Siz de ikiz bebek mi bekliyorsunuz? (Çoğul Gebelik) Her şeyi konuşalım!

Doktorunuz ultrason muayenesi sırasında aniden "Burada iki küçük kalp atışı görüyorum" dese nasıl hissederdiniz? Şaşkınlık, sevinç, belki biraz korku ve heyecan... Bunların hepsini aynı anda hissetmek normaldir. Bir yerine iki veya üç bebek sahibi olmak, sevinci ikiye katlar, ancak bununla birlikte sorumluluk ve bilmeniz gereken şeyler de gelir. Bu nedenle bugün, ikiz veya daha fazla çocuğunuz olduğunda (Çoğul Gebelik) hamilelik dönemine dair her şeyi konuşalım.

'Çoğul gebelik' nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, 'çoğul gebelik', rahminizde birden fazla bebeğin olması, yani iki, üç veya daha fazla bebeğin aynı anda gelişmesi anlamına gelir.

• İkizler: Aynı gebelik sırasında iki bebeğin oluşması.
• Üçüzler: Aynı gebelik sırasında üç bebeğin oluşması.

Bu nedenle, birden fazla bebek beklediğinizde, hamilelik dönemi tek bebek beklediğiniz duruma göre biraz daha riskli olabilir. Ancak bundan korkmanıza gerek yok. Doktorunuzun talimatlarını dikkatlice takip ederseniz ve sağlıklı kalırsanız, bu dönemi başarıyla tamamlayabilirsiniz.

İkizler nasıl böyle doğuyor?

İkiz gebeliğin iki ana yolu vardır. Bu iki yönteme "tek yumurta ikizleri" veya "çift yumurta ikizleri" diyoruz.

1. Tek bir döllenmiş yumurtanın bölünmesi: Bu, tek bir yumurtanın tek bir sperm tarafından döllenmesi ve ortaya çıkan embriyonun rahme yerleşmeden önce iki (veya daha fazla) parçaya bölünmesidir. Bu şekilde gelişen bebeklerin genetik bilgileri tamamen aynıdır.

2. İki ayrı yumurta döllenir: Bu durumda anne yumurtalığından aynı anda birden fazla yumurta (örneğin iki yumurta) salınır ve bu iki yumurta iki ayrı sperm tarafından döllenir. Bu bebeklerin genetik bilgileri farklıdır.

Bu iki yöntemle dünyaya gelen ikizler arasındaki farkları biraz daha net bir şekilde anlayalım.

Üçüz veya daha fazla bebek gebeliği durumunda, bebeklerin hepsi tek yumurta ikizi, hepsi çift yumurta ikizi veya her ikisinin bir kombinasyonu olabilir.

İkiz sahibi olma olasılığını artıran faktörler nelerdir?

Genel olarak herkes ikiz sahibi olabilir, ancak bazı faktörler bu olasılığı biraz artırır.

• Yaş: 30'lu yaşlarındaki kadınların aynı anda birden fazla yumurta bırakma olasılığı daha yüksektir. Dolayısıyla iki yumurta bırakılırsa, ikiz olma olasılığı daha fazladır.
• Aile geçmişi: Ailenizde, özellikle anne tarafınızda ikizler varsa, sizin de ikiz sahibi olma olasılığınız daha yüksektir.
• Kısırlık Tedavileri: Bazı kısırlık tedavileri, yumurtalıklardan aynı anda birden fazla yumurtanın salınmasına neden olabilir. Ayrıca, tüp bebek (IVF) gibi tedaviler, başarı oranını artırmak için rahme birden fazla embriyo transfer ederek ikiz sahibi olma şansını artırabilir.
• Boy ve kilo: Bazı araştırmalar, ortalamadan daha uzun boylu veya daha yüksek vücut kitle indeksine (VKİ) sahip kadınların ikiz doğurma olasılığının biraz daha yüksek olduğunu göstermiştir.

İkiz bebek beklediğinize dair herhangi bir belirti var mı?

Aslında, kaç bebeğiniz olacağını tam olarak öğrenmenin tek yolu ultrason muayenesi yaptırmaktır. Ancak bazen belirtiler, tek bir bebeğiniz olacağı duruma göre biraz daha şiddetli olabilir.

• Sık sık görülen sabah bulantısı: Yüksek hormon seviyeleri nedeniyle kusma ve mide bulantısı çok şiddetli olabilir.
• İlk üç aylık dönemde hızlı kilo artışı.
• Göğüslerde ağrı ve hassasiyet artışı.
• Kanda ve idrarda çok yüksek düzeyde `hCG` (insan koryonik gonadotropin) hormonu bulunması.
• Doktorun bebeğin kalp atışlarını dinlediği sırada birden fazla kalp atışı duyması (fetal Doppler ultrasonografi).

İkiz gebeliğin olası komplikasyonları nelerdir?

Her gebelikte komplikasyonlar meydana gelebilir. Ancak ikiz veya daha fazla bebek taşıyorsanız, doktorlar bu gebeliği "yüksek riskli" olarak değerlendirir. Bunun nedeni, komplikasyon olasılığının tek bebek gebeliğine göre biraz daha yüksek olmasıdır. Ama endişelenmeyin. "Yüksek riskli" olmak, kesinlikle bir sorun yaşayacağınız anlamına gelmez. Sadece doktorların sizi ve bebeğinizi daha yakından ve daha sık takip edeceği anlamına gelir.

İşte en sık görülen komplikasyonlardan bazıları:

• Erken doğum ve erken doğum: Bu, ikiz gebeliklerde görülen en yaygın komplikasyondur. Amaç genellikle 37 haftayı tamamlamaktır. Bebekler bundan önce doğarsa, düşük doğum ağırlığı ve diğer sağlık sorunları yaşama olasılıkları daha yüksektir.
• Gebelik Hipertansiyonu ve Preeklampsi: İkiz gebeliği olan anneler, gebelik sırasında yüksek tansiyon riski altındadır . Tedavi edilmediği takdirde, bu durum "preeklampsi" adı verilen tehlikeli bir duruma dönüşebilir.
• Gebelik diyabeti: Plasenta tarafından salgılanan hormon miktarının artması nedeniyle bu durumun riski daha yüksektir.
• Plasenta ayrılması: Bu, bebeğin doğumu öncesinde plasentanın rahim duvarından ayrılması durumudur. Acil bir durumdur.
• Fetal Büyüme Kısıtlaması (IUGR): Bebeklerden biri veya tamamı doğru hızda büyümez. Bu durum, bebeklerin düşük doğum ağırlığıyla doğmasına neden olabilir.

Tek yumurta ikizlerine özgü komplikasyonlar

Tek yumurta ikizleri aynı plasentayı paylaşıyorsa (monokoryonik), kendilerine özgü çeşitli komplikasyonlar yaşayabilirler.

• İkizden İkize Kan Transfüzyon Sendromu (TTTS): Bu durum, plasentadaki kan damarları yoluyla bir bebekten diğerine çok fazla kan geçmesiyle ortaya çıkar. Bu, bir bebeğin yeterli kan ve besin alamamasına, diğer bebeğin ise çok fazla kan almasına neden olur. Bu durum her iki bebek için de tehlikeli olabilir.
• İkiz Anemi Polisitemi Sendromu (TAPS): Bu, "(TTTS)"ye benzer bir durumdur. Bu durumda, bebeklerden biri anemi (düşük kan sayımı) çekerken, diğer bebeğin kanında aşırı miktarda kırmızı kan hücresi bulunur.
• Seçici IUGR: Bebeklerden biri iyi gelişirken diğeri çok yavaş gelişir.

Doktor, tüm bu durumları ultrason taramasıyla takip eder ve gerekli tedavi için yönlendirme yapar.

İkiz bebek doğarken sezaryen doğum (C-section) gerekli midir?

Sezaryen doğumun ikiz gebeliklerde daha sık tercih edilmesinin birkaç nedeni vardır, ancak bu her zaman gerekli değildir.

• Çoğu zaman, her iki bebek de doğum için doğru pozisyonda ( baş aşağı) olmaz.
• Gebelik sırasında yaşanabilecek komplikasyonlar nedeniyle normal doğum anne veya bebek için riskli olabilir.

Doğum tarihiniz yaklaştıkça doktorunuz sizi muayene edecek ve hem sizin hem de bebeğiniz için en güvenli yöntemin hangisi olduğunu sizinle görüşecektir.

Hamilelik boyunca nasıl sağlıklı kalabilirim?

İkiz sahibi olmak, vücudunuz hakkında iki kez düşünmeniz gerektiği anlamına gelir.

• Beslenme: Tek başına çocuk yetiştiren bir anneden daha fazla besine ihtiyacınız var. Genel bir kural olarak, bir bebek günde yaklaşık 300 ekstra kaloriye ihtiyaç duyar. Bu da ikiz bebek taşıyorsanız günde yaklaşık 600 ekstra kaloriye ihtiyacınız olduğu anlamına gelir. Bol miktarda protein açısından zengin yiyecekler, sebzeler ve meyveler tüketin. Ve gün boyunca bol su için.
• Dinlenme: Çok yorgun hissedeceksiniz. Bu yüzden olabildiğince çok dinlenin. Gün içinde kısa bir uyku molası verin. Bacaklarınız şişmişse, onları yüksekte tutun.
• Sağlık kontrolleri: Tek bebekli bir anneye göre daha sık doktor kontrolüne ve ultrason muayenesine ihtiyacınız olacak. Bu kontrollerin hiçbirini kaçırmayın ve düzenli olarak gidin. Bu, sizin ve bebeğinizin güvenliği için çok önemlidir.
• Egzersiz: Egzersiz iyidir, ancak mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Yüzme ve yürüyüş gibi hafif egzersizler genellikle sorun teşkil etmez. Ancak koşma ve zıplama gibi yorucu egzersizlerden uzak durmak akıllıca olur.