Gazete okurken veya pencere demirlerine bakarken düz çizgilerin biraz gerilmiş ve kırışmış göründüğünü hiç hissettiniz mi? Bazen banyodaki fayans zemine bakarken de benzer bir deneyim yaşayabilirsiniz. Birçok kişi bunun gözlükleriyle ilgili bir sorun olduğunu düşünür. Ancak bu, göz içindeki küçük bir değişiklikten kaynaklanabilir ve gözlük değiştirilerek düzeltilemez. Bugün, birçok kişinin duymadığı, ancak bazı kişilerin bildiği Maküler Büzülme adı verilen bu durumdan bahsedeceğiz. Merak etmeyin, her şeyi basit terimlerle anlatacağız.
Maküler büzülme nedir?
Bunu anlamak için öncelikle gözlerimizin nasıl çalıştığına bakalım. Gözlerimizi yüksek teknolojili bir kamera olarak düşünün. Bu kameranın arkasında, film gibi davranan ince bir ışığa duyarlı sinir hücresi tabakası bulunur. Buna retina diyoruz. Gördüğümüz görüntüler bu retinada oluşur.
Göz retinasının tam ortasında, net görmemize, okumamıza ve yüzleri çok ince bir şekilde tanımamıza yardımcı olan, ışığa duyarlı hücrelerin bir araya toplandığı küçük bir nokta var. Buna makula diyoruz. Bu, keskin ve net görüşümüzden sorumlu olan ana kısımdır.
Maküler büzülme , makula üzerinde ince bir selofan tabakası gibi bir yara dokusu tabakasının oluşmasıdır. Bu tabaka zamanla yavaş yavaş küçülür. Daha sonra alttaki makula ile birlikte gerilir ve kırışır. Tıpkı bir çarşafın üzerine başka bir çarşaf koymak ve alttaki çarşafın gerildikçe kırışması gibi. Bu kırışma, net ve düz görüşümüzün bozulmasına ve çarpıklaşmasına neden olur. Doktorlar buna epiretinal membran (ERM) veya selofan makulopatisi de derler.
Çoğu durumda bu durum görme yetisine önemli bir zarar vermez, ancak bazı kişiler için günlük işleri yapmayı zorlaştırabilir.
Makula büzüşmesi olan bir kişide hangi belirtiler görülür?
Bu rahatsızlığın en önemli ve en yaygın belirtisi görme bozukluğudur. Yani, düz olan nesneler uzamış gibi görünür. Tıpta buna metamorfopsi diyoruz. Sadece bir gözü etkileyebileceği gibi, bazen her iki gözü de etkileyebilir. Her iki gözde de görülebilmesine rağmen, genellikle bir göz diğerinden biraz daha fazla etkilenir.
Aşağıda bu rahatsızlığın en yaygın belirtileri yer almaktadır.
| Belirti | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Bozuk Görüş | Düz çizgiler (pencere parmaklıkları, kapı çerçeveleri, kitaptaki çizgiler) uzamış, kıvrılmış veya dalgalı görünür. |
| Bulanık görüş | Ne kadar yakından bakarsanız bakın, ince ayrıntıların net bir şekilde görülemediği hissi. Okuma ve yazmada zorluk. |
| Çift Görme | Tek gözle bakıldığında görüntü iki ayrı görüntü gibi görünür. |
| Görsellerin boyutları farklı görünüyor. | Bir gözün gördüğü görüntü, diğer gözün gördüğünden daha büyük görünebilir. |
En önemli nokta, makula büzülmesi nedeniyle oluşan görme kaybının normal gözlüklerle düzeltilememesidir. Bu belirtilere sahipseniz, bir göz doktoruna görünmeniz önemlidir.
Makula büzülmesi neden oluşur? Risk faktörleri nelerdir?
Bu durum genellikle yaşla birlikte gelişir. Gözümüzün şeklini koruyan jel benzeri maddeye vitreus sıvısı denir. Yaşlandıkça bu jel küçülür, sıvı hale gelir ve retinadan ayrılmaya başlar. Bu normaldir. Ancak bazen bu ayrılma meydana geldiğinde retina hafifçe hasar görebilir. Vücut bu hasarı onarmaya çalışırken, makulada skar dokusu oluşabilir. Makula büzülmesinin ana nedeni budur.
Bunun dışında, başka birçok neden ve risk faktörü de bulunmaktadır.
- Retina yırtılması veya dekolmanı .
- Ciddi göz yaralanmaları (Göz travması).
- Göz ameliyatı: Özellikle katarakt ameliyatı gibi ameliyatlardan sonra.
- Göz enfeksiyonları veya iltihaplanmaları, örneğin üveit .
- Diyabetin neden olduğu göz komplikasyonları (Diyabetle ilişkili retinopati).
- Lazer göz tedavisi gördükten sonra.
Bu durum bulaşıcı değildir. Yani bir kişiden diğerine bulaşamaz.
Doktor bunu nasıl tespit eder?
Belirtilerinizi anlattıktan sonra, göz doktoru gözlerinizi dikkatlice muayene edecektir. Bunu yapmak için, göz bebeklerinizi genişletecek damlalar damlatacaklardır. Bu, doktorun gözünüzün içindeki retinayı ve makulayı net bir şekilde görmesini sağlayacaktır.
Ayrıca, bu hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmek için çeşitli özel testler kullanılmaktadır.
- Amsler ızgarası göz testi: Bu testte karelerden oluşan bir ızgaraya bakılır. Eğer makula büzüşmeniz varsa, kareler çizgili, kırışmış ve kısmen görünmez hale gelebilir.
- Optik koherens tomografi (OCT): Bu, hastalığı teşhis etmenin en iyi ve en doğru yoludur. BT taramasına benzer şekilde, gözün içindeki retinanın yüksek çözünürlüklü bir görüntüsünü alır; bu görüntü bir kesit gibi görünür. Bu tarama, makulada bir film tabakası olup olmadığını, kalınlığını ve makulanın kırışık olup olmadığını net bir şekilde gösterebilir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Öncelikle iyi haber şu ki, maküler büzülme sorunu olan herkesin tedaviye ihtiyacı olmayacak. Eğer görmeniz önemli ölçüde etkilenmemişse, doktorunuz muhtemelen düzenli göz muayeneleri için gelmenizi söyleyecektir. Bu, sadece durumu takip edecekleri anlamına gelir.
Ancak, görme bozukluğunuz günlük aktivitelerinizi (okuma veya araba kullanma gibi) etkiliyorsa, tedavi arayışına girmeniz gerekebilir.
| Tedavi yöntemi | Tanım |
|---|---|
| Cerrahi Olmayan Seçenekler | |
| Yeni gözlükler | Bu, maküler büzülmeyi tedavi etmeyecektir, ancak diğer görme sorunlarını düzeltmeye ve genel görme yetinizi en üst düzeye çıkarmaya yardımcı olabilir. |
| İyi aydınlatma ve büyüteç ekipmanı | İyi bir aydınlatma (okuma lambaları) ve gerekirse büyüteçler kullanarak okuma kolaylaştırılabilir. |
| Cerrahi Seçenek | |
| Vitrektomi ve Membranektomi | Bu, bu rahatsızlığın en etkili ve ana tedavi yöntemidir. Gözde çok küçük kesiler yapılmasını, gözün içindeki jel benzeri maddenin (vitreus) çıkarılmasını ve kırışıklıklara neden olan ince zarın dikkatlice alınmasını içerir. Bu genellikle ayakta tedavi şeklinde yapılan bir işlemdir. |
Ameliyatın herhangi bir riski var mı?
Her ameliyatta olduğu gibi, çok küçük de olsa bazı riskler söz konusudur, ancak doktorlar bu riskleri en aza indirmek için her türlü önlemi alırlar.
- Kanama
- Enfeksiyonlar
- Retina yırtılması veya ayrılması
- Katarakt vakalarında artış
- Maküler delik
- Göz içi basıncının artması (Glokom)
Ameliyattan sonraki birkaç gün boyunca görüş hafif bulanık olabilir. Ayrıca göz ağrısı ve rahatsızlık da hissedebilirsiniz. Tamamen iyileşmeniz ve ameliyatın tüm faydalarını görmeniz 3 aya kadar sürebilir.
Bunu diğer göz hastalıklarıyla karıştırmayın!
Makula büzülmesinin belirtileri, diğer birçok göz rahatsızlığının belirtilerine benzer olabilir; bu nedenle bu farklılıkların farkında olmak önemlidir.
Maküler büzülme ve maküler dejenerasyon aynı şey midir?
Evet. Her ikisi de makulayı etkilese de, iki farklı durumdur. Yaşa bağlı makula dejenerasyonu, yaşlandıkça makuladaki hücrelerin tahrip olduğu bir durumdur. Makula büzülmesi ise makulada bir doku tabakasının oluştuğu bir durumdur. Belirtiler benzer olabilir, ancak nedenleri ve tedavileri farklıdır.
Makula büzülmesi ve makula deliği aynı şey midir?
Hayır. Bunlar iki ayrı durum. Büzülme bir yırtıktır. Makula deliği ise makulada oluşan gerçek bir deliktir. Bazen makula büzülmesi zarın gerilmesine ve makulada bir delik oluşmasına neden olabilir. Makula deliği genellikle büzülmeden daha fazla görmeyi etkiler.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Görme yetinizde herhangi bir değişiklik fark ederseniz, bunu göz ardı etmeyin. Mutlaka doktorunuza görünün.
Özellikle, görmenizde ani bir değişiklik, gözlerinizin önünde aniden beliren siyah noktalar, uçuşan cisimler veya göz ağrısı yaşarsanız, derhal bir hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
Bu görmeyi tehdit eden rahatsızlığı ilk duyduğunuzda biraz korkabilirsiniz. Ancak unutmayın, maküler büzülmenin çoğu vakası tedavi gerektirmez. Gerektirse bile, etkili tedaviler mevcuttur. Doktorunuz sizin için en uygun seçenekleri görüşecek ve bir sonraki adımda ne yapacağınıza karar vermenize yardımcı olacaktır. En önemli şey düzenli göz muayenesi yaptırmaktır.
Özetle
- Maküler büzülme, gözün net görüşten sorumlu bölümü olan makulada ince bir yara dokusu tabakasının oluşması ve bunun sonucunda makulanın kırışması durumudur.
- Bunun başlıca belirtisi çizgili, kırışık bir görünümdür.
- Bu rahatsızlığı olan herkesin tedaviye ihtiyacı yoktur. Görme yeteneği ciddi şekilde etkilenmediği sürece, doktorlar durumu sadece takip ederler.
- Bulanık ve bo distorted görme günlük aktiviteleri engelliyorsa, ameliyatla bu zar çıkarılabilir ve görme yetisi geri kazandırılabilir.
- Görme yetinizde herhangi bir değişiklik fark ederseniz, özellikle ani değişikliklerse, derhal bir doktora görünün.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment