Orta serebral arterde tıkanıklık mı var? MCA felci hakkında konuşalım!

Beynimizdeki küçük bir kan damarının aniden tıkanması durumunda neler olabileceğini hiç merak ettiniz mi? İşte bu , MCA felci (Orta Serebral Arter Felci) adı verilen ciddi bir durumdur. İsmi biraz korkutucu geliyor, değil mi? Ama endişelenmeyin. Her şeyi anlayabileceğiniz basit bir şekilde anlatacağız. Tıpkı en yakın arkadaşınızın veya aile üyenizin size bir şeyi açıklaması gibi.

MCA Felci Nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, MCA felci, beyninizdeki Orta Serebral Arter (MCA) adı verilen bir kan damarındaki tıkanıklık nedeniyle oluşan bir felç durumudur. Düşünün ki, bu orta serebral arter, beynimize kan sağlayan ana kan damarlarından biridir. Daha doğrusu, boynumuzdaki karotis arterine bağlanır ve duyularımızı kullanmamıza, vücudumuzu hareket ettirmemize ve konuşmamıza yardımcı olan beyin bölgelerine kan sağlar. Felçlerin çoğu, MCA adı verilen bu kan damarında meydana gelir.

Peki, bu MCA felci nasıl meydana gelir? Bunun nedeni, bir kan pıhtısının bu orta serebral arterin içinde sıkışıp kalmasıdır. Tıpkı bir su borusuna bir kir parçası sıkıştığında suyun akışının durması gibi, bu kan damarı tıkandığında da beynin ilgili bölgelerine kan akışı durur. Ardından bu bölgelerdeki hücreler ölmeye başlar. İşte bu da felce neden olur.

MCA inmesinin belirtileri nelerdir?

MCA inmesinin çeşitli belirtileri vardır. Bunlar genellikle çok ani bir şekilde ortaya çıkar. Bu belirtilerin size tanıdık gelip gelmediğine bakın:

• Yüzün veya vücudun bir tarafında güçsüzlük veya uyuşma: Sanki bir tarafınız uyuşmuş gibi hissedebilirsiniz. Ya da o tarafı hiç hareket ettiremeyebilirsiniz.
• Duyusal işlevlerde ani kayıp veya azalma: Görme, işitme, koku, tat ve dokunma gibi duyular aniden kaybolabilir veya bozulabilir.
• Konuşma bozukluğu veya kekeleme (dizartri): Kelimeleri net bir şekilde telaffuz edememe.
• Konuşma güçlüğü veya konuşma yeteneğinin tamamen kaybı (afazi): Kelime bulmada zorluk veya hiç konuşamama durumu ortaya çıkabilir.
• İhmal: Bu genellikle sol tarafın bu şekilde unutulması anlamına gelir. Yani, sol taraftaki şeyler fark edilmez ve o tarafa önem verilmez.
• Denge kaybı veya hareket etmede zorluk (ataksi): Yürürken sendeleme, nesneleri kavramada zorluk.

Şimdi bakın, beynimiz sol ve sağ olmak üzere ikiye ayrılıyor. Bu MCA atardamarı da dallanarak beynin her iki tarafına da kan sağlıyor. Önemli olan, beynin bir tarafının vücudun diğer tarafını kontrol etmesidir. Yani, eğer felç beynin sol tarafını etkilerse, belirtiler vücudun sağ tarafında ortaya çıkar. Eğer beynin sağ tarafı hasar görürse, belirtiler vücudun sol tarafında ortaya çıkar.

Beynin sol tarafı felç olduğunda birçok kişi konuşma güçlüğü (afazi) yaşar .Bu durum meydana gelebilir. Sağ taraflı felç vakalarında, vücudun sol tarafı ihmal edilebilir.

MCA inmesinin uyarı işaretleri nelerdir?

MCA inmelerinin çeşitli belirtileri olabileceğinden, kendinizin veya sevdiğiniz birinin inme geçirmek üzere olduğunu anlamak için BE FAST kısaltmasını hatırlamak önemlidir.

• B - Denge: Ani denge kaybı olup olmadığını kontrol edin.
• E - Gözler: Bir veya her iki gözde ani görme kaybı veya görme değişiklikleri olup olmadığını kontrol edin.
• F - Yüz: Gülümseyin ve yüzünüzün bir veya her iki tarafının sarkıp sarkmadığına bakın.
• A - Kollar: Her iki kolunuzu da kaldırın. Felç geçirdiyseniz, bir kolunuzu kaldıramayabilirsiniz veya o kolunuz o kadar güçsüz olabilir ki aşağı düşebilir.
• S - Konuşma: Konuşmanın bozuk olup olmadığını veya doğru kelimeleri seçmekte zorlanıp zorlanmadığını kontrol edin.
• T - Zaman: Zaman çok önemli - mümkün olan en kısa sürede yardım alın! Mümkünse, belirtilerinizin ne zaman başladığını saatinize, telefonunuza veya diğer zaman ölçme cihazınıza bakarak hatırlayın. Belirtilerinizin ne zaman başladığını doktorunuza söylemek, en iyi tedaviyi seçmelerine yardımcı olabilir.

Önemli: Bu "HIZLI GİDİN" işaretlerinden herhangi birini görürseniz, derhal ambulans çağırın (ülkemizde 1990) veya hiç vakit kaybetmeden hastaneye gidin. Çünkü felçte zaman hayat demektir!

Geçici İskemik Atak (TIA)

Bazen geçici iskemik atak (TIA) meydana gelebilir. Bazı insanlar buna "mini inme" der. Bu, inmeye benzer, ancak belirtiler bir süre sonra kaybolur. Bununla birlikte, bu çok ciddi bir uyarı işaretidir . TIA geçiren bir kişinin yakın gelecekte tam teşekküllü bir inme geçirme riski yüksektir. Bu nedenle, TIA geçiren bir kişi de mümkün olan en kısa sürede acil tıbbi müdahale görmelidir.

MCA inmesinin nedenleri nelerdir?

MCA inmeleri, iskemik inme türlerinden biridir. Daha önce de belirtildiği gibi, orta serebral arteriniz (MCA) bir kan pıhtısı tarafından tıkandığında meydana gelirler. Kan pıhtısı oluşma riskinizi artıran bazı sağlık sorunları vardır. Bunlar şunlardır:

• Yüksek kolesterol (hiperlipidemi): Kandaki kolesterol seviyesinin artması.
• Kan pıhtılaşma bozuklukları: Bazı insanların kanlarının kolayca pıhtılaşma eğilimi vardır.
• Ateroskleroz: Kan damarlarının duvarlarında yağ birikmesi sonucu damarların daralması ve sertleşmesidir.
• Atriyal fibrilasyon:Kalbin kulakçıklarında düzensiz kalp atışı. Bu durum özellikle uyku sırasında uyku apnesi nedeniyle oluşuyorsa risk daha yüksektir.
• Kalp rahatsızlıkları: Örneğin, atriyal septal defekt ve ventriküler septal defekt gibi durumlar.

Risk faktörleri nelerdir?

Herkes felç geçirebilir, ancak bazı gruplar daha yüksek risk altındadır. Bu gruplar şunlardır:

• Sigara içen veya diğer tütün/nikotin ürünlerini (örneğin elektronik sigara kullanan) kullanan kişiler.
• 65 yaş üstü kişiler.
• Eğlence amaçlı veya reçetesiz uyuşturucu kullanan kişiler.
• Düzenli sağlık hizmetlerine erişmekte zorluk çeken kişiler.
• Ailede daha önce felç geçirmiş biri varsa.
• Yeterince fiziksel egzersiz yapmayan insanlar.

Ayrıca, bazı sağlık sorunlarınız varsa felç riski artar:

• Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• Yüksek kolesterol (hiperlipidemi)
• Covid-19 (COVID-19) enfeksiyonu
• Diyabet
• Alkol kullanım bozukluğu
• Obezite

MCA felci nasıl teşhis edilir?

Bir doktor, nörolojik muayene , fiziksel muayene ve çeşitli diğer testler yaparak MCA inme teşhisi koyar. Ambulansla acil servise getirilirseniz, oradaki doktorlar da inme teşhisi koyabilir.

Doktorunuz, felç geçirip geçirmediğinizi doğrulamak için bu gibi testleri kullanacaktır:

• BT taraması
• BT anjiyogram
• Elektrokardiogram (EKG)
• MR
• Manyetik rezonans anjiyogram (MRA)
• Serebral anjiyogram
• Kan testleri

MCA felci için tedavi yöntemleri nelerdir?

Doktorlarınız, kalıcı beyin hasarı ve ölüm riskini azaltmak için beyninize normal kan akışını mümkün olan en kısa sürede geri kazandırmaya çalışacaklardır.

Doktorlar kan pıhtısını parçalamak veya çıkarmak için adımlar atarlar.

• Size doku plazminojen aktivatörü (tPA) gibi trombolitik ilaçlar verilebilir.
• Kan pıhtısını parçalamak ve çıkarmak için ameliyat (çoğu zaman mekanik trombektomi) da gerekebilir.
• Doktorlar ayrıca tansiyonunuzu kontrol altına almak için ilaç da reçete edeceklerdir.

Çok önemli: Eğer felç geçirdiğinizi düşünüyorsanız, derhal acil tıbbi yardım alın. Bazı tedaviler (tPA gibi) felç başladıktan sonra belirli bir süre içinde uygulanabilir.

Doktorlarınız size hangi tedavilerin sizin için en uygun olduğunu ve neler beklemeniz gerektiğini ayrıntılı olarak anlatacaklardır.

Orta serebral arter felci sonrası rehabilitasyon

İnme tedavisinin çok önemli bir parçası rehabilitasyondur. İnmeden sonra beyninizde ve vücudunuzda meydana gelen değişikliklere uyum sağlamanıza yardımcı olmak için rehabilitasyona ihtiyacınız vardır. Önceki yeteneklerinizi yeniden kazanmanıza veya yeni engelliliğinize uyum sağlamanıza yardımcı olacak desteğe ihtiyacınız olabilir. Bu, aşağıdakilerin bir kombinasyonunu içerebilir:

• Bilişsel rehabilitasyon: Hafızayı, dikkati ve diğer zihinsel yetenekleri geliştirmeye yardımcı olur.
• Konuşma terapisi: Dil ve konuşma becerilerini yeniden kazanmaya veya geliştirmeye, ayrıca konuşmanıza, nefes almanıza, yemenize ve yutmanıza yardımcı olan kasları kontrol etmeye yardımcı olur.
• İş terapisi: Özellikle ince vücut hareketleri gerektiren günlük işleri güvenli bir şekilde yapmanıza yardımcı olur.
• Fizik tedavi: Kasları güçlendirmeye, dengeyi iyileştirmeye ve kol ve bacakların kullanımını yeniden kazanmaya yardımcı olur.

MCA inmesinden sonra ortalama yaşam süresi ne kadardır?

Uzmanların bile MCA inmesinden sonra hayatta kalma oranını doğru bir şekilde tahmin etmesi zordur. İnme ölümcül olabilir, kalıcı sakatlığa neden olabilir ve yaşam sürenizi (yaşam beklentisi) etkileyebilir. Bununla birlikte, herkese uyan tek bir iyileşme takvimi veya görünümü yoktur.

Orta serebral arter inmesinin prognozu

Orta serebral arter (MCA) felci sonrasında neler bekleyebileceğiniz (prognoz) çeşitli faktörlere bağlıdır:

• Tedaviyi ne kadar çabuk aldınız?
• Genel sağlığınız.
• Yaşınız.

Çoğu insanın iyileşmesi en az birkaç ay sürer. Doktorunuz size neler beklemeniz gerektiğini anlatacaktır. Sağlığınız ve durumunuz için uygun olan iyileşme hedefleri ve beklentileri belirlemenize yardımcı olacaktır.

Orta serebral arter felci önlenebilir mi?

MCA inme riskinizi azaltmanın en iyi yolu genel sağlığınızı korumaktır. Genel olarak, şunları yapmaya çalışın:

• Sigarayı bırakın.
• Kan basıncınızı, kolesterolünüzü ve sahip olabileceğiniz diğer sağlık sorunlarını kontrol altında tutun.
• Sağlıklı besinler tüketin ve sağlıklı kilonuzu koruyun.
• Düzenli fiziksel egzersiz yapın.

Her yıl (veya doktorunuzun önerdiği sıklıkta) bir doktora görünmelisiniz. MCA inmesine neden olabilecek birçok sağlık sorunu zamanla gelişir. Bazıları hiçbir belirti göstermenize neden olmayabilir. Örneğin, yüksek kolesterolü veya yüksek tansiyonu olan birçok kişi, teşhis konulana kadar hiçbir şey hissetmez. Doktorunuz, inme riskinizi artırmadan önce herhangi bir uyarı işaretini tanımanıza ve yönetmenize yardımcı olabilir.

Felç sonrası iyileşme ve rehabilitasyon çok fazla emek gerektirir. Siz ve doktorunuz tedavi planını kesinleştirdikten sonra, mümkün olduğunca yakından takip edin. Genel olarak, şunları yapmalısınız:

• İlaçlarınızı doğru şekilde kullanın. Doktorunuzun reçete ettiği şekilde ilaçlarınızı kullanmak vücudunuzun iyileşmesine yardımcı olacaktır.
• Rehabilitasyon ve diğer tedavi randevularınıza gidin. Kendinizi güvensiz veya rahatsız hissetmenize neden olan herhangi bir şey varsa terapistlerinize bildirin. Rehabilitasyon zordur, ancak her zaman acı çekmek veya rahatsız olmak zorunda değilsiniz.
• Ruh sağlığınızı da düşünün. Felç sonrası depresyon ve anksiyete çok yaygındır. Üzgün ​​veya hayal kırıklığına uğramış hissetmek sizi zayıf veya pes eden biri yapmaz. Duygusal sağlığınız, fiziksel sağlığınız kadar önemlidir. İyileşme sürecinizde bir şey hakkında konuşmaya ihtiyacınız olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuzla veya bir ruh sağlığı danışmanıyla konuşun.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeliyim?

Eğer tekrar felç geçirdiğinizi düşünüyorsanız , hemen 911'i (veya yerel acil durum numaranızı) arayın. İkinci bir felç geçirmenin ölümcül olma veya ciddi komplikasyonlara yol açma olasılığı daha yüksektir. Yardım istemekte gecikmeyin.

Felç geçiren kişilerde diğer ciddi komplikasyonların gelişme riski de daha yüksektir. Örnekler:

• Akciğerlerde kan pıhtısı (Pulmoner emboli)
• Kalp krizi
• Nöbetler
• Akciğer iltihaplanması
• Derin Ven Trombozu (DVT)

Bu komplikasyonlardan herhangi birinin belirtilerini gösterdiğinizi düşünüyorsanız, derhal acil servisleri aramanız veya acil servise gitmeniz gerekir.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

• Başka hangi ilaçlara ihtiyacım var ve bunları nasıl kullanmalıyım?
• Başka ne tür rehabilitasyona ihtiyacım var?
• Gelecekte tekrar felç geçirme riskim nedir?
• Önerebileceğiniz destek hizmetleri veya kaynaklar var mı?

MCA inmesi ile ACA inmesi arasındaki fark nedir?

MCA inmesi ve ACA (Ön Serebral Arter) inmesi, her ikisi de inme türüdür. Aralarındaki fark, etkilenen beyindeki kan damarındadır. MCA, orta serebral arterinizdir. Beyninizin her iki tarafına da dallanır.Ön serebral arter (ACA), kafatasının ön tarafında bulunur. "Anterior" tıbbi terimlerle "ön" anlamına gelir. Orta serebral arter (MCA) inmesinden farklı olarak, ACA inmesi bacaklarınızın kontrolünü ve kullanımını etkileyebilir.

Her iki inme türü de aynı nedenlere ve belirtilere sahip olabilir ve her ikisi de ölümcül olabilir. Doktor, hangi kan damarının tıkalı veya hasarlı olduğunu belirlemek için görüntüleme testleri kullanana kadar ikisi arasındaki farkı anlayamazsınız. Herhangi bir inme türünün belirtilerine sahip olduğunuzu düşünüyorsanız , hemen 911'i arayın.

Son olarak, önemli bir mesaj.

Orta serebral arter (MCA), beyninize temiz kan taşıyan en büyük kan damarlarından biridir. Bu nedenle, onu tıkayan bir felç çok yıkıcı olabilir. Ancak iyileşebilirsiniz. Yeni bir engelliliğe uyum sağlamanız veya eskiden yapabildiğiniz bazı hareketleri yeniden öğrenmeniz gerekse bile, yine de kendinizsiniz.

Felç sonrası rehabilitasyon oldukça zorlu bir süreçtir. Bazı günler diğerlerinden daha kolay geçecektir, ancak ilerlemenizi kutlamayı unutmayın. Küçük zaferler bile zaferdir. İyileşme sürecinizin nasıl gittiği hakkında doktorlarınız veya terapistlerinizle konuşun. Zor bir günde ne kadar yol kat ettiğinizi düşünmenize yardımcı olabilirler ve sizi desteklemek için oradalar. Endişelenmeyin, yalnız değilsiniz!

` MCA felci, beyin kan damarı tıkanıklığı, felç belirtileri, felç önleme, BE FAST Sinhala, orta serebral arter, felçten iyileşme Sinhala