Vücudunuzun bağışıklık sistemi, sizi hastalıklardan koruyan savunma sistemi, bazen yanlışlıkla kendi sağlıklı hücrelerinize saldırmaya başlar. Bu duruma otoimmün hastalık denir. Sadece bu hastalığı yaşamış olanlar, neden olduğu eklem ağrısı, şişlik ve sertlikle yaşamanın ne kadar zor olduğunu bilir. Peki, doktorunuz size DMARD adı verilen bir ilaç türü reçete etti mi? Ya da bu ilaçları daha önce duydunuz mu? Bugün, bu DMARD'ların ne olduğunu, nasıl çalıştığını ve onlar hakkında bilmeniz gerekenleri konuşalım.
DMARD'lar nedir? Basitçe anlatmak gerekirse...
DMARD'lar, Hastalık Modifiye Edici Antiromatizmal İlaçlar anlamına gelir. İsmi biraz karmaşık gelse de, işlevi aslında oldukça basittir. Bunlar, bağışıklık sisteminizin aşırı aktif hale gelmesini ve vücudunuza zarar vermesini engelleyen özel ilaçlardır.
Bağışıklık sisteminizi bir ülkeyi savunan bir ordu olarak düşünün. Normalde bu ordu sadece yabancı düşmanlara (mikroplara) saldırır. Ancak otoimmün bir hastalıkta bu ordu yoldan çıkar ve kendi ülkesindeki masum insanlara (vücuttaki sağlıklı dokulara) saldırır. DMARD'lar ise bu aşırı aktif orduyu sakinleştirir ve tekrar düzgün çalışmasını sağlar.
Bu ilacın size sağladığı başlıca faydalar şunlardır:
- Vücuttaki iltihabı azaltır; bu da şişlik, kızarıklık ve ağrı anlamına gelir.
- Ağrıyı hafifletir.
- Hastalığın yayılmasını veya şiddetini yavaşlatır .
- Hastalığın neden olduğu kemik ve eklem hasarını azaltır veya önler.
- Eklem fonksiyonlarının düzgün çalışmasına yardımcı olur.
DMARD'lar hangi hastalıklar için kullanılır?
Doktorlar DMARD'ları esas olarak iltihaba neden olan çeşitli otoimmün hastalıkları kontrol altına almak için kullanırlar. Bunlardan bazılarını duymuş olabilirsiniz.
| Hastalığın adı (Rahim) | Kısa bir giriş |
|---|---|
| Romatizmal eklem iltihabı | Eklemlerde ağrı, şişlik ve sertliğe neden olan yaygın bir rahatsızlık. |
| Ankilozan spondilit | Başlıca omurgayı etkileyen bir artrit türü. |
| Sedef Artriti | Sedef hastalığı, sedef hastalığı olan bazı kişilerde görülen bir artrit türüdür. |
| Lupus | Cilt, eklemler, böbrekler ve beyin gibi çeşitli organları etkileyebilen bir hastalık. |
| Jüvenil idiopatik artriti | 16 yaşın altındaki çocuklarda artrit. |
| Skleroderma | Başlıca özelliği derinin sertleşmesi ve kalınlaşması olan bir hastalık. |
| Multipl skleroz | Beyni ve omuriliği etkileyen bir sinir sistemi hastalığı. |
Ek olarak, DMARD'lar nadiren de olsa bazı kanser türlerinde ve diğer tedavilere yanıt vermeyen göz iltihabı durumu olan üveitte de kullanılır.
Ne tür DMARD'lar vardır?
DMARD'lar iki ana kategoriye ayrılabilir.
1. Geleneksel DMARD'lar
Bunlar keşfedilen ilk DMARD türleridir. Bu ilaçlar genel olarak bağışıklık sisteminin tamamını sakinleştirerek etki gösterirler. Nispeten az yan etkileri olduğu için doktorunuz muhtemelen önce bu tür ilaçları reçete edecektir. Bunlar genellikle hap şeklinde alınır.
Bazı örnekler:
- Azatiyoprin
- `Hidroksiklorokin`
- `Leflunomid`
- Metotreksat
- `Sülfasalazin`
2. Biyolojik DMARD'lar (Biyolojik İlaçlar)
Bunlar yeni, gelişmiş ilaçlar. Keskin nişancılar gibiler. Geleneksel DMARD'lar gibi bağışıklık sisteminin tamamını etkilemiyorlar.Sadece soruna neden olan belirli bağışıklık hücrelerini hedef alıp saldırırlar.
Bunlar genellikle geleneksel DMARD'lardan daha güçlü ve daha etkilidir. Bununla birlikte, yan etki riski de biraz daha yüksektir. Geleneksel ilaçlarla iyileşme göstermezseniz, doktorunuz bir sonraki adım olarak bu tür bir ilaca başlamanıza karar verebilir.
Bunlar genellikle intravenöz (IV) infüzyon veya deri altı kendi kendine enjeksiyon şeklinde verilir. Bu tür bir enjeksiyon kullanmanız gerekiyorsa, doktorunuz veya hemşireniz size bunu güvenli ve doğru bir şekilde nasıl uygulayacağınızı öğretecektir.
DMARD'ların yan etkileri var mı?
Diğer tüm ilaçlar gibi, DMARD'lar da bazı yan etkilere neden olabilir. Ancak, bu yan etkiler herkeste görülmez. Bunlar, aldığınız ilacın türüne bağlı olarak değişebilir.
Önemli: Bu yan etkiler hakkında okuduklarınızdan dolayı endişelenmeyin. Doktorunuz bu ilacı reçete etmeden önce riskleri ve faydaları dikkatlice değerlendirecektir. Ayrıca ortaya çıkabilecek herhangi bir sorunu nasıl yöneteceğiniz konusunda sizi bilgilendirecektir.
| Yan etki türü | Olası belirtiler |
|---|---|
| Her iki ilaç türünde de görülen yan etkiler | |
| Enfeksiyon riskinde artış | Bağışıklığı azalttığı için, nezle ve grip gibi enfeksiyonlar kolayca gelişebilir (biyolojik ilaçlarda bu risk daha yüksektir). |
| Kan hücrelerinde azalma | Beyaz kan hücrelerinde (lökopeni), kırmızı kan hücrelerinde (anemi) veya trombositlerde (trombositopeni) azalma görülebilir. |
| Yüksek karaciğer enzimleri | Bu, kan testleri yoluyla tespit edilebilir. |
| Geleneksel DMARD'lara özgü yan etkiler | |
| Sindirim sistemi sorunları | İştahsızlık, mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishal. |
| Cilt problemleri | Cilt döküntüsü. |
| Biyolojik ilaçlara özgü yan etkiler | |
| Gizli enfeksiyonların ortaya çıkışı | Tüberküloz ve herpes gibi iyileştikten sonra vücutta uykuda kalan enfeksiyonlar tekrarlayabilir. |
| Diğer | Kolesterol seviyesinde artış, kan pıhtılaşması riskinde artış, enjeksiyon bölgesinde kızarıklık veya şişlik. |
Bu ilaç ne kadar sürede etki göstermeye başlar?
İşte birçok insanın yaşadığı bir sorun. DMARD'lar, ağrı kesiciler gibi alıp kendinizi iyi hissettiğiniz türden ilaçlar değildir. Bu ilaçların bağışıklık sistemini sakinleştirmesi ve semptomları kontrol altına alması birkaç haftadan bir aya veya daha fazla sürebilir.
Bu nedenle, ilk birkaç hafta içinde çok fazla bir fark hissetmediğiniz için ilacı kullanmayı bırakmayın. Sabırlı olmak ve doktorunuzun size söylediği şekilde ilacı kullanmaya devam etmek çok önemlidir.
Doktorunuza tekrar ne zaman görünmeniz gerekiyor?
DMARD tedavisine başladıktan sonra, doktorunuz ilacın işe yarayıp yaramadığını ve herhangi bir yan etki olup olmadığını kontrol etmek için sizi düzenli aralıklarla görecektir. Bu süre zarfında bazı testler yaptırmanız gerekebilir.
- Kan testleri: İlacın işe yarayıp yaramadığını, karaciğerin etkilenip etkilenmediğini ve kan hücresi seviyelerinin normal olup olmadığını kontrol edin.
- Enfeksiyon testleri: Özellikle biyolojik ilaçlar kullanıyorsanız, gizli enfeksiyonları kontrol edin.
- Röntgen gibi görüntüleme testleri: Eklem hasarının zaman içinde nasıl değiştiğini görün.
Yeni yan etkiler fark ederseniz, belirtileriniz kötüleşirse veya ilaç eskisi kadar etkili görünmüyorsa, derhal doktorunuza bildirin.
DMARD'lar ilk başta biraz karmaşık görünebilir. Birçok ilaç türü ve birçok farklı isim var. Ama endişelenmeyin. Doktorunuz, durumunuza en uygun, en iyi sonuçları veren ve en az yan etkiye sahip ilaç kombinasyonunu seçmenize yardımcı olacaktır. Aklınıza gelen herhangi bir soruyu sormaktan çekinmeyin.
Özetle
- DMARD'lar, otoimmün hastalıkların tedavisinde kullanılan özel bir ilaç türüdür. Bağışıklık sisteminizi sakinleştirerek etki gösterirler.
- Bu ilaçlar ağrı kesiciler gibi anında etki göstermez. Sonuçların görülmesi haftalar veya aylar sürebilir. Bu yüzden sabırlı olun ve kullanmaya devam edin.
- Bazı kişilerde, ancak herkeste değil, yan etkiler görülebilir. Bu nedenle, doktorunuzla düzenli iletişim halinde kalmanız çok önemlidir.
- Doktorunuzun tavsiyesi olmadan reçete edilen dozu asla değiştirmeyin veya ilacı aniden bırakmayın.
- İlaçlarınız veya hastalığınızla ilgili herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza danışın.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin