs ağrısı veya bilinç kaybı gibi acil durum belirtileri yaşarsanız, vakit kaybetmeden hastaneye gidin.

Sağlıklı bir yaşam tarzı, örneğin iyi beslenmek, egzersiz yapmak ve sigaradan uzak durmak, bu riski azaltabilir. Bu yüzden vücudunuza da iyi bakın. Çünkü sağlık en önemli şeydir!

Anevrizma , kan damarı, aort, beyin anevrizması, karın anevrizması, yırtılmış kan damarı, ani baş ağrısı, ameliyat