Kanser teşhisi konulan herkes büyük bir korku ve şok yaşar. Ancak, tedavi sırasında kanserin vücudun diğer bölgelerine yayıldığını öğrenmek daha da zordur. Bugün böyle bir durumdan bahsedeceğiz: Vücudun başka bir bölgesindeki kanserin omurgaya yayılması. Tıpta buna 'Omurga Metastazı' diyoruz.
Basitçe anlatmak gerekirse, omurilik metastazı nedir?
Birinin meme kanseri, akciğer kanseri veya başka bir kansere yakalandığını düşünün. Bazen, bu kanser hücrelerinden bazıları koparak kan dolaşımımız yoluyla omuriliğe (omurga dediğimiz kısma) ulaşır ve orada büyümeye başlar. Buna 'omurilik metastazı' veya omurgada ikincil kanser diyoruz.
Önemli olan, bunun omurgada gelişen yeni bir kanser olmamasıdır. Bu durumda olan şey, orijinal kanserden (örneğin, meme kanseri) gelen hücrelerin omurgaya da yayılmış olmasıdır. Bu nedenle, tedavi yapılırken, tedavi orijinal kansere yönelik olarak uygulanır.
Bu durum, kanser hastalarında oldukça yaygın bir komplikasyondur. Çoğu zaman, bu kanser hücreleri omurganın orta kısmındaki (torakal omurga) ve alt kısmındaki (lomber omurga) omurlara yayılır. Bazen kanser bu şekilde omuriliğe bile yayılabilir.
Bu belirtileri nasıl tanırsınız?
Omurgaya yayılan kanserin belirtileri, kanserin bulunduğu yere (yani omurgada mı yoksa omurilikte mi) bağlı olarak değişebilir. Yaşayabileceğiniz başlıca belirtilere bir göz atalım.
| Belirti | Nasıl bir his ve neden? |
|---|---|
| Sırt veya boyun ağrısı | Bu en yaygın belirtidir. Kanser omurga kemiklerine zarar verir. Bu, hafif bir ağrıya veya keskin, bıçak saplar gibi bir ağrıya neden olabilir. Bu ağrı geceleri daha şiddetli olabilir. |
| Omurganın şeklinde değişiklik | Kanser, omurganın doğal şeklini değiştirerek kamburlaşmasına veya kavislenmesine neden olabilir. |
| Uyuşma, güçsüzlük veya karıncalanma hissi | Kanser omuriliğe baskı yaptığında, kollara ve bacaklara giden sinirlere de baskı yapar. Bu durum, kollarda ve bacaklarda uyuşma ve bilinç kaybı hissine neden olabilir. Bazen göğüste karıncalanma hissi de yaşanabilir. |
| İdrar ve dışkı kontrolünde zorluk | İdrar ve dışkı kaçırma sorunlarımız omurilik tarafından da kontrol edilir. Dolayısıyla, bir tümör omuriliğe baskı yaparsa, farkında bile olmadan idrar veya dışkı kaçırma sorunu yaşayabilirsiniz. |
| Felç | Bu çok ciddi bir durumdur. Omurilikteki sinirler kanser nedeniyle ciddi şekilde hasar görürse, beyinden gelen mesajlar vücudun geri kalanına ulaşamaz. Bu durum uzuvlarda his kaybına ve felce yol açabilir. |
Bu neden oluyor? Hangi kanser türlerinin omurgaya yayılma olasılığı daha yüksektir?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu, orijinal kanser hücrelerinin kan dolaşımı yoluyla omuriliğe ulaşmasıdır. Herhangi bir kanser bu şekilde yayılabilirken, bazı kanser türlerinde daha yaygındır. İşte en sık görülen kanser türleri:
- Meme kanseri
- Akciğer kanseri
- Prostat kanseri
- Böbrek kanseri
- Kolorektal ve diğer gastrointestinal kanserler
- Tiroid kanseri
Doktor bunu nasıl teşhis ediyor? (Teşhis)
Eğer kanseriniz varsa ve sırt ağrısı gibi belirtileriniz varsa, doktorunuzun yapacağı ilk şey sizi dikkatlice muayene etmektir. Dengenizi ve kollarınızın ve bacaklarınızın ne kadar güçlü olduğunu kontrol edeceklerdir. Ağrı hakkında sorular soracaklardır. Yani, ne tür bir ağrı olduğunu, ne zaman ortaya çıktığını ve sürekli olup olmadığını soracaklardır.
Ardından, tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaklar ve bu durumu doğrulamak için çeşitli testler önereceklerdir.
- Kan testleri: Kanser nedeniyle kemikler parçalandığında, bu kemiklerden kalsiyum ve alkalin fosfataz gibi kimyasallar kana karışır. Bu nedenle, kanda bu maddelerin çok fazla olup olmadığını görmek için testler yapılır.
- Görüntüleme testleri: MR taraması omuriliği, sinirleri ve omurgayı çok net bir şekilde gösterebilir. BT taraması omurga kemiklerindeki (vertebra) sorunları tespit edebilir. Hatta normal bir röntgen bile omurgadaki anormal büyümeleri gösterebilir.
- Kemik taraması: Bu yöntem, kanserin yayıldığı yer olabilecek omurgadaki herhangi bir anormalliği tespit edebilir.
- İnce iğne aspirasyonu / Biyopsi: Bazen, omurgadaki bir tümörden veya kemikten çok küçük bir örnek alınarak test edilir. Bu, omurgaya yayılan kanser türünün tam olarak belirlenmesine yardımcı olabilir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Öncelikle şunu anlamamız gerekiyor: Omurga metastazı kanserin ileri bir evresidir. Bu da tamamen tedavi edilmesinin zor olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, mevcut tedavilerin temel amaçları ağrıyı kontrol altına almak, omurga fonksiyonunu mümkün olduğunca korumak ve kanserin büyümesini yavaşlatmaktır.
Alacağınız tedavi çeşitli faktörlere bağlı olacaktır.
- Orijinal kanser türü: Örneğin, akciğer kanseri omurgaya yayılırsa, omurgada da akciğer kanseri hücreleri bulunur. Bu nedenle, akciğer kanseri için en etkili ilaçlarla tedavi edilir.
- Genel sağlığınız: Kanser sadece omurganıza değil, vücudunuzun diğer bölgelerine (beyniniz veya karaciğeriniz gibi) de yayılmış olabilir. Tedaviye karar verilirken tüm bu faktörler dikkate alınacaktır.
- Kanserin bulunduğu yer: Tedavi, kanserin omurga kemiklerinde mi yoksa omurilikte mi olduğuna bağlı olarak değişebilir.
Kullanılan başlıca tedavi yöntemleri şunlardır:
- Kemoterapi: Bu, vücuda kanser hücrelerini öldüren ilaçlar verilmesini içerir. Bunlar hap şeklinde alınabilir veya damar içine enjeksiyon yoluyla verilebilir. Bu ilaçlar vücutta dolaştığı için, omurgadaki kanser hücrelerinin yanı sıra vücudun diğer bölgelerindeki kanser hücrelerini de öldürmeye yardımcı olabilirler.
- Radyoterapi: Bu yöntem, kanser hücrelerini yok etmek veya tümörleri küçültmek için yüksek enerjili X ışınları kullanır. Bu, ağrıdan büyük ölçüde kurtulma sağlayabilir.
- Stereotaktik radyocerrahi:Bu bir ameliyat değil. Radyasyon ışınlarını yalnızca kanserli tümöre yönlendiren çok hassas ve hedef odaklı bir yöntemdir. Çevredeki sağlıklı dokuya çok az zarar verir.
- Cerrahi: Cerrahi genellikle ancak diğer tedaviler başarısız olduğunda yapılır. Bazen, kompresyon kırıkları varsa, kemikleri güçlendirmek ve ağrıyı azaltmak için "Vertebroplasti" veya "Kifoplasti" gibi küçük ameliyatlar yapılabilir.
- Palyatif bakım: Bu, tedavinin çok önemli bir alanıdır. Bunun birincil amacı hastalığı iyileştirmek değil, hastanın yaşam kalitesini artırmaktır. Ağrıyı kontrol etmeyi, tedavinin yan etkilerini yönetmeyi ve hastanın durumla başa çıkmasına yardımcı olmayı içerir.
Bu tedavilerin herhangi bir yan etkisi var mı?
Evet, her tedavi gibi bunun da yan etkileri olabilir.
- Kemoterapi ve radyoterapi tedavileri sırasında yorgunluk, saç dökülmesi, mide bulantısı ve kusma gibi durumlar sık görülür.
- Stereotaktik radyocerrahi sırasında: Çoğunlukla yorgunluk hissedebilirsiniz.
- Kifoplasti veya vertebroplasti ameliyatları sırasında: Çok nadir durumlarda enfeksiyon, kanama, ağrı artışı ve uyuşma görülebilir.
Yaşadığınız herhangi bir yan etki hakkında doktorunuzla konuşmaktan asla çekinmeyin. Bunların da tedavileri mevcuttur.
Kendinize nasıl bakabilirsiniz?
Bu zor zamanlarda, kendinize iyi bakmanın yanı sıra tedavi aramak da çok önemlidir.
- İyi beslenin: Kanser ve tedavileri iştah kaybına neden olabilir. Ancak vücudunuzun ihtiyaç duyduğu enerjiyi almak için dengeli beslenmeye çalışın. Yemek yemekte zorlanıyorsanız, bir beslenme uzmanından tavsiye alın.
- Ruh sağlığınızı göz önünde bulundurun: Bu tür durumlarda depresyon veya anksiyete yaşamak yaygındır. Eğer zorlanıyorsanız, bir ruh sağlığı danışmanıyla konuşmak büyük bir rahatlama sağlayabilir.
- Stresi yönetin: Meditasyon ve nefes egzersizleri gibi şeyler stresi azaltmaya yardımcı olabilir.
- Doktorunuza sorular sorun: Durumunuz, tedaviniz, yan etkileriniz ve ağrı yönetimi hakkında doktorunuzla açıkça konuşun. Aklınızdaki korkuları veya endişeleri onlara sorun.
Acil müdahale gerektiren durumlar nelerdir?
Bu belirtilere karşı çok dikkatli olmalısınız. Bu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa , derhal bir hastanenin Acil Servisine (ATU) gitmelisiniz.
| Fırsat | Ne yapalım |
|---|---|
| Ağrı, doktorun reçete ettiği ağrı kesicilerle kontrol altına alınamıyorsa. | Doktorunuzu arayın. |
| Ani, şiddetli ve dayanılmaz sırt veya boyun ağrısı yaşıyorsanız (bu bir kırık belirtisi olabilir). | Doktorunuzu arayın. |
| Hemen Acil Tedavi Ünitesine (ATU) gidin! | |
| Eğer bacaklarınız ve karnınız uyuşuyorsa. | Hemen hastaneye gidin. |
| Bacaklarınızı hareket ettirmekte zorlanıyorsanız, cansız hissediyorsanız. | Hemen hastaneye gidin. |
| İdrarınızı veya dışkınızı kontrol edemiyorsanız. | Hemen hastaneye gidin. |
| İdrar yapamıyorsanız. | Hemen hastaneye gidin. |
Bu tür bir teşhis aldığınızda bunalmış, korkmuş, öfkeli ve gelecek konusunda belirsiz hissetmeniz normaldir. Sağlık ekibiniz tüm bu duyguları anlıyor. Bu nedenle düşüncelerinizi ve endişelerinizi onlarla paylaşın. Size her zaman yardımcı olmaya hazırlar.
Özetle
- Omurilik metastazı yeni bir kanser türü değil, vücudun başka bir yerindeki kanserin omuriliğe yayılmasıdır.
- Eğer kanseriniz varsa, sırtınızda veya boynunuzda olağandışı, şiddetli ağrıları asla göz ardı etmeyin. Hemen doktorunuza bildirin.
- Bu durum tamamen tedavi edilemese de, ağrıyı yönetmenize ve yaşam kalitenizi artırmanıza yardımcı olabilecek birçok etkili tedavi yöntemi mevcuttur.
- Bacaklarda uyuşma veya idrar/bağırsak kontrolünün kaybı gibi belirtiler ortaya çıkarsa, bu acil bir durum olarak değerlendirilmeli ve derhal bir hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) gidilmelidir.
- Sağlık durumunuz, tedavi seçenekleriniz ve endişeleriniz hakkında doktorunuzla açık ve dürüst bir şekilde konuşmanız çok önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin