Bazı ağrı kesicileri veya diğer ilaçları aniden bırakmanın çok zor olabileceğini duymuş veya bizzat deneyimlemiş olabilirsiniz. Baş dönmesi, sersemlik ve halsizlik hissedebilirsiniz. Opioidleri aniden bıraktığınızda tam olarak bu olur. Bugün bunu ayrıntılı olarak ele alacağız.
Bu opioidler nelerdir? Bırakmaları neden bu kadar zor?
Basitçe söylemek gerekirse, opioidler çok güçlü ağrı kesiciler grubudur. Bazıları haşhaş bitkisinde doğal olarak bulunur (Opiatlar), örneğin morfin. Diğerleri ise laboratuvarlarda sentetik olarak üretilir (Opioidler), örneğin oksikodon veya hidrokodon. Bazı insanların uyuşturucu olarak kullandığı eroin de bu gruba dahildir.
Bunlar ağrıyı azaltmada gerçekten yardımcı oluyor. Ancak, aynı zamanda son derece bağımlılık yapıcılar. Bazen, bir kaza veya büyük bir ameliyat sonrasında, doktor size bu ilacı kısa bir süre için verse bile, vücudunuz buna alışabilir. Alıştığınızda, ilacı bıraktığınızda sorunlar yaşamaya başlarsınız. Buna Opioid Yoksunluk Sendromu diyoruz.
Bu yoksunluk sendromu, bu ilaçları sadece birkaç gün değil, iki haftadan uzun süre ve özellikle 90 günden (3 ay) fazla süreyle günlük olarak kullananları etkiler.
Önemli olan, yoksunluk belirtilerinin hayati tehlike oluşturmamasıdır. Ancak, tıpkı şiddetli bir soğuk algınlığı gibi çok rahatsız edici olabilirler. Bu rahatsızlık korkusu, bazı kişilerin bu maddeleri kullanmaktan kaçınmasının nedenidir. Eğer opioid kullanım bozukluğunuz varsa, bu yoksunluk belirtileri için tedavi görmek iyileşmenin ilk adımıdır.
Opioid yoksunluğunun belirtileri nelerdir?
Bu belirtiler herkes için aynı değildir. Kullandığınız opioid türü ve kullanım süresi gibi faktörlere bağlı olarak değişiklik gösterirler. Erken belirtiler şiddetli bir soğuk algınlığı gibi hissedilebilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahip olup olmadığınızı kontrol edin:
- Vücut ağrıları ve sızıları: Vücuttaki kasların yırtılıyormuş gibi hissedilmesi.
- Kaygı ve huzursuzluk: Çok huzursuz hissetmek, sanki bir yerde duramıyormuş gibi olmak.
- Üşüme ve ateş: Ani üşüme, titreme ve ateş yükselmesi.
- İshal: gevşek dışkı.
- Göz bebekleri genişlemiş .
- Kalp atış hızı ve kan basıncında artış.
- Aşırı terleme.
- Uykusuzluk: Ne kadar uğraşırsanız uğraşın, uyuyamıyorsunuz.
- Opioid isteği veya aşerme duygusu.
- Mide bulantısı ve kusma.
- Gözlerden yaş gelmesi veya sık sık ağlama.
Bu belirtilerden bir veya daha fazlası aynı anda ortaya çıkabilir.
Bu zorluklar ne kadar sürecek?
Bu durum, kullandığınız opioid türüne de bağlıdır. Örneğin, eroin veya oksikodon gibi hızlı etkili bir opioid kullanıyorsanız, bu belirtiler yaklaşık dört ila beş gün sürebilir. Ancak, metadon gibi uzun etkili bir opioid kullanıyorsanız, bu belirtiler bir hafta veya daha uzun sürebilir.
Bu neden oluyor? Bunun sebebi ne?
Şöyle düşünün, bu opioidleri uzun süre kullandığımızda beynimizde belirli değişiklikler meydana gelir . Bu ilaçlar sadece ağrıyı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda ruh halimizi de değiştirir. Dolayısıyla vücudumuz bu ilaçların verdiği hisse alışır. Aniden kullanmayı bıraktığımızda, beyindeki bu değişiklikler nedeniyle yoksunluk belirtileri ortaya çıkar. Yani beyin, ilaçsız yaşayamayacakmış gibi tepki verir.
Bu durumda başımıza gelebilecek en kötü şey nedir?
Bunun en ciddi komplikasyonu, opioid kullanımını bıraktıktan sonra tekrar başlamanın ardından meydana gelen kazara doz aşımıdır. Bazen bu yoksunluk belirtileri o kadar şiddetli olur ki, insanlar ağrıyla başa çıkamaz ve tekrar ilaç kullanmaya başvururlar. Bu durum, vücudun eskisi kadar opioidi tolere edemeyebileceği için doz aşımı riskini artırır.
Bir doktor bunun opioid yoksunluk sendromu olduğundan nasıl emin olabilir?
Bir doktor sizi muayene edecek. Uyuşturucu madde kullanımı olup olmadığını kontrol etmek için kan testi yapabilir. Ayrıca size şu soruları soracak:
- Daha önce opioid kullanım bozukluğu teşhisi konuldu mu?
- Hangi tür opioid kullanıyordunuz?
- İlacı ne zaman bıraktınız?
- Şu anda hangi belirtileri yaşıyorsunuz?
- Bu belirtiler ne zaman başladı?
- Daha önce hiç böyle bir yoksunluk sendromu yaşadınız mı?
Bu soruları dürüstçe yanıtlamak çok önemlidir.
Bu durumun tedavileri nelerdir? Rahatlama sağlayabilir miyim?
Evet, bunun için kesinlikle tedaviler mevcut. Doktorlar, yaşadığınız belirli semptomlar için ilaç yazacaklardır. Örneğin, ishal, kas krampları gibi durumlar için.
Ayrıca sizinle opioid kullanımınız hakkında konuşacaklar ve ilaçtan nasıl kademeli olarak kurtulacağınız ve yoksunluk belirtilerinden nasıl kaçınacağınız konusunda size tavsiyelerde bulunacaklar. Örneğin, ameliyat sonrası ağrı için doktorunuz tarafından reçete edilen bir opioid kullanıyorsanız, doktorunuz ilacı birdenbire bırakmak yerine, kademeli olarak azaltmanıza yardımcı olacaktır.
Eğer opioid kullanım bozukluğunuz varsa veya olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuz size şu soruları soracaktır:Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) gibi danışmanlık hizmetlerinden yararlanmakla ilgileniyor musunuz?
İşte yoksunluk belirtilerini hafifletmeye yardımcı olabilecek bazı ilaçlar:
- Opioid bağımlılığı için: Buprenorfin (Subutex®). Bu ilaç çoğunlukla hap şeklinde verilir, ancak enjeksiyon yoluyla da verilebilir. Bazen buprenorfin ve opioid engelleyici nalokson birleştirilir (Suboxone® veya Zubsolv®). Metadon (Dolophine® veya Methadose®) da verilir.
- Mide krampları ve ishal için: Klonidin (Catapres®). Bu ilaç ayrıca yoksunluk döneminde yükselen yüksek tansiyona da yardımcı olur. Doktorunuz ishal için reçetesiz satılan ilaçlar da yazabilir.
- Uykusuzluk için: Trazodone (Desyrel®), Doxepin (Silenor®) veya Mirtazapine (Remeron®).
- Bulantı ve kusma için: Ondansetron (Zofran ODT®), Proklorperazin (Compazine®) veya Metoklopramid (Reglan®).
- Kas spazmları için: Baklofen (Baclofen - Ozobax®).
- Vücut ağrıları ve sızıları için: Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler) ve parasetamol (asetaminofen).
Neler bekleyebilirsiniz?
Genellikle, opioidlere olan bağımlılığınızı azaltmak için ilaç kullanmanız gerekecektir. Doktorunuz size bu ilacı ne kadar süreyle kullanmanız gerektiğini açıklayacaktır. En önemli şey, ilacı doktorunuzun size söylediği şekilde, doğru dozda ve doğru zamanda almaktır.
Bu opioid yoksunluk sendromu önlenemez mi?
Tamamen önlemek mümkün olmayabilir. Ancak, şiddetli semptomların ortaya çıkmasını önlemek için adımlar atabilirsiniz. Herhangi bir nedenle opioid kullanıyorsanız ve yoksunluk belirtilerinden endişe ediyorsanız, mutlaka doktorunuzdan yardım alın. Doktorunuz semptomlarınızı kontrol altına almanıza yardımcı olacak ilaçlar reçete edebilir. Ayrıca, bu semptomlarla ilgili yardım almak, opioid kullanım bozukluğu geliştirmenizi önlemenize veya en azından iyileşmeye başlamanıza yardımcı olabilir.
Kendinize nasıl yardımcı olabilirsiniz?
Bu gerçekten zorlu bir dönem, ancak yardımcı olmak için yapabileceğiniz şeyler var:
- İlacınızı doktorunuzun reçete ettiği şekilde, tek bir dozu bile atlamadan kullanın . Bir dozu atlamak, yoksunluk belirtilerinin geri dönmesine neden olabilir. Bu da tekrar opioid kullanma isteğinizi artırabilir.
- Danışmanlık hizmetini düşünün:Opioid kullanımını bırakmaya çalışıyorsanız, bu bağımlı olduğunuz veya opioid kullanım bozukluğunuz olduğu anlamına gelebilir. Bir bağımlılık danışmanıyla konuşmak, iyileşme sürecinizde büyük bir yardımcı olabilir.
- Yeterince dinlenin: Uykusuzluk için ilaç kullanıyor olsanız bile, gece kahve, çay ve alkolden uzak durmak gibi alışkanlıklar daha iyi uyumanıza yardımcı olabilir.
- Bol su için: İshal ve kusma için ilaç alsanız bile, vücudunuzdan yine de çok fazla su kaybedebilir ve susuz kalabilirsiniz. Bu da baş dönmesi ve baş ağrısına neden olabilir. Bu nedenle, su ve meyve suyu gibi bol sıvı tüketin.
- Yürüyüş yapın veya egzersiz yapın: Yürüyüş, koşu, yüzme veya bisiklet sürme gibi aktiviteler yapın. Egzersiz yaptığımızda beynimiz endorfin adı verilen hormonları salgılar. Bunlar ağrıyı, stresi ve üzüntüyü azaltmaya yardımcı olur. Daha fazla endorfin salınımı ağrıyı ve stresi azaltabilir ve ruh halini iyileştirebilir.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Opioid yoksunluğu tedavisi görüyorsanız, belirtileriniz kötüleşirse veya zorluk nedeniyle tekrar opioid kullanma isteği duyarsanız, derhal bir doktora görünün.
Doktora sorulması gereken önemli sorular nelerdir?
Opioid yoksunluk belirtileri aniden ortaya çıktığında aklınıza birçok soru gelebilir. İşte doktorunuza sorabileceğiniz bazı sorular:
- Doktorun reçete ettiği ilacı kullandım. Neden bu yoksunluk belirtilerini yaşıyorum?
- Bu belirtileri tedavi etmek için ilaç kullanmam gerekecek mi?
- Bu yoksunluk belirtilerini yaşamak, opioid kullanım bozukluğum olduğu anlamına mı geliyor?
- Opioid kullanım bozukluğum var. Opioid kullanımını tekrar nasıl önleyebilirim?
Belki de ağrı kesici olarak opioid kullandınız ve şimdi azaltmakta zorlanıyorsunuz. Ya da belki de opioid kullanım bozukluğunuz var ve yardıma ihtiyacınız var. Bu yoksunluk belirtilerinin ne kadar zor olabileceğini biliyorsunuz. Bunun için tedavi almak, ağrınızı yönetmenize, ruh halinizi kontrol etmenize ve opioidlerden uzak durmanıza yardımcı olabilir. Opioid kullanma nedeniniz ne olursa olsun, opioidleri bıraktığınızda ortaya çıkabilecek opioid yoksunluk belirtilerinden kaçınmanın yolları hakkında doktorunuzla konuşun.
Son olarak, hatırlanması gerekenler
Pekala, o halde sizin için önemli olduğunu düşündüğümüz birkaç konuyu hatırlatalım.
Opioidler güçlü ağrı kesiciler olsalar da bağımlılık yapabilirler. Aniden bırakıldığında ortaya çıkan yoksunluk belirtileri çok rahatsız edici olabilir, ancak hayati tehlike oluşturmazlar. Yalnız başına acı çekmekten korkmayın.Bunun için etkili tedaviler mevcuttur. Yapılacak en iyi şey bir doktora görünmek ve bilimsel tedavi aramaktır. Unutmayın, yardım istemek zayıflık değil, güçtür. Bu yolculuğun üstesinden gelebilirsiniz.
opioid , opiyat, yoksunluk, bağımlılık, tedavi, belirtiler, ağrı kesici











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment