Beyindeki 3. evre astrositoma hakkında basit terimlerle bilgi edinelim.

Siz veya tanıdığınız biri "beyin tümörü" kelimesini duyduğunda geriliyor mu? Bu çok yaygın bir durum. Özellikle de biraz daha ciddi bir durum olduğunu bildiğinizde. Ama endişelenmeyin, "3. Derece Astrositoma" adı verilen bu durumdan biraz daha detaylı ama çok basit bir şekilde bahsedelim. Umarım konuyu net bir şekilde anlarsınız.

3. Derece Astrositoma Nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu beyinde oluşan hızlı büyüyen kanserli bir tümördür . Beynimizde ve omuriliğimizde astrosit hücreleri adı verilen özel bir hücre türü vardır. Bunlar yıldız şeklinde hücrelerdir. Ana görevleri, düşüncelerimizden, duygularımızdan ve hareketlerimizden sorumlu olan nöronlarımızı korumak ve onlara yardımcı olmaktır.

Yani, bir nedenden dolayı, bu astrosit hücreleri kontrolsüz, hızlı bir şekilde bölündüğünde ve büyük sayılarda çoğaldığında, "astrositoma" adı verilen bu tümör türü oluşur. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) bu tümörleri sınıflandırmıştır. Buna göre, "3. derece" ifadesi, bunun biraz daha hızlı yayılan, daha şiddetli bir tür olduğu anlamına gelir . Daha önce buna "anaplastik astrositoma" da deniyordu. Bu ismi eski tıbbi raporlarda (patoloji raporlarında) görmüş olabilirsiniz. Tanıyı netleştirmek için bu isim ancak 2021 yılında "3. derece astrositoma" olarak değiştirildi.

Bu, "1. derece" ve "2. derece"den daha hızlı ve daha şiddetlidir. Ayrıca, başladığı yerden çevredeki beyin dokusuna yayılabilir . Bu nedenle "malign" veya "yüksek dereceli" astrositoma olarak da adlandırılır.

Astrositomlar, "gliomalar" adı verilen daha büyük bir tümör grubunun alt türüdür. Bu glioma grubu sadece astrositomları değil, aynı zamanda "ependiyomalar" ve "oligodendrogliomalar" gibi diğer beyin tümörü türlerini de içerir.

Bu tümör diğer astrositoma türlerinden daha agresif olsa da, iyi haber şu ki tedavi edilebilir . Ameliyat, radyoterapi ve kemoterapi gibi tedaviler mevcuttur. Ayrıca yeni tedavileri araştıran klinik çalışmalara katılma fırsatınız da olabilir.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Dünya genelinde her 100.000 kişiden 5 ila 8'ine 3. derece veya daha şiddetli olan 4. derece astrositoma (glioblastoma olarak da adlandırılır) teşhisi konulmaktadır. Bu durum çocuklarda da görülebilir . 3. derece astrositomlar ve glioblastomalar, çocuklarda görülen tüm merkezi sinir sistemi (beyin ve omurilik) tümörlerinin yaklaşık %10'unu oluşturmaktadır.

3. evre astrositoma hastalığının belirtileri nelerdir?

Belirtiler, tümörün büyüklüğüne ve beyindeki yerine bağlı olarak değişebilir. Bununla birlikte, yaygın belirtiler şunlardır:

• Baş ağrısı:Bu normal bir baş ağrısına benzemez; biraz daha şiddetli, daha uzun süreli ve özellikle sabahları daha belirgin olabilir.
• Halsizlik: Sürekli yorgun ve cansız hissetmek.
• Kusma: Baş ağrılarına, özellikle sabahları, kusma eşlik edebilir.
• Kişilik değişiklikleri: Eskisine göre daha öfkeli, huzursuz veya çok sessiz hale gelmek gibi değişiklikler.
• Görme değişiklikleri: Bulanık görme, çift görme.
• Koordinasyon sorunları: Yürürken tökezleme, eşyaların elden düşmesi.
• Uzuvlarda güçsüzlük: Bir taraftaki kol veya bacakta uyuşma hissi olabilir.
• Epilepsi (nöbet) belirtileri: Ani bilinç kaybı ve kasılmalar görülebilir.

Bu belirtilerden bir veya ikisine sahip olmanız panik yapmanıza gerek yok. Ancak bu belirtilerden birden fazlasına sahipseniz veya belirtileriniz gün geçtikçe kötüleşiyorsa, mutlaka bir doktora görünmelisiniz.

Ayrıca, tümörün beyindeki konumuna bağlı olarak başka özel belirtiler de ortaya çıkabilir. Örneğin, tümör frontal lobda bulunuyorsa, hafıza sorunları ve karar vermede zorluk yaşanabilir. Öte yandan, beynin yan duvarında bulunuyorsa, konuşma ve kelimeleri anlama sorunları görülebilir.

Bu tümörler beyinde en sık hangi bölgelerde görülür?

Bu 3. evre astrositoma, merkezi sinir sisteminde, yani beyin ve omurilikte gelişen bir tümördür. En sık beynin en büyük bölümü olan serebrumda bulunur . Özellikle şu bölgelerde:

• Ön lob
• Temporal lob
• Parietal lob
• Oksipital lob

Bu 3. evre astrositoma neden gelişir? Risk faktörleri nelerdir?

Astrosit hücrelerinin neden aniden bu kadar hızlı bölünmeye başladığı henüz tam olarak bilinmiyor. Ancak araştırmalara göre, aşağıdaki faktörler sorumlu olabilir:

• Genetik değişiklikler: Ancak bu durum hastaların çok küçük bir yüzdesini (hastaların %5'inden azını) etkiler.
• İyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma: Bu durum, bazı kanser türlerinin (örneğin lösemi, lenfoma) tedavisi sırasında radyasyona maruz kalma sonucu ortaya çıkabilir.

Bu durum her yaşta ortaya çıkabilse de, en sık 5-9 yaş arası çocuklarda ve 30-50 yaş arası yetişkinlerde görülür. Ayrıca erkeklerin bu duruma yakalanma olasılığının kadınlardan daha yüksek olduğu da söylenmektedir.

Bazı genetik rahatsızlıklar da 3. derece astrositoma gelişimine yol açabilir. Bu rahatsızlıklar şunlardır:

• Nörofibromatozis Tip 1
• Li-Fraumeni sendromu
• Tüberöz skleroz

Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?

3. evre astrositoma ile ortaya çıkabilecek komplikasyonlar bazen hayati tehlike oluşturabilir, bu nedenle bunların da farkında olmak önemlidir.

• Kafa içi basıncında artış (İntrakraniyal basınç): Tümör, beyin içindeki alan darlığı nedeniyle basıncın artmasına neden olabilir.
• Vücudun bir tarafında felç: Felce benzer bir durum.
• Hidrosefali: Beyindeki sıvı akışının engellenmesi sonucu beyinde sıvı birikmesi meydana gelebilir.

Bu hastalığı doğru bir şekilde nasıl teşhis edersiniz?

Doktor, belirtileriniz hakkında sorular sorarak, fiziksel muayene yaparak ve ardından gerekli testleri uygulayarak bu hastalığı teşhis eder. Doktor, belirtileriniz ve ailenizde bu hastalığa yakalanmış biri olup olmadığı hakkında size sorular soracaktır. Daha sonra, benzer belirtilere sahip diğer hastalıkları elemek için testler isteyecektir.

Çoğu durumda, tümörün yerini ve boyutunu belirlemek için invaziv olmayan görüntüleme testleri kullanılır . Bunlar teşhis koymada çok yardımcı olabilir. Bazen, tümörden küçük bir parça alınmasını içeren bir biyopsi yapılabilir.

Radyoloji testleri

Doktorunuz tümörün tam boyutunu ve yerini görmek için MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) veya BT (Bilgisayarlı Tomografi) taraması isteyebilir. Bu testler, tümörü daha iyi anlamanıza ve tedavinizi planlamanıza yardımcı olabilir. Teşhis ve tedaviden sonra, tedavinin başarılı olup olmadığını ve tümörün durumunu görmek için başka bir tarama yaptırmanız gerekebilir.

Bunun tedavisi nedir?

3. evre astrositomların tedavisinde genellikle aşağıdaki yöntemlerden bir veya daha fazlası birlikte kullanılır:

• Tümörün cerrahi olarak çıkarılması
• Radyasyon tedavisi
• Kemoterapi

Çoğu zaman bu üç tedavi yönteminin tamamı kullanılır. İlk adım, tümörün mümkün olduğunca büyük bir kısmının cerrahi olarak çıkarılmasıdır . Ancak, tümörün büyüklüğüne ve beyindeki konumuna bağlı olarak, tümörün tamamen çıkarılması mümkün olmayabilir. Bu durumda, kalan kısma radyoterapi ve kemoterapi uygulanır.

Bu tür tümörler için yeni tedaviler bulmak amacıyla yürütülen "klinik araştırmalar" da bulunmaktadır . Bu araştırmalar yeni tedavileri, hastalığı önleme yollarını ve daha fazlasını incelemektedir. Doktorunuz size uygun bir klinik araştırmayı da önerebilir.

Bu durum için kullanılan özel ilaçlar var mı?

ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), 3. evre astrositoma hastası yetişkinler için "Temozolomid" adlı kemoterapi ilacını onayladı. Tümörünüz diğer tedavilere iyi yanıt vermezse doktorunuz bu ilacı önerebilir. Çocuklar için henüz onaylanmış özel bir ilaç bulunmamaktadır.

Tedavinin herhangi bir yan etkisi var mı?

Evet, bu tedaviler kesinlikle yan etkilere neden olabilir. Doktorunuz tedaviye başlamadan önce bunu size açıklayacak ve tedavi sonrasında nelere dikkat etmeniz gerektiğini de söyleyecektir.

Ameliyatın olası yan etkileri:

• Kanama
• Enfeksiyonlar
• Baş ağrısı
• Hidrosefali
• Ağrı
• Epilepsi belirtileri (nöbetler)

Radyoterapi ve kemoterapinin olası yan etkileri:

• Kanama veya enfeksiyon
• Kabızlık
• İshal
• Aşırı yorgunluk
• Baş ağrısı
• Saç dökülmesi
• Mide bulantısı ve kusma
• İştah

Bu yan etkiler herkeste aynı şekilde ortaya çıkmaz. Bazı kişilerde hafif, bazılarında ise daha fazla yan etki görülebilir. Ancak bunların neredeyse tamamını kontrol altına almanın yolları vardır.

Bu hastalıkta ortalama yaşam süresi ne kadardır?

3. evre astrositoma hastalarının prognozu kişiden kişiye değişir. Genel sağlık durumunuz, tümörün boyutu ve yeri de dahil olmak üzere birçok faktör bunu etkiler. Hastalık erken teşhis edilip tedavi edilirse, özellikle tümör tamamen çıkarılabiliyorsa, iyi sonuçlar bekleyebilirsiniz . Doktorunuz size durumunuza göre en doğru bilgiyi verebilecektir.

Bir çalışmada, 3. evre astrositoma hastalarında beş yıllık hayatta kalma oranının %52 ile %58 arasında olduğu bildirilmiştir. Tedavi ile tümörün tamamen ortadan kaldırılması durumunda, hayatta kalma süreleri daha da uzar .

Bu 3. evre astrositoma tamamen tedavi edilebilir mi?

Bu tümörün tamamen iyileştirilmesinin zor olduğu söyleniyor, ancak iyi kontrol altına alınabilen ve tedavi edilebilen bir durum . Cerrahi teknikler, radyoterapi ve kemoterapi gün geçtikçe geliştiği için tedavi başarısı şansı artık daha yüksek. Araştırmalar, tümörün büyüklüğüne, şekline ve konumuna bağlı olarak, tamamen çıkarılmasının zor olsa da imkansız olmadığını gösteriyor.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Yukarıda belirtilen 3. evre astrositoma belirtilerinden herhangi birine sahipseniz, derhal bir doktora görünün . Zaten tedavi görüyorsanız, herhangi bir yan etki fark ettiğiniz anda doktorunuza bildirin.Bunu açıkça söyleyin. Teşhis ve tedavi sürecinde herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, sağlık ekibinize sormaktan çekinmeyin.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Bu tür bir teşhis aldığınızda birçok sorunuzun olması normaldir. İşte doktorunuza sorabileceğiniz bazı sorular:

• Bana ne tür bir tedavi önerirsiniz?
• Tedavinin yan etkileri nelerdir?
• Kemoterapi ilaçları bu tümörün tedavisinde kullanılabilir mi?
• Radyoterapi ve kemoterapi alırken kendime nasıl bakmalıyım?
• Hastalığımın prognozu nedir?
• Benim rahatsızlığımla ilgili herhangi bir klinik araştırma var mı?

Son olarak, hatırlamanız gerekenler

Beyin tümörünüz olduğunu öğrendiğinizde korkmanız ve endişelenmeniz normaldir. Ama unutmayın, yalnız değilsiniz . Burada size yardımcı olmak, sorularınızı yanıtlamak ve sizinle ilgilenmek için yetenekli doktorlar, hemşireler ve diğer sağlık uzmanlarından oluşan bir ekip var.

Bazen tümörün büyüklüğü ve şekli nedeniyle ameliyatla tamamen çıkarılması mümkün olmayabilir. Ancak kanser tedavisindeki gelişmeler sayesinde birçok insan bu durumu atlatıp iyi bir yaşam sürdürebiliyor. Bu yüzden güçlü kalın ve doktorlarınızın verdiği tavsiyelere uyun.

Umarım bu bilgiler size yardımcı olmuştur. Geçmiş olsun!

Astrositoma , Beyin Tümörü, Anaplastik Astrositoma, Kanser, 3. Evre Astrositoma, Beyin Kanseri Belirtileri, Beyin Kanseri Tedavisi