Yürürken bacak ağrısı (klaudikasyon) yaşıyor musunuz?

Kısa bir mesafe boyunca sokakta yürüdüğünüzü hayal edin. Aniden, özellikle baldırlarınızda keskin, bıçak saplar gibi bir ağrı hissediyorsunuz. Dayanamayacak hale geldiğiniz bir noktada durmak zorunda kalıyorsunuz. Şaşırtıcı bir şekilde, birkaç dakika durduktan sonra ağrı yavaş yavaş azalıyor. Tekrar yürümeye başladığınızda, kısa bir mesafe yürüdükten sonra ağrı yeniden ortaya çıkıyor. Bu deneyimi yaşadınız mı? O zaman bu makale sizin için çok önemli olacak. Bugün bu durumdan, yani aralıklı topallamadan bahsediyoruz.

Topallama nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, aralıklı topallama bir hastalık değil, bir semptomdur . Tıpkı ateşin bir hastalık değil, bir enfeksiyonun belirtisi olması gibi. Yürürken gibi aktif olduğunuzda kas ağrısı yaşadığınız ve dinlendiğinizde ağrının geçtiği bir durumdur. Bu ağrı çoğunlukla bacaklarda görülür.

Şöyle düşünün. Çalışırken, yürürken kaslarımız normalden daha fazla oksijene ihtiyaç duyar. Bu oksijen kan yoluyla kaslara taşınır. Peki, bacaklara kan taşıyan damarlar herhangi bir nedenle tıkanırsa veya daralırsa ne olur? Yürürken, kan kasların ihtiyaç duyduğu ekstra oksijeni sağlayamaz. İşte o zaman kaslar ağrır ve "Yeterli oksijenim yok" sinyalini verir. Durup dinlendiğinizde, kasların o kadar çok oksijene ihtiyacı olmaz. Bu nedenle kaslara normal miktarda kan akışı olur. Sonra ağrı geçer.

Çoğu durumda bunun ana nedeni Periferik Arter Hastalığı (PAD) adı verilen bir durumdur. Bu, özellikle bacaklara kan taşıyan arterlerin daralmasıdır. Arterlerin bu daralmasının ana nedeni, kolesterol gibi maddelerin arter duvarlarında birikmesi nedeniyle arterlerin kademeli olarak sertleşmesi ve daralması olan aterosklerozdur .

Topallama rahatsızlığının belirtileri nelerdir?

Bazı kişilerde başlangıçta hiçbir belirti olmayabilir, ancak belirti gösterenler genellikle bu belirtileri bacaklarında veya ayaklarında yaşarlar.

Bu rahatsızlık açısından en büyük risk altında olan kimlerdir?

Topallama (klaudikasyon) için çeşitli risk faktörleri vardır. Bunlardan herhangi birine sahipseniz, biraz daha dikkatli olmalısınız.

• Sigara içmek: Bu , en önemli ve en ciddi risk faktörüdür . Sigara içmek kan damarlarına zarar verir ve tıkanma hızını artırır.
• Diyabet: Diyabet hastalarında kan damarı hasarı riski daha yüksektir.
• Yüksek Kolesterol: Kandaki kolesterol seviyesi yükseldiğinde, atardamarların duvarlarına yapışarak onları tıkar.
• Yüksek Tansiyon: Yüksek tansiyon kan damarlarına zarar verir ve ateroskleroz riskini artırır.
• Böbrek Hastalığı: Böbrek fonksiyonlarının azalması da bunu etkileyebilir.
• Yaş: Aterosklerozun gelişme eğilimi yaşla birlikte artar.
• Aile öyküsü: Ailenizden birinde kalp hastalığı veya periferik arter hastalığı gibi rahatsızlıklar varsa, siz de daha yüksek risk altındasınız.

Doktor bunu nasıl tespit eder?

Bu belirtilere sahipseniz mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Doktor öncelikle belirtileriniz hakkında detaylı sorular soracak, ardından bacaklarınızı muayene edecektir.

• Bacakların rengi değişti mi?
• İyileşmesi uzun süren yaralarınız var mı?
• Bacaklarınızdaki tüyler döküldü mü?
• Bacaklarınızda ve ayaklarınızda nabzı hissedebiliyor musunuz?

Bu gibi durumlar incelendikten sonra, rahatsızlığı doğrulamak ve ciddiyetini belirlemek için çeşitli testler yapılabilir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Bu rahatsızlığı yönetmek için, kendi başınıza yapabileceğiniz basit şeylerle başlayarak, çeşitli tedavi yöntemleri mevcuttur.

1. Yaşam tarzı değişiklikleri (bu en önemli şey!)

Bu, bacak ağrısı için en iyi ilaçtır. Bu ürünler, doktorunuzun verdiği ilaçlardan daha çok işinize yarayacaktır.

• Sigarayı bırakmak: Eğer sigara içiyorsanız, bugün, hemen şimdi bırakmalısınız . Bu, kendinize yapabileceğiniz en büyük yardımdır.
• Yürüme:"Yürürken canım acıyor, artık yürümemeli miyim?" diye düşünebilirsiniz. Ama bu yanlış. Bunun için en iyi egzersiz yürüyüştür. Bir doktor size haftada 3-5 gün, günde yaklaşık 50 dakika yürümenizi söyleyecektir. Ağrı başladığında durun ve ağrı azaldığında tekrar yürüyün. Zamanla, ağrı duymadan yürüyebileceğiniz mesafenin arttığını fark edeceksiniz.
• Kalp sağlığına faydalı besinler: Yağ, tuz ve şeker oranı düşük, meyve ve sebze oranı yüksek bir beslenme düzeni uygulayın.

2. İlaçlar

Yaşam tarzı değişikliklerinin yanı sıra, doktorunuz size bu tür ilaçlar da reçete edebilir.

• Kan basıncını düşürücü ilaçlar (örneğin ACE inhibitörleri)
• Kolesterol düşürücü ilaçlar (örneğin, `Statinler`)
• Kan pıhtılaşmasını önleyen ilaçlar (örneğin Aspirin, Klopidogrel)
• Kan damarlarını açan ve kan akışını iyileştiren ilaçlar (örneğin, `Cilostazol`)

3. Özel Tedavi Yöntemleri (Prosedürler)

Durum ciddi ise ve ilaçla kontrol altına alınması zor ise, doktor bu tür bir tedaviye başvurabilir.

• Anjiyoplasti: Bu işlemde, tıkalı kan damarına küçük bir balon yerleştirilir ve tıkanıklığı açmak için şişirilir.
• Stent yerleştirme: Anjiyoplasti ile atardamar açıldıktan sonra, tekrar tıkanmasını önlemek için küçük, ağ benzeri bir tüp (stent) yerleştirilir.
• Bypass Ameliyatı: Tıkanıklık şiddetliyse, vücudun başka bir bölgesinden alınan bir damar parçası veya yapay bir damar kullanılarak tıkalı bölgeyi atlayacak şekilde yeni bir kan damarı oluşturulur. Bu işlem yalnızca çok ciddi vakalarda yapılır.

Topallama dışında endişelenilecek başka şeyler de var mı?

Evet. Bacak ağrısına neden olan ve aralıklı topallama ile benzer semptomlara sahip olabilen, ancak daha ciddi olabilen başka birçok durum da vardır. Bu nedenle, bacak ağrısı göz ardı edilmemelidir.

• Derin Ven Trombozu (DVT): Bu, bacağın derin bir damarında kan pıhtısı oluşması durumudur. Bu pıhtı kopup akciğerlerdeki bir damara yerleşirse, hayati tehlike arz eden acil bir durum olabilir. Buna 'Pulmoner Emboli' denir. Bu nedenle, bacağınızda aniden şişlik, kızarıklık ve ağrı hissederseniz, derhal bir doktora görünmeli veya acil servise (ATU) gitmelisiniz.

• Kronik Kompartman Sendromu: Bu durum, bir kasın etrafındaki bir bölmede basıncın artması ve kan akışının kısıtlanmasıdır. Bu durum egzersiz sırasında ağrıya da neden olabilir.

Bu nedenle, tam olarak hangi rahatsızlığa sahip olduğunuzu belirlemek için bu işi bir doktora bırakmalısınız.