Eğer diyabet hastasıysanız, 'insülin' kelimesi muhtemelen size çok tanıdık gelecektir. Hatta günlük insülin enjeksiyonu kullanan biri bile olabilirsiniz. Peki insülin tam olarak nedir? Vücudumuzda ne işe yarar? Gelin bunu basit ve anlaşılır bir şekilde ele alalım. Bu makalede tüm sorularınızın cevaplarını bulacaksınız.
İnsülin nedir ve nasıl çalışır?
Basitçe söylemek gerekirse, insülin vücudumuzun ürettiği bir hormondur. Karın bölgemizde, midenin arkasında bulunan pankreas adı verilen bir organ tarafından üretilir. Dolayısıyla insülinin temel görevi, yediğimiz yiyecekleri enerjiye dönüştürmeye yardımcı olmak ve aynı zamanda kanımızdaki şeker seviyelerini kontrol etmektir.
Pirinç tanesi veya ekmek gibi karbonhidrat içeren bir şey yediğinizi hayal edin. Bu karbonhidratlar bağırsaklarımızda sindirilir ve 'glikoz' adı verilen basit bir şekere dönüşür. Bu glikoz daha sonra kanımıza girer. Ardından kan şekerimiz yükselir.
İşte bu noktada 'kahramanımız' insülin devreye giriyor. Kan şekeri seviyesinin yükseldiği tespit edildiğinde, pankreas insülin hormonunu kana salgılıyor. Bu, evimizdeki klimaya benziyor. Oda sıcaklığı arttığında klima açılıyor ve odayı soğutuyor, sıcaklık düştüğünde ise kapanıyor.
Dolayısıyla salınan bu insülin, kandaki glikozu alıp vücudumuzdaki hücrelere taşır. Hücreler bu glikozu gün boyunca ihtiyaç duyduğumuz enerjiyi üretmek için kullanır. İnsülin ayrıca fazla glikozu daha sonra kullanılmak üzere karaciğerimizde ve kaslarımızda depolamamızı söyler. Glikoz bu şekilde hücrelere girdiğinde, kan şekeri seviyesi normale döner.
Ancak bazı kişilerde pankreas yeterli insülin üretemez veya vücut ürettiği insülini doğru şekilde kullanamaz. Buna 'insülin direnci' de denir. Bu durumda kanda şeker birikir ve şeker seviyesi sürekli yüksek olur. Bu duruma hiperglisemi diyoruz. Uzun süre boyunca kanda çok fazla şeker bulunması diyabete neden olur.
İnsülin ve Glukagon: Şekeri Kontrol Eden İki Dost
Pankreasımız tarafından üretilen bir diğer önemli hormon olan glukagon , insülinle birlikte birbirine zıt yönde çalışarak vücudun şeker seviyelerini dengede tutar.
- İnsülin: Kan şekerini düşürür.
- Glukagon: Kan şekerini yükseltir.
Diyelim ki zamanında yemek yemediniz veya çok fazla egzersiz yaptınız. Bu durumda kan şekeriniz düşebilir. Bu sırada pankreas glukagon salgılar. Glukagon, karaciğere daha önce depolanmış şekeri (glikojen) kana geri eklemesini söyler. Ardından kan şekeri seviyesi normale döner.
Bu şekilde, insülin ve glukagon adlı iki hormon gün boyunca karşılıklı olarak çalışarak kan şeker seviyelerimizi belirli bir aralıkta tutar.
Diyabet tedavisinde hangi tip insülin kullanılır?
Diyabet hastası kendi insülinini kontrol edemediği için, insülin enjeksiyon yoluyla dışarıdan verilmelidir. Çeşitli insülin türleri vardır ve bunlar üç ana kategoriye ayrılır.
1. Etki başlangıcı: Aşı uygulandıktan sonra ne kadar çabuk etkisini göstermeye başlar.
2. Zirve: Aşının etkinliğinin maksimum seviyeye ulaşması için geçen süre.
3. Süre (vücutta kalma süresi): Tek bir enjeksiyonun kan şekerini ne kadar süreyle kontrol altında tuttuğu.
Doktorunuzun size reçete edeceği insülin türü, bu faktörlere bağlı olarak değişebilir.
| İnsülin tipi (Type) | Başlangıç zamanı | Zirve performansı | Süre |
|---|---|---|---|
| Hızlı etkili Örnek: İnsülin aspart, İnsülin lispro | Yaklaşık 15 dakika | Yaklaşık 1 saat | 2-4 saat |
| Kısa etkili Örnek: Düzenli insülin (Humulin R, Novolin R) | Yaklaşık 30 dakika | 2-3 saat | 3-6 saat |
| Orta etkili Örn: NPH insülini (Humulin N, Novolin N) | 2-4 saat | 4-12 saat | 12-18 saat |
| Uzun etkili Örnek: İnsülin glargin (Lantus), İnsülin detemir (Levemir) | Yaklaşık 2 saat | Zirve Yok | 24 saate kadar |
| Ultra uzun etkili Örnek: İnsülin degludec (Tresiba) | Yaklaşık 6 saat | Zirve Yok | 36 saat veya daha fazla |
Kendinize uygun insülini nasıl seçersiniz?
Bu, kendi başınıza karar verebileceğiniz bir şey değil. Doktorunuz, durumunuza göre sizin için en uygun insülin türünü, dozunu ve uygulama zamanlamasını belirleyecektir. Bunu etkileyen birkaç faktör vardır:
- Yediğiniz yiyeceklerin türleri ve miktarları
- Yaşınız
- Fiziksel aktivite seviyeniz (egzersiz yapıyor musunuz, yapmıyor musunuz?)
- Kan şekeri seviyenizi nasıl kontrol edebilirsiniz?
- İnsülinin vücut tarafından emilmesi için geçen süre.
İnsülin elde etme yolları:
- Şırıngalar: En yaygın kullanılan yöntemdir. Reçete edilen insülin dozu flakondan şırıngaya çekilir ve deri altına enjekte edilir.
- Kalemler: Bunların kullanımı çok kolaydır. İçlerinde insülin dolu bir kartuş bulunan kalem benzeri bir cihazdır. Doğru dozu bir kadranla ayarlayabilir ve ardından bir düğmeye basarak enjekte edebilirsiniz.
- İnsülin pompası: Bu, insülini 24 saatlik bir süre boyunca vücuda kademeli olarak salgılayan küçük bir cihazdır. Genellikle karın bölgesinin derisinin altına yerleştirilir.
İnsülin enjeksiyonlarının herhangi bir yan etkisi var mı?
Evet, insülin kullanımının en önemli ve en yaygın yan etkisi kan şekerinin çok düşmesidir. Bu durum tıbbi olarak hipoglisemi olarak bilinir. Kan şekeri seviyesi 70 mg/dL'nin altına düştüğünde bu durum ortaya çıkabilir.
Hipogliseminin yaygın belirtileri:
- Kaygılı, huzursuz hissediyorum.
- aşırı derecede terliyor
- Vücut titremeleri
- Çok aç hissediyorum.
- Baş dönmesi , mavi gözler
- Kafa karışıklığı, öfke
Önemli: Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, acil bir durum olabilir. Göz ardı etmeyin. Kan şekerinizin düşük olduğundan şüphelenir şüphelenmez, tatlı bir şey (bir kaşık şeker, biraz glikoz, tatlı bir içecek) için ve derhal doktorunuzu arayın. Bazı ciddi vakalarda, hastanenin Acil Servisine (ATU) gitmeniz gerekebilir.
Çok nadir durumlarda, enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, kaşıntı ve şişme gibi alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir. Bu durumla karşılaşırsanız, doktorunuzla konuşun.
İnsülini tam olarak nereye enjekte ediyorsunuz?
İnsülin enjeksiyonları, derinin altındaki yağ tabakasına yapılmalıdır. Bu sayede insülin kan dolaşımına emilir ve düzgün bir şekilde etki gösterir. Bunun için en uygun yerler şunlardır:
- Karın: Göbek çevresinde yaklaşık 5 cm boşluk bırakarak karnın herhangi bir yeri.
- Kolun arka tarafı: Üst kolun arka kısmı.
- Uyluk: Uyluğun ön veya yan kısımları.
- Kalça bölgesinin üst kısmı.
En önemli şey, her gün aynı yere enjeksiyon yapmamaktır. Bugün sağ kolunuza enjeksiyon yapıyorsanız, yarın sol kolunuza yapın. Bugün karnınızın sağ tarafına enjeksiyon yapıyorsanız, yarın sol tarafına yapın. Bu tür bir enjeksiyon yeri rotasyonu zorunludur. Aksi takdirde, aynı yere enjeksiyon yapmaya devam ederseniz, o bölgelerde deri altında küçük topaklar (lipohipertrofi) oluşabilir. Bu topaklar nedeniyle, vücut daha sonra insülini düzgün bir şekilde ememeyebilir.
Özetle
- İnsülin, vücudumuzda üretilen ve kan şekerini kontrol eden hayati bir hormondur.
- Diyabetiniz olduğunda, bu insülin sisteminin işlevi bozulur, bu nedenle dışarıdan insülin almanız gerekir.
- Çeşitli insülin türleri vardır. Doktorunuz, durumunuz için en uygun olan türü ve dozu belirleyecektir.
- İnsülin kullanımının en büyük riski düşük kan şekeridir (hipoglisemi). Belirtilerine her zaman dikkat edin.
- İnsülinle ilgili herhangi bir sorunuz, endişeniz veya şüpheniz varsa, doktorunuzla açıkça konuşmaktan asla çekinmeyin.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin