Hiç böyle hissettiniz mi? Yere düşen bir şeyi almak için başınızı eğdiğinizde veya sadece boynunuzu öne doğru büktüğünüzde, omurganızdan aşağıya doğru elektrik çarpması gibi keskin bir ağrı hissedersiniz. Tıpkı elektrik çarpması gibi. Birkaç saniye içinde geçse de, bu his biraz korkutucu. İşte bugün bundan bahsedeceğiz. Tıbbi terimlerle bu belirtiye Lhermitte Belirtisi denir.
Lhermitte İşareti tam olarak nedir?
Basitçe anlatmak gerekirse, Lhermitte belirtisi, boynunuzu öne doğru eğdiğinizde aniden omurganızdan aşağıya, bazen kollarınıza ve bacaklarınıza yayılan keskin, elektrik çarpması benzeri bir ağrıdır. Bu, öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda olabilir. Ağrı aniden başlar ve saniyeler içinde geçer. Ancak günde birkaç kez tekrarlayabilir.
Bazen doktorunuz buna "berber koltuğu fenomeni" der. Bunun nedeni, geçmişte bazı kişilerin saçları yıkanırken berber koltuğunda başları öne doğru eğildiğinde bu tür bir ağrı yaşamış olmalarıdır.
Ancak unutmayın, Lhermitte belirtisi olarak adlandırılan bu semptom tehlikeli veya hayati tehlike arz eden bir durum değildir. Bununla birlikte, vücudumuzda bir şeylerin ters gittiğine dair bize önemli bir sinyal verir.
Neden böyle hissediyoruz? Bunun sebebi ne?
Bunun temel nedeni, omuriliğimizdeki sinirlerde bir miktar hasar olmasıdır. Tıpta bu hasara "lezyon" veya "yara izi" diyoruz. Bir doktor, "MR" taraması ile boyun omurganızda böyle bir yara izi olup olmadığını tespit edebilir.
Sinirlerimizi elektrik telleri gibi düşünün. Bu teller koruyucu bir kılıf (yalıtım) ile korunmaktadır. Sinirlerimizin etrafındaki bu koruyucu kılıfa miyelin denir. Bu miyelin kılıfı, beyinden gelen mesajların vücudun diğer bölgelerine hızlı ve doğru bir şekilde ulaşmasını sağlar.
Eğer herhangi bir nedenle bu miyelin kılıfı hasar görürse, yani "demiyelinizasyon" adı verilen bir durum oluşursa, sinir açığa çıkar. Bu durumda, boynunuz gibi bir bölgeyi büktüğünüzde, hasar görmüş sinir uyarılır ve beyne yanlış ağrı sinyalleri gönderir. İşte bu da elektrik çarpması hissi yaratır.
Lhermitte belirtisine hangi tıbbi durumlar neden olabilir?
Bu belirtinin en yaygın ve önde gelen nedeni multipl sklerozdur (MS). Çalışmalar, MS hastalarının yaklaşık üçte birinin hayatlarında en az bir kez Lhermitte belirtisi yaşayacağını göstermiştir.
Bunun dışında, bunu etkileyebilecek başka birçok neden de var. Aşağıdaki tablo bunu daha ayrıntılı olarak açıklayacaktır.
| Durum/Sebep | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Multipl Skleroz (MS) | Bu, sinir sistemini etkileyen bir hastalıktır. Bu durumda, vücudun kendi bağışıklık sistemi sinirlerin etrafındaki miyelin kılıfına zarar verir. Bu en yaygın nedenidir. |
| B12 vitamini eksikliği | B12 vitamini sağlıklı bir sinir sistemi için gereklidir. Vücuttaki B12 seviyeleri çok düşük olduğunda sinir hasarı meydana gelebilir. |
| Fıtıklaşmış disk | Omurga kemikleri (vertebralar) arasındaki jel benzeri disk dışarı doğru çıkıntı yaparak omuriliğe veya sinirlere baskı yapar. Buna genellikle "fıtıklaşmış disk" deriz. |
| Servikal spondilit | Yaşlanmaya bağlı olarak boyundaki omur ve eklemlerin aşınması ve yıpranması nedeniyle sinir sıkışması. |
| Omurilik sıkışması | Tümör, kaza veya başka bir nedenden dolayı omuriliğe uygulanan basınç. |
| Suçiçeği virüsü (Zona) | Bazı durumlarda, suçiçeğine neden olan virüs yeniden aktif hale gelerek sinirleri etkileyebilir. |
| Radyasyon veya kemoterapi (Radyasyon/Kemoterapi) | Bu durum, özellikle boyun bölgesine uygulanan kanser radyoterapisinin bir yan etkisi olarak ortaya çıkabilir. |
Bu ağrıya neden olan etkenler nelerdir?
Bu ağrı, bazı aktiviteler ve durumlar nedeniyle aniden ortaya çıkabilir.
- Boynu öne doğru bükmek: Bu, başlıca tetikleyici faktördür.
- Öksürük
- Timsah avı
- Esneme
Ayrıca, bu belirtinin ortaya çıkma olasılığı aşağıdaki durumlarda daha yüksektir:
- Yorgun olduğunuzda (Yorgun)
- Stresli olduğunuzda
- Egzersiz yaparken
- Sıcak bir ortamda
Doktor bu durumu nasıl teşhis eder ve tedavi yöntemleri nelerdir?
Lhermitte belirtisini tespit etmek için özel bir test yoktur. Doktor, siz bahsettiğiniz anda bunu hemen tanıyacaktır. Doktorun asıl amacı, belirtinin nedenini, yani altta yatan tıbbi durumu bulmaktır.
Bunun için,
- Doktor, belirtileriniz hakkında size dikkatlice sorular soracaktır.
- Fiziksel muayene yapılacaktır. Boyun ağrısına neden olabilecek sinir sıkışmasını kontrol etmek için Spurling testi gibi bir test yapılabilir.
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi bir görüntüleme testine yönlendirilebilirsiniz. Bu test , omurilikte lezyon, fıtıklaşmış disk veya diğer hasarların olup olmadığını net bir şekilde gösterebilir.
Tedavi söz konusu olduğunda, sadece birkaç saniye süren bu ağrı özel bir tedavi gerektirmeyebilir. En önemli şey, altta yatan nedeni tedavi etmektir.
Örneğin:
- Eğer neden MS ise, MS tedavisi Lhermitte belirtisinin görülme sıklığını azaltacaktır.
- Eğer sebep B12 vitamini eksikliği ise, B12 vitamini takviyesi bu durumu tamamen iyileştirebilir.
- Eğer disk fıtığı oluşmuşsa, fizik tedavi veya muhtemelen ameliyat gerekebilir.
Ayrıca doktorunuz bu ağrıyı hafifletmek için şunları önerebilir:
- Sinir ağrıları için kullanılan ilaçlar, örneğin `(Gabapentin)`.
- Boyunluk, boyun hareketlerini sınırlamak için takılır.
- Kas gevşetme egzersizleri ve germe hareketleri için fizyoterapiste yönlendirme.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Yukarıda tarif edilen elektrik çarpması benzeri ağrıyı, özellikle boynunuzu büktüğünüzde hissederseniz, görmezden gelmeyin.
- SanaEğer hayatınızda ilk defa böyle bir şey hissediyorsanız, mutlaka bir doktora görünmelisiniz.
- Eğer halihazırda MS gibi bir rahatsızlığınız varsa ve bu belirtiler yeni ortaya çıkarsa veya kötüleşirse, doktorunuza bildirin.
- Bu ağrıya başka belirtiler (örneğin, uzuvlarda uyuşma, yürüme güçlüğü, görme değişiklikleri) eşlik ediyorsa, derhal tıbbi yardım alın.
Bu durum hayati tehlike arz etmese de, vücudunuzdan gelen önemli bir sinyaldir. Bu nedenle, göz ardı etmeyin ve altta yatan nedenin ciddileşmesine izin vermeyin.
Özetle
- Lhermitte belirtisi, boyun öne doğru büküldüğünde omurga boyunca hissedilen kısa süreli, elektrik çarpması benzeri bir ağrıdır.
- Bu belirti tehlikeli olmasa da, omurilikteki sinirlerde hasar olduğunun önemli bir işaretidir.
- Bunun başlıca nedeni Multipl Skleroz (MS) olsa da, B12 vitamini eksikliği ve omurga disk herniasyonu gibi diğer nedenler de rol oynayabilir.
- Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, bunları göz ardı etmeyin ve gerçek nedeni öğrenmek ve uygun tedaviyi almak için derhal doktorunuza başvurun.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin