Yiyecekler midede takılıp kalıyor mu? Piloroplasti ameliyatı hakkında her şeyi basit bir şekilde öğrenelim! (Piloroplasti)

Hiç başınıza böyle bir şey geldi mi? Yemek yedikten sonra tok hissedersiniz ama bu normal bir tokluk hissi değildir, sanki yemek midenizde takılı kalmış gibidir. Ya da yemek yedikten bir süre sonra kusarsınız. Bu gibi şeyler devam ederse, gerçekten hayatta bir sorun haline gelir. Bu durumlar, yiyecekleri midemizden ince bağırsağa gönderen 'kapı'da bir sorun nedeniyle olabilir. Bugün de bu 'kapıyı' onarmak için yapılacak bir ameliyattan bahsedeceğiz.

Piloroplasti kısaca nedir?

Tamam, bunu çok basit bir şekilde anlayalım. Midenizi yiyecekleri toplayan bir torba olarak hayal edin. Bu torbanın dibinde, ağzı bağlayan bir ipe benzeyen bir kısım var. Tıpta buna "(pilor)" diyoruz. Daha doğrusu, bu kaslardan oluşan güçlü bir kapakçık. Yemek yediğimizde, yiyeceklerin midede iyice sindirilmesi ve ardından ince bağırsağa gönderilmesi gerekir. O zaman, "(pilor)" adı verilen bu kapakçık açılır ve yiyeceği ince bağırsağa gönderir, sonra tekrar kapanır.

Piloroplasti , "pilor" adı verilen defekte yapılan bir ameliyattır. Eğer bu defekt herhangi bir nedenle düzgün açılmıyorsa, tıkalıysa veya başka bir ameliyat nedeniyle hasar görmüşse, bu ameliyat defekti yeniden şekillendirmek, genişletmek ve yiyeceklerin daha kolay geçmesini sağlamak için yapılır. Basitçe söylemek gerekirse, bu ameliyat midedeki tıkalı deliği genişletir.

Bu ameliyat hangi durumlarda gereklidir?

Bu ameliyata herkesin ihtiyacı yok. Eğer pilorunuzda bir sorun varsa ve mide boşalması gecikiyorsa, bu ameliyat bir çözüm olabilir. Bunun başlıca nedenlerine bakalım.

Mide ülserleri (Peptik Ülser Hastalığı)

Bazı kişilerde oldukça şiddetli olabilen mide ülserleri bulunur. Kanama devam ederse veya ilaçla iyileşmezse, doktorlar bazen ameliyat önerebilir. Özel bir ameliyat türü de vagotomi ameliyatıdır. Bu ameliyat, midenin asit üretmesine yardımcı olan bir sinirin kesilmesini içerir. Bu, ülser riskini azaltır, ancak yan etki olarak, pilor kapağının açılıp kapanmasını sağlayan sinir de işlevsiz hale gelir.

O zaman kesinlikle piloroplasti ameliyatı olmanız gerekecek. Bu, kapalı olan kapıyı kalıcı olarak açacaktır. Böylece, yiyecekler herhangi bir tıkanıklık olmadan ince bağırsağa geçebilecektir.

Ayrıca, bazen ülser iltihaplanabilir veya skar dokusu oluşarak piloru tıkayabilir. Bu gibi acil durumlarda da bu ameliyat yapılabilir.

Mide kası disfonksiyonu (Gastroparezi)

Bu durum, pilor da dahil olmak üzere mide kaslarının kısmen hareketsiz hale gelmesiyle ortaya çıkar. Tembellik gibi bir şeydir. Ardından midenin hareketliliği azalır ve yiyeceklerin sindirimi ve geçişi büyük ölçüde gecikir. Bu, sürekli mide bulantısı ve kusmaya yol açabilir. Hatta yemek yiyemeyebilir veya içecek içemeyebilirsiniz. Diğer tedaviler başarılı olmazsa, doktorunuz piloru kalıcı olarak açmak için Piloroplasti ameliyatı önerebilir.

Bebeklerde Pilor Stenozu

Bu durum genellikle yeni doğan bebeklerde görülür. Yetişkinlerde çok nadirdir. Burada olan şey, bebeğin "pilor"unun kas duvarlarının kalınlaşması, daralması ve yiyecek geçişini engellemesidir. Bu bebekler süt içtikten sonra sanki vurulmuş gibi kusarlar (fışkırarak kusma). Bu, ebeveynlerin çok korktuğu bir şeydir. Bu bebekler sütü mideye geçiremedikleri için bu ameliyat gerekli hale gelir. Bu ameliyat, daralmış alanı genişletir.

diğer ameliyatların yan etkisi olarak

Bazen yemek borusu veya mide ameliyatı sırasında piloru kontrol eden vagus siniri hasar görebilir. Bu gibi durumlarda, ek bir ameliyat olarak piloroplasti yapılabilir.

Piloroplasti ameliyatı nasıl yapılır?

Bu ameliyat iki ana yöntemle yapılabilir. Birincisi, karın bölgesinde daha büyük bir kesi yapılmasını içeren açık ameliyattır . Diğeri ise, karın bölgesinde birkaç küçük kesi yapılmasını ve bir kamera ile hassas aletlerin yerleştirilmesini içeren laparoskopik ameliyattır . Bu yöntem daha az invazivdir ve daha kısa bir iyileşme süresine sahiptir.

Hangi yöntem kullanılırsa kullanılsın , ameliyat genel anestezi altında yapılır. Bu, hiçbir şey hissetmeyeceğiniz, uyuyacağınız anlamına gelir.

Bu ameliyatı gerçekleştirmek için çeşitli yöntemler mevcuttur. Doktor, duruma göre en uygun yöntemi seçer.

Ameliyat sonrası neler beklenmeli?

Ameliyat sonrası kesileriniz dikilerek kapatılacaktır. Laparoskopik ameliyat geçirdiyseniz, aynı gün eve gidebilirsiniz. Ancak açık ameliyat geçirdiyseniz, kesiler büyük olduğu için birkaç gün hastanede kalmanız gerekebilir.

Ameliyattan hemen sonra katı yiyecekler yemenize izin verilmeyecektir. İlk olarak damar yoluyla size sıvı (tuzlu su) verilecektir. Daha sonra, yavaş yavaş sıvılar, çorbalar, ardından yumuşak yiyecekler ve son olarak normal yiyeceklere geçeceksiniz. Tüm bunlar doktorunuzun talimatlarına göre yapılacaktır.

Bu ameliyatın riskleri ve komplikasyonları nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi, bazı riskler söz konusudur, ancak bunların ortaya çıkma olasılığı çok düşüktür.

• Kanama
• Enfeksiyonlar
• Kan pıhtılaşması
• Çevredeki organlarda hasar
• Dikiş yerlerinden sızıyor

Dumping Sendromu

Bu, bu ameliyattan sonra görülen en önemli yan etkidir. Ancak çoğu zaman geçicidir. Burada olan şey, midedeki yiyeceklerin aniden ve hızla ince bağırsağa "boşaltılmasıdır". Yani aşağı iner. Ameliyatın amacı yiyeceklerin geçişini sağlamak olsa da, ameliyattan sonra yiyecekler daha hızlı geçmeye başlar.

Bu durumun belirtileri iki aşamada ortaya çıkar.

• Erken belirtiler (Erken Dumping Sendromu):Bu belirtiler yemek yedikten sonra ortaya çıkar. Bunlar arasında mide krampları, bulantı ve şişkinlik yer alabilir.
• Geç boşaltım sendromu belirtileri: Bunlar yemek yedikten birkaç saat sonra ortaya çıkar. Kan şekerindeki ani düşüş halsizlik, baş dönmesi, kızarma ve hızlı kalp atışına neden olabilir.

Bu belirtiler genellikle zamanla geçer. Bu süre zarfında beslenme düzeninizi değiştirmeniz önemlidir. Doktorunuz size nasıl ve ne yemeniz gerektiği konusunda tavsiyelerde bulunacaktır. Gerekirse, bunu kontrol altına almak için ilaçlar mevcuttur.

Safra reflüsü

Pilor kapağının artık kalıcı olarak açık olduğunu biliyoruz. Bu nedenle, ince bağırsağın içeriği, özellikle safra, mideye geri akabilir. Bu safra, mide duvarları için pek iyi değildir. Bu durum devam ederse, mide iltihabı (gastrit) meydana gelebilir.

İyileşme ne kadar sürüyor ve ameliyat ne kadar başarılı oluyor?

Çoğu insan bu ameliyattan sonra, özellikle laparoskopik olarak yapıldıysa, hızla iyileşir. Birkaç hafta içinde normal aktivitelerinize ve beslenmenize dönebilirsiniz. Eğer "dumping sendromu" gibi bir durum yaşarsanız, beslenmenize özellikle dikkat etmeniz gerekir. Bu durum birkaç ay içinde geçecektir.

Bu ameliyat , gastroparezi ve pilor stenozu gibi rahatsızlıklar için oldukça etkili bir çözümdür. Başarı oranı %90'a kadar çıkmaktadır.

Sindirim sistemimiz sürekli çalışan bir makine gibidir. Bir bölümünde tıkanıklık olursa, tüm sistem bozulur. Pilor (mide pili) ile ilgili bir sorun da böyledir. Piloroplasti, küçük bir bölgede yapılan küçük bir ameliyattır, ancak sağlığınız üzerinde büyük ve olumlu bir etkiye sahip olabilir. Doğru, ameliyat büyük bir karardır. Ancak diğer tedaviler yardımcı olmadıysa, bu ameliyat sorununuz için en iyi çözüm olabilir.