Depresyon tedavisine başlarken birçok insanın en büyük korkusu yan etkilerdir. "Kendimi daha iyi hissetmemi sağlayacak mı?", "Cinsel hayatımı etkileyecek mi?", "Başka sorunlar olacak mı?" gibi sorular sormak normaldir. Bu nedenle bugün, diğerlerine göre daha az yan etkisi olan nispeten yeni bir ilaç türünden bahsedeceğiz. Bu, NDRI adı verilen bir antidepresandır. Doktorunuz size bu tür bir ilaç reçete ettiyse, bu makale sizin için çok önemli olacaktır.
NDRI nedir? Nasıl çalışır?
Basitçe söylemek gerekirse, mutluluk, üzüntü ve aktivite duygularımız beyindeki nörotransmitter adı verilen kimyasal haberciler tarafından kontrol edilir. Depresyon gibi durumlarda, bu habercilerin dengesi biraz bozulur. Farklı antidepresan türleri, bu habercileri farklı şekillerde etkileyerek ruh halimizi iyileştirir.
NDRI , Norepinefrin ve Dopamin Geri Alım İnhibitörleri'nin kısaltmasıdır. Bu ilaçlar öncelikle beyindeki Norepinefrin ve Dopamin adı verilen iki nörotransmitterin seviyelerini artırarak etki gösterir. Bu durum uyanıklığımız ve mutluluğumuz üzerinde büyük bir etkiye sahiptir.
Sri Lanka'da şu anda mevcut olan tek NDRI (Yeni İlaç Geri Kazanımı ) Bupropion'dur . Doktorunuz bunu Wellbutrin gibi bir marka adı altında reçete etmiş olabilir. Bazen diğer antidepresanlara tam olarak yanıt vermeyen kişiler için diğer antidepresanlara eklenir. Bupropion ayrıca doktorlar tarafından sigarayı bırakmaya yardımcı olarak Zyban markası altında da reçete edilir.
NDRI'lerin en büyük avantajlarından biri, diğer birçok antidepresanda görülen kilo alma veya cinsel istekte azalma gibi yan etkilere neden olma olasılıklarının çok daha düşük olmasıdır.
Yaygın (ama korkutucu olmayan) yan etkiler
Diğer tüm ilaçlar gibi, NDRI'ların da küçük yan etkileri olabilir. Ancak bunların çoğu geçicidir . Yani, vücudunuz ilaca alıştıkça, birkaç hafta kullandıktan sonra büyük ölçüde ortadan kaybolacaklardır.
| Yan etki | Yapılacak şeyler ve bilinmesi gerekenler |
|---|---|
| Ağız kuruluğu | Bu en sık görülen yan etkidir. Bol su için, buz küpü emerek, dişlerinizi düzenli olarak fırçalayarak. Alkol, kahve ve sigara gibi şeylerden uzak durmak da yardımcı olur. |
| Mide bulantısı/kusma | İlacın yemeklerle birlikte alınması durumunda bu etki büyük ölçüde azaltılabilir. |
| Uykusuzluk | NDRI'ler biraz uyarıcı oldukları için bazı kişilerde uykuya dalmada zorluğa neden olabilir. Eğer bu sorunu yaşıyorsanız, günün son dozunu yatmadan çok kısa bir süre önce almaktan kaçının. |
| Baş ağrısı | Bu durum genellikle ilaca başladıktan birkaç gün sonra geçer. |
| Kilo Verme | Birçok antidepresan kilo alımına neden olsa da, NDRI'ler aslında biraz kilo vermenize yardımcı olabilir. |
| Endişe | Egzersiz, yoga ve meditasyon gibi şeyler zihninizi sakinleştirmeye yardımcı olabilir. |
| Baş dönmesi | Bu durum çok erken kalktığınızda olabilir. Yavaşça kalkın ve bol su için. |
| Kabızlık | Lif açısından zengin besinler (meyve, sebze, baklagiller) tüketmek, egzersiz yapmak ve bol sıvı içmek yardımcı olabilir. |
Bunlara ek olarak, nadir görülen yan etkiler arasında hızlı kalp atışı, boğaz ağrısı, kontrol edilemeyen titreme, deri döküntüsü, terleme, kulak çınlaması, mide ağrısı, kas ağrısı ve sık idrara çıkma yer almaktadır.
Dikkat edilmesi gereken ciddi yan etkiler
Bunlar çok nadir görülen durumlar, ancak kesinlikle farkında olmalıyız. Eğer böyle bir durumla karşılaşırsanız, derhal doktorunuza bildirmelisiniz.
1. Nöbetler
Çoğu insan için bu risk çok düşüktür. Bununla birlikte, aşağıdaki rahatsızlıkları olan kişiler için risk biraz daha yüksek olabilir:
- Yeme bozukluğunuz varsa (Anoreksiya veya Bulimia)
- Daha önce nöbet geçirdiyseniz
- Eğer ciddi bir kafa travması geçirdiyseniz
- Karaciğer hastalığınız varsa
- Eğer alkol veya uyuşturucu bağımlısıysanız
2. Yüksek Tansiyon
İlacı kullanmaya başladıktan sonra doktorunuz kan basıncınızı düzenli olarak kontrol edecektir. Bu, özellikle sigarayı bırakmak için nikotin bantları gibi bir şey kullanıyorsanız çok önemlidir.
3. Gözlerde artan basınç (Açı kapanması glokomu)
Bu, aniden ortaya çıkabilen ve hatta görme kaybına yol açabilen acil bir göz durumudur. Göz ağrısı, görme değişiklikleri, gözünüzde veya çevresinde şişlik veya kızarıklık varsa, derhal doktorunuza bildirin.
4. İntihar Düşünceleri
Bu çok önemli. NDRI'ler de dahil olmak üzere herhangi bir antidepresanın kullanımının başlangıç döneminde, bazı kişilerde (özellikle gençlerde) depresyon veya intihar düşüncelerinde artış yaşanma olasılığı çok düşüktür.
Bu ilacı kullanırken sizde veya tanıdığınız birinde aşırı öfke, huzursuzluk, üzüntü, korku veya başka herhangi bir olağandışı, şiddetli duygu durumu görülürse, derhal doktorunuzu aramanız veya en yakın hastanenin acil servisine (ATU) gitmeniz şarttır.
Diğer ilaçlarla etkileşimler
Bu da çok önemli. Vitaminler, bitkisel takviyeler ve hatta reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirmelisiniz. Bazı ilaçlar, NDRI'lerle birlikte kullanıldığında nöbet riskini artırabilir. Diğer ilaçlar ise NDRI'lerin etkinliğini azaltabilir.
Özellikle aşağıdaki durumlarda NDRI'leri kullanmanın güvenli olup olmadığını doktorunuza mutlaka sorun:
- MAOI antidepresanları (son 2 hafta içinde alınmışsa)
- Diğer herhangi bir antidepresan
- Alkol ve uyuşturucu
- Antipsikotikler
- Nöbetler için ilaç
- Uyarıcılar
- Steroid Çeşitleri
- İnsülin ve diğer diyabet ilaçları
- Bazı antibiyotikler
- Beta blokerler
- Kalp ritim bozuklukları için ilaçlar
- Kodein içeren ağrı kesiciler
- Uyku hapları ve sakinleştiriciler
En önemlisi: Asla aynı anda birden fazla bupropion içeren ilaç almayın (örneğin, Wellbutrin ve Zyban'ı birlikte almayın). Çok fazla ilaç almak (doz aşımı) ciddi yan etkilere, nöbetlere hatta ölüme neden olabilir.
Doktoru ne zaman aramalıyım?
Hafif bir yan etki bile yaşasanız, doktorunuza bildirin. Doktorunuz dozu ayarlayabilir veya yan etkiyi kontrol altına almak için farklı bir ilaç reçete edebilir. Ayrıca, hamileyseniz, hamile kalmaya çalışıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza mutlaka söyleyin.
Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, bu acil bir durumdur . Derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastanenin Acil Servis Ünitesine (ATU) gidin. Doz aşımından şüpheleniyorsanız, Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni de arayabilirsiniz.
| Acil durum! Derhal tıbbi yardım alın. | |
|---|---|
| Belirti | Tanım |
| Nöbetler | Vücut kontrolsüz bir şekilde titriyorsa. |
| Halüsinasyonlar | Gerçekte olmayan şeyleri görüyor veya duyuyorsanız. |
| Bayılma | Ani bir şekilde bilincinizi kaybedip düşerseniz. |
| Kalp atış hızındaki değişiklikler | Kalbinizin çok hızlı, çok gürültülü, çok yavaş veya düzensiz attığını hissediyorsanız. |
Özetle
- NDRI'ler, kilo alma ve cinsel istekte azalma gibi az sayıda yaygın yan etkisi olan nispeten güvenli bir antidepresan türüdür.
- Ağız kuruluğu ve uykusuzluk gibi hafif yan etkiler görülebilir, ancak bunlar genellikle birkaç hafta içinde geçer.
- Doktorunuza kullandığınız diğer tüm ilaçları, vitaminleri ve bitkisel ürünleri bildirmeniz önemlidir.
- Tıbbi tavsiye almadan asla ilaç kullanımını bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin.
- Nöbet geçirme, bilinç kaybı veya ciddi zihinsel değişiklikler gibi ciddi belirtiler yaşarsanız, derhal tıbbi yardım alın.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin