Hormonlar, vücudumuzdaki çeşitli faaliyetleri koordine eden küçük haberciler gibidir. Düşünün, bu hormonlar vücudumuzdaki bezler tarafından kanımıza salınır. Daha sonra bu hormonlar kan yoluyla dolaşır ve her organa "şunu yap" ve "şunu durdur" gibi mesajlar verir. Aslında, vücudumuz hormonlar olmadan düzgün çalışamaz. Ancak bazen bu faydalı haberciler, bazı kanser hücrelerinin "iyi büyümesine ve hızlı bölünmesine" de yardımcı olur. İşte bu noktada hormon tedavisi bizim için önem kazanır.
Peki bu hormon tedavisi nasıl işliyor?
Basitçe söylemek gerekirse, hormon tedavisi kanser hücrelerinin büyümek için ihtiyaç duydukları hormonları almalarını engelleyerek çalışır. Bu, çeşitli yöntemlerle yapılabilir. Doktorunuz durumunuza göre hangi yöntemin kullanılacağına karar verecektir.
- Hormon üretimini durdurma: Bazı kanser hücreleri, büyümelerine yardımcı olan hormonları üretmeyi durdurabilir. Bazı durumlarda, bu hormonları üreten bezlerin cerrahi olarak çıkarılması bile gerekebilir.
- Hormonların etkisini engelleme: Bu yöntemde, vücut hormon üretse bile, kanser hücrelerinin bu hormonları 'kullanması' engellenir. Kanser hücresini bir ev, hormonu ise bir anahtar olarak düşünün. Bu tedavi, anahtara uyan anahtar deliğini kapatmaya benzer. O zaman, anahtar orada olsa bile, kapı açılamaz.
- Hormon replasman tedavisi: Bazen vücudumuzdaki doğal hormonlar yerine, laboratuvarda üretilen sentetik bir hormon (biyoözdeş hormonlar) veriyoruz. Bu sentetik hormonlar kanser hücreleri tarafından büyüme için kullanılamaz. Başka bir deyişle, kanser hücrelerinin ihtiyaç duyduğu hormon yerine, kullanamadıkları ancak aynı görünen 'sahte' bir hormon veriliyor.
Önemli olan, hormon tedavisinin kanser hücrelerine giden 'yakıt' kaynağını keserek etki göstermesidir. Bu, tek başına veya cerrahi, kemoterapi veya radyoterapi gibi diğer tedavilerle birlikte yapılabilir.
Bu tedavi hangi kanser türleri için kullanılır?
Hormon tedavisi tüm kanser türleri için kullanılmaz. Esas olarak hormon bağımlı kanserler için kullanılır. Bunlardan bazıları şunlardır:
- Prostat Kanseri
- Meme kanseri
- Yumurtalık Kanseri
- Rahim Kanseri
Şimdi hormon tedavisinin bu kanser türlerinin her birini nasıl etkilediğine ayrı ayrı bakalım.
Prostat kanseri için hormon tedavisi
Prostat kanseri hücreleri genellikle büyümek için erkek hormonlarına, özellikle testosterona ihtiyaç duyar. Bu nedenle bu tedavinin ana amacı bu hormonların seviyelerini düşürmek veya işlevlerini durdurmaktır. Bazı durumlarda, testosteron üreten bir veya her iki testisin cerrahi olarak çıkarılması (orşiektomi) bile bu tedavinin bir parçası olarak gerçekleştirilir.
Eğer ilaç kullanılacaksa, başlıca şu ilaçlar kullanılabilir.
| İlaç türü | Nasıl çalışır? |
|---|---|
| Abirateron asetat | Bu ilaç, prostat kanseri hücrelerinde erkeklik hormonlarının (androjenlerin) üretimini durdurur. Genellikle diğer hormonal tedavilere yanıt vermeyen erkeklere reçete edilir. |
| LHRH agonistleri | Bu ilaçlar, beynimizdeki hipofiz bezine, testislerin testosteron üretmesini sağlayan hormonu salgılamayı durdurması için sinyal gönderir. Bu nedenle, testosteron akışı durduğunda, kanser hücrelerinin büyümesi de durur. |
| Antiandrojenler | Bu ilaçlar, vücutta üretilen testosteronun kanser hücrelerine bağlanmasını engelleyerek etki gösterir. Bu da, hormon mevcut olsa bile kanser hücresinin ondan faydalanamayacağı anlamına gelir. |
Olası yan etkiler
Bu tedavi sırasında bazı yan etkiler görülebilir. Ancak bunlar herkeste görülmez ve bazı kişilerde hiçbir yan etki yaşanmayabilir. Bu konuda doktorunuzla konuşmanız en iyisidir.
- Kilo artışı.
- Cinsel isteğin azalması veya kaybolması.
- Erektil disfonksiyon.
- Kemik yoğunluğunun azalması (Osteoporoz).
Meme kanseri için hormon tedavisi
Meme kanserlerinin yaklaşık onda sekizi hormon bağımlıdır. Basitçe söylemek gerekirse, kadın hormonu olan östrojen, bu kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olur. Kanser hücrelerinin yüzeyinde hormonlara bağlanabilen küçük 'antenler' olduğunu düşünün. Bunlara hormon reseptörleri diyoruz. Östrojen bu antenlere bağlandığında, kanser hücresi büyüme sinyali alır. Bunlara 'hormon reseptör pozitif' kanserler diyoruz.
Hormon tedavisi, vücuttaki östrojen seviyelerini düşürerek veya östrojen hormonunun kanser hücrelerine bağlanmasını engelleyerek etki gösterir. Bu tedavi genellikle kanserin tekrarlama riskini azaltmak için ameliyattan sonra uygulanır.
| İlaç türü | Nasıl çalışır? |
|---|---|
| Aromatase inhibitörleri | Bu ilaçlar, diğer hormonları östrojene dönüştüren aromataz adı verilen bir enzimi bloke ederek vücuttaki östrojen seviyelerini düşürür. Genellikle menopoz geçirmiş kadınlara reçete edilirler. |
| SERM'ler (Seçici östrojen reseptör modülatörleri) | Bu ilaçlar, östrojen hormonunun meme kanseri hücrelerindeki reseptörlere bağlanmasını engeller, böylece kanser hücreleri büyüme sinyalini almaz. |
| ERD'ler (Östrojen reseptörünü baskılayan düzenleyiciler) | Bunlar östrojenin etkisini bloke eder ve kanser hücrelerindeki östrojen reseptörlerinin sayısını azaltarak, bu hücrelerin östrojene bağlanma olasılığını düşürür. |
Olası yan etkiler
- Eklem ağrısı veya sertliği.
- Tükenmişlik.
- Mide bulantısı ve kusma.
- Kilo artışı.
- Cinsel istekte azalma.
- Sıcak basmaları.
- Göğüs ağrısı veya şişliği.
Yumurtalık ve rahim kanseri için hormonal tedaviler
Hormon tedavisi, bazı nadir görülen yumurtalık kanseri ve rahim kanseri türlerinde kullanılır. Rahim kanserinde en sık kullanılan ilaç , progesteron hormonu gibi etki gösteren progestin adlı ilaçtır. Bu ilaç, kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatır.
LHRH agonistleri, tamoksifen ve aromataz inhibitörleri gibi ilaçlar da her iki kanser türünün tedavisinde kullanılabilir.
Olası yan etkiler
- Sıcak basmaları.
- Vajinal kuruluk.
- Kemik yoğunluğunun azalması (Osteoporoz).
- Eklem ve kas ağrıları.
- Kilo artışı.
- Gece terlemeleri.
Tedavi yöntemleri ve riskleri nelerdir?
Hormon tedavisi iki ana yöntemle uygulanır. Birincisi, ağızdan hap veya kapsül alınmasıdır (oral ilaçlar) . İkincisi ise enjeksiyon yoluyla verilmesidir . Bu yöntem, size reçete edilen tedavi türüne bağlı olarak değişir.
Diğer kanser tedavilerinde olduğu gibi, hormon tedavisi de yan etki riski taşır. Ancak bu yan etkiler kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. Genel sağlık durumunuz ve aldığınız hormon tedavisi türü de dahil olmak üzere birçok faktör bunu etkiler.
En önemli şey, tedaviye başlamadan önce olası yan etkiler ve bunların nasıl yönetileceği konusunda doktorunuzla açıkça konuşmaktır. Doktorunuz size her şeyi açıklayacaktır.
Hormon tedavisinin faydaları ve başarı oranları nelerdir?
Hormon tedavisinin temel faydası, kanserin büyümesini durdurmaya veya yavaşlatmaya yardımcı olmasıdır. Özellikle diğer tedavilerle birlikte kullanıldığında etkilidir. Bazen, ameliyattan önce tümörü küçültmek ve ameliyattan sonra kanserin tekrarlamasını önlemek için kullanılabilir.
Bu tedavinin ne kadar etkili olduğunu kesin olarak söylemek zor. Bu, sahip olduğunuz kanser türü, ne kadar yayıldığı, yaşınız ve genel sağlık durumunuz da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır. Durumunuz hakkında en iyi bilgiyi ancak tedavi eden doktorunuzdan alabilirsiniz. Bu nedenle, ona bu konuda soru sormaktan çekinmeyin.
Hormon tedavisi görüyorsanız, doktorunuzun talimatlarına uyarak düzenli kontrollere gitmeniz ve testlerden geçmeniz çok önemlidir.
Özetle
- Hormonlar, vücudumuzdaki çeşitli işlevleri kontrol eden kimyasal habercilerdir.
- Prostat ve meme kanseri gibi bazı kanser türleri, büyümek için hormonlara bağımlıdır.
- Hormon tedavisi, kanser hücrelerinin ihtiyaç duyduğu hormonların tedarikini keserek veya işlevlerini engelleyerek etki gösterir.
- Bu tedavi hap veya enjeksiyon yoluyla uygulanır.
- Yan etkiler görülebilir, ancak kişiden kişiye değişir ve kontrol altına alınabilir.
- Aklınıza takılan her türlü soru veya endişeyi doktorunuzla açıkça konuşmanız çok önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin