Yemek yedikten sonra üst karın bölgenizde garip bir ağrı hissediyor musunuz? Bazen ağrı o kadar şiddetli oluyor ki yemek yemekten korkuyorsunuz, değil mi? Birçok insan bu deneyimi yaşıyor. Bugün, bu belirtilere neden olabilen ancak çok yaygın olmayan bir durumdan bahsedeceğiz.
Median Arkus Ligament Sendromu (MALS) nedir?
Peki, Median Arkus Ligament Sendromu nedir? Basitçe söylemek gerekirse, göğsümüzdeki 'Median Arkus Ligament' adı verilen bir dokunun, midemize kan taşıyan ana kan damarı olan 'Çölyak Arter'e ve yakındaki bir sinir sistemi olan 'Çölyak Pleksus'a baskı yapması sonucu oluşan bir durumdur.
Şöyle hayal edin: Bu 'orta kavisli bağ' bir kemer gibidir. Kalpten tüm vücuda kan taşıyan ana kan damarı olan 'aort'un etrafında yer alır. 'Çölyak arteri' ise bu 'aort'tan ayrılan önemli bir daldır.
Normalde, bu 'orta arkuat bağ' 'çölyak arterin' üzerinde olmalıdır. Ancak (MALS) hastası olan bir kişide bu bağ normalden daha aşağıda bulunabilir. Peki o zaman ne olur? Bu bağ 'çölyak arteri'ni sıkıştırır. Tıpkı birisi su borusunu sıktığında suyun akışının durması gibi, bu kan damarından geçen kan akışı da bozulur. Sadece bu değil, yakındaki sinirler de sıkışabilir.
Bu nedenle yemek yedikten sonra üst karın bölgenizde şiddetli bir ağrı hissedersiniz. Bazen ağrı o kadar şiddetli olur ki, tekrar yemek yemenin zor olacağını düşünerek yemek yemekten korkarsınız. (MALS) ayrıca şu isimlerle de anılır:
- (Çölyak Arter Kompresyon Sendromu)
- (Çölyak Eksen Kompresyon Sendromu)
- (Dunbar Sendromu)
MALS'ın belirtileri nelerdir?
Şimdi (MALS) belirtilerine bakalım. En önemli belirti , yemek yedikten sonra üst karın bölgesinde oluşan ağrıdır . Bu, ortaya çıkan ilk belirtidir. Bazı insanlar bu ağrının o kadar şiddetli olduğunu, belirtilerin tekrar ortaya çıkmasından korktukları için yemek yemekten çekindiklerini söylüyorlar. Başka belirtiler de vardır, bunlardan bazıları şunlardır:
- şişkin mide
- Mideye gitmek, ishal demektir.
- Mide bulantısı ve kusma
- Belirgin bir sebep olmaksızın kilo kaybı, belki 20 kilo veya daha fazla.
MALS'ın nedenleri nelerdir?
Uzmanlar hala MALS'ye tam olarak neyin neden olduğunu bilmiyor. Bazı araştırmacılar, bazı kişilerin anormal şekilde oluşmuş bir median arkuat bağ ile doğduğunu söylüyor. Diğerleri ise MALS'nin karın ameliyatı, omurga ameliyatı veya şiddetli karın travmasının bir komplikasyonu olarak gelişebileceğine inanıyor.
MALS'ın olası komplikasyonları nelerdir?
MALS hastaları genellikle aylarca, hatta yıllarca teşhis edilmeden kalırlar. Düşünün, bu süre boyunca kronik ağrı çekiyorlar. Bu sürekli ağrı, ruh sağlığı sorunlarına yol açabilir. Örneğin, depresyon . Ayrıca, birçok teste rağmen teşhis konulmadığında ve tedavi seçeneği olmadığında, bu durum önemli ölçüde kaygıya neden olabilir.
Nalini adında, her yemek yediğinde mide ağrısı çeken birini düşünün. Doktora gittiğinde, bir sürü test yapıyorlar ama hastalık tespit edilemiyor. Hatta bazıları, 'Kesinlikle bir akıl sağlığınız var' diyor. O zaman Nalini ne kadar üzgün ve endişeli olmalı, değil mi? Bu tür bir deneyim (MALS), bu rahatsızlığa sahip kişiler için yaygın olabilir.
Doktorlar MALS'ı nasıl teşhis eder?
Peki, doktorlar MALS hastalığınız olup olmadığını nasıl anlıyorlar? Doktorunuz MALS hastalığınız olduğundan şüpheleniyorsa, öncelikle kapsamlı bir tıbbi geçmişinizi alacak ve ardından fiziksel muayene yapacaktır .
Üst karın ağrısına neden olabilecek birçok durum vardır. Örneğin, apandisit, gastroparezi veya peptik ülser hastalığı gibi durumlar buna sebep olabilir. Bu nedenle, doktorunuz öncelikle belirtilerinize neden olabilecek bu yaygın durumları elemek için çeşitli kan testleri ve görüntüleme testleri isteyecektir.
Kan Testleri
Doktor, aşağıdakiler gibi bir veya daha fazla kan testi isteyebilir:
- Tam Kan Sayımı (CBC)
- Kapsamlı Metabolik Panel
- Karaciğer Fonksiyon Testleri
- Vücuttaki iltihabı kontrol etmek için (SED oranı testi) veya (C-reaktif protein - CRP testi) yapılır.
- Tiroid testleri - Bu, kan testlerinin yanı sıra görüntüleme testlerini de içerebilir.
Görüntüleme Testleri
- Karın Ultrasonu
- İnce bağırsak geçiş testi
- Üst gastrointestinal sistem incelemesi
Özel test prosedürleri
- Kolonoskopi, kalın bağırsağın incelenmesi işlemidir.
- Özofagogastroduodenoskopi (EGD) / Üst Endoskopi, yemek borusunu, mideyi ve ince bağırsağın başlangıç kısmını inceleyen bir işlemdir.
- Motilite çalışmaları, yiyeceklerin sindirim sisteminden ne kadar hızlı geçtiğini ölçer.
Bu testler yaygın rahatsızlıkları ekarte ederse, doktorunuz sizi daha özel testler için bir gastroenteroloğa yönlendirebilir. Bunlardan bazıları şunlardır:
- Anjiyogram - Bu işlem, kan damarlarının durumunu kontrol eder.
- Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması muayenesi
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması
- Mezenterik Dupleks Ultrason - Bu yöntem, özellikle çölyak arterinizden kan akışını veya çölyak pleksus adı verilen sinirlerin bu bağ tarafından sıkıştırılıp sıkıştırılmadığını inceler.
"Tüm bu testler, sorunun tam olarak ne olduğunu bulmak için yapılır. Bazen bu biraz zaman alabilir, ancak doğru teşhis konulana kadar sabırlı olmak önemlidir."
MALS nasıl tedavi edilir?
Tamam, MALS teşhisi konulduğuna göre, tedaviler nelerdir? Doktorunuz karın ağrınızı hafifletmek için 'çölyak pleksus bloğu' önerebilir. Bu, ağrılı sinire yapılan bir enjeksiyon gibidir; sinirlerin bir kısmını geçici olarak devre dışı bırakarak ağrıyı azaltır.
Ek olarak, ana tedavi yöntemi 'median arkuat ligament gevşetme' adı verilen bir ameliyattır . Bu ameliyat, gergin ligamentin kesilmesi ve çıkarılması veya gevşetilmesini içerir. Bu, 'çölyak arter' ve sinirler üzerindeki baskıyı azaltır. Bu ameliyattan sonra, 'çölyak arter'den kan akışı yeniden sağlanır ve sinirler üzerindeki baskı da azalır.
(MALS) hastalığını tedavi eden tıbbi ekip
(MALS) nispeten nadir görülen bir durumdur. Hem fiziksel hem de zihinsel sağlık sorunlarına yol açabildiği için, size yardımcı olacak bir uzman ekibi muhtemelen mevcuttur. Bunlar şunları içerebilir:
- Gastroenterologlar (sindirim sistemi hastalıkları uzmanları)
- Genel Cerrahlar
- Vasküler Cerrahlar
- Ağrı Yönetimi Uzmanları
- Psikiyatristler veya psikologlar
- Diyetisyenler
Bu insanların hepsi size rahatlama sağlamak için birlikte çalışıyor. Her birinin sorununuzu farklı bir şekilde çözmenize yardımcı olduğunu hayal edin.
(MALS) meydana gelirse ne tür şeyler beklenebilir?
Ameliyattan sonra belirtiler genellikle kaybolur. Bu doğru. Ancak bazı araştırmalar, ameliyattan sonra bile Median Arkus Ligament Sendromunun (MALS) tekrarlayabileceğini göstermiştir. Bunun olmasını önlemek için yapabileceğimiz hiçbir şey yok. Bununla birlikte, MALS'ın geri döndüğünün işaretleri olabilecek vücudunuzdaki diğer değişikliklerin farkında olmak önemlidir.Bu erken belirtilerin neler olduğunu doktorunuza sorun. Doktorunuz size nelere dikkat etmeniz gerektiğini açıklayacaktır.
Ne zaman tıbbi yardım almalısınız?
MALS semptomlarının ameliyattan sonra bile tekrarlayabileceğini belirtmiştik. Eğer böyle bir durumla karşılaşırsanız, mutlaka sağlık ekibinizi bilgilendirmelisiniz.
Hayal edin, midenizde bir sorun olduğunu biliyorsunuz. Her yemekten sonra midenizin üst kısmında dayanılmaz bir ağrı yaşıyorsunuz. Ancak sürekli testlere rağmen, sorunun ne olduğunu veya tedavisinin ne olduğunu bulamadınız. Hatta bu belirtilerin fiziksel bir sorundan ziyade psikolojik bir sorundan kaynaklandığını bile duymuş olabilirsiniz. İşte tam böyle bir zamanda, bu nadir rahatsızlığın (Orta Arkus Ligament Sendromu) belirtilerinizin nedeni olduğunu öğrendiğinizde büyük bir rahatlama hissedeceksiniz, değil mi?
Daha da iyisi, ağrınızı hafifletmeye yardımcı olacak tedaviler de mevcut. Doktorunuz ameliyat önerebilir. Teşhis MALS ise, sağlık ekibiniz size tekrar yemeklerden ve hayattan zevk almanıza yardımcı olacak doğru tedaviyi önerecektir.
Bu hikâyeden hatırlamamız gereken en önemli şeyler şunlardır:
- Yemek yedikten sonra üst karın bölgesinde şiddetli ağrı, MALS'ın önemli bir belirtisi olabilir.
- Bu durum, 'orta arkuat bağ'ın 'çölyak arteri' ve ona bağlı sinirleri sıkıştırması nedeniyle meydana gelir.
- Bu nispeten nadir görülen bir durum olduğundan ve diğer yaygın hastalıkların elenmesi gerektiğinden, teşhis koymak için çeşitli testler yapılması gerekmektedir.
- Başlıca tedavi yöntemi cerrahi müdahaledir, ancak çölyak pleksus bloğu gibi ağrı için başka tedavi yöntemleri de mevcuttur.
- Tedaviden sonra belirtiler tekrarlarsa, vakit kaybetmeden tıbbi yardım almak çok önemlidir.
- Bu rahatsızlıkla yaşamak zor, bu nedenle duygusal destek de çok önemli . Yalnız olmadığınızı unutmayın. Doktorlarınız, aileniz ve arkadaşlarınız bu yolculukta size yardımcı olacaklar.
Median Arkus Ligament Sendromu (MALS), Karın Ağrısı, Yemek Sonrası Ağrı, Çölyak Arter, Ameliyat, Sindirim Sistemi











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin