Evinizdeki su borusunun bir şey tarafından tıkandığını hayal edin. O zaman su düzgün akmaz ve bir yerde birikir, bu da büyük bir soruna yol açar. "Orak hücre krizi" sırasında vücudumuzda olan da tam olarak budur. Bu çok acı verici bir deneyimdir. Bu yüzden bugün bunu açıkça konuşalım.
Orak hücreli anemi ( SCD ) ve bu 'kriz' nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, kanımızda
kırmızı kan hücreleri adı verilen bir tür hücre bulunur. Sağlıklı bir kişide bu hücreler yuvarlak ve esnektir. Küçük toplar gibidirler. Bu, vücuttaki çok küçük kan damarlarından herhangi bir engel olmadan geçmelerini ve vücudun her yerine oksijen taşımalarını sağlar. Bununla birlikte,
Orak Hücre Hastalığı (SCD) olan bir kişide, kırmızı kan hücrelerinin bazıları farklı şekildedir. Yuvarlak değil,
C şeklinde kıvrılmışlardır . Ayrıca, bu hücreler çok sert ve yapışkandır. Bu nedenle, bu orak şeklindeki hücreler bu küçük kan damarlarından geçerken, bir yerde takılıp kalma olasılıkları daha yüksektir.
Daha önce bahsedilen borudaki suyun tıkanması gibi, bu hücreler de bir araya gelerek kanın damarlardan akışını tamamen durdururlar.
Kan akışı bu şekilde durduğunda, bu kanal tarafından beslenen vücut bölgeleri gerekli oksijeni alamaz. Tıp biliminde buna
(hipoksi) denir. Bu oksijen eksikliği dayanılmaz, çok şiddetli bir ağrıya neden olur. Buna
"orak hücre krizi" diyoruz. Bu ağrı birkaç saatten birkaç haftaya kadar sürebilir. Özellikle göğüsteki küçük kan damarlarının tıkanması nedeniyle,
(akut göğüs sendromu) adı verilen ciddi bir durum ortaya çıkabilir. Bu durum orak hücre hastalarının %50'sinden fazlasını etkiler.
'Orak hücre krizi'nin belirtileri nelerdir?
Bu durumda her birey farklı belirtiler gösterebilir. Ancak bazı ortak belirtiler de vardır. Bunları bir tabloda inceleyelim.
| Belirti | Bununla ilgili bir açıklama |
|---|
| Dayanılmaz acı | Bu, en yaygın ve ana semptomdur. Ağrı aniden ortaya çıkabilir ve donuk, saplayıcı, sıkıştırıcı veya keskin olabilir. En sık kollarda ve bacaklarda, karında, göğüste ve belin alt kısmında hissedilir. Küçük çocuklarda ağrı, ellerin avuç içlerinde ve ayak tabanlarında daha şiddetli olabilir. |
| Nefes almada zorluk | Göğüs ağrısıyla birlikte nefes darlığı görülebilir. Bu daha ciddi bir semptomdur. |
| Aşırı yorgunluk/bitkinlik | Kendinizi halsiz ve aşırı yorgun hissedebilirsiniz. |
| Ciltte sararma (Sarılık) | Gözlerin beyaz kısımları ve cilt sararabilir. |
| Diğer özellikler | Erkeklerde baş dönmesi, baş ağrısı, vücudun bazı bölgelerini hareket ettirmede zorluk ve ağrılı ereksiyon görülebilir. |
Bu 'krizin' belirli nedenleri var mı?
Bu durumun kesin nedenini belirlemek genellikle zordur, ancak buna katkıda bulunabilecek birkaç yaygın 'tetikleyici' faktör tespit edilmiştir.
- Susuzluk : Yeterince su içmemek.
- Sıcaklık değişimleri: Ani sıcaklık değişiminin olduğu bir ortama geçmek. Örneğin, iyi klimalı bir odadan aniden dışarıya, sıcak güneşe çıkmak.
- Enfeksiyonlar: Soğuk algınlığı gibi hafif bir enfeksiyon bile bunun nedeni olabilir.
- Stres: Aşırı stres de önemli bir nedendir.
- Yüksek irtifalar: Oksijenin daha az olduğu dağ zirveleri gibi çok yüksek yerlere gitmek.
Bir 'kriz' durumu ortaya çıktığında ne yapmalısınız? Tedaviler nelerdir?
Bu rahatsızlığınız varsa,
En önemli şey doktorunuzla konuşmak ve bir 'kriz' durumu ortaya çıkarsa bunu yönetmek için bir tedavi planı oluşturmaktır. Evde yapabileceğiniz şeyler
Ağrı başlar başlamaz evde yapabileceğiniz birkaç şey var.- Bol su içmek çok önemlidir: Vücudunuzun susuz kalmaması çok önemlidir.
- Ağrı kesiciler: Parasetamol veya İbuprofen gibi yaygın bir ağrı kesici alabilirsiniz. Ancak hangi ilacın sizin için en uygun olduğunu doktorunuza sorun. Örneğin, böbrek problemleriniz varsa, Parasetamol daha uygun olabilir.
- Diğer yöntemler: Sıcak su torbası uygulamak, sıcak banyo yapmak ve hafif masaj ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Ruh sağlığı: Meditasyon gibi yöntemlerle zihninizi sakinleştirin. Ailenizden ve arkadaşlarınızdan destek alın.
Tıbbi tedavi
Doktorların bu 'krizi' önlemek ve yönetmek için önerdiği çeşitli özel ilaçlar bulunmaktadır.- Hidroksiüre : Bu ilaç, orak şeklindeki kırmızı kan hücrelerinin oluşumunu azaltarak ağrılı 'krizlerin' sıklığını düşürür.
- L-glutamin oral toz (Endari): Bu da 'krizleri' önlemeye ve hastaneye yatış ihtiyacını azaltmaya yardımcı olur.
- Krizanlizumab-tmca (Adakveo): Bu ilaç, kan hücrelerinin birbirine yapışmasını ve kan damarlarını tıkamasını engeller.
- Önemli bilgi: Daha önce bu amaçla Voxelotor (Oxbryta) adlı bir ilaç kullanılıyordu. Ancak güvenlik endişeleri nedeniyle Eylül 2024'te piyasadan kaldırıldı . Şu anda bu ilacı kullanıyorsanız, derhal doktorunuzla görüşmeniz ve uygun başka bir tedaviye geçmeniz çok önemlidir.
Evde uygulanan tedaviler ağrıyı kontrol altına almazsa, vakit kaybetmeden bir hastanenin acil servisine (ATU) gidin. Orada size daha güçlü ağrı kesiciler verilecektir. Ağrı kontrol altına alınana kadar birkaç gün hastanede kalmanız gerekebilir.
Bir 'kriz' önlenebilir mi?
Tamamen önlemek imkansız olsa da, bir 'kriz' riskini azaltmak için yapabileceğiniz birçok şey var. Yapmanız gereken yaşam tarzı değişiklikleri:
- Kendinizi soğuktan koruyun:Soğuk suda banyo yapmaktan veya yüzmekten kaçının. Soğuk günlerde ve klimalı yerlere giderken sıcak giysiler giyin.
- Bol su için: Gün boyunca bol su için.
- Alkol tüketimini sınırlayın: Alkol tüketimini olabildiğince azaltın.
- Hava yolculuğu: Seyahat edecekseniz, yalnızca basınçlı kabine sahip ticari uçakları tercih edin.
- Stresi yönetin: Zihninizi rahat tutmanın yollarını bulun.
Genel olarak sağlıklı kalmak için,
- Hastalıktan uzak durun: Mümkün olduğunca hasta insanlardan uzak durun. Ellerinizi sık sık yıkayın.
- Sigara içmekten kaçının.
- Egzersiz: Hafif egzersiz iyidir, ancak çok yorucu egzersizlerden (yoğun ağırlık antrenmanı gibi) kaçının. Egzersiz yaparken bol su için.
- Diğer hastalıkları kontrol altında tutun: Diyabet gibi başka hastalıklarınız varsa, doktorunuzun talimatlarına göre bunları iyi bir şekilde kontrol altında tutun.
- Aşılarınızı yaptırın: Gerekli tüm aşıları zamanında yaptırın.
- Gebelik: Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, derhal tıbbi yardım alın.
Özetle
- Orak hücre krizi, orak şeklindeki kırmızı kan hücrelerinin küçük kan damarlarını tıkaması ve oksijen yetersizliğine yol açması sonucu oluşan çok ağrılı bir durumdur.
- Başlıca belirtiler, ani başlayan şiddetli ağrı, nefes darlığı ve aşırı yorgunluktur.
- Bu durum susuzluk, enfeksiyon, stres ve sıcaklık değişimleri gibi nedenlerden kaynaklanabilir.
- Her zaman doktorunuzun tedavi planına uyun. Ağrı evde kontrol altına alınamıyorsa, derhal bir hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.
- Düzenli olarak bol su içmek, soğuktan korunmak ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, 'kriz' riskini azaltabilir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin