Erkekler: Prostat büyümesi için modern, cerrahi olmayan bir tedavi yöntemi (Rezūm Prosedürü)

Yaşlandıkça idrar yapmanın biraz zorlaştığını siz de fark ediyor musunuz? Üretralarınız daralıyor ve aralıklı olarak mı idrar yapıyorsunuz? Ya da geceleri birkaç kez idrar yapmak için kalkmak zorunda mı kalıyorsunuz? Bunlar, birçok erkeğin yaşlandıkça karşılaştığı yaygın sorunlardır. Bunun ana nedeni, tıbbi olarak "(İyi Huylu Prostat Hiperplazisi - BPH)" olarak adlandırdığımız prostat bezinin büyümesidir. Bu nedenle, bunun için ilaç alsanız bile, bazen tam bir rahatlama sağlamaz. Birçok insan bir sonraki adım olarak ameliyat olmaktan korkar. Bu nedenle, bugün bahsedeceğimiz en yeni, ameliyatsız tedavi yöntemi bu tür insanlar için çok önemlidir. Gelin bu "Rezūm" tedavisini basit terimlerle anlatalım.

Basitçe söylemek gerekirse, bu Rezūm tedavisi nedir?

`Rezūm` , iyi huylu prostat büyümesi (BPH) için cerrahi olmayan, minimal invaziv bir tedavi yöntemidir. Bu yöntemde, prostatınızın büyümüş bölgelerine saf su buharı (buhar) yönlendirmek için özel bir cihaz kullanılır. Buhardaki enerji, büyümüş hücreleri yok ederek zamanla küçülmelerine neden olur.

Bunu, bir şeyi su buharıyla kaynatmaya benzetin. Ancak bu işlem çok kontrollü bir şekilde, sadece belirli bir bölgede yapılır. Bu cihaz üretranızdan yerleştirilir, bu nedenle vücudunuzda herhangi bir kesme veya dikiş işlemine gerek yoktur. Tedaviden önce, bölge uyuşturulur, böylece herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmezsiniz. Buna ayrıca Su Buharı Terapisi de denir.

Bu tedavi kimler için uygundur? Ve kimler için uygun değildir?

Bu tedavi esas olarak iyi huylu prostat büyümesi (BPH) olan erkekler için yapılır. Prostatın erkeklerde mesanenin yakınında bulunan bir bez olduğunu biliyor muydunuz? Yaşlandıkça, yavaş yavaş büyür. Büyüdükçe, içinden geçen üretra daralmaya başlar. İşte o zaman yukarıda bahsedilen idrar yapmada zorluk, sık idrara çıkma ve idrar yaptıktan sonra tekrar idrar yapma ihtiyacı hissi gibi belirtiler ortaya çıkar.

Ancak, bu tedavi herkes için uygun değildir. Bazı durumlarda doktorlar bu tedaviyi önermezler.

• Böbrek fonksiyonlarınızla ilgili sorunlarınız varsa.
• Üretral implantınız varsa.
• Prostatınız çok büyükse (genellikle 80 gramdan fazla).

Doktorunuz sizi muayene edecek ve bu rahatsızlığınız olup olmadığını belirleyecektir.

Tedavinin nasıl yapıldığı ve ne kadar sürdüğü

Bu `Rezūm` tedavisi, büyük bir ameliyathanede uzun süre kalmayı gerektiren bir işlem değildir. Genellikle doktor muayenehanesinde (muayenehane prosedürü) yapılabilir.

Tedaviden önce ve tedavi sırasında

Öncelikle doktor sizden idrarınızı yapmanızı ve geri gelmenizi isteyecektir. Daha sonra, tedavi sırasında herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmemeniz için üretrayı ve prostat bezinin etrafındaki bölgeyi uyuşturmak üzere lokal anestezi uygulanacaktır.

Ardından, ürolog spekulum adı verilen uzun, ince, elde tutulan bir cihazı üretranıza yerleştirir. Tüpün ucundan küçük bir iğne çıkar ve birkaç saniye boyunca büyümüş prostat bezine buhar püskürtür. Bu işlem sadece bir noktada değil, gerektiğinde birkaç noktada yapılır. Bu buharın ısısı, fazla hücreleri yok ederek zamanla küçülmelerine neden olur.

Tedaviden sonra

Tedavi bittikten sonra, ilk birkaç gün idrar kateteri takılması gerekecektir. Bunun nedeni, tedavinin başlangıçta bölgede bir miktar şişliğe neden olabilmesidir. Kateter takılmasının nedeni, şişliğin idrar yapmayı zorlaştırmasıdır. Şişlik birkaç gün içinde indikten sonra doktor kateteri çıkaracaktır.

Tüm tedavi genellikle yaklaşık 30 dakika sürer. Buharı tek bir noktaya yönlendirmek sadece 10 saniye sürer. Bu işlem bir seans içinde 15 defaya kadar tekrarlanabilir.

Rezūm tedavisinin faydaları ve başarısı

Bu, BPH için çok güvenli ve etkili bir tedavi olarak kabul ediliyor. Ayrıca, sonuçları uzun süreli oluyor. Bakalım başka ne gibi faydaları var.

• BPH için ilaç kullanımına artık gerek kalmaması: Birçok kişi bu tedavi sonrasında günlük ilaçlarını almayı bırakabiliyor.
• Hızlı sonuçlar: Belirtilerde birkaç hafta içinde belirgin bir iyileşme görebilirsiniz.
• Cinsel işlevin korunması: Büyük ameliyatlar bazen cinsel işlevi etkileyebilir. Ancak bu tedaviyle risk çok düşüktür.
• Ayakta tedavi yöntemi olduğu için hastanede kalmanıza gerek yoktur. Tedavi olduğunuz gün eve gidebilirsiniz.
• Genel anesteziye gerek yok: Tamamen bilinçsiz olmanıza gerek yok. Sadece bölgenin uyuşturulması yeterli.
• Hızlı iyileşme: Birkaç gün içinde normal aktivitelerinize dönebilirsiniz.
• Tekrarlama: Nadiren de olsa, belirtiler bir süre sonra tekrarlarsa, bu tedavi tekrarlanabilir.

Bu ne kadar başarılı?

Rezūm tedavisinin başarı oranı çok yüksektir. Çalışmalar , tedaviden sonraki 5 yıl içinde kişilerin %5'inden azının tekrar ameliyata ihtiyaç duyduğunu göstermiştir. Ayrıca, bu süre zarfında kişilerin sadece yaklaşık %10'unun tekrar prostat ilacı kullanması gerekmektedir. Bu nispeten yeni bir tedavi olmasına rağmen (2015 yılında onaylanmıştır), mevcut veriler en az 5 yıl boyunca sonuçların çok iyi olduğunu göstermektedir.

Herhangi bir yan etkisi veya riski var mı?

Her tıbbi tedavide olduğu gibi, bazı küçük riskler ve yan etkiler vardır, ancak bunların çoğu geçicidir.

Bu belirtiler sizi endişelendirmesin. Bunların çoğu herkeste görülmez. Ayrıca doktorunuz sizi bunlar hakkında önceden bilgilendirecektir.

İyileşme süresi ve yapmanız gerekenler

Bu çok önemli. Tedaviden sonra belirtileriniz hemen iyileşmeyecek. Hatta ilk birkaç hafta belirtilerinizin biraz arttığını bile hissedebilirsiniz. Bunun nedeni şişliktir. Ama endişelenmeyin. Bu normal.

Çoğu insan birkaç hafta içinde semptomlarında gözle görülür bir iyileşme fark eder. Ancak, maksimum sonuçları görmek üç aya kadar sürebilir. Vücudun içten iyileşmesi zaman alır.

İyileşmenizi kolaylaştırmak için bunları yapın.

• Dinlenme: Tedaviden sonra en az bir veya iki gün evde kalın ve iyice dinlenin. Yürüyüş yapmak ve araba kullanmak gibi şeyler yapabilirsiniz, ancak birkaç hafta boyunca koşmak, ağırlık kaldırmak ve bisiklet sürmek gibi yorucu aktivitelerden kaçının.
• Cinsel aktiviteden kaçının: Birkaç gün boyunca cinsel ilişkiden veya mastürbasyondan kaçınmak, bölgenin daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacaktır.
• Bol su için: Gün boyunca bol su içmek, idrarınızdaki kanı (varsa) hızla atmanıza yardımcı olacaktır.
• Mesaneyi tahriş eden içeceklerden kaçının: Bir süreliğine kafeinli çay, kahve, enerji içecekleri, gazlı içecekler (kola gibi) ve portakal ve greyfurt gibi turunçgillerden yapılan meyve sularından uzak durun .

Doktorunuza tekrar ne zaman görünmelisiniz?

Tedavinizden yaklaşık iki ila üç hafta sonra doktorunuzla tekrar görüşmelisiniz. Doktorunuz ilerlemenizi kontrol edecektir.

Ancak, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya hastaneye gidin.

• Eğer hiç idrar yapamıyorsanız ...
• Şiddetli ağrı varsa...
• Eğer ateşiniz 38 santigrat derecenin (101 Fahrenheit) üzerindeyse .
• Üşüyorsanız ve titriyorsanız (üşüyorsanız).
• İshal (mide rahatsızlığı) meydana gelirse.

Diğer tedavilerle karşılaştırma

`Rezūm`, BPH için tek tedavi yöntemi değildir. Benzer başka tedaviler de mevcuttur. Gelin `Rezūm`'u bu ana yöntemlerden ikisiyle karşılaştıralım.

Özetle, `Aquablation` ve `TURP` yöntemleri daha hızlı ve daha güçlü sonuçlar verir, ancak ameliyathane ortamında yapılmaları gerektiği için daha yüksek risk taşırlar. `Rezūm` ise daha az riskle ve hastanede kalmayı gerektirmeden iyi bir alternatif sunar.