Doktorunuz size veya tanıdığınız birine 'nefroüreterektomi' adı verilen bir ameliyat geçirmeniz gerektiğini söylediğinde, bu ismi duyduğunuzda biraz korkmuş ve gergin hissedebilirsiniz. Çok büyük ve karmaşık bir kelime. Aslında, bu ismi duyan herkes biraz korkabilir. Ama korkmayın. Bugün, bunu bir arkadaşınızla konuşuyormuş gibi basit bir şekilde ele alalım. Ne olduğunu, neden yapıldığını ve nasıl gerçekleştiğini konuşacağız.

Nefroüreterektomi nedir?

Bu biraz uzun bir kelime, o yüzden önce onu parçalara ayırıp anlayalım.

• Nephro-: Bu, Yunanca bir kelimeden gelir. "Böbrek" anlamına gelir.
• Üreter: Böbreklerimizde üretilen idrarı mesaneye taşıyan tüptür .
• Ektomi (-ektomi): Bu , "cerrahi olarak çıkarmak" anlamına gelir.

Basitçe söylemek gerekirse, nefroüreterektomi vücudunuzun çeşitli bölümlerinin çıkarıldığı cerrahi bir işlemdir. Çıkarılan bölümler şunlardır:

• Bir böbreğin tamamı.
• Böbreğe bağlı olan üreterin tamamı.
• Üretranın mesaneye bağlandığı yerdeki küçük doku parçasına mesane kılıfı denir.

Bu tür bir ameliyata neden ihtiyacınız var?

Doktorunuz genellikle üst idrar yolunuzda, yani böbreklerinizde veya üretranızda kanser varsa (ürotelyal kanser veya transisyonel hücreli kanser) bu ameliyatı önerecektir. Bu genellikle "radikal" bir ameliyat olarak kabul edilir.

"Radikal" ameliyat nedir? Bu, doktorun sadece kanseri değil, kanserin yayılmış olabileceği çevredeki dokuları veya organları da çıkardığı anlamına gelir. Örneğin, kanser yakındaki lenf düğümlerine yayılmışsa, böbrek ve üreter bu lenf düğümleriyle birlikte çıkarılabilir. Bunun temel amacı, kanseri vücuttan tamamen ortadan kaldırmak ve tekrarlama riskini azaltmaktır.

Ameliyat öncesi hazırlık nasıl yapılır?

Ameliyattan önce doktorunuzla görüşeceksiniz. Doktorunuz tıbbi geçmişinizi değerlendirecek ve ameliyata hazır olup olmadığınızı görmek için boyunuzu, kilonuzu ve tansiyonunuzu kontrol edecektir. Bu sizin için önemli bir dönem. Aklınıza takılan herhangi bir soru veya endişeniz varsa doktorunuzla konuşun.

Doktorunuza mutlaka söylemeniz gereken birkaç şey var:

• Aldığınız tüm ilaçlar:Doktor tarafından reçete edilen ilaçların yanı sıra reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler, geleneksel ilaçlar ve Ayurvedik ilaçlar hakkında konuşmak önemlidir. Özellikle aspirin gibi kan sulandırıcılar hakkında konuşmak çok önemlidir.
• Alerjiler: Belirli ilaçlara, iyot gibi cilt temizleyicilerine, yiyeceklere veya latekse karşı alerjiniz varsa mutlaka doktorunuza bildirin .

Doktorunuz ayrıca ameliyattan önceki gün ne yiyip içmeniz gerektiği konusunda da size talimatlar verecektir. Genellikle ameliyattan 24 saat önce sadece berrak sıvılar tüketmenizi ve ameliyattan yaklaşık 8 saat önce hiçbir şey yememenizi veya içmemenizi söyleyecektir. Güvenliğiniz için bu talimatlara aynen uymanız çok önemlidir.

Bu ameliyatın gerçekleştirilmesinde kullanılan başlıca yöntemler nelerdir?

Nefroüreterektomi ameliyatının iki ana yöntemi vardır. İkisi arasındaki farklara bakalım.

Ameliyattan sonra ne olur?

Ameliyat genellikle iki ila dört saat sürer. Ondan sonra, iyileşme odasına alınacaksınız. Bilincinizi geri kazanana kadar doktorlar ve hemşireler size iyi bakacaklar.

• Ağrı: Ameliyattan sonra biraz ağrı hissetmek normaldir. Bu konuda size ağrı kesiciler verilecektir.
• Bulantı: Bazı kişiler anestezi nedeniyle bulantı yaşayabilir. Bunun için de ilaçlar mevcuttur.
• Beslenme: İlk bir iki gün sıvı gıdalar verilir. Daha sonra, normal gıdalara kademeli olarak geçilir.
• Yürüyüş: Ameliyattan sonraki günden itibaren yürüyüş yapmanız teşvik edilecektir. Zor olsa da bu çok önemlidir. Yürüyüş, bacaklarda kan pıhtılaşmasını ve zatürreyi önlemeye yardımcı olabilir.

Genellikle birkaç gün içinde eve dönebilirsiniz, ancak sizi eve götürecek bir aile üyeniz veya arkadaşınız olması gerekecektir.

Eve döndükten sonra iyileşme süresi ne kadar?

Eve döndükten sonra bol bol dinlenmeniz gerekiyor. Tamamen iyileşmek için kendinize zaman tanımalısınız, bu genellikle yaklaşık altı hafta sürer.

• Araç Kullanımı: En az iki hafta boyunca araç kullanmaktan kaçının.
• Ağır kaldırma: Yaklaşık 6 hafta boyunca 9 kilogramdan fazla ağırlık kaldırmak veya koşmak gibi yorucu aktivitelerden kaçının. Bunlar dikişlere zarar verebilir ve fıtık gibi rahatsızlıklara neden olabilir.
• Yürüyüş: Yürüyüş, egzersiz yapmak için harika bir yoldur.

Vücudunuzun iyileşme hızı diğerlerinden farklı olabilir. Bu yüzden vücudunuzu dinleyin. Eğer zorlanıyorsanız, dinlenin.

Ne zaman acilen doktora görünmelisiniz?

Size bir kontrol randevusu, yani doktorunuzla tekrar görüşmeniz için bir tarih verilecektir. Bu tarihlere mutlaka gidin. Dikişler kontrol edilecek ve gerekirse kesilip alınacaktır. Ancak, aşağıdaki belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, derhal doktorunuzu arayın veya hastanenin Acil Servis Ünitesine (ATU) gidin.

Ameliyat öncesinde korku, endişe ve belirsizlik hissetmek normaldir. "Ameliyat başarılı olacak mı?", "Ya kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa?", "İyileşme zor olacak mı?", vb. Bu duygulara kapılmayın. Doktorunuz ve ailenizle konuşun. Bu ameliyat hakkında ne kadar çok şey bilirseniz, o kadar az korkarsınız.