Birisi sizi reddettiğinde dayanılmaz bir üzüntü mü hissediyorsunuz? Gelin, Reddedilme Duyarlılığı Disforisi (RSD) hakkında konuşalım!

Hepimiz hayatımızda birileri tarafından reddedilmek isteriz, değil mi? Bu romantik bir ilişkide, arkadaşlıkta veya hatta iş yerinde olabilir. Böyle bir durumda üzgün, kızgın veya hayal kırıklığına uğramış hissetmek normaldir. Ancak genellikle bu duyguları bir süreliğine kontrol edip yönetebilir ve normale dönebiliriz.

Ama ya bir reddedilme size o kadar çok duygusal acı verirse ki buna dayanamaz, hatta bu duyguları kontrol etmeyi bile düşünemez hale gelirseniz? Doktorların " reddedilme duyarlılığı disforisi" (RSD) olarak adlandırdığı bir durum yaşıyor olabilirsiniz. Araştırmalar , Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) olan kişilerin RSD geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir.

RSD tam olarak nedir?

RSD, resmi olarak tanınmış ve belirti listesi olan bir durum değildir. Yani, ayrı bir tıbbi durum olarak kabul edilmez. Bununla birlikte, doktorlar ve psikologlar, genellikle DEHB gibi resmi olarak tanınmış davranışsal bozukluklarla ilişkilendirilen, reddedilmeye karşı abartılı duygusal tepkileri tanımlamak için bu terimi kullanırlar.

"Disfori" kelimesi Yunanca kökenlidir ve "şiddetli ağrı veya rahatsızlık" anlamına gelir. Reddedilme sendromu yaşayan kişiler, reddedilme ile başa çıkmakta çok zorlanırlar. Hatta bu duyguyu kelimelerle ifade etmekte bile güçlük çekerler. Genellikle "dayanılmaz" ve "yıkıcı" gibi kelimeler kullanırlar. Bu nedenle, bazı kişiler reddedilme korkusuyla sosyal etkileşimlerden kaçınırlar.

Bu durum ile DEHB arasında nasıl bir bağlantı var?

Reddedilme duyarlılığının ölçülmesi zor olduğundan, kimlerde RSD (Reddedilme Duyarlılığı Bozukluğu) görüldüğü ve bunun DEHB ile nasıl ilişkili olduğu konusunda araştırmalar hala net değil. Ancak uzmanlar, DEHB'li kişilerin beyin yapılarındaki belirli değişiklikler nedeniyle RSD semptomları gösterme olasılığının daha yüksek olduğuna inanıyor.

DEHB'li bir kişinin beyninin ön lobu biraz farklıdır; bu lob dikkat, dil, sosyal beceriler, dürtü kontrolü, muhakeme ve problem çözme gibi şeyleri kontrol eder. Sonuç olarak, bazı sosyal ipuçlarını kaçırabilir, bir grupla çalışmakta zorlanabilir veya ayrıntılara dikkat edemeyebilirsiniz.

Bu nedenle, başkaları davranışlarınız hakkında bir şey söylediğinde veya belirsiz bir şey söylediğinde, bunu eleştiri, alay veya reddedilme olarak yanlış yorumlayabilirsiniz.

RSD'nin diğer ruhsal hastalıklar ve duygu durum bozukluklarıyla da ilişkili olabileceği düşünülmektedir, ancak bunu tam olarak anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

RSD'nin ortak özellikleri nelerdir?

RSD resmi bir hastalık olmasa da, bu rahatsızlığa sahip kişilerde genellikle aşağıdaki belirtiler görülür. Bakalım bunlar size tanıdık geliyor mu.

Bazen, başkalarından onay görmeme veya reddedilme korkusu, belirli görev ve sorumluluklardan kaçınmanıza veya sosyal etkileşimlerden tamamen uzaklaşmanıza neden olabilir. Bu durum, yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkileyebilir.

RSD'ye ne sebep olur?

Uzmanlar bunun nedenini hâlâ tam olarak anlamış değiller, ancak bazıları beyninizin yapısının bununla bir ilgisi olduğuna inanıyor.

Amigdala ve prefrontal korteks , reddedilme, başarısızlık, duygu tanıma ve olumsuz mesajları işleyen beyin bölgeleridir. Beynin ön kısmında yer alırlar. Genellikle yaşlandıkça, bu bölgeler duyguları kontrol etme ve organize etme konusunda daha iyi hale gelir.

Ancak bazı zihinsel veya davranışsal rahatsızlıkları olan kişilerde beyin bu sinyalleri düzgün bir şekilde düzenleyemez. Bunun yerine beyin, olumsuz duyguları başa çıkılması çok acı verici ve bunaltıcı bir şey olarak yorumlar. Uzmanlar buna " duygusal düzensizlik " diyor.

Beyin yapısına ek olarak, bazı uzmanlar özellikle RSD ile en yakından ilişkili durum olan DEHB'nin nesilden nesile aktarılması nedeniyle genetik bir etkinin de olabileceğine inanıyor.

Bu rahatsızlık nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir?

RSD resmi bir tıbbi durum olmadığı ve konuyla ilgili araştırmalar sınırlı olduğu için, doktorunuz veya danışmanınız bu konuda fazla bilgi sahibi olmayabilir veya bunu başka bir ruhsal hastalıkla karıştırabilir.

Ancak eğer size daha önce DEHB veya başka bir ruhsal hastalık teşhisi konulmuşsa, doktorunuz bu reddedilme hassasiyeti davranış modelini fark edebilir.

RSD için spesifik bir tedavi veya iyileştirme yöntemi bulunmamaktadır. Bununla birlikte, DEHB ve diğer ruhsal hastalıklar için kullanılan bazı ilaçlar ve terapiler, bu şiddetli duygusal tepkileri düzenlemeye yardımcı olabilir.

İlaç tedavisi

• Alfa-2 reseptör agonistleri: Guanfasin (Intuniv) ve klonidin (Kapvay) gibi ilaçlar, beynin duygusal sinyalleri alma ve işleme yeteneğini geliştirir.
• Uyarıcı ilaçlar: Amfetamin (Adderall) ve metilfenidat (Ritalin) gibi ilaçlar, beyin hücreleri arasında sinyal taşıyan kimyasal habercileri (nörotransmitterleri) uyarır. Bu, beynin aldığı mesajları daha iyi işlemesine yardımcı olur.
• Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOİ'ler): Bunlar genellikle depresyon için reçete edilir. Ayrıca reddedilmeye karşı duyarlılığı azaltmaya yardımcı oldukları da bulunmuştur. Bununla birlikte, bu ilaçlar diğer DEHB ilaçlarıyla veya bazı yiyeceklerle (örneğin, olgunlaştırılmış peynir, et) birlikte alınmamalıdır. Aksi takdirde tehlikeli derecede yüksek tansiyona neden olabilir.

Terapi

İlaç tedavisine ek olarak, Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) ve konuşma terapisi gibi tedaviler de çok faydalı olabilir. Bu terapiler, kendi duygusal tepkilerinizi anlamanıza yardımcı olur.

Bu terapi aynı zamanda, karşınızdakini dinlemek, anlaşılmayan noktalarda açıklama istemek ve hemen tepki vermek yerine düşünmek için zaman ayırmak gibi iyi alışkanlıklar geliştirmenize yardımcı olur. Zamanla, farklı sosyal durumlarda duygularınızı yönetmek için ihtiyaç duyduğunuz araç ve teknikleri geliştirebileceksiniz.

Önemli Uyarı: Eğer siz veya tanıdığınız biri kendine zarar verme düşüncesi taşıyorsa, lütfen derhal en yakın hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin. Tıbbi yardım almak çok önemlidir.