Sürekli yorgun musunuz? Stresli misiniz? Belki de kortizol testi hakkında bilgi edinmenin zamanı gelmiştir!

Bazen sebepsiz yere inanılmaz derecede yorgun hissediyor musunuz? Ya da sürekli stres altındaymış gibi çok ağır mı hissediyorsunuz? Bazen kilonuz aniden artabilir veya azalabilir. Bu şikayetlerle doktora gittiğinizde ve doktor "Kortizol testi yapalım" dediğinde, bunun ne anlama geldiğini merak edebilirsiniz. Merak etmeyin, bugün bu kortizol testini çok basit bir şekilde anlatacağız.

Öncelikle, kortizol nedir, ona bakalım.

Basitçe söylemek gerekirse, kortizol vücudumuzda çok önemli bir hormondur. Böbreklerimizin üzerinde bulunan iki küçük bez olan adrenal bezler tarafından üretilir. Birçok insan buna "stres hormonu" der; yani stres altındayken aşırı miktarda üretilen hormondur. Bu doğru, ancak kortizolün görevi bununla sınırlı değildir.

Vücudunuzu büyük bir şirket olarak hayal edin. Kortizol, bu şirketteki çok verimli bir yönetici gibidir. Acil durumlarda ve stresli ortamlarda vücudun işleyişini yöneten odur.

• Enerjiyi kontrol eder: Vücudumuzun hızlı bir şekilde enerjiye ihtiyacı olduğunda, kortizol vücudumuzdaki şeker (glikoz), yağ ve proteini kullanmamıza yardımcı olur.
• Bağışıklık sistemini düzenler: Bu hormon ayrıca vücuttaki iltihaplanma gibi şeylerin kontrolüne de yardımcı olur.
• Kan basıncını kontrol eder: Kortizol ayrıca kan basıncımızı normal seviyede tutmaya da katkıda bulunur.
• Uyku ve uyanıklığı düzenler: Kortizol seviyelerindeki değişiklikler, sabah uyandığımızda bize enerji verir ve gece uykuya hazırlanmamızı sağlar.

Dolayısıyla kortizolün sadece stresle ilgili bir hormon olmadığını, vücudumuzdaki birçok önemli süreçte rol oynadığını muhtemelen anlıyorsunuzdur.

Doktor neden sizden bu kortizol testini yaptırmanızı istiyor?

Artık kortizol seviyenizin doğru olmasının ne kadar önemli olduğunu muhtemelen anlıyorsunuz. Bu seviye çok yüksek veya çok düşükse , vücudumuzda çeşitli sorunlar ortaya çıkabilir. Doktor, ancak belirtilerinizin kortizol seviyelerinizdeki dengesizlikten kaynaklandığından şüphelenirse bu testi isteyecektir.

Bu test esas olarak çeşitli tıbbi durumların teşhisine yardımcı olur:

• Cushing Sendromu: Bu, vücutta yüksek kortizol seviyelerinden kaynaklanan bir durumdur. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz, doktorunuz bundan şüphelenebilir:
• Sadece karın kısmı dışarı doğru çıkıntı yapar ve uzuvlar incelir.
• Yüz yuvarlak ve dolgun bir hal alır (ay yüzü).
• Boynun arkasında ve omuzlar arasında bir yağ tabakası oluşur (bufalo kamburu).
• Cilt incelir, kolayca morarır ve mor çizgiler (çatlaklar) oluşur.
• Yüksek tansiyon ve kan şekeri seviyeleri.
• Kadınlarda düzensiz adet döngüsü ve istenmeyen yüz kıllarının çıkması.

• Addison Hastalığı: Bu, vücudun yeterli miktarda kortizol hormonu üretmediği bir durumdur. Belirtileri şunları içerebilir:
• Sürekli aşırı yorgun hissediyorum.
• İştahsızlık ve kilo kaybı.
• Baş dönmesi ve düşük tansiyon.
• Cildin bazı bölgeleri, özellikle deri kıvrımları ve diş etleri gibi bölgeler koyu renk alır.
• Aşırı tuzlu yiyecek isteği.

• Diğer Tümörler: Bazen, böbrek üstü bezlerinde veya hipofiz bezinde bulunan bazı tümör türleri, anormal derecede yüksek kortizol seviyelerine neden olabilir.

Kortizol seviyeleri nasıl kontrol edilir? Hangi test türleri vardır?

Kortizol seviyenizi ölçmenin birkaç yolu vardır. Doktorunuz, durumunuza göre sizin için en uygun testi belirleyecektir. Bazen, testi günde iki kez yaptırmanız istenebilir. Bunun nedeni, kortizol seviyelerimizin gün boyunca aynı kalmamasıdır. Kortizol seviyeleri genellikle sabah uyandığımızda daha yüksektir, daha sonra gün ilerledikçe kademeli olarak azalır ve gece çok düşük seviyelere iner.

Aşağıdaki tablodan bu test türlerini basitçe anlayalım.

Şimdi bu testi nasıl yapacağımıza detaylı olarak bakalım.

Şimdi bu testlerin nasıl yapılacağına tek tek, detaylı olarak bakalım. O zaman bu konuda hiçbir korkunuz veya şüpheniz kalmayacak.

Kortizol Testi (Kan Testi)

Bu, normalde yaptırdığınız bir kan testine çok benziyor.

1. Bir sandalyeye oturacaksınız ve laboratuvardaki bir kişi kolunuzdaki bir damarı bulacak. Genellikle kan, dirseğinizin iç kısmından alınacaktır.

2. Ardından bölge iyice temizlenir, damara küçük bir iğne batırılır ve az miktarda kan alınır. Bu aşamada, küçük bir karınca tarafından ısırılmış gibi bir acı hissedebilirsiniz.

3. Gerekli miktarda kan alındıktan sonra iğne çıkarılır ve o yere bir parça pamuk yerleştirilerek bastırılır.

4. Ardından bölgeye küçük bir yara bandı uygulanır. İşlem 5 dakikadan kısa sürede tamamlanır.

Tükürük Testi

Bu genellikle evde yapabileceğiniz bir testtir. Doktorunuz size bunun için özel bir kit verecektir. Talimatları aynen uygulamanız gerekiyor.

1. Testten 30 dakika önce hiçbir şey yemeyin, içmeyin, dişlerinizi fırçalamayın veya sigara içmeyin.

2. Kitin içindeki pamuklu çubuğu ellerinizle dokunmadan ağzınızın içine yerleştirin.

3. Birkaç dakika ağzınızda tutun, tükürükle iyice nemlenene kadar bekleyin.

4. Ardından, ona dokunmadan, kitin içindeki test kabına yerleştirin.

5. Ardından doktor size numuneyi laboratuvara nasıl iade edeceğiniz konusunda talimat verecektir.

İdrar Kortizol Testi

Bu testte , 24 saatlik bir süre boyunca çıkardığınız her idrar damlasını toplamanız isteniyor. Bu zahmetli gibi görünse de, doğru sonuçlar almak için önemlidir.

1. Güne başlama saatini seçin. Diyelim ki saat 8.00. O saatte yaptığınız ilk idrarı toplamayın, her zamanki gibi tuvalete gidin. Ama tam saati not edin.

2. Bundan sonraki her idrar yapmada,Gün boyu ve gece boyunca, laboratuvar tarafından sağlanan özel bir kaba toplamanız gerekiyor. Tek bir damla idrarı bile kaçırmamaya dikkat edin. Ve içine dışkı veya tuvalet kağıdı parçalarının karışmasına izin vermeyin.

3. Bu idrar şişesini kullanılmadığı zamanlarda buzdolabında veya soğutucuda saklayın.

4. Ertesi sabah, işe başladığınız saatte (örneğin, saat 8'de), şişeye son idrarı toplamaya çalışın.

5. Şişenin üzerine adınızı, başlangıç ​​ve bitiş saatlerinizi açıkça yazın ve en kısa sürede laboratuvara teslim edin.

Raporun değerlerini anlayalım.

Testten birkaç gün sonra raporu alacaksınız. Rapordaki değerleri görünce paniklemeyin. Bunu ancak doktorunuz tam olarak açıklayabilir.

Normal kan kortizol seviyeleri aşağıdaki gibidir:

• Sabah 6 ile 8 arası: 10 ila 20 mcg/dL (mikrogram/desilitre)
• Saat 16:00 civarında: 3 ila 10 mcg/dL

Sabah saatlerinde seviyelerin daha yüksek, akşam saatlerinde ise daha düşük olduğunu fark edebilirsiniz. Ancak bu değerler laboratuvardan laboratuvara ve kişiden kişiye biraz farklılık gösterebilir. Bu nedenle rapordaki değerler hakkında aceleci sonuçlara varmayın.

Kortizol seviyeleriniz yüksekse... (Yüksek Seviyeler)

Kortizol seviyelerinin beklenenden yüksek olmasının çeşitli nedenleri olabilir.

• Aldığınız bazı ilaçlar, özellikle kortikosteroidler gibi ilaçlar.
• Hipofiz bezindeki bir tümör, ACTH hormonunun aşırı üretimine neden olur.
• Böbrek üstü bezindeki bir tümör nedeniyle aşırı kortizol üretimi.
• Vücudun başka bir yerinde oluşan tümör, örneğin akciğer kanseri.

Kortizol seviyeleriniz düşükse... (Düşük Seviyeler)

Kortizol seviyesinin düşük olmasına çeşitli nedenler yol açabilir.

• Hipofiz bezi düzgün çalışmıyor.
• Böbrek üstü bezlerinde hasar veya fonksiyon azalması.

Raporda olağandışı bir durum varsa, bundan sonra ne olur?

Bu en önemli şey. Bir test raporunda anormal bir değer çıkması, ciddi bir hastalığınız olduğu anlamına gelmez. Kortizol seviyelerinin değişmesinin birçok başka nedeni de olabilir.

• Stres: Sınav günü çok stres altındaysanız, değerler değişebilir.
• Fiziksel aktivite: Aşırı egzersiz gibi şeyler.
• Diğer tıbbi durumlar: Ateş, enfeksiyonlar gibi şeyler.
• Uyku düzeniniz: Gece vardiyasında çalışan birinin kortizol düzeni farklıdır.
• Bazı ilaçlar.

Bu nedenle doktor, raporunuzu, semptomlarınızı ve tüm tıbbi geçmişinizi karşılaştırarak bir sonuca varacaktır. Gerekirse, nedenini daha derinlemesine incelemek için bazı ek testler önerebilir.

• ACTH uyarım testi:Bu test, böbrek üstü bezlerinizin ACTH hormonuna nasıl tepki verdiğini ölçer.
• Deksametazon baskılama testi: Bu testte size bir ilaç verilir ve ardından kortizol seviyeleriniz ölçülür.
• Görüntleme testleri: Bezlerinizin durumunu incelemek için MR veya BT taraması gibi bir test yaptırmanız da istenebilir.