Konuşurken kelimelerinizin net olmadığını, sanki burnunuzdan konuşuyormuşsunuz gibi hissettiğiniz oldu mu hiç? Ya da bazı yetişkinler için horlama uyku düzeninde büyük bir sorun haline geldi. Bu gibi durumların nedeni, boğazımızdaki ve ağzımızın tavanındaki dokularda meydana gelen bazı değişiklikler olabilir. Bu nedenle bugün, bu soruna çözüm olarak yapılan özel bir ameliyattan bahsedeceğiz.
Basitçe anlatmak gerekirse, farengeoplasti nedir?
Faringoplasti, ağzınızın tavanının arkasındaki yumuşak dokunun (yumuşak damak) ve boğazınızın arkasındaki dokunun (farenks) şeklini ve işlevini değiştiren cerrahi bir işlemdir. Düşünün ki, konuşurken burnumuzdan gereksiz yere hava çıkarsa, sesimiz burnumuzdan konuşuyormuşuz gibi gelir. Tıpta buna hipernazalite denir. Bu ameliyat, burnumuzdan çıkan hava miktarını azaltmak için yapılır.
Bu duruma velofaringeal yetmezlik (VPI) denir. Bu rahatsızlığa sahip çocuklar ve yetişkinler bu ameliyattan büyük fayda görürler. Ayrıca, yetişkinlerde uyku apnesini tedavi etmek için farklı bir farengeoplasti türü de kullanılır.
Bu ameliyata en çok kimin ihtiyacı var?
Bu ameliyat en sık yarık damakla doğan çocuklarda yapılır. Bu yaygın bir doğum kusurudur. Yarık damak ameliyatla düzeltilse bile, bazı çocuklarda (yaklaşık üçte birinde) daha sonra VPI veya burun sesi gelişebilir. İşte bu noktada farengeoplasti ameliyatına ihtiyaç duyulur.
VPI'nin oluşmasının başka nedenleri de olabilir. Bu ameliyat, bu gibi durumlarda da gerekli olabilir:
- Serebral palsi gibi rahatsızlıklar.
- Down sendromu ve DiGeorge sendromu gibi genetik rahatsızlıklar.
- Boğaz kanseri gibi rahatsızlıklar için radyoterapi almak.
- Geniz eti (adenoidektomi) veya bademcik (tonsillektomi) ameliyatından sonra.
- Felç .
- Beyin veya kafatasındaki tümörler .
En önemlisi, bu ameliyat, diğer tedavilere yanıt vermeyen yetişkinlerdeki uyku apnesi için de bir tedavi yöntemi olarak uygulanmaktadır.
Faringoplasti ameliyatının başlıca türleri
Bu ameliyatın, uygulanacağı rahatsızlığa bağlı olarak çeşitli ana türleri vardır.
| Ameliyat türü | Esas olarak ne için kullanılıyor? | Olan biten tam olarak nedir? |
|---|---|---|
| Lateral farengeoplasti | Horlama (Uyku Apnesi) | Hava yolu genişletilir. Boğazın ve damağın yan taraflarından doku çıkarılır ve yeniden şekillendirilir. |
| Faringeal flep | Burun yoluyla konuşmak (VPI) | Boğazın arka kısmından bir doku parçası alınarak ağız tavanına tutturulur. Bu işlem boğazdaki açıklığı daraltarak konuşma sırasında havanın burundan kaçmasını önler. |
| Sfinkter faringoplastisi | Burun yoluyla konuşmak (VPI) | İki bademciğin arkasındaki doku alınarak boğaz boyunca birleştirilir. Bu işlem aynı zamanda boğazdaki açıklığı daraltır ve burundan geçen hava miktarını azaltır. |
Ameliyat sırasında ve sonrasında neler olur?
Ameliyattan önce
Doktorunuzun talimatlarına harfiyen uymanız çok önemlidir. Sizden veya çocuğunuzdan ameliyattan birkaç gün önce bazı ilaçları, vitaminleri veya Ayurvedik ilaçları bırakmanız istenebilir.
Ameliyat sırasında
Bu ameliyatların tamamı genel anestezi altında yapılır. Bu, sizin veya çocuğunuzun ameliyat sırasında hiçbir şey hissetmeyeceği ve tamamen uyuyacağınız anlamına gelir. Ameliyat türüne bağlı olarak, yaklaşık iki saat sürebilir. Doktorlar boğaz içindeki dokuları yeniden konumlandıracak ve eriyen dikişler kullanacaklardır.Ameliyat, bırakılarak tamamlanır.
Ameliyattan sonra
Ameliyat sonrası genellikle bir ila üç gün hastanede kalmanız gerekecektir. Ameliyattan sonra şunları bekleyebilirsiniz:
- Ağızdan veya burundan gelen az miktarda kan benzeri akıntı.
- Burun tıkanıklığı .
- Boğaz ve boyun ağrısı. Bu durum ilk günlerde yutmayı biraz zorlaştırabilir.
Bu belirtiler genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden geçer. Çok nadir durumlarda (yaklaşık 20 kişiden 1'inde), şişlik inene kadar nefes almanıza yardımcı olması için nazofaringeal hava yolu gerekebilir.
Ameliyatın faydaları, riskleri ve iyileşme süresi
Başlıca avantajları şunlardır:
- Daha kolay nefes alma.
- Ses netliği.
- Horlama belirtilerinde azalma.
Risklerden bahsetmişken, VPI bazen ameliyattan sonra bir süre daha devam edebilir. Ayrıca, VPI ameliyatı geçiren bazı kişilerde daha sonra yüksek sesle horlama (uyku apnesi) gelişebilir. Ancak bu horlama zamanla azalacaktır. Doktorunuz ameliyattan 6 ay sonra uyku çalışması (polisomnografi) önerebilir.
İyileşme ne kadar sürer?
Tamamen iyileşme süresi kişiden kişiye değişmekle birlikte, genellikle dinlenmek ve okuldan veya işten izin almak yaklaşık bir hafta sürer.
Evde şu şeylere dikkat edin:
- Uyurken veya uzanırken başınızı hafifçe desteklemek için bir veya iki yastık kullanın.
- Bir ila üç hafta boyunca sadece sıvı gıdalar ve iyice ezilmiş yumuşak yiyecekler (örneğin yoğurt, çorba, yulaf lapası, pirinç püresi) tüketin.
- Doktorunuz söyleyene kadar ağırlık kaldırmayı ve yorucu spor yapmayı bırakın .
- Enfeksiyonu önlemek için reçete edilen antibiyotikleri zamanında kullanın .
- Ağrılarınız için reçeteli veya reçetesiz ağrı kesiciler kullanın.
- Sesinizi geri kazanmak için konuşma terapisine katılın.
- Boğaz ağrısı için buz küplerini emebilirsiniz .
Ne zaman hemen doktora görünmeli?
Sizde veya çocuğunuzda aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa, derhal doktorunuzu arayın.
- Dehidratasyon belirtileri (örneğin ağız kuruluğu, idrar miktarında azalma) veya iştah kaybı.
- Örneğin, ateş, ağız veya burundan gelen kötü kokulu akıntı gibi enfeksiyon belirtileri .
- Nefes almada zorluk veya normalden daha fazla uyku güçlüğü çekmek.
Özetle
- Faringoplasti, burun sesi (VPI) ve uyku apnesi gibi rahatsızlıkları tedavi eden cerrahi bir işlemdir.
- Bu işlem en yaygın olarak yarık damakla doğan çocuklarda yapılsa da, diğer nedenlerden kaynaklanan rahatsızlıkları olan yetişkinlerde ve çocuklarda da gerçekleştirilir.
- Ameliyat sonrası iyileşmek için yaklaşık bir hafta dinlenmeniz ve hafif bir diyet uygulamanız gerekecek.
- Ameliyattan önce ve sonra doktorunuzun talimatlarına dikkatlice uymanız çok önemlidir.
- Bu ameliyatın, sesi netleştirmede ve nefes almayı kolaylaştırmada çok yüksek bir başarı oranına sahip olması bekleniyor.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin