Difteri hakkında bilmeniz gerekenler!

Hiç şiddetli boğaz ağrısı, nefes darlığı ve bayılma hissi yaşadınız mı? Belki de boynunuz şişmiştir... Bunlar sadece soğuk algınlığı belirtileri değil. Aynı zamanda difteri adı verilen bu tehlikeli hastalığın da sonucu olabilirler. Geçmişte ölümcül bir salgın olan difteri, aşılar sayesinde büyük ölçüde kontrol altına alınmış olsa da, yine de farkında olmak önemlidir. Bu nedenle, bugün difteri hakkında bilmeniz gerekenlerden bahsedelim.

Difteri tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, difteri bulaşıcı bir enfeksiyondur . Corynebacterium diphtheriae adı verilen bir bakteri tarafından neden olunur. Bu bakteri vücudumuza girdiğinde bir toksin üretir. Tüm sorunlara neden olan da bu toksindir. Bu toksin, boğazınızda gri, kalın bir tabaka oluşmasına neden olur. Aslında bu, ölü dokuların bir araya gelmesidir. Bu da yutmayı ve nefes almayı zorlaştırır.

Bazen, özellikle sıcak iklimlerde, difteri hastası olan kişilerde ciltte yaralar da gelişebilir. Bu yaralar iyileşmeyebilir ve gri bir tabaka ile kaplanabilir. Buna kutanöz difteri denir. Bu durum, yetersiz hijyen koşullarına sahip kalabalık yerlerde yaşayan kişilerde de görülebilir.

Difterinin tarihine ve güncel durumuna bir göz atalım.

Geçmişte, yani 1920'ler civarında, difteri Amerika gibi ülkelerde büyük bir salgındı. Yüz binlerce insan bu hastalığa yakalandı ve birçoğu hayatını kaybetti. Ancak şimdi durum farklı . Yaşam standartlarındaki iyileşme ve özellikle çocuklara difteri aşısının sistematik olarak uygulanması sayesinde bu hastalık büyük ölçüde kontrol altına alındı.

Ancak dünyada aşılama çalışmalarının düzgün yapılmadığı başka ülkeler de var. Difteri bu ülkelerde hala görülebiliyor. Örneğin, Asya, Afrika'nın bazı bölgeleri ve Doğu Avrupa gibi yerlerde bu hastalık hala bir ölçüde mevcut. Bu da demek oluyor ki , tamamen korkusuz olamayız . Çünkü bir kişi dünyanın herhangi bir yerinden hastalık kapabilir.

Difterinin başlıca türleri nelerdir?

Difterinin iki ana türü vardır.

• Klasik solunum yolu difterisi : Bu en yaygın türüdür. Adından da anlaşılacağı gibi, solunum sistemini etkiler. Bu, burun, boğaz, bademcikler veya gırtlağı etkileyebileceği anlamına gelir. Belirtiler, zarın bulunduğu yere bağlı olarak değişebilir. Bazı kişiler buna farengeal difteri de derler.
• Deri difterisi : Bu biraz nadir görülen bir hastalıktır. Ciltte lezyonlara, yaralara veya kabarcıklara neden olur.Bunlar vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir. Daha önce de belirtildiği gibi, bu tür daha çok tropikal ülkelerde, kötü hijyen koşullarında ve kalabalık ortamlarda görülür.

Difteri hastalığına nasıl yakalanıyoruz?

Bu çok önemli bir nokta. Difterinin bulaşmasının başlıca birkaç yolu vardır:

• Hava yoluyla bulaşan damlacıklar aracılığıyla: Enfekte bir kişi hapşırdığında, öksürdüğünde veya tükürdüğünde, bakteri içeren küçük damlacıklar havaya yayılır. Sağlıklı bir kişi bu havayı solursa, hastalık bulaşabilir.
• Dokunma yoluyla: Sağlıklı bir kişi bakteri bulaşmış bir şeye (örneğin oyuncak, kapı kolu) dokunduktan sonra o eliyle burnuna, ağzına veya gözlerine dokunursa enfekte olabilir.
• Enfekte yaralar yoluyla: Başka birinin enfekte bir kişinin açık yarasına dokunması veya o kişinin giydiği kıyafetler gibi nesnelere dokunması durumunda bulaşabilir.

Ayrıca, unutmayın, bir kez difteri geçirmiş olmanız, bir daha geçirmeyeceğiniz anlamına gelmez. Tekrar geçirebilirsiniz.

Difteri hastalığına yakalanma riski daha yüksek olan kimlerdir?

Basitçe söylemek gerekirse , aşıyla korunmayan ve difteri bulaşmış biriyle yakın temasta bulunan herkes hastalığa yakalanabilir. Bu yüzden aşılama çok önemlidir.

Difterinin belirtilerinin neler olduğunu biliyor musunuz?

Difteri hastalığına yakalandığınızda ortaya çıkan çeşitli belirtiler vardır. Bunların farkında olmak çok önemlidir.

• Boğaz ağrısı: Bu en önemli belirtidir.
• Yorgun ve bitkin hissetmek: O kadar yorgun hissedebilirsiniz ki hiçbir şey yapamazsınız.
• Ateş: Vücut ısısı yükselir ve ateş artar.
• Boyunda şişmiş lenf bezleri: Boyunda yumru şeklinde şişlikler.
• Nefes almada zorluk: Boğazda oluşan grimsi tabaka burun ve boğazı tıkayarak nefes almayı zorlaştırır.
• Yutma güçlüğü (disfaji): Sadece yiyecekleri değil, suyu bile yutmakta zorluk çekme.
• Sinir, böbrek veya kalp hastalığı: En tehlikelisi, bakterilerin ürettiği toksinin kana karışması durumunda sinir sistemine, böbreklere veya kalbe zarar verebilmesidir.

Genellikle belirtiler enfeksiyondan sonra iki ila beş gün içinde ortaya çıkmaya başlar, ancak bazen bu süre bir ila on güne kadar uzayabilir.

Difteriye ne sebep olur?

Daha önce de belirtildiği gibi, bunun ana nedeni Corynebacterium diphtheriae bakterisidir. Bu bakteri solunum sistemimizin zarlarına (boğaz ve burun gibi yerlere) yapışır ve orada bir toksin üretir. Bu toksin, solunum sistemindeki hücrelerin ölmesine neden olur. İki ila üç gün içinde, bu ölü doku birikerek o kalın, gri zarı oluşturur.Bu birikim boğazı, burnu, bademcikleri ve gırtlağı tıkayarak nefes almayı ve yutmayı çok zorlaştırabilir.

Difteri bulaşıcı bir hastalık mıdır?

Evet, kesinlikle! Difteri oldukça bulaşıcı bir hastalıktır, bu nedenle enfekte hastalar diğerlerinden izole edilir.

Doktor difteriyi nasıl teşhis eder?

Doktorunuz, belirtilerinize bakarak ve laboratuvar testi yaparak difteri olup olmadığınızı kesin olarak belirleyecektir. Boğazınızın arkasından veya cildinizdeki bir yaradan örnek alacaktır. Örnek, teşhis konulması için laboratuvara gönderilecektir.

Difteri hastalığının tedavileri nelerdir?

Difteri tedavisine çok hızlı başlanır. Bazen, laboratuvar test sonuçları gelmeden önce tedaviye başlanır. Çünkü gecikme ne kadar uzun sürerse, tehlike de o kadar artar.

İki ana tedavi yöntemi vardır:

1. Difteri antitoksini: Bu, bakterilerin ürettiği toksinin vücudumuzdaki organlara (kalp ve sinirler gibi) verdiği zararı durdurmak için verilir.

2. Antibiyotikler: Antibiyotikler bakteriyel enfeksiyonlarla savaşmak için verilir. En sık kullanılan ilaçlar penisilin veya eritromisindir .

Difteri hastası, hastalığın başkalarına bulaşmasını önlemek için ayrı bir odada (izolasyon) tutulur. Antibiyotik tedavisine başlandıktan yaklaşık 48 saat sonra hastalığın yayılma yeteneği büyük ölçüde azalır. Tedavi süresi bittikten sonra, bakterilerin tamamen yok olup olmadığını görmek için tekrar testler yapılır. Bakteriler yok olduktan sonra, gelecekte difterinin tekrar oluşmasını önlemek için aşı yapılır.

Difteri nedeniyle ortaya çıkabilecek tehlikeli komplikasyonlar nelerdir?

Difteri hafife alınacak bir hastalık değildir. Doğru şekilde tedavi edilmezse veya tedavi edilse bile uzun vadeli komplikasyonlara yol açabilir.

• Hava yolu tıkanıklığı: Boğazda oluşan zar, nefes almayı zorlaştırabilir.
• Kalp kası hasarı (miyokardit): Zehirlenme kalp kasına zarar verebilir.
• Sinir hasarı (nöropati): Bu durum çeşitli sinir problemlerine yol açabilir.
• Cansızlık, uyuşukluk.
• Felç: Bazı durumlarda vücudun bazı bölümleri felç olabilir.
• Akciğer enfeksiyonları veya akciğer fonksiyonlarında azalma.

Difteri konusunda bu kadar endişelenmemizin nedeni, bu tür tehlikeli durumlara yol açma potansiyelidir.

Difteriden korunmanın bir yolu var mı?

Kesinlikle evet! En iyi ve tek yol aşılamadır.

Sri Lanka'da ulusal aşılama programı kapsamında çocuklara difteri aşısı uygulanmaktadır. Bu aşılar sadece difteriye değil, boğmaca (pertussis) ve tetanoz gibi diğer tehlikeli hastalıklara karşı da koruma sağlar (bu aşılar DTP, DTaP ve Tdap gibi kombine aşılar olarak uygulanır).

Çocukluk döneminde aşı serisini tamamlamak ve uygun zamanlarda takviye dozlarını almak çok önemlidir.

Aşı yapıldıktan sonra bazen hafif ateşiniz çıkabilir ve enjeksiyon yeri kızarıp ağrıyabilir. Ancak bunlar yaygın ve hafif yan etkilerdir. Şiddetli alerjik reaksiyonlar nadirdir.

Difteri hastalığına yakalanırsanız ne bekleyebilirsiniz?

Difteri için tedaviler mevcut ve etkili. Ancak tedaviye rağmen, difteriye yakalanan her on kişiden biri ölüyor. Düşünün, tedavi edilmezse, difteriye yakalanan her iki kişiden biri ölüyor. Bunun ne kadar tehlikeli olduğunu anlayabilirsiniz, değil mi?

Bu nedenle en iyi seçenek aşı olmak ve kendinizi hastalıktan korumaktır. Kendinizin veya çocuklarınızın doğru şekilde aşılanıp aşılanmadığı konusunda herhangi bir şüpheniz varsa, mutlaka bir doktora danışın.

Difteri hastalığından iyileşme ne kadar sürer?

Difteri hastasının tedavi sonrası iyileşmesi genellikle iki ila üç hafta sürer. Ancak, cilt lezyonları (kutanöz difteri) varsa, tamamen iyileşmeleri iki ila üç ay sürebilir. Lezyonlar ayrıca iz de bırakabilir.

Difteri tamamen tedavi edilebilir bir hastalık mıdır?

Evet. Tedaviye erken başlanırsa, yani belirtiler ortaya çıkar çıkmaz başlanırsa, difteri antitoksin ve antibiyotiklerle başarılı bir şekilde kontrol altına alınabilir ve tedavi edilebilir. Ancak, aşı yaptırarak hastalığın tamamen gelişmesini önlemek daha da iyidir.

Ne zaman acilen doktora görünmeniz gerekiyor?

Bu konularda çok dikkatli olmanız gerekiyor:

• Eğer siz veya ailenizden biri difteri bulaşmış biriyle yakın temas halinde bulunduysa , derhal bir doktora başvurun.
• Difteri aşısı olup olmadığınızdan veya aşılarınızın güncel olup olmadığından emin değilseniz , bu konuyu görüşmek için en kısa sürede bir doktora başvurun.

Boğazımın arkası gri. Difteri olabilir mi?

Boğazınızın arkasında gri bir leke gördüğünüzde bunun difteri olduğunu düşünmekten korkmayın. Boğazınızda gri lekelerin görünmesinin başka nedenleri de olabilir. Örneğin, yaygın bir akut boğaz enfeksiyonu (akut farenjit) veyaBu durum bademcik iltihabı vakalarında da görülebilir.

Bu nedenle, boğazınızda gri lekeler varsa, en iyi çözüm kesin nedenini öğrenmek ve size uygun bir tedavi planı almak için bir doktora görünmektir.

Son olarak, hatırlamamız gereken en önemli şeyler şunlardır:

Tamam, difteri hakkında çok şey konuştuk. Şunları aklınızda tutmanız gerekiyor:

• Difteri çok ciddi, bazen yaşamı tehdit eden bir hastalıktır.
• Bu hastalık için acil tıbbi tedavi şarttır. Tedavi ne kadar gecikirse, tehlike o kadar artar.
• Difteriye karşı korunmanın en iyi ve tek yolu aşıdır.
• Kendinizin ve çocuklarınızın aşılarının her zaman güncel olduğundan emin olun. Emin değilseniz, hemen aile doktorunuza başvurun.

Sağlıklı kalmak için bu gibi şeylerin farkında olmak çok önemli!

Difteri , boğaz ağrısı, solunum problemleri, aşılama, bakteriyel enfeksiyon, bulaşıcı hastalıklar, Corynebacterium diphtheriae