Siz de başınızda herhangi bir değişiklik hissediyor musunuz? Gelin, beyin tümörleri hakkında daha detaylı bilgi edinelim!

Beynimiz, tüm vücudumuzu kontrol eden çok karmaşık ve muhteşem bir organdır. Bu nedenle, örneğin böylesine değerli bir yerde "tümör" gibi olağandışı bir şey geliştiğinde biraz korkmak normaldir. Muhtemelen "beyin tümörü" veya İngilizce'de adlandırıldığı gibi " beyin tümörü "nü duymuşsunuzdur. Bu ismi duyduğunuzda biraz korkmanız doğru, ancak en önemlisi, bu konuda her şeyi açık ve doğru bir şekilde bilmektir. O zaman gereksiz yere korkmazsınız.

Beyin tümörü nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, beyin tümörü, beyninizin içinde veya çevresinde anormal şekilde büyüyen bir hücre yığını veya kitlesidir. Bahçenizde istenmeyen bir bitkinin büyümesine benzer. Beynimiz ve omuriliğimiz merkezi sinir sistemini (MSS) oluşturur. Bu nedenle tümörler bu iki bölgede de oluşabilir.

Beyin tümörlerinin iki türü vardır. Bazıları kötü huyludur , yani kanser hücrelerinden oluşur ve hızla yayılabilir. Diğer türü ise iyi huyludur . Bunlar kanser hücreleri değildir, bu nedenle genellikle yayılmazlar.

Ama burada önemli bir nokta var. Tümör kanserli olmasa bile, yani iyi huylu olsa bile, beyin içinde büyürse sorunlara yol açabilir. Düşünün, kafamız hindistan cevizi kabuğu gibi çok sert bir cisim. Dolayısıyla içindeki alan sınırlı. Tümör büyüdükçe, beyindeki hassas sinirlere, kan damarlarına ve dokulara baskı yapmaya başlar. Ardından beynin işlevleri bozulabilir.

Beyinde gelişen tümörlere primer tümörler denir. Ancak bazen, akciğerler gibi vücudun başka bir bölümünden gelen kanser hücreleri beyne yayılabilir ve tümör oluşturabilir. Bunlara sekonder tümörler veya metastatik beyin tümörleri denir. Bu yazıda, esas olarak beyinde gelişen primer tümörlerden bahsedeceğiz.

Beyin tümörlerinin hangi çeşitleri vardır?

Aslında araştırmacılar 150'den fazla beyin tümörü türü belirlemiştir. Ancak biz bunları esas olarak şu şekilde sınıflandırıyoruz: Birincisi, oluştukları hücrelere göre. Glial tümörler , beyindeki destekleyici hücreler olan glial hücrelerde oluşan tümörlerdir; non-glial tümörler ise sinirler, kan damarları ve bezler gibi beynin diğer kısımlarında oluşan tümörlerdir. Ayrıca, daha önce de belirttiğimiz gibi, bunları iyi huylu (kanserli olmayan) ve kötü huylu (kanserli) olarak da sınıflandırıyoruz.

Beyin tümörlerinin en yaygın türleri kanserli olmayan (iyi huylu) tümörlerdir.

Bunlardan bazıları şunlardır:

• Kordomalar: Bunlar en sık kafatasının tabanında ve omurganın alt kısmında görülür. Yavaş büyürler.
• (Kraniyofaringiomalar): Bunlar beynin (hipofiz bezinin) altında bulunur.Bu bölgede oluşan tümörlerin çıkarılması biraz zordur çünkü beynin çok hassas bölgelerine yakın konumdadırlar.
• (Gangliositomalar, Gangliomalar, Anaplastik Gangliogliomalar): Bunlar sinir hücrelerinde (nöronlarda) oluşan nadir tümörlerdir.
• (Glomus jugulare): Bunlar, kafatasının tabanının altında, boyundaki büyük bir damarın (juguler ven) yakınında gelişir.
• Meningiomlar: Bunlar, birincil beyin tümörlerinin en yaygın türüdür. Beyni ve omuriliği saran zarlarda ( meninksler olarak adlandırılır) oluşurlar. Genellikle yavaş büyürler. Bununla birlikte, nadiren kanserli olabilirler.
• Pineositoma: Beynin derinliklerinde yer alan ve melatonin hormonu üreten epifiz bezinde gelişen, yavaş büyüyen bir tümör türü.
• Hipofiz adenomları: Bunlar, beynin tabanındaki hipofiz bezinde gelişen tümörlerdir. Bu bez vücudumuzdaki hormonları kontrol eder. Bu tümörler bazen fazladan hormon salgılanmasına neden olabilir.
• Schwannomlar: Bunlar yetişkinlerde sık görülen kanserli olmayan tümörlerdir. Sinir uyarılarını iletmeye yardımcı olan Schwann hücrelerinden gelişirler. Akustik nöromlar en yaygın tümör türüdür. Kulaktan beyne uzanan vestibüler sinir üzerinde gelişirler.

Beyin tümörlerinin çeşitleri

Gliomalar, birincil beyin tümörlerinin %78'ini oluşturur. Bunlar, sinir hücrelerini çevreleyen ve destekleyen glial hücrelerden kaynaklanır.

• Astrositoma: Bunlar en yaygın glioma türüdür. Astrosit adı verilen yıldız şeklindeki hücrelerden kaynaklanırlar. Beynin çeşitli bölgelerinde gelişebilirler, ancak en sık beyin korteksinde bulunurlar.
• Ependiyomlar: Bunlar beynin ventriküllerinde oluşur.
• (Glioblastoma - GBM): Bunlar da (Astrosit) adı verilen hücrelerden kaynaklanan tümörlerdir. Ancak bunlar en hızlı büyüyen, yani en agresif (Astrositoma) türleridir.
• Oligodendroglioma: Bu, beyindeki sinirlerin etrafını saran koruyucu örtüyü (miyelini ) oluşturan hücrelerde başlayan nadir bir tümör türüdür.

Ayrıca, (Medulloblastoma) adı verilen bir tür kanserli tümör de vardır. Bunlar hızla büyür ve kafatasının tabanında oluşur. Bu, özellikle küçük çocuklarda en sık görülen kanserli bir beyin tümörüdür.

Bu beyin tümörlerine en çok kimler yakalanıyor?

Herkes beyin tümörü geliştirebilir, ancak erkeklerde biraz daha yaygın olduğu görülmektedir.

Ancak daha önce bahsettiğimiz, genellikle kanserli olmayan menenjiom adı verilen tümör türü kadınlarda daha yaygındır.

En kötü türüGenel popülasyonda glioblastoma vakalarının yaşla birlikte arttığı görülmektedir.

Bu (birincil) beyin tümörleri ne kadar yaygın?

Birincil beyin tümörleri aslında o kadar yaygın değildir. Amerika Birleşik Devletleri gibi bir ülkede bile, her yıl 100.000 kişiden sadece yaklaşık 5'ine bu tür tümör teşhisi konulmaktadır.

Ayrıca, Amerika Birleşik Devletleri'nde 15 yaşın altındaki çocuklar arasında her yıl yaklaşık 4.100 kişiye beyin veya merkezi sinir sistemi tümörü teşhisi konulmaktadır. Sri Lanka'ya ilişkin istatistikler kesin olmasa da, bu verilerden bir fikir edinebiliriz.

Beyin tümörü ne kadar ciddi bir hastalıktır?

Beyin tümörü, kanserli olsun ya da olmasın, ciddi sorunlara yol açabilir. Bunun başlıca nedeni, kafatasımızın çok sert olmasıdır; bu da içerideki tümörün büyümesi veya yayılması için yer kalmaması anlamına gelir. Sanki sıkışmış bir kutunun içinde büyüyen bir şeye benziyor.

Ayrıca, tümör beynin hayati fonksiyonları kontrol eden bölgelerine yakın bir yerde gelişirse, çeşitli belirtiler ortaya çıkabilir. Örneğin:

• Kendimi cansız hissediyorum.
• Yürümekte zorluk çekiyor.
• Vücutta denge kaybı.
• Kısmi veya tam görme kaybı.
• Söyleneni anlamamak veya konuşmakta zorluk çekmek.
• Hafıza sorunları yaşıyorum.

Beyin tümörleri aşağıdaki şekillerde sorunlara yol açabilir:

• Sağlıklı beyin dokusuna doğrudan saldırıp onu tahrip ederler.
• Bu durum, çevredeki dokular üzerinde baskı oluşturur.
• Kafa içi basıncını artırır.
• Bu durum beyin içinde sıvı birikmesine neden olur.
• Beyin içindeki boşluklardan beyin omurilik sıvısının (BOS) akışını engeller ve bu boşlukların genişlemesine neden olur.
• Beyin içinde kanama da meydana gelebilir.

Ancak bazı kişilerde beyin tümörü olabilir, ancak bu tümörler hiçbir zaman belirti göstermeyebilir veya çevredeki dokulara baskı yapacak kadar büyümeyebilir.

Beyin tümörünün belirtileri nelerdir?

Bazı kişilerde beyin tümörü bulunur ancak özellikle çok küçükse hiçbir belirti göstermezler .

Beyin tümörünün belirtileri , tümörün yeri, boyutu ve türüne bağlı olarak değişir. Bu da herkesin aynı belirtileri yaşamayacağı anlamına gelir.

İşte bazı yaygın belirtiler:

• Baş ağrısı: Bu ağrı sabahları daha şiddetli olabilir veya geceleri sizi uyandıracak kadar şiddetli olabilir.
• Nöbetler: Ani kasılmalar ve bilinç kaybı.
• Düşünme, konuşma veya dili anlama güçlüğü.
• Bir kişinin davranış ve kişiliğindeki değişiklikler .
• Vücudun bir tarafında veya bir bölümünde güçsüzlük veya felç .
• Denge sorunları veya baş dönmesi.
• Görme sorunları: Bulanık görme, sanki iki parça halinde görüyormuş gibi.
• Dinleme soruları.
• Yüzde uyuşma veya karıncalanma.
• Mide bulantısı veya kusma.
• Kafa karışıklığı ve yönelim bozukluğu.

Önemli: Bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, tavsiye almak için bir doktora görünmeniz önemlidir. Bu belirtilerin tümü beyin tümöründen kaynaklanmaz, ancak nedenini bulmak önemlidir.

Beyin tümörlerine ne sebep olur?

Araştırmacılar, beyin tümörlerinin, bir hücrenin kromozomlarındaki belirli genlerin hasar görmesi ve düzgün çalışmayı bırakması sonucu oluştuğunu biliyorlar. Ancak bunun nedenini hala tam olarak bilmiyorlar. Hücrelerinizdeki DNA, vücudunuzdaki diğer hücrelere ne yapmaları gerektiğini söyler: ne zaman büyüyeceklerini, ne zaman bölüneceklerini ve ne zaman öleceklerini.

When the DNA of brain cells changes, those cells receive new instructions. Then, abnormal brain cells form in the body, which grow and multiply faster than normal cells, and sometimes live longer than normal cells. When this happens, these abnormal cells gather and take up space inside the brain, which is what appears as a tumor.

Bazı durumlarda, bir kişi bu genetik değişikliklerle doğabilir. Daha sonra, X ışınlarından kaynaklanan yüksek düzeyde radyasyona maruz kalma veya önceki kanser tedavisi gibi çevresel faktörler daha fazla hasara neden olabilir.

Diğer durumlarda ise genlere verilen çevresel hasar tek neden olabilir.

Beyin tümörleriyle ilişkili, nadir görülen, kalıtsal genetik sendromlar bulunmaktadır:

• (Nörofibromatozis tip 1 - NF1 geni)
• (Nörofibromatozis tip 2 - NF2 geni)
• (Turcot sendromu - APC geni)
• (Gorlin sendromu - PTCH geni)
• (Tüberöz skleroz kompleksi - TSC1 ve TSC2 genleri)
• (Li-Fraumeni sendromu - TP53 geni)

Ancak beyin tümörü olan kişilerin sadece %5 ila %10'unda ailede bu hastalığın öyküsü bulunmaktadır. Bu da çoğu durumda hastalığın kalıtsal olmadığı anlamına gelir.

Beyin tümörünüz olup olmadığını nasıl öğrenirsiniz?

Beyin tümörünün teşhisi bazen birçok uzmanın dahil olduğu karmaşık bir süreç olabilir . Ancak bazen doktorlar başka bir tıbbi sorun için görüntüleme testleri yaparken tesadüfen bir beyin tümörü keşfederler.

Beyin tümörü belirtileriniz varsa, doktorunuz öncelikle fiziksel muayene yapacaktır. Ayrıca size şu gibi konularda sorular soracaktır:

• Belirtileriniz.
• Geçmiş ve mevcut hastalıklar.
• Şu anda kullanılan ilaç türleri.
• Gerçekleştirilen ameliyatlar ve tıbbi tedaviler.
• Aile tıbbi geçmişi.

Ayrıca doktorNörolojik muayene de yapılabilir. Bu muayenede şu konulardaki değişiklikler incelenecektir:

• Denge ve koordinasyon.
• Zihinsel durum.
• İşitme.
• Görüş.
• Refleksler.

Bu değişiklikler, beynin hangi bölgesinin tümörden etkilenebileceğine dair bir ipucu veriyor.

Doktorunuz beyin tümörünüz olabileceğinden şüpheleniyorsa, bir sonraki adım genellikle beyin taraması yapmaktır. Bu genellikle MR görüntülemesidir.

Beyin tümörünü teşhis etmek için hangi testler kullanılır?

Doktorlar beyin tümörünü teşhis etmek için çeşitli testler kullanırlar:

• Beyin MR'ı veya BT taraması: Manyetik rezonans görüntüleme (MRG), beyin tümörlerini tespit etmek için en iyi testtir. MR çektiremiyorsanız, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması iyi bir alternatiftir. Bu testlerden önce, tümörü daha görünür hale getirmek için damarınıza kontrast madde enjekte edilir. Bu testler, tümörün boyutunu ve tam yerini ayrıntılı olarak gösterebilir. Bazen doktorunuz, tümörün yayılıp yayılmadığını görmek için akciğerleriniz, kolonunuz veya memeniz gibi vücudunuzun diğer bölgelerini de kontrol edecektir.
• Biyopsi: Tümörün tam olarak ne tür bir tümör olduğunu ve kanserli olup olmadığını belirlemek için genellikle tümörün küçük bir parçası alınır ve mikroskop altında incelenir ( biyopsi ). Bir beyin cerrahı, tümörün tamamını veya bir kısmını çıkarmak için yapılan ameliyat sırasında bu biyopsiyi gerçekleştirebilir. Tümöre ulaşmak zorsa, kafatasında küçük bir delik açılarak ve bir iğne kullanılarak tümörden doku örneği alınarak stereotaktik biyopsi yapılabilir.
• Omurilik sıvısı örneği alma / Lomber ponksiyon: Bu testte doktor, omuriliğinizin etrafındaki boşluktan küçük bir iğne kullanarak az miktarda beyin omurilik sıvısı (BOS) alır. Sıvı, kanser hücrelerinin olup olmadığını görmek için laboratuvarda test edilir. Bu test, tümörün beyni saran zarlara ( meninksler ) yayıldığından şüphelenildiğinde yapılır.
• Özel testler: Bazen teşhise yardımcı olabilecek özel testler vardır. Örneğin, doktorunuz belirli tümörler tarafından salınan maddeleri ( tümör belirteçleri ) kontrol etmek için kanınızda ve beyin omurilik sıvınızda testler isteyebilir. Ayrıca, belirli tümörlerde yaygın olan belirli genetik anormallikleri de kontrol edebilirler.

Beyin tümörlerinin tedavileri nelerdir?

Beyin tümörlerinin tedavisi birçok faktöre bağlıdır:

• Tümörün yeri, boyutu ve türü.
• Fındık sayısı.
• Yaşınız.
• Genel sağlığınız.

Kanserli olmayan (İyi huylu)Beyin tümörleri genellikle ameliyatla başarılı bir şekilde çıkarılabilir ve nadiren tekrarlar. Ancak bu büyük ölçüde nörocerrahınızın tümörü tamamen ve güvenli bir şekilde çıkarıp çıkaramayacağına bağlıdır.

Radyoterapi gibi yetişkinlerin beyne fazla zarar vermeden tolere edebileceği tedaviler, özellikle beş yaşın altındaki çocuklarda beynin normal gelişimini bozabilir. Bu nedenle doktorlar çocukları tedavi ederken çok dikkatli davranırlar.

Doktorlar genellikle bir tümörü tedavi etmek için çeşitli tedavi yöntemlerini bir arada kullanırlar. İşte sahip olabileceğiniz tedavi seçeneklerinden bazıları:

• Kraniotomi: Nöroşirürjistler mümkün olan her durumda tümörü çıkarırlar. Beynin önemli fonksiyonel bölgelerine verilen hasarı en aza indirmek için ameliyatı çok dikkatli bir şekilde, bazen siz uyanıkken (hiç ağrı hissetmeden) gerçekleştirirler.
• Radyoterapi: Bu yöntem, beyin tümör hücrelerini yok etmek veya tümörü küçültmek için yüksek dozda X ışınları kullanılmasını içerir.
• Radyocerrahi: Bu da bir tür radyoterapi yöntemidir. Ancak, tümörü yok etmek için yüksek oranda hedeflenmiş radyasyon ışınları (gama ışınları veya proton ışınları) kullanır. Kesik gerektirmediği için aslında ameliyat değildir.
• Brakiterapi: Bu da bir radyoterapi türüdür. Bu yöntemde, radyoaktif tohumlar veya peletler cerrahi olarak kanserli tümörün içine veya yakınına yerleştirilir.
• Kemoterapi: Bu tedavi yönteminde, beyindeki ve vücudunuzdaki kanser hücrelerini öldürmek için kanser ilaçları kullanılır. Kemoterapiyi damar yoluyla veya hap şeklinde alabilirsiniz. Doktorunuz, ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek veya kalan kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için kemoterapi önerebilir.
• İmmünoterapi: Biyolojik terapi olarak da adlandırılan bu yöntem, kanserle savaşmak için vücudunuzun kendi bağışıklık sistemini kullanır. Temelde bağışıklık sisteminizi uyarır ve görevini daha verimli bir şekilde yerine getirmesine yardımcı olur.
• Hedefli tedavi: Bu tedavide, ilaçlar sağlıklı hücrelere zarar vermeden kanser hücrelerinin belirli özelliklerini hedef alır. Doktorunuz , yorgunluk ve mide bulantısı gibi kemoterapinin yan etkilerine tahammül etmekte zorlanıyorsanız bunu önerebilir.
• Dikkatli gözlem/aktif takip: Beyin tümörünüz çok küçükse ve hiçbir belirtiniz yoksa, doktorunuz tümörün büyüyüp büyümediğini görmek için sık testlerle yakından izlenmesini önerebilir.

Beyin tümörlerinin neden olduğu semptomlara yardımcı olabilecek başka tedavi yöntemleri de vardır:

• Şantlar: Tümör kafatası içindeki basıncı artırıyorsa, fazla beyin omurilik sıvısını uzaklaştırmak için beyninize cerrahi olarak bir şant (bir tüp) yerleştirilmesi gerekebilir.
• Mannitol ve kortikosteroidler gibi ilaçlar: Bu ilaçlar kafatası içindeki basıncı azaltmaya ve tümör çevresindeki şişliği gidermeye yardımcı olur.
• Palyatif bakım: Bu, ciddi hastalıkları olan kişilere semptomların hafifletilmesi, rahatlık ve destek sağlayan özel bir bakım şeklidir. Ayrıca hastaya bakım verenlere ve hastanın durumundan etkilenenlere de destek sağlar.

Bu rahatsızlığın prognozu nedir?

Beyin tümörü olan kişilerin prognozu büyük ölçüde değişmektedir. Bunu etkileyen faktörler şunlardır:

• Meyvenin türü, kalitesi ve bulunduğu yer.
• Tümörün ameliyatla tamamen çıkarılıp çıkarılmadığı.
• Yaşınız ve genel sağlık durumunuz.

Çoğu durumda, doktorlar beyin tümörünü başarıyla tedavi edebilirler. Bazı insanlar, belirti göstermeyen beyin tümörleriyle aktif ve dolu dolu bir yaşam sürdürürler. Bazı kişilerde ise beyin tümörleri tedaviden sonra tekrarlayabilir (nüks edebilir). Eğer bu sizin başınıza gelirse, tümörün büyümesini veya yayılmasını durdurmak için kemoterapi veya radyoterapi gibi tedavilere devam etmeniz gerekebilir.

İyileşme oranı nedir?

Beyin tümörünün türüne bağlı olarak hayatta kalma oranları değişir. Ayrıca yaşınıza, ırkınıza ve genel sağlık durumunuza göre de değişir. Bu oranlar ortalamalara dayalı tahminlerdir. Beş yıllık hayatta kalma oranı, beyin tümörü teşhisi konulduktan sonra en az beş yıl yaşayan kişilerin yüzdesidir.

Örneğin, en sık görülen kanserli olmayan birincil beyin tümörü (meningioma) için beş yıllık hayatta kalma oranı şu şekildedir:

• 14 yaş ve altındaki çocuklar için %96'dan fazlası.
• 15 ile 39 yaş arası kişiler için bu oran %97'dir.
• 40 yaş ve üzeri yetişkinler için %87'den fazlası.

İyileşme oranları büyük ölçüde değiştiği ve birçok faktöre bağlı olduğu için, teşhisiniz doğrultusunda ne beklemeniz gerektiği konusunda doktorunuzla konuşmanız en iyisidir.

Beyin tümörleri önlenebilir mi?

Maalesef beyin tümörünü tamamen önlemek mümkün değildir. Ancak, sigara içmekten ve aşırı radyasyona maruz kalmaktan kaçınmak gibi çevresel tehlikelerden uzak durarak beyin tümörü geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz.

Yakın bir aile üyeniz (erkek kardeş, kız kardeş veya ebeveyn) beyin tümörü geçirmişse, bunu doktorunuza bildirmeniz önemlidir. Doktorunuz, beyin tümörleriyle bağlantılı genetik bir rahatsızlığınız olup olmadığını görmek için sizi genetik danışmanlığa yönlendirebilir.

Doktoruma ne zaman görünmeliyim?

Beyin tümörü teşhisi konulduysa, tedavi görmek ve belirtilerinizi takip etmek için düzenli olarak sağlık ekibinizle görüşmeniz gerekecektir.

Beyin tümörü belirtileriniz kötüleşirse veya yeni belirtiler ortaya çıkarsa, mutlaka bir doktora görünmelisiniz.

Beyin tümörü tedavisi sonrasında bile doktorunuzla düzenli iletişim halinde kalmanız önemlidir.

Beyin tümörüyle ilgili olarak doktora hangi soruları sormalısınız?

Beyin tümörü teşhisi konulduysa, doktorunuza şu soruları sormanız faydalı olabilir:

• Bu tümör kanserli (kötü huylu) mi yoksa kanserli olmayan (iyi huylu) mı?
• Ne tür bir tümörüm var?
• Benim için en iyi tedavi yöntemi hangisi?
• Tedavim yan etkilere neden olur mu?
• Tedavimde yer alan uzmanlar kimler?
• Benim prognozum nedir?
• Aile üyelerimde beyin tümörü gelişme riski var mı?
• Beyin tümörü olan kişiler için çevrimiçi veya yüz yüze destek grupları biliyor musunuz?

Eve götürülmesi gereken en önemli mesaj

Beyin tümörünüz olduğunu öğrendiğinizde korkmanız ve bunalmanız normaldir. Ancak unutmayın, tüm beyin tümörleri kanserli değildir. Aslında, yaklaşık üçte ikisi iyi huyludur . Bununla birlikte, yine de beyniniz için sorunlara neden olabilirler. En önemli şey, tıbbi ekibinizin sizin için işe yarayan, tümörü tedavi eden ve yaşam kalitenizi artıran kapsamlı bir tedavi planı oluşturmak için sizinle birlikte çalışacağına güvenmektir. Korkmayın, doğru bilgileri edinin ve doktorunuzun tavsiyelerine uyun.

Beyin Tümörü, Kanser, Beyin Kanseri, Belirtiler, Tedavi, Sinir Sistemi