Oturacak haliniz bile yok mu? Kalçalarınızın arasında ağrılı bir şişlik mi var? Bu, pilonidal kist olabilir!

Oturmaya çalışırken, özellikle belinizin alt kısmında, kalçalarınızın arasında garip bir ağrı hissediyor musunuz? Sanki içinizde bir şey büyüyormuş gibi hissediyor ve acıyor mu? Bunu kimseye anlatmaktan utanıyor olabilirsiniz. Ama bu sadece sizin sorununuz değil, birçok insanın başına geliyor. Bugün tam olarak bundan bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, pilonidal kist nedir?

Pilonidal kist, kalçalarımız arasında, omurganın hemen altında deri altında oluşan küçük bir kesedir. Bu kese sıvı, hava veya bazen kıl folikülleriyle dolu olabilir. Daha açık ifadeyle, bu, derideki bir enfeksiyon nedeniyle gelişen bir tümördür.

Birçok insan bunu utanç verici bulduğu için bu konuda konuşmaktan biraz çekiniyor. Ancak bunu sır olarak saklamak iyi bir fikir değil. Çünkü bu kistler ağrılı olabilir ve doğru şekilde tedavi edilmezse sorun daha da kötüleşebilir. Bazıları için bu bir kez olur ve iyileşir. Ancak diğerleri için kronik bir sorun olabilir, tekrarlayabilir. Tedavi edilmezse, bu kist irinle dolup apseye dönüşebilir veya cilt altında sinüs boşlukları oluşturabilir.

Düşünün, İkinci Dünya Savaşı sırasında buna "Jeep Sürücüsü Hastalığı" bile deniyordu. Bunun nedeni, bu rahatsızlığın uzun süre oturan kişilerde yaygın olmasıydı.

Pilonidal kist gelişme olasılığı en yüksek olan kimlerdir?

Bu durum herkeste gelişebilse de, bazı kişilerde gelişme riski biraz daha yüksektir. Gelin bu kişilere bir göz atalım.

Bu bulaşıcı bir hastalık mı? Kalıtsal mı?

Ancak, bunun kalıtsal olma ihtimali de az da olsa mevcuttur. Özellikle ailenizde kalın ve sert saçlar varsa, bu genetik etki nedeniyle bu kistin gelişme riski biraz daha yüksek olabilir.

Pilonidal kist neden oluşur?

Uzmanlar bunun tüm nedenlerinden hala emin değiller, ancak ana nedenin batık kıllar olduğu belirlendi.

Şöyle düşünün: Elinize bir tahta parçası batırdığınızda iltihaplanır, şişer ve etrafında irin oluşur, değil mi? İşte aynı şey. Kalçalar arasındaki kenarda bulunan bir kıl kökü deriden dışarı çıkmaz, aksine derinin içine geri dönerse, vücudumuz bunu dışarıdan gelen yabancı bir cisim olarak algılar. Ardından vücut buna tepki vermeye başlar. Sonuç olarak, bölge enfekte olur, irinle dolar ve bu kist oluşur.

Eğer doğru şekilde tedavi edilmezse, bu enfeksiyon şiddetlenebilir ve apse veya sinüs boşluğu oluşmasına yol açabilir; bu da sorunun daha da kötüleştiği anlamına gelir.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

Aşağıda listelenen belirtilerden herhangi birine sahipseniz, derhal bir doktora görünün.

• Ağrı: Özellikle otururken kalçalar arasındaki bölgede ağrı.
• Şişme:Başlangıçta kalçaların arasındaki kenarda küçük bir çukur şeklinde olabilir, daha sonra büyük bir şişliğe dönüşebilir. Bölge kızarabilir ve dokunulduğunda ağrılı olabilir.
• İltihap veya kanama: Bu şişlikten irin veya kana benzeyen bir sıvı sızabilir. Sıvının kötü bir kokusu olabilir.
• Diğer belirtiler: Enfeksiyon şiddetlendikçe mide bulantısı, ateş ve yorgunluk gibi belirtiler de ortaya çıkabilir.

Bu durum hamilelik döneminde kadınlarda da görülebilir. Bunu hamilelikte sık görülen vücut ağrılarıyla karıştırmayın. Bu tür bir ağrınız varsa, doktorunuza bildirmeniz en iyisidir.

Doktor bunu nasıl anlar?

Doktora gittiğinizde, doktor öncelikle sizi, özellikle de kalçalarınızın arasındaki bölgeyi, pilonidal kist belirtisi olup olmadığını görmek için iyice muayene edecektir.

Bu genellikle gözle görülebilen bir şeydir. Doktor bunu sivilce veya irin dolu bir yumru gibi görebilir. Ayrıca size birkaç soru soracaktır:

• Bu tümörün görünümü zaman içinde değişti mi?
• Buradan herhangi bir sıvı akıyor mu?
• Başka belirtileriniz var mı?

Çok nadir durumlarda, doktorunuz cilt altında oluşmuş sinüs boşluklarını tespit etmek için BT veya MR taraması da önerebilir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Pilonidal kist teşhisi konulursa, doktorunuz durumunuza en uygun tedavi planını size sunacaktır. Tedavi, durumunuzun ciddiyetine bağlı olacaktır. Ameliyat gerekebilir veya gerekmeyebilir.

Tedavi sırasında ağrıyı hafifletmek için sıcak kompres uygulayabilirsiniz. Ağrıyı azaltmak için şişme bir yastık üzerinde de oturabilirsiniz.

Ameliyat olmam gerekiyor mu?

Kronik pilonidal kistiniz varsa veya durum şiddetlenerek cilt altında bir sinüs boşluğu oluşturmuşsa, bu ciddi bir durumdur. Bu durumda, kistin tamamen çıkarılması (eksizyon) için ameliyat gerekebilir.

Ameliyattan sonra cerrah yarayı açık bırakıp gazlı bez gibi bir şeyle sarabilir veya dikişlerle ya da deri flebiyle kapatabilir. Ameliyattan sonra yaranın iyi bakımı çok önemlidir. Doktorunuz size yaranın nasıl temiz tutulacağını, bölgedeki tüylerin nasıl alınacağını ve enfeksiyon belirtilerinin neler olduğunu açıklayacaktır.

Bu tehlikeli bir durum mu?

Pilonidal kist hayati tehlike oluşturmaz. Ancak, ağrılı olmasının yanı sıra, doğru şekilde tedavi edilmezse uzun vadede çeşitli sağlık sorunlarına yol açabilir.

• Tekrarlama: Pilonidal kistler aynı veya farklı yerlerde tekrarlayabilir. Bu durumda kronik pilonidal hastalık denir.
• Enfeksiyonun yayılması: Nadiren de olsa, bu enfeksiyon vücuda yayılabilir (sistemik enfeksiyon). Bu durumda, hayati tehlike oluşturabilir.
• Kanser riski: Bu çok nadirdir. Ancak bazen, uzun süredir var olan bir pilonidal kistin skuamöz hücreli karsinom (SCC) adı verilen bir cilt kanseri türüne dönüşme riski çok azdır. Bu nedenle doktor genellikle kanser hücrelerini kontrol etmek için kistten irin örneği alır.

Bunun gerçekleşmesi önlenemez mi?

Elbette yapabilirsiniz. Pilonidal kistin oluşmasını önlemek ve oluştuktan sonra tekrar etmesini engellemek için yapabileceğiniz birkaç şey var.

• Temizlik: Kalçalar arasındaki bölgeyi her gün iyice yıkayıp kurulayın ve temiz tutun.
• Kilo kontrolü: Fazla kiloluysanız, kilo vermek riskinizi azaltabilir.
• Uzun süre oturmaktan kaçının: Mümkün olduğunca kalkıp yürüyün. Bu, o bölgedeki baskıyı azaltacaktır.
• Tüy alma: Kalçalarınızın etrafındaki bölgeyi haftada bir kez tıraş edin. Ya da batık tüyleri önlemek için tüy dökücü bir ürün kullanın.

Bu utanılacak bir şey değil, tedavi edilebilir bir sağlık sorunudur. Belirtileriniz ve endişeleriniz konusunda doktorunuzla açık ve dürüst olun. Erken tedavi, bunun uzun vadeli bir sorun haline gelmesini önlemeye yardımcı olabilir.