Siz veya ailenizden biri, belki de babanız, idrar sistemiyle ilgili bir ameliyat geçirmek zorunda kaldı mı? Özellikle prostat bezi ameliyatı. Böyle bir ameliyattan sonra, doktor "Şimdi birkaç gün mesanenizi yıkamanız gerekiyor" dediğinde biraz endişelenmiş olabilirsiniz. "Mesane yıkamak" ne anlama geliyor? Acı verici mi? Neden yapılıyor? Bugün bu yazıda tüm bu soruları yanıtlayacağız. Korkmanıza gerek yok, bu çoğu zaman yapılan yaygın bir işlemdir.
Sürekli Mesane İrrigasyonu (CBI) nedir?
Basitçe anlatmak gerekirse, bu işlem, mesanenizi sürekli olarak temizlemek için özel, steril bir sıvı kullanmayı içerir. Aynı zamanda, bu işlem sırasında mesanenizde biriken idrar ve diğer maddeler de uzaklaştırılır. Bu işlem genellikle birkaç gün süren bir hastanede yapılır.
İdrar sisteminin temel işlevi, kanımızdan atık maddeleri süzmek ve idrar olarak dışarı atmaktır. Mesane, bu sistemdeki balon benzeri bir organdır. İdrarın kısa bir süre için biriktiği yer burasıdır.
Böyle bir şeye neden ihtiyaç duyuyorsunuz?
Bunun en önemli ve yaygın nedeni, idrar yolu sistemine yapılan ameliyatlardan sonra mesane içinde kan pıhtılarının oluşmasını önlemek ve bunları ortadan kaldırmaktır.
Prostatınızın alınması için bir ameliyat geçirdiğinizi (Transüretral Prostat Rezeksiyonu veya TURP) hayal edin. Bu tür bir ameliyattan sonra, mesane içinde kan pıhtıları, doku parçaları vb. oluşma olasılığı yüksektir. Ameliyattan sonra idrar genellikle kateter adı verilen bir tüp aracılığıyla boşaltılır. Bahsi geçen kan pıhtıları bu üretrada sıkışabilir.
Üretra tıkanırsa, idrar dışarı atılmak yerine mesane içinde birikebilir. Bu durum şiddetli ağrıya, enfeksiyonlara ve böbrek hasarına yol açabilir.
CBI prosedürü, kan pıhtılarını ve parçalarını temizleyerek idrar yolunu açık tutmayı amaçlar.
Bunun dışında, CBI çeşitli başka amaçlarla da kullanılmaktadır:
- İlaçları doğrudan mesaneye uygulayın.
- Bazı mesane taşı türlerini eritir.
- Enfeksiyon veya iltihaplanma nedeniyle hasar görmüş ve hassaslaşmış mesane duvarını yatıştırır ve iyileştirir.
Bu süreç nasıl gerçekleşiyor?
Bu süreç biraz karmaşık görünse de, oldukça sistematik bir şekilde gerçekleşir.
Öncelikle kateteri yerleştirin.
CBI'ya başlamadan önce özel bir kateter takılması gerekecektir. Bu, normal bir üretral kateterden farklıdır. Üç portu vardır (üç yollu kateter) . Ameliyat nedeniyle zaten bir kateteriniz takılıysa, onu değiştirmeniz ve bu özel kateteri takmanız gerekebilir. Üç port çok basit bir şekilde çalışır:
1. Tuzlu çözelti enjeksiyonu: Tuzlu çözelti, bir giriş noktasından mesaneye enjekte edilir.
2. İdrar ve sıvının dışarı atılması: Diğer porttan, mesane içindeki sıvı (idrar ve serum fizyolojik karışımı) dışarıdaki sıvıyı toplayan bir torbaya bağlanır.
3. Kateterin sabit tutulması: Üçüncü port, kateterin içindeki küçük bir balonun suyla şişirilerek mesane içinde hareket etmeden sabit tutulmasını sağlayan yerdir.
Süreç nasıl işliyor?
Bu işlem genellikle bir hemşire veya ürolog tarafından yapılır. Yatağınızın yanındaki bir standa iki torba serum fizyolojik asılır. Bir torba bittiğinde diğerini kullanabilirsiniz.
Bu tüp aracılığıyla , tuzlu çözelti damla damla mesanenize akar . Aynı zamanda, idrar ve bu çözelti karışımı diğer tüpten çıkarak yan taraftaki bir torbada toplanır.
| Hemşireler şu anda neyi gözlemliyor? | |
|---|---|
| Gözlemlenenler | Tanım |
| İdrarın rengi | Başlangıçta koyu kırmızı (kan gibi) olan idrar, yavaş yavaş açık pembe renge dönüşmeli ve sonunda su gibi berraklaşmalıdır. Tedavinin başarılı olup olmadığını rengi belirler. |
| Sıvı akış hızı | Kan pıhtısı sayısı fazlaysa, serum fizyolojik miktarı artırılır. İdrar berraklaştığında ise miktar azaltılır. Bu işlem hemşireler tarafından kontrol edilir. |
| Çıkan idrar miktarı | Çıkan sıvı miktarının giren sıvı miktarına eşit olup olmadığını ölçüyoruz. Bu, boruda bir tıkanıklık olup olmadığını anlamak için çok önemlidir. |
| Kan pıhtıları ve parçaları | Çıkan sıvıyı mutlaka kan pıhtısı veya başka kalıntılar açısından kontrol edin. |
Şu anda nasıl hissediyorsunuz?
Kateter takılıyken biraz rahatsızlık hissetmek normaldir. Bazı kişiler mesanelerinin dolu olduğunu veya sık sık idrara çıkma ihtiyacı duyabilir. Bu normaldir, bu yüzden endişelenmeyin.
En önemlisi, asla kateteri çıkarmaya çalışmayın. Dayanılmaz bir ağrı hissederseniz veya kateter yerinden sıvı sızdığını görürseniz, derhal hemşirenize veya doktorunuza bildirin.
Bununla ilgili herhangi bir risk veya komplikasyon var mı?
Kullanılan tüm ekipman steril olduğu için bu işlem çoğu durumda oldukça güvenlidir . Bununla birlikte, nadir de olsa bazı komplikasyonlar meydana gelebilir.
- Kateter tıkanıklığı: Kan pıhtısı tüpte sıkışabilir. Doktor veya hemşire daha sonra tıkanıklığı temizleyecek veya yeni bir tüp takacaktır.
- İdrar Yolu Enfeksiyonu (İYE): Bu işlem steril olsa da, çok nadir durumlarda bakteriler içeri girerek enfeksiyona neden olabilir.
- Parafimozis: Sünnetsiz bir erkeğin sünnet derisi penisinin arkasında sıkışabilir. Bu da çok nadir görülen bir durumdur.
- Mesane perforasyonu: Bu çok nadir görülen, ciddi bir komplikasyondur.
Ne zaman tıbbi yardım almalıyım?
CBI işlemi bittikten ve kateter çıkarıldıktan sonra eve gidersiniz, ancak halletmeniz gereken bazı şeyler vardır.
Doktorunuz size ameliyat sonrası nelere dikkat etmeniz gerektiği ve tekrar ne zaman doktora görünmeniz gerektiği konusunda net talimatlar verecektir. Bunlara harfiyen uymanız çok önemlidir.
Eve döndükten sonra, idrar yaparken bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin:
- İdrarda kan varsa .
- İdrar yaparken yanma veya şiddetli ağrı hissediyorsanız.
- İdrar yapamıyormuş gibi hissediyorsanız veya çok az idrar yapıyorsanız.
- Alt karın bölgenizde şiddetli ağrı varsa.
- Ateşiniz varsa...
Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
Özetle
- Sürekli Mesane İrrigasyonu (CBI), idrar yolu ameliyatından sonra kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için mesaneyi yıkamanın güvenli bir yöntemidir.
- Bu işlem birkaç gün boyunca hastanede yapılır. Bunun için özel bir üç yollu kateter kullanılır.
- Bu işlem, idrar önce kırmızı, sonra yavaş yavaş pembe ve sonunda berrak hale gelene kadar devam eder. Bu, tedavinin başarılı olduğunun bir işaretidir.
- Bu dönemde biraz rahatsızlık hissetmek ve doluluk duygusu yaşamak normaldir. Ancak dayanılmaz bir ağrı hissederseniz, derhal hemşirenize veya doktorunuza bildirin.
- Eve döndükten sonra idrarınızda kan, yanma, ağrı veya ateşiniz varsa mutlaka bir doktora görünmelisiniz.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment