Diyabet gözlerinizi etkiler mi? (Diyabetle İlişkili Retinopati) Gelin bu konuda bilgi edinelim.

Sizde diyabet var mı? Ya da tanıdığınız birinde diyabet var mı? O zaman söyleyeceklerim sizin için çok önemli. Diyabet, vücuttaki kan şekeri seviyesinin yükseldiği bir hastalıktır. Bu, gözlerimize beklenmedik şekillerde zarar verebilir. Bu hasara "(Diyabetle İlişkili Retinopati)" veya diyabetle ilişkili retina hastalığı denir. Bugün bunu detaylı olarak konuşalım, tamam mı?

Diyabete Bağlı Retinopati Nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, "(Diyabetle İlişkili Retinopati)", diyabetin gözlerinizin içindeki retinadaki kan damarlarını zayıflatıp hasar vermesi anlamına gelir. Bunu bir kamera gibi düşünün. Retina, bu kameradaki film gibi çalışır. Işık düştüğünde görüntüler burada algılanır. Dolayısıyla, retinaya kan sağlayan bu küçük damarlar diyabet nedeniyle hasar gördüğünde, retina da düzgün çalışmayı bırakır. Bu , görme azalmasına, bulanık görmeye ve sonunda körlüğe bile yol açabilir .

Diyabet hastası olan herkes bu rahatsızlığa yakalanmaz. Ve ortaya çıkmasını geciktirmek, hatta ortaya çıksa bile etkisini azaltmak için yapabileceğimiz şeyler var. Bu yüzden korkmayın, tamam mı? Bunu da konuşalım.

Bu hastalığın iki evresi vardır.

Diyabete bağlı retinopati birdenbire kötüleşmez. İki ana aşaması vardır.

1. Erken evre: Proliferatif olmayan diyabetle ilişkili retinopati (NPDR)

Bu, hastalığın erken evresidir. Bu evrede, retinadaki kan damarları kan sızdırmaya başlar. Bunu kırık bir su borusu gibi düşünün. Bu hasar, bazı kan damarlarının tıkanmasına neden olabilir. Bu, vücudun hasarı onarmaya çalışmasıyla olur. Bu evrede herhangi bir önemli belirti göstermeyebilirsiniz.

2. Şiddetli vaka: Proliferatif diyabetle ilişkili retinopati (PDR)

NPDR, hasarlı kan damarları daha da şiddetlendiğinde PDR adı verilen aşamaya ilerler. Bu aşamada, hasarlı damarların yerine yeni, ancak daha zayıf kan damarları oluşmaya başlar. Bu yeni damarlar, retinaya kan akışını artırmak amacıyla oluşur. Ancak bu yeni damarlar çok zayıftır ve kolayca patlayıp kanamaya neden olabilir. Bu kan, gözün içindeki vitreus adı verilen jel benzeri maddede birikebilir. Bu yeni damarlar retinanın yüzeyinde oluştuğu için, zamanla jel bu damarlara yapışabilir ve retina dekolmanı (retina ayrılması) meydana gelebilir . Bu durumda körlük riski yüksektir.

Bu hastalığın belirtileri nelerdir?

Diyabete bağlı retinopatinin erken evrelerinde herhangi bir belirti fark etmeyebilirsiniz. Korkutucu olan da bu. Hasar daha yaygın hale gelene kadar görmenizde herhangi bir değişiklik fark etmeyebilirsiniz. Ancak belirtiler ortaya çıkmaya başladığında şunları içerebilir:

• Bulanık veya bo distorted görüş: Sanki bir sisin içinden bakıyormuşsunuz gibi veya nesneler uzamış gibi görünüyor.
• Renk algısında değişiklikler: Daha önce net bir şekilde görülebilen renkler artık soluk veya daha az canlı görünebilir. Hatta yeni bir renk körlüğü bile geliştirebilirsiniz.
• Gece körlüğü (nyctalopia): Geceleyin görme yeteneği büyük ölçüde azalır.
• Gözde uçuşan cisimler (miyodesopsi): Gözlerin önünde küçük siyah noktalar veya iplikler uçuşuyormuş gibi hissedilir .
• Kör noktalar (skotomlar): Gördüklerinizin bazı kısımları görünmezdir.
• Görme alanı kusurları: Çevredeki alanın görme miktarı azalmıştır.
• Görme yeteneğinin zayıflaması ve nihayetinde görme kaybına yol açması.

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, derhal bir göz doktoruna görünmelisiniz.

Bu durum neden ortaya çıkıyor?

Başlıca nedeni diyabettir . Bu durum farklı diyabet türlerinden kaynaklanabilir.

• Tip 1 diyabet `(Tip 1 diyabet)`
• Tip 2 diyabet `(Tip 2 diyabet)`
• Tip 3c diyabet `(Tip 3c diyabet)`
• Gebelik diyabeti

Diyabet , kan şekerinizin uzun süre yüksek kalmasıyla başlayan bir durumdur. Bu şeker biriktiğinde, vücudunuzdaki kan damarlarının iç duvarlarına zarar verir. Ayrıca gözlerinizdeki hassas kan damarlarını da etkiler.

Hasar görmüş kan damarları kendilerini onarmaya ve kan akışını sağlamanın başka yollarını bulmaya çalışırlar. Sonuç olarak, daha önce bahsettiğim zayıf, yeni kan damarları retinanın yüzeyinde oluşur. Bunlar kolayca patlayabilir ve gözün içindeki jel benzeri maddeye (vitreus) kanama yapabilir. Ayrıca, hasar görmüş kan damarlarından sıvı sızabilir ve retinanın merkezi kısmının, yani net bir şekilde gördüğümüz ve renkleri ayırt ettiğimiz kısmın (makula) şişmesine neden olabilir. Buna makula ödemi denir. Ardından görme bulanıklaşır.

Risk faktörleri nelerdir?

Diyabete bağlı retinopatinin gelişimini etkileyebilecek başka birçok risk faktörü de bulunmaktadır.

• Kontrol altına alınması zor diyabet: Kan şekeri seviyeleri sürekli yüksekse risk daha yüksektir.
• Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• Kandaki yüksek kolesterol seviyesi (hiperlipidemi)
• Kalp hastalığı ve koroner arter hastalığı gibi kalp ile ilgili hastalıklar
• Kronik böbrek hastalığı ve böbrek yetmezliği

Bu durumlar mevcutsa, diyabetle birleştiğinde göz hasarı riski daha da artar.

Bu hastalığın olası komplikasyonları

Diyabete bağlı retinopati düzgün bir şekilde kontrol altına alınmazsa, daha ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

• Diyabete bağlı makula ödemi (diyabet nedeniyle retinanın merkezinde oluşan şişlik)
• Retina dekolmanları
• Gözün jel benzeri kısmına kanama (vitreus kanaması)
• Glokom (göz içi basıncının artması)
• Retinanın renkli ve net görmeyi sağlayan bölümüne giden kan akışının azalması (maküler iskemi)

Sonuç olarak, bu komplikasyonlar göz içindeki ışığı algılayan hücreler olan fotoreseptörlerin düzgün çalışmamasına neden olabilir. Bu da kalıcı görme kaybına ve körlüğe yol açabilir.

Bu hastalık nasıl teşhis edilir?

Daha önce de belirttiğim gibi, diyabete bağlı retinopatinin neden olduğu gözdeki birçok değişiklik erken evrelerde belirti göstermez. Ancak bir göz doktoru bu değişiklikleri çok erken aşamada tespit edebilir. Bu, özel ekipman ve gözü genişletmek için ilaç kullanılarak yapılır. Buna ayrıca göz bebeği genişletme muayenesi de denir.

Bu muayene sırasında doktor şunları görebilir:

• Gözün içinde pamukçuk lekeleri
• Retina kanamaları
• Şişmiş ve patlamış küçük kan damarları (mikroanevrizmalar)
• Gözde neovaskülarizasyon (göz içinde yeni kan damarlarının oluşması)
• Retinanın orta kısmının şişmesi (maküler ödem)
• Retinada yağ birikintileri (retinal eksüdatlar)
• Retinada anormal görünümlü kan damarları
• Gözün içindeki jel benzeri maddeye kanama (vitreus kanaması)

Bu nedenle, diyabetiniz varsa, herhangi bir semptomunuz olmasa bile, gözlerinizi yılda en az bir kez bir göz doktoruna muayene ettirmeniz çok önemlidir.

Diyabete bağlı retinopati nasıl tedavi edilir?

Bu en önemli kısım. Diyabete bağlı retinopati (DRR) tedavi edilebilen ancak tamamen iyileştirilemeyen bir durumdur. Retinadaki bazı belirtiler ve değişiklikler tedavi edilebilir. Ancak hasar çok şiddetli hale geldiğinde bazı şeyler geri döndürülemez.

İki ana tedavi seçeneği vardır: diyabetinizi kontrol altına almak ve gözlerinizi tedavi etmek.

1. Diyabetinizi yönetmek

Araştırmalar , kan şekeri seviyeniz ve hemoglobin A1C değeriniz ne kadar yüksekse, diyabete bağlı retinopati geliştirme riskinizin de o kadar yüksek olduğunu açıkça göstermiştir. Bu nedenle, kan şekeri seviyenizi kontrol altında tutmak – yani düşük ve stabil seviyede tutmak – bu hastalığın başlangıcını geciktirmek ve şiddetini azaltmak için çok önemlidir.

Diyabeti kontrol altına almak için şunları yapmalısınız:

• Kan şekeri seviyenizi düzenli olarak kontrol etmek:Bu işlem parmak ucundan kan testi veya sürekli glikoz izleme yöntemiyle yapılabilir.
• Yediğiniz şeylere dikkat edin: Yediğiniz şeyler kan şekeri seviyenizi ve A1C değerlerinizi doğrudan etkiler.
• Reçete edilen ilaçlarınızı doğru şekilde kullanın: Diyabet ilaçlarınızı doktorunuzun size söylediği şekilde kullanın. Bu, kan şekeri seviyelerinizin önerilen aralıkta kalmasına büyük ölçüde yardımcı olacaktır.
• Düzenli sağlık kontrollerine gitmek: Genel sağlığınız hakkında bilgi sahibi olmak çok önemlidir. Belirtiler ortaya çıkmadan önce bile değişiklikleri tespit edebilirsiniz.
• Tavsiye edildiği gibi düzenli göz muayenesi yaptırmak: Diyabet veya prediyabetiniz varsa bu çok önemlidir. Hasar kalıcı hale gelmeden önce tedaviye başlanabilir.
• Size uygun, sağlıklı bir kiloyu korumak: Bu aynı zamanda diyabeti kontrol altında tutmaya da yardımcı olur. Aile hekiminiz bu konuda size rehberlik edecektir.

2. Göz tedavileri

Göz tedavisinin amacı , görmeyi ve göz semptomlarını kontrol altına almak ve retinaya verilen hasarı sınırlamak veya azaltmaktır. Diyabete bağlı retinopati için bazı özel tedaviler şunlardır:

• İlaçlar: Örneğin, anti-vasküler endotelyal büyüme faktörü (anti-VEGF) ilaçları veya kortikosteroidler kullanılır. Bunlar göze enjekte edilir. Göz doktorunuz diğer ilaç seçeneklerini açıklayacaktır.
• Lazer cerrahisi: Lazer fotokoagülasyon gibi işlemlerde, göz uzmanı retinayı tedavi etmek için lazer kullanır. Bu, yeni, anormal kan damarlarının büyümesini durdurabilir, onları küçültebilir veya kan sızıntısını önleyebilir. Ancak bu, bazen gece görüşünde veya çevresel görüşte bir miktar kayba neden olabilir.
• Göz ameliyatları: Eğer retinanız ayrılmışsa (retina dekolmanı), göz içinde kan birikmişse (vitreus kanaması) ve bu kan boşalmıyorsa veya retinada başka ciddi hasar varsa, doktorunuz vitrektomi adı verilen bir ameliyat önerebilir.

Doktoruma ne zaman görünmeliyim?

Eğer diyabetiniz varsa veya diyabete bağlı retinopati teşhisi konulmuşsa, düzenli olarak bir göz uzmanına görünmeniz çok önemlidir. Göz uzmanınız size ne sıklıkla muayeneye gelmeniz gerektiğini söyleyecektir. Bu programa uymak, ciddi değişiklikler ortaya çıkmadan önce bunları tespit etmenize yardımcı olabilir.

Ayrıca, aşağıdaki kademeli görme değişikliklerinden herhangi birini fark ederseniz hemen bir doktora görünün:

• Görme yeteneğinde azalma veya eskisi kadar iyi görememe.
• Bulanık veya bozuk görüş.
• İncelediğiniz şeylerin bazı kısımları koyu renkli, solmuş veya eskisine göre farklı görünüyorsa.

Ancak, bu gibi ani görme değişiklikleri yaşarsanız, derhal en yakın hastaneye veya acil servise gitmelisiniz:

• Şiddetli göz ağrısı.
• Ani ve tamamen görme kaybı veya ciddi görme kaybı.

Diyabete bağlı retinopatisi olan bir kişi nasıl bir gelecek bekleyebilir?

Diyabete bağlı retinopati kalıcı, ömür boyu süren bir durumdur. Tedavisi yoktur. Ancak, durumu kontrol altına almak ve görme kaybını sınırlamak için adımlar atabilirsiniz.

Diyabet hastalarında bu rahatsızlığın gelişme olasılığı daha yüksektir, ancak diyabet hastalarının tamamında bu durum gelişmez. Bununla birlikte, hayatınızı önemli ölçüde etkileyebilir, bu nedenle önlemek veya geciktirmek için elinizden gelen her şeyi yapmanız önemlidir.

Hastalığı erken teşhis edip zamanında tedavi görürseniz, görme kaybını önleyebilir ve hastalığın ilerlemesini geciktirebilirsiniz. Tedaviden sonra bile, diyabetinizi iyi kontrol eder ve kan şekeri seviyelerinizi doktorlarınızın önerdiği seviyelerde tutarsanız, bu hastalığın etkilerini sınırlama şansınız en yüksek olur.

Ne yazık ki, bazı kişilerde ciddi komplikasyonlar gelişebilir. Bununla birlikte, bu komplikasyonları mümkün olduğunca geciktirmenin ve diyabetin neden olduğu görme değişikliklerini yönetmenin yolları vardır.

Diyabete bağlı retinopati önlenebilir mi?

Evet, kan şekeri seviyenizi kontrol altında tutmak ve düşük hemoglobin A1C seviyesini korumak, diyabetle ilişkili retinopatiyi önlemeye yardımcı olabilir. Bunları yaptığınızda, retinopati bazen gerileyebilir.

Bu durum diyabet hastalarının hepsinde görülmez, ancak kan şekeri seviyeleri kontrol altında olmayanlar ve uzun süredir diyabeti olanlarda "Diyabetle İlişkili Retinopati" gelişme olasılığı önemli ölçüde daha yüksektir.

Diyabetiniz olmasa bile, eğer diyabet geliştirme riskiniz yüksekse (örneğin, prediyabetiniz varsa), diyabet teşhisi konmadan önce önlem alabilirsiniz. Erken müdahale, diyabetin gelişimini önleyebilir veya geciktirebilir. Ayrıca diyabetle ilişkili retinopatinin gelişimini de etkileyebilir.

Göz muayeneleri, belirtiler ortaya çıkmadan çok önce diyabetle ilişkili retinopatinin erken belirtilerini tespit etmenize yardımcı olabilir. Ailenizden birinde, özellikle anne babanızda, kardeşlerinizde veya çocuklarınızda diyabet varsa, sizde de diyabet gelişme riski daha yüksektir. Bu nedenle düzenli göz muayenesi yaptırmak önemlidir.

Diyabetinizi ne kadar iyi kontrol ederseniz edin, bazen "diyabete bağlı retinopati"nin gelişmesini önlemek için yeterli olmayabilir. Bununla birlikte, diyabetinizi kontrol altında tutmak, düzenli göz muayeneleri yaptırmak ve gözlerinize iyi bakmak yine de çok önemlidir. Bunlar görme yetinizi korumaya yardımcı olabilir.

Diyabet doktorunuz bu konuda size rehberlik edebilir ve sizi bir göz uzmanına yönlendirebilir. Düzenli bakım ve destekle, değerli görme yetinizi korumak için yapabileceğiniz birçok şey var.

Hatırlanması gereken en önemli şeyler (Özet Mesaj)

Tamam, işte konuştuğumuz konulardan aklınızda tutmanız gereken bazı şeyler:

• Şeker hastalığınız varsa, gözlerinize özel dikkat gösterin. Diyabete bağlı retinopati ciddi bir rahatsızlık olabilir.
• Kan şekerinizi ve Hemoglobin A1C seviyenizi kontrol altında tutun. Bu en önemli şeydir.
• Herhangi bir belirtiniz olmasa bile, gözlerinizi mutlaka yılda en az bir kez bir göz doktoruna muayene ettirmelisiniz (göz bebeği genişletilerek yapılan muayene). Erken teşhis, tedaviyi kolaylaştırır.
• Görmenizde herhangi bir değişiklik (bulanıklık, siyah noktalar, renk değişikliği) fark ederseniz, derhal bir doktora görünün.
• Sigara içiyorsanız bırakın. Sigara içmek bu durumu daha da kötüleştirebilir.
• Yüksek tansiyon ve kolesterol gibi şeyleri kontrol altında tutun.

Unutmayın, yalnız değilsiniz. Size yardımcı olabilecek doktorlar ve aile üyeleri var. Panik yapmazsanız, doğru tedaviyi alırsanız ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürürseniz, gözlerinizi koruyabilirsiniz.

Diyabet , diyabetik göz hasarı, retinopati, göz sağlığı, görme koruması, diyabet tedavisi, göz muayeneleri