Hiç doktorun dizinize küçük bir lastik çekiçle vurduğunu gördünüz mü? Dizinize vurulduğunda bacağınız genellikle geri fırlar, değil mi? Bu, vücudumuzdaki otomatik bir savunma tepkisidir. Ancak bazen çok az veya hiç tepki alamayız. Bugün bundan bahsedeceğiz.
Hiporefleksi nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, hiporefleksi, kaslarımızın refleks tepkisinde azalmadır. Bazen bu tepki tamamen kaybolabilir, buna arefleksi diyoruz.
Şöyle düşünün: Refleksler, vücudunuzun sizi zarar verebilecek bir şeyden korumak için sahip olduğu otomatik bir sistemdir. Bu tepki, sinir mesajları gönderen özel bir yol aracılığıyla gerçekleşir. Buna 'refleks yayı' diyoruz. Üç ana bölümü vardır:
1. Duyusal kısım: Hasar veya uyarım hakkında bilgi taşıyan sinirler.
2. Merkezi kısım: Bu, omuriliğimizdir.
3. Motor kısım: Omurilikten gelen komutları yerine getirmek için kaslara mesaj taşıyan sinirler.
Bu süreç boyunca, duyusal sinirlerde, omurilikte veya motor sinirlerde herhangi bir hasar meydana gelirse, bu tepki düzgün şekilde gerçekleşmez. İşte bu durumda hiporefleksi ortaya çıkar. Bu genellikle ayrı bir hastalık değil, sinir sisteminde bir sorun olduğuna işaret eder .
Bunun bir de hiperrefleksi adı verilen başka bir yönü var. Bu, kasların aşırı tepki vermesi durumudur.
Çoğu zaman, hiporefleksisi olan bir kişi önemli bir rahatsızlık hissetmez. Ancak, bir nörolog için bu, teşhis koymak açısından çok önemli bir işarettir.
Doktor bunu nasıl tespit eder?
Doktor sinir sisteminizi muayene ederken (nörolojik muayene), hiporefleksi olup olmadığını kontrol etmek için 'Derin Tendon Refleksi' (DTR) testi yapacaktır. Bunların en ünlüsü, hepimizin bildiği çekiç testidir.
Diz muayenesi nasıl yapılır?
Doktor dizinize lastik bir çekiçle vurduğunda, diz kapağı tendonu ve ona bağlı uyluk kası gerilir. O anda, "kas gerildi" mesajı duyusal nöronlar aracılığıyla çok hızlı bir şekilde omuriliğe iletilir.
Omurilik buna anında tepki verir ve motor nöronlar aracılığıyla o kasa kasılma mesajı gönderir. Bu kasılma, bacağınızın otomatik olarak yukarı sıçramasına neden olur.
Hiporefleksi rahatsızlığınız varsa, bacağınız çok zayıf hareket edebilir veya hiç hareket etmeyebilir .
Bu test sırasında olabildiğince rahat kalmanız çok önemli. Eğer çok fazla odaklanırsanız veya gerilirseniz, sonuçlar yanlış olabilir. Bu yüzden bazen doktor size başka bir şey sorar ve dikkatinizi dağıtmak için bu noktaya hafifçe vurur.
Diz eklemine ek olarak, yanıtlar birkaç başka yerde de test edilebilir.
| Kontrol noktası | Tanım |
|---|---|
| Dirsek | Dirseğin arka tarafı boyunca. |
| El fleksiyonu | Elin iç kısmında, elin büküldüğü yer. |
| Bilek ve ayak bileği | Bu bağlantılarla bağlantılı olarak. |
| Çene | Çene kasları. |
Bunun sebebi ne olabilir?
Hiporefleksi, daha önce bahsettiğimiz 'refleks yayı' boyunca herhangi bir yerde meydana gelen hasardan kaynaklanabilir. Bunu etkileyebilecek birkaç önemli nörolojik hastalık ve durum vardır:
- Periferik Nöropatiler: Bu, beynimizden ve omuriliğimizden çıkan sinirlerin hasar görmesi anlamına gelir. Genellikle ellerde ve ayaklarda uyuşma, ağrı ve kas güçsüzlüğüne neden olur.
- Guillain-Barre Sendromu:Bu çok nadir görülen bir otoimmün hastalıktır. Burada olan şey, kendi bağışıklık sistemimizin kendi sinirlerimize saldırmasıdır. Bu durum, sinirlerin etrafındaki 'örtüyü' (miyelini) tahrip eder ve sadece birkaç gün içinde çok hızlı ilerleyebilir.
- CIDP (Kronik İnflamatuvar Demiyelinizan Polinöropati): Bu, Guillain-Barre sendromuna benzer, ancak uzun bir süre içinde yavaş yavaş gelişir.
- Omurilik Yaralanmaları: Bu durum, araba kazası veya düşme gibi olaylarda omurga veya omuriliğin ciddi şekilde hasar görmesiyle ortaya çıkabilir. Başlangıçta hiporefleksi mevcut olsa da, zamanla hiperrefleksi gelişebilir; bu durumda tepki, yaralanma seviyesinin altında artar.
- ALS (Amyotrofik Lateral Skleroz): Bu da ilerleyici bir nörolojik hastalıktır. Ancak bu durumda sıklıkla görülen şey, tepkilerde azalma yerine artıştır (Hiperrefleksi).
- Lambert-Eaton Miyastenik Sendromu (LEMS): Bu da nadir görülen bir durumdur. Sinirler ve kaslar arasındaki bağlantıyı etkiler.
Hiporefleksi nasıl tedavi edilir?
Bunun doğrudan bir tedavisi yoktur. Çünkü bu bir hastalık değil, altta yatan başka bir hastalığın belirtisidir. Bu nedenle doktorlar, buna tam olarak neyin neden olduğunu bulup altta yatan hastalığı tedavi ederler.
Örneğin, Guillain-Barre sendromu, bağışıklık sistemini hedef alan özel aşılar (IVIg) veya plazma değişimi tedavileriyle tedavi edilir.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Bu çok önemli bir soru. Unutmayın, bazı insanların refleksleri doğal olarak biraz zayıftır. Başka bir rahatsızlık yoksa, büyük bir sorun teşkil etmez.
Ancak, bu zayıf yanıta ek olarak aşağıdaki diğer belirtileriniz de varsa, mutlaka doktorunuza görünmelisiniz .
| Bu belirtilere ek olarak hiporefleksi yaşıyorsanız, derhal bir doktora görünün. | |
|---|---|
| Kas güçsüzlüğü | Kol veya bacak gücünüzün sebepsiz yere azaldığını hissediyorsanız. |
| Kas erimesi (Atrofi) | Kas kütlenizin azaldığını ve zayıfladığınızı hissediyorsanız... |
| Vücutta denge kaybı | Yürürken veya ayakta dururken dengenizi kaybettiğinizi hissediyorsanız. |
| Uyuşma veya his kaybı | Ellerinizde veya ayaklarınızda uyuşma veya his kaybı yaşıyorsanız. |
Aile hekiminiz sizi muayene edecek ve gerekirse daha ileri testler için bir nöroloğa yönlendirecektir.
Özetle
- Hiporefleksi bir hastalık değil, kas tepkisinin zayıf olduğunu gösteren bir semptomdur.
- Bu durum genellikle doktor tarafından yapılan nörolojik muayene (örneğin dizin hafifçe vurulması gibi) sırasında keşfedilir.
- Bazı kişilerde başka hiçbir belirti olmaksızın zayıf bir yanıt görülmesi normal olabilir.
- Ancak, bu duruma kas güçsüzlüğü, uyuşma veya denge kaybı gibi başka belirtiler de eşlik ediyorsa, mutlaka tıbbi yardım almalısınız.
- Tedavi, buna neden olan altta yatan duruma bağlıdır.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment