Muhtemelen 'opioid' kelimesini duymuşsunuzdur. Bunlar, doktorların şiddetli ağrıyı kontrol altına almak için reçete ettiği güçlü ağrı kesicilerdir. Kanser ağrısı, bazı ameliyatlardan sonra vb. durumlarda kullanılırlar. Ancak güçlü etkileri nedeniyle, yanlış kullanıldığında, aşırı dozda alındığında veya bir kişi bunlara bağımlı hale geldiğinde, hayati tehlike oluşturabilirler. Bu nedenle bugün, bu tür tehlikeli durumlarda hayat kurtarmak için kullanılan ve 'antagonist' gibi davranan özel bir ilaç sınıfından bahsedeceğiz. Bunlar Opioid Antagonistleridir.
Basitçe söylemek gerekirse, bu opioid antagonisti nedir?
Bunu anlamak için öncelikle opioid ağrı kesicilerin vücudumuzda nasıl çalıştığına bakalım. Sinir sistemimizi, özellikle beyin ve omuriliği, minik 'kapılar'a sahipmiş gibi düşünün. Tıpta bunlara 'reseptör' diyoruz. Bir opioid ağrı kesici vücuda girdiğinde, bu kapılara bağlanır ve onları 'açar', ağrıyı azaltır ve bir iyilik hali (öfori) yaratır.
Opioid antagonistleri, aynı kilide uyan farklı bir anahtar gibidir. Ancak bu anahtarı kilide taktığınızda kapı açılmaz. Bunun yerine, kilit içinde sıkışıp kalır ve opioid anahtarının içeri girmesini tamamen engeller. Basitçe söylemek gerekirse, bu ilaçlar opioid reseptörlerini bloke ederek opioidlerin etki etmesini engeller. Bu nedenle, opioid doz aşımının tehlikeli etkilerini tersine çevirebilirler.
Önemli olan şu ki, vücudunuzda hiç opioid yoksa, bu opioid antagonisti ilacın genellikle hiçbir etkisi olmaz. Sadece vücudunuzda opioid olduğunda işe yarar.
Bu ilaçlar nelerdir ve ne için kullanılırlar?
Opioid antagonisti sınıfına ait çeşitli ilaç türleri vardır. Her biri belirli bir amaç için kullanılır. Başlıca türlerine bakalım.
| İlacın adı | Esas olarak ne için kullanılır? | Nasıl verilir? |
|---|---|---|
| Nalokson | Bu, opioid doz aşımı için acil tedavi yöntemidir. Opioidlerin neden olduğu solunum depresyonunu tersine çevirmek için kullanılır. Hayat kurtaran bir ilaçtır. | Enjeksiyon yoluyla (intravenöz veya intramüsküler) veya burun spreyi olarak (ör. Narcan®, Kloxxado®) |
| Naltrexone | Opioid ve alkol kullanım bozuklukları için uygulanan bir idame tedavisidir . Uyuşturucuların yarattığı öforiyi bloke eder ve nüksetme riskini azaltmaya yardımcı olur. | Enjeksiyon yoluyla veya ağızdan alınan hap şeklinde. (Örneğin: Vivitrol®, ReVia®) |
| Metilnaltreksone | Uzun süre opioid ağrı kesici kullanan kişilerde opioid kaynaklı kabızlığı tedavi etmek için kullanılır . Beyni etkilemeden sadece bağırsaklardaki reseptörleri bloke eder. | Enjeksiyon yoluyla veya ağızdan alınan bir hap olarak. (Örneğin Relistor®) |
| Nalmefen | Naloksona benzer bir ilaç. Opioid doz aşımını tedavi etmek için kullanılır ve vücutta daha uzun süre kalır. Ancak Nalokson kadar yaygın olarak kullanılmaz. | Enjeksiyon yoluyla uygulanır. (Örneğin Revex®) |
Naloksonun özel önemi
Opioid salgını nedeniyle, dünyanın birçok ülkesinde polis memurları ve ambulans çalışanları gibi acil servis personeli, Nalokson taşıma ve uygulama konusunda eğitilmektedir. Bir kişi opioid doz aşımı nedeniyle nefes almayı bırakırsa, 2 ila 5 dakika içinde Nalokson uygulanması, normal solunumu geri kazandırarak hayat kurtarabilir.
Bu ilaçların yan etkileri nelerdir?
Nalokson, naltrekson ve nalmefenin başlıca ve ani etkisi opioid yoksunluk belirtileridir.Oluşum.
Opioidlere aşırı bağımlı birini düşünün. Vücutları bu opioidlere tamamen alışmış durumda. Böyle birine aniden Nalokson gibi bir ilaç verdiğinizde, vücutlarındaki tüm opioidler aniden etkisiz hale gelir. İşte vücudun buna verdiği tepki budur.
Başlıca belirtiler şunlardır:
- Mukus (mukus akıntısı)
- Gözlerden aşırı miktarda su akması
- Sık idrara çıkma (idrar kaçırma)
- Artmış solunum hızı (Hiperventilasyon)
- Hipertermi
- Kalp atış hızında artış (Taşikardi)
- Şiddetli kas ağrısı
- Mide bulantısı ve kusma
- Şişkinlik (ishal)
- Şiddetli huzursuzluk ve kaygı
Bu semptomların şiddeti, opioid kullanım süresine ve kullanılan türe bağlı olarak kişiden kişiye değişir.
Ancak bunu hatırlamak önemli. Örneğin bir hastanede, acil serviste (ATU) , doktorlar bu yoksunluk belirtilerini iyi bir şekilde yönetebilirler. Bu, serum fizyolojik ve Metadon ve Buprenorfin gibi diğer ilaçlar verilerek yapılabilir.
Metilnaltreksone'un yan etkileri
Bu durum esas olarak bağırsakları etkilediği için yan etkiler de bununla ilgilidir.
- mide ağrısı
- Karnı doldurmak
- Hafif bulantı veya ishal
- Baş ağrısı
- Kas yuvarlama
- Baş dönmesi
Peki bu ilaçların faydaları nelerdir?
Yan etkilerine rağmen, bu ilaçların faydaları yan etkilerinden çok daha fazladır.
Nalokson ve nalmefen hayat kurtaran ilaçlardır. Opioid doz aşımı hızlı ve doğru bir şekilde tedavi edilirse, birinin hayatını kurtarabilir. En önemli şey budur. Opioid doz aşımı nedeniyle bilinci kapalı ve nefes almakta zorlanan birini görürseniz, derhal bir hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) götürmelisiniz. Ayrıca, herhangi bir zehirlenme hakkında bilgiye ihtiyacınız varsa, tavsiye almak için Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni arayabilirsiniz.
Naltrekson, madde kullanım bozukluğunun karmaşık durumunun tedavisinde kullanılan çok önemli bir araçtır. Ancak bu ilaç tek başına bu durumu iyileştiremez. Psikoterapi, rehabilitasyon ve diğer destek hizmetleri gereklidir.
Bu nedenle, opioid antagonistleri çok faydalı bir ilaç sınıfıdır. Bu ilaçlar veya yan etkileri hakkında herhangi bir endişeniz veya korkunuz varsa, doktorunuzla açıkça konuşun. Doktorunuz size doğru tavsiyeyi ve ihtiyacınız olan desteği verebilir.
Özetle
- Opioid antagonisti, opioid ağrı kesicilerin etkisini engelleyen bir ilaç türüdür.
- Nalokson, opioid doz aşımı durumunda solunumu yeniden sağlamak ve hayat kurtarmak için verilen acil bir tedavidir.
- Naltrexone, opioid veya alkol bağımlılığı için kullanılan bir idame tedavisidir. Uyuşturucuların verdiği zevki bloke eder.
- Bu ilaçlar opioid bağımlısı birine verildiğinde şiddetli yoksunluk belirtilerine neden olabilir, ancak bunlar hastane ortamında kontrol altına alınabilir.
- Bu ilaçlar çok önemli olsa da, uyuşturucu bağımlılığının tedavisi psikolojik danışmanlığı da içeren kapsamlı bir program gerektirir.
- Bu ilaçları her zaman doktorunuzla görüşün ve doğru tavsiyeyi alın.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment