Bacaklarınıza baktığınızda bazen mavi veya mor damarlar görüyor musunuz, bazı yerlerde damarlar düğümlenmiş gibi mi görünüyor? Bazı insanlar bu yüzden bacaklarında ağrı, ağırlık ve kaşıntı hisseder. Özellikle elbise veya şort giyerken bu görünüm sizi biraz rahatsız edebilir. Tıbbi olarak bu duruma "varis" ve "örümcek damar" diyoruz. Bu nedenle bugün bunun için çok başarılı, basit ve popüler bir tedavi yönteminden bahsedeceğiz: "Skleroterapi".
Skleroterapi tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, skleroterapi, bacaklarınızdaki varis ve kılcal damarlar için uygulanan bir enjeksiyon tedavisidir. Ameliyat değildir. Burada doktorunuz, çok ince bir iğne kullanarak, görünen damara özel bir kimyasal çözelti enjekte eder.
Bu sıvıyı yapıştırıcı gibi düşünün. Damara girdiğinde, damar duvarlarında küçük bir tahrişe neden olur. Sonuç olarak, damar duvarları birbirine yapışır, damar içindeki kan akışı durur ve damar bir yara izi gibi kapanarak yok olur. Zamanla, vücudunuz bu tıkalı damarı emer ve ortadan kaldırır. Ardından, çirkin görünen damar yavaş yavaş kaybolur. Bununla birlikte, neden olduğu ağrı ve rahatsızlık da ortadan kalkar.
Bu, eski ve işe yaramaz bir su borusunun içine özel bir sıvı koyup içten kapatmaya benziyor. Bir süre sonra, tıpkı borunun çürümesi gibi, bu damar da vücuttan kayboluyor.
Bu tedavi kimler için uygundur? Kimler için uygun değildir?
Skleroterapi birçok kişi tarafından uygulanabilen güvenli bir tedavi yöntemidir, ancak herkes için uygun değildir. Doktorunuz bu tedavinin sizin için uygun olup olmadığına karar verecektir. Tedaviye başlamadan önce sizi muayene edecektir.
Bu tedavi genellikle aşağıdaki kişilere uygulanmaz:
- Hamile anneler için: Hamileyseniz bu tedavi uygulanamaz. Doğumdan en az üç ay sonra tekrar düşünülebilir.
- Emziren anneler için: Emzirme döneminde bunu yapmanız tavsiye edilmez.
- Kan pıhtılaşma bozukluğu olan kişiler için: Damarlarınızda aktif kan pıhtıları (aktif derin ven trombozu veya yüzeyel ven trombozu) varsa bu işlem yapılamaz.
- Yatağa bağımlı olanlar için: Bu tedavi, yatağa bağımlı olan ve hiçbir şekilde yürüyemeyen kişilere uygulanmaz.
Ancak, doğum kontrol hapı kullanıyorsanız sorun değil , skleroterapi yaptırabilirsiniz. Ayrıca, daha önce kan pıhtısı geçirmiş olsanız bile, nedenine ve şiddetine bağlı olarak tedavi edilmesi mümkün olabilir. Bu konuda doktorunuzla konuşmalısınız.
Bir diğer önemli nokta ise, bu tedavinin bazen gelecekte koroner arter baypas greft ameliyatı gibi baypas ameliyatı gerektirebilecek damarlara uygulanmamasıdır. Ancak, damar zaten kullanılamayacak kadar hasar görmüşse tedavi edilir.
Tedavi öncesinde bilmeniz gerekenler ve nasıl hazırlanmanız gerektiği
Tedaviye başlamadan önce kendi tarafınızdan yapılması gereken hazırlıklar ve bırakmanız gereken ilaçlar bulunmaktadır. Bu hususlara harfiyen uymak, tedavinin başarısı için çok önemlidir.
| Tavsiye | Önemli bilgiler |
|---|---|
| İlaçları bırakmak | Tedaviden 48 saat önce ve sonra aspirin , ibuprofen (Advil®, Nuprin® gibi) ve diğer NSAID'ler gibi ağrı kesiciler ve kan sulandırıcılar almayın. Bunlar kanamayı artırabilir. Ancak ağrı için parasetamol (Tylenol®, Panadol®) almakta sakınca yoktur. |
| Antibiyotikler konusunda dikkatli olun. | Tetrasiklin veya minosiklin gibi antibiyotikler, tedaviden 7-10 gün önce veya sonra alındığında ciltte renk değişikliğine neden olabilir. Başka antibiyotikler kullanıyorsanız doktorunuza bildirin. |
| Prednizon hakkında bilgi edinin | Prednizon gibi steroid içeren bir ilaç kullanıyorsanız, bu durum tedavinin etkinliğini azaltabilir. Bu nedenle, tedaviden 48 saat önce ilacı bırakıp bırakamayacağınızı doktorunuza sorun. |
| Cilde hiçbir şey sürmeyin. | Tedavi günü bacaklarınıza herhangi bir losyon, krem veya yağ sürmeyin. |
| Elbiseyi düşünün. | Tedavi sırasında giymek için rahat şortlar getirin. |
| Kompresyon çoraplarınızı yanınıza alın. | Önceki tedavinizden kalan kompresyon çoraplarınız varsa, yanınızda getirin. Doktor, bu sefer uygun olup olmadığını kontrol edebilir. |
En önemlisi: Şu anda kullandığınız herhangi bir ilacı bırakmadan önce, size bu ilacı reçete eden doktorunuzla konuşmanız ve onun tavsiyesini almanız şarttır.
Tedavi sırasında neler oluyor?
Bu tedavi doktor muayenehanesinde yapılır. Çok fazla hazırlık veya anestezi gerektirmez. Tüm işlem yaklaşık 30 ila 45 dakika sürer.
1. Pozisyon: Tedavi edilecek damarın konumuna bağlı olarak, yatakta yan veya sırt üstü yatmanız istenecektir.
2. Cilt temizliği: Enjeksiyon bölgesinin etrafındaki cilt iyice temizlenir.
3. Damar Tespiti: Bazen, derin damarları tedavi ederken, doktor tam damarı bulmak için ultrason taraması kullanabilir.
4. Enjeksiyon: Ardından doktor veya bir asistan cildinizi gerer ve çok ince bir iğne kullanarak özel sıvıyı veya köpüğü dikkatlice damara enjekte eder.
İğneden dolayı sadece hafif bir batma hissi duyacaksınız. İlaç verilirken hafif bir yanma hissi de duyabilirsiniz. İlaç daha büyük bir damara enjekte edildiğinde, bacağınızda bir iki dakika hafif bir uyuşma hissedebilirsiniz. Bunların hepsi normaldir, bu yüzden endişelenmeyin.
Tek seansta tedavi edilecek damar sayısı, damarlarınızın büyüklüğüne, konumuna ve genel sağlık durumunuza bağlıdır.
Tedaviden sonra ne yapmalıyım?
Tedavi bittikten sonra, ilaca karşı herhangi bir alerjik reaksiyon olup olmadığını görmek için yaklaşık 15 dakika yatakta kalmanız istenecektir. Ondan sonra kalkıp kendi başınıza eve gidebilirsiniz . Ayrıca normal aktivitelerinizi de yapabilirsiniz. Özellikle yürüyüş yapmak faydalıdır çünkü kan dolaşımını iyileştirir.
Tedaviden sonraki ilk 48 saat içinde uymanız gereken bazı özel talimatlar bulunmaktadır.
| Yapılması/Yapılmaması Gerekenler | Tanım |
|---|---|
| Kompresyon çorapları giymek | Doktor, bu destek çoraplarını veya kompresyon bandajlarını 3 ila 7 gün boyunca giymeye devam etmeniz gerektiğini söylüyor. Bu, tedavi edilen damarların sıkılaşmasına ve daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacaktır. |
| Sıcak şeylerden kaçının. | Sıcak banyo, sauna ve jakuzilerden kaçının. Normal suyla duş almak sorun değil, ancak suyun sıcaklığını biraz düşürün. Enjeksiyon bölgelerine sıcak su torbası koymayın. |
| Güneş ışığından kaçının. | İşlem görmüş bölgeleri doğrudan güneş ışığına maruz bırakmaktan kaçının. Ayrıca bronzlaşmaktan da kaçının. |
| Temizlik | Enjeksiyon yerlerini ılık su ve hafif sabunla yıkayın. |
| Ağrı kesiciler | Ağrınız varsa Parasetamol alın. Aspirin veya İbuprofen gibi ilaçlar kullanmayın. |
Skleroterapi tedavisinin faydaları nelerdir?
- Anesteziye gerek yok: Bu cerrahi bir işlem olmadığı için anesteziye ihtiyacınız olmayacak.
- Yüksek başarı oranı: Birçok kişi bu yöntemle iyi sonuçlar alıyor. Özellikle küçük varisler ve kılcal damarlar için etkilidir. Tek seansta sonuç alın.Damarların %50 ila %80'i çıkarılabilir.
- Hızlı sonuçlar: Küçük kılcal damarlar 3-6 hafta içinde kaybolur. Daha büyük damarların kaybolması 3-4 ay sürebilir.
- Kalıcı sonuçlar: Başarılı bir şekilde tedavi edilen damar tekrar ortaya çıkmaz . Ancak yeni damarlar ortaya çıkabilir. Bu durumda, bunların ayrı olarak tedavi edilmesi gerekecektir.
- Daha az ağrı: Tedaviden sonra kompresyon çorapları giymek ağrıyı önemli ölçüde azaltabilir. Ayrıca morarma ve şişmeyi kontrol etmeye de yardımcı olur.
Bunun herhangi bir riski veya yan etkisi var mı?
Her tıbbi tedavide olduğu gibi, bazı küçük yan etkiler ortaya çıkabilir. Ancak ciddi yan etkiler çok nadirdir.
| Yan etki | Tanım |
|---|---|
| Yaygın, ciddi olmayan yan etkiler | |
| Damar daralması/sertleşmesi | Büyük damarlar tedavi edildiğinde, birkaç ay boyunca şişkin ve sert bir his verebilirler. Bu durum zamanla geçecektir. |
| Kırmızılık | Enjeksiyon yerindeki kızarıklık birkaç gün içinde kaybolacaktır. |
| Kahverengi lekeler | Tedavi edilen bölgelerde kahverengi çizgiler veya lekeler görülebilir. Bunlar genellikle 3-6 ay içinde kaybolur. Ancak, az sayıda insanda, yaklaşık %5'inde, bunlar kalıcı olabilir. |
| Morluklar | Enjeksiyon bölgesinde morarma oluşabilir. Bunlar birkaç hafta içinde kaybolacaktır. |
| Alerjik reaksiyonlar | İlacın alerjik reaksiyon göstermesi mümkündür, ancak çok nadirdir. Belirtiler arasında kaşıntı ve şişme yer alabilir. |
| Nadiren görülebilen ve derhal doktora bildirilmesi gereken belirtiler. | |
| Kasıkta şişlik | Kasık bölgenizde şişlik oluşursa. |
| Ani bacak şişmesi | Tedavi edilen bacak aniden şişmeye başlarsa. |
| Küçük yaralar | Enjeksiyon bölgesinde küçük yaralar (ülserler) oluşursa. |
| Kırmızı şerit | Özellikle kasık bölgesine doğru uzanan kırmızı çizgiler belirirse. |
Böyle bir durumla karşılaşırsanız, derhal doktorunuzu aramalısınız .
Sigorta bunu karşılar mı? Lazer tedavisi daha mı iyi?
Sigorta şirketleri genellikle kozmetik nedenlerle yapılan skleroterapi tedavilerini karşılamaz. Ancak, bacaklarınızda ağrı veya ağırlık hissi gibi tıbbi nedenlerden kaynaklanan varisleriniz varsa, bazı sigorta şirketleri bunu karşılayabilir. Bunun için doktorunuzdan bir mektup gerekecektir. Tedaviden önce sigorta şirketinizle iletişime geçip bu konuda bilgi almanız en iyisidir.
Lazer tedavisi veya endovenöz termal ablasyon, varisli damarlar için bir diğer iyi tedavi yöntemidir. Ancak yan etkilere de neden olabilir. Bununla birlikte, çok kıvrımlı ve dolambaçlı damarların lazer tedavisiyle tedavi edilmesi zordur. Doktorunuz, damarlarınızın durumuna göre sizin için en uygun tedaviyi belirleyecektir.
Özetle
- Skleroterapi, bacaklarınızdaki varis ve kılcal damarlar için çok etkili ve güvenli bir tedavi yöntemidir.
- Tedaviye başlamadan önce doktorunuza sağlık durumunuzu ve kullandığınız tüm ilaçları bildirmeniz çok önemlidir.
- En iyi sonuçlar için, tedavi sonrasında doktorunuzun talimatlarını, özellikle de kompresyon çoraplarını giymeyi, dikkatlice uygulayın.
- Sonuçları görmek biraz zaman alır. Bacaklarınızın bir gecede harika görünmesini beklemeyin. Sabırlı olun.
- Ciddi bir yan etki (ani şişme veya morarma gibi) yaşarsanız paniklemeyin ve derhal doktorunuza bildirin.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment