Dalak atardamarı anevrizması diye bir şey duydunuz mu hiç? İsmi biraz korkutucu gelebilir, ama endişelenmeyin. Anlayabileceğiniz basit bir şekilde anlatalım. Çoğu zaman bu durum hiçbir belirti göstermeden ortaya çıkabilir, ancak bazen karın sol üst tarafında ağrı gibi belirtilerle de kendini gösterebilir.
Dalak atardamarı anevrizması nedir?
Basitçe anlatmak gerekirse, dalağınızda kan sağlayan ana bir kan damarı, yani bir atardamar bulunur ve bu atardamarın duvarının bir kısmı zayıflayıp balon gibi şiştiğinde buna anevrizma diyoruz. Bunu, eskidiğinde bir yerinden şişen bir su borusu gibi düşünün. Zamanla bu şişkinlik büyüyebilir. Şişkinlik ne kadar büyükse, o kadar fazla hasara neden olabilir. Daha açık olmak gerekirse, dalak atardamarı 1,0 cm veya daha fazla şişerse, buna dalak atardamarı anevrizması diyoruz. Bazen uzun süre asemptomatik olabilir. Ancak bazen acil tıbbi müdahale gerektiren belirtiler de gösterebilir. Bu nedenle, bunun, yani belirtilerin ve risk faktörlerinin farkında olmak çok önemlidir.
Bu rahatsızlık ne kadar yaygın? Kimlerde görülme olasılığı daha yüksek?
Dalak atardamarı anevrizması olarak adlandırılan bu durum, her 1.000 ila 2.500 kişiden birini etkiler. Bu da, önemsiz gibi görünse de, mide içindeki atardamarlarda (viseral atardamar anevrizması) gelişen en yaygın anevrizma türü olduğu anlamına gelir.
Bu durum her yaştan yetişkini etkileyebilir. Ancak kadınsanız , özellikle 60 yaş üstüyseniz , biraz daha yüksek risk altındasınız. Aslında, bu anevrizmaların yaklaşık %80'inin kadınlarda meydana gelmesi de dikkat çekicidir.
Anevrizma vücudu nasıl etkiler? Tehlikeli midir?
Normalde atardamarlarımız çok esnektir. Kan akarken kasılır ve genişlerler, ancak normal şekillerini kaybetmezler. Ancak anevrizma oluştuğunda, atardamardaki zayıf bir nokta dışarı doğru şişmesine neden olur. Bu, bir noktadan çekilen bir lastik banda benzer. Atardamarın duvarı o noktada çok zayıftır. Zamanla, tedavi edilmezse, bu ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Dalak atardamarı anevrizması ciddi bir tıbbi durumdur . Özellikle hamileyseniz , bazen hayati tehlike oluşturabilir. Diğer anevrizmalar gibi, bu da yırtılma veya diseksiyon riski taşıdığı için tehlikelidir. Bu yırtılmalar ve diseksiyonlar, acil tıbbi müdahale gerektiren hayati tehlike arz eden durumlardır.
Bir de başka bir şey var, ona da psödoanevrizma deniyor.Bu durum 'yalancı anevrizma' olarak adlandırılır. Bu durum dalak arterini de etkileyebilir. Gerçek bir anevrizmada, arter duvarının tüm katmanları etkilenir. Yalancı anevrizmada ise sadece bir veya iki katman etkilenir. Bununla birlikte, dalak arterinin bu yalancı anevrizması da çok ciddidir ve gerçek bir anevrizmaya göre yırtılma riski daha yüksektir .
Dalak atardamarı anevrizmasının belirtileri nelerdir?
Bu anevrizmaya sahipseniz yaşayabileceğiniz çeşitli belirtiler vardır.
- Karnınızın sol üst tarafında ağrı . Bu ağrı sol omzunuza da yayılabilir.
- Karnın sol üst kısmında nabız atışı hissi.
Bu anevrizmanın patladığını hayal edin. O zaman aniden şu gibi belirtiler yaşayabilirsiniz:
- Mide bulantısı ve kusma .
- Karın üst kısmında, kaburgalarınızın hemen altında keskin bir ağrı .
- Sol omuzda ağrı .
- Hipovolemik şokun (vücuttaki kan miktarının azalmasından kaynaklanan bir durum) belirtileri.
Bu salgın aniden ortaya çıkabileceği gibi iki aşamada da gelişebilir. Her dört kişiden biri bu iki aşamanın bir kombinasyonunu yaşar. Yani, belirtiler aniden ortaya çıkar, sonra geçici olarak azalır. Ancak bu rahatlama kısa sürer ve vücut hızla şoka girer.
En önemlisi, dalak atardamarı anevrizması veya yırtılması belirtilerinden herhangi birini gösteriyorsanız, derhal 1990'ı veya bulunduğunuz yerdeki acil durum numarasını aramanız gerekir.
Birçok kişi, anevrizma yırtılmak üzere olana veya yırtılana kadar hiçbir belirti göstermez. Bu nedenle risk faktörlerinizi bilmek ve risk seviyeniz hakkında doktorunuzla konuşmak çok önemlidir.
Dalak atardamarı anevrizması neden oluşur?
Dalak atardamarının duvarındaki zayıflık, bu anevrizmanın başlıca nedenidir. Bu zayıflığa tam olarak neyin neden olduğu her zaman açık değildir. Bununla birlikte, araştırmacılar bu duruma katkıda bulunabilecek birçok risk faktörü olduğunu bulmuşlardır.
Bunlardan hamilelik çok önemli bir risk faktörüdür. Ayrıca, bu risk daha önce hamile kalmış kadınlar için daha da yüksektir. Hamilelik sırasında hormonal değişiklikler kan akışını etkileyerek dalak atardamarının içindeki basıncı artırır. Bu durum atardamar duvarlarını zayıflatabilir ve anevrizma oluşmasına neden olabilir.
Çeşitli diğer tıbbi durumlar da dalak arter anevrizması gelişme riskini artırabilir. İşte birkaç örnek:
- Yüksek tansiyon (Arteriyel hipertansiyon)
- Ateroskleroz
- Beyin anevrizması
- Karaciğer sirozu
- Örneğin bağ dokusu hastalıklarıMarfan sendromu
- Diyabet (Diabetes Mellitus)
- Kalbin iç zarının enfeksiyonu (Endokardit)
- Fibromusküler displazi (FMD)
- Poliangiyitli granülomatozis (GPA) (eskiden Wegener hastalığı olarak biliniyordu)
- Karaciğer nakli
- Poliarteritis nodosa (PAN)
- Portal hipertansiyon (karaciğere giden damarlarda yüksek basınç)
- Vaskülit
Daha önce bahsedilen psödoanevrizmaların gelişimine katkıda bulunan risk faktörleri de mevcuttur:
- Kronik pankreatit
- Ameliyat sonrası komplikasyonlar.
- Kazalar, trafik kazası veya bıçaklanma gibi yaralanmalar.
Anevrizmanın patlamasına neden olan faktörler nelerdir?
Dalak atardamarı anevrizmasının yırtılmasına yol açabilecek çeşitli ana risk faktörleri vardır:
- Portal hipertansiyon: Anevrizma bölgesine artan kan akışı, yırtılma riskini artırır.
- Gebelik: Hamile kadınlarda anevrizmaların yaklaşık %50'si gebelik sırasında yırtılır. Bu yırtılma en sık gebeliğin son üç ayında meydana gelir.
- Semptomların varlığı: Semptom gösteren kişilerin salgın geliştirme riski %80'dir. Bu oran, semptom göstermeyenlere göre (risk %10) çok daha yüksektir.
Doktorlar bu durumu nasıl teşhis ediyor?
Aslında, dalak atardamarı anevrizmalarının teşhisi biraz zor olabilir. Bunun nedeni, belirtilerin çok belirgin olmaması ve birçok başka rahatsızlığı taklit edebilmesidir. Bazen doktorlar bu durumu başka bir nedenle yaptıkları testler sırasında keşfederler.
Özellikle hiçbir belirtiniz yoksa, bu anevrizmaları tespit etmenin en iyi yolu özel görüntüleme testleridir .
İşte bunun için kullanılan bazı testler:
- BT Anjiyografi (Bilgisayarlı tomografi anjiyografi - BT anjiyografi)
- Dijital çıkarma anjiyografisi (DSA)
- Ultrasonografi muayeneleri (ultrasonografi) , endoskopik ultrasonografi muayeneleri de dahil olmak üzere.
- MR Anjiyografi (Manyetik rezonans anjiyografi - MRA)
Bu testlerin her birinin anevrizmaları tespit etme ve tedavi planlaması açısından belirli faydaları vardır. Doktorunuz size hangi testlere ihtiyacınız olduğunu ve nedenini açıklayacaktır.
Tedaviye ihtiyacım olup olmadığını nasıl anlarım?
Patlama veya yırtılma riski taşıyan dalak atardamarı anevrizmaları hızla tedavi edilmelidir. Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz, doktorunuz tedavi önerebilir:
- Anevrizmanın çapı 3 santimetreden (30 milimetre) büyükse .
- Anevrizma zamanla büyürse ...
- Eğer belirtileriniz varsa...
- Karaciğer nakline ihtiyacınız varsa...
- Hamileyseniz veya hamile kalma ihtimaliniz varsa.
Eğer anevrizmanızın yırtılma riski yoksa, doktorunuz muhtemelen düzenli aralıklarla takip görüntüleme testleri anlamına gelen gözetim önerecektir. Herhangi bir zamanda yırtılma riskiniz artarsa, doktorunuz tedavi önerecektir.
Dalak atardamarı anevrizmasının tedavileri nelerdir?
Bunun için çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur.
- Endovasküler işlem: Bu, genellikle anevrizmanın patlamadan önce tedavi edilmesi için en iyi seçenektir (elektif tedavi). Burada doktor, anevrizmadan geçen kan akışını bloke eder. Bunun için farklı yöntemler vardır. Örneğin, 'koilleme' adı verilen bir yöntemde, anevrizmayı doldurmak için metal bobinler kullanılır. Başka bir yöntemde ise, anevrizmayı kalınlaştıran ve kan akışını durduran özel bir sıvı enjekte edilir. Doktor, anevrizmanın şekline ve konumuna bağlı olarak en uygun yöntemi seçer.
- Açık cerrahi: Bu yöntem, endovasküler tedavi uygulanamayan veya bu tedaviden sonuç alamayan kişiler için önerilir. Burada doktor, atardamarın hasarlı kısmını çıkarır. Ayrıca dalağınızın da alınması (splenektomi) gerekebilir.
- Laparoskopik işlem: Bu, açık cerrahiye göre daha az invaziv bir işlemdir ve iyileşme süresi daha kısadır. Gebelik sırasında tedavi için genellikle en iyi seçenektir.
Hangi tedavi planının sizin için en uygun olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.
Tedavi komplikasyonları
Doktorunuz size tedavinin risklerini ve komplikasyonlarını açıklayacaktır. Bunların en yaygını , embolizasyon sonrası sendrom (PES) adı verilen bir durumdur. PES'in belirtileri şunlardır:
- Ateş.
- Mide bulantısı ve kusma.
- Karın ağrısı.
Tedaviden sonra bu belirtiler ortaya çıkarsa doktorunuzla konuşun. Doktorunuz iyileşene kadar belirtilerinizi hafifletmek için ağrı kesiciler veya serum fizyolojik (damar içi sıvı) önerebilir.
Bu riski azaltmak için ne yapabilirim?
Sahip olduğunuz diğer tıbbi durumları, özellikle de dalak arter anevrizması riskinizi artıran durumları, doğru şekilde yönetmek önemlidir. Durumunuz için özel olarak ne yapmanız gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun.
İşte yapabileceğiniz bazı yaygın şeyler:
- Size reçete edilen tüm ilaçları zamanında kullanın .
- Yeni belirtiler ortaya çıkarsa veya belirtilerinizde değişiklik olursa, derhal doktorunuza bildirin .
- Yıllık sağlık kontrollerinize katılın ve doktorunuzla planlanmış her randevuya gidin.
Ayrıca, bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapmak, dalak atardamarı da dahil olmak üzere tüm kan damarlarınızın sağlığını korumanıza yardımcı olabilir.
- Sigara ve tütün kullanımını tamamen bırakın .
- Kalp sağlığına uygun beslenin.
- Doktorunuzun önerdiği şekilde düzenli egzersiz yapın .
- Alkol tüketimini sınırlayın .
Bu rahatsızlığa sahipsem ne beklemeliyim? Gelecek nasıl olacak?
Dalak atardamarı anevrizmanız varsa, doktorunuzun talimatlarını dikkatlice uygulayın. Hemen tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Bunun yerine, doktorunuz "gözlem altında bekleme" olarak adlandırdığı bir yöntemi önerebilir. Bu, anevrizmanın büyüyüp büyümediğini görmek için düzenli görüntüleme testleri (genellikle her yıl) yaptıracağınız anlamına gelir. Anevrizmanın patlamasını veya yırtılmasını önlemek için zamanında tedavi şarttır .
Bu rahatsızlığa sahip bir kişinin geleceği birçok faktöre bağlıdır:
- Anevrizmanın boyutu ve yeri .
- Anevrizmanın ne kadar hızlı büyüdüğü .
- Anevrizmanın patlayıp patlamayacağı .
- Sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlar ve risk faktörleri .
Dalak atardamarı anevrizması yırtılmaları genellikle ölümcüldür . Araştırmalar, aşağıdaki durumlarda yırtılmanın ölümcül olabileceğini göstermiştir:
* Hamile olmayan kadınların %25 ila %40'ı arasında.
* Hamile kadınların %65 ila %75'i arasında (fetüs ölüm oranı %90 ila %95 arasında).
* Portal hipertansiyonu olan kişilerin %50'sinden fazlası.
Dalak atardamarındaki yalancı anevrizmaların yırtılması neredeyse her zaman ölümcül sonuçlanır.
Kişisel durumunuzla ilgili olarak doktorunuzla görüşün.
Kendime nasıl bakabilirim? Ne zaman doktora görünmeliyim?
Dalak atardamarı anevrizmasıyla yaşamak biraz...Bu durum stresli olabilir. Vücudunuzun içinde neler olup bittiğini merak edebilir veya anevrizmanın patlayacağından korkabilirsiniz.
Kaygı duymak normaldir. Duygularınızı doktorunuzla paylaşın. Doktorunuz, yırtılma riski taşıyan bir anevrizma için proaktif tedavi önerebilir. Doktorunuzdan görüntüleme sonuçlarınızı göstermesini ve ne anlama geldiklerini açıklamasını isteyin. Sağlık bakımınıza ne kadar çok dahil olursanız, durumunuzu o kadar çok kontrol altında hissedersiniz.
Doktorunuz size kontroller ve görüntüleme testleri için ne sıklıkla gelmeniz gerektiğini söyleyecektir. Herhangi bir sorunuz, endişeniz veya yeni ya da değişen belirtileriniz varsa, hemen doktorunuzu arayın .
Doktoruma hangi soruları sormalıyım?
Doktorunuzdan teşhisinizi ve tedavi planınızı açıklamasını isteyin. İşte sorabileceğiniz bazı sorular:
- Anevrizmam ne kadar büyük ?
- Tam olarak nerede ?
- Patlama olasılığı nedir ?
- Hangi belirtilere dikkat etmeliyim ?
- 1990 ile ne zaman konuşmalıyım ?
- Ne sıklıkla sağlık kontrolüne gelmem gerekiyor ?
- Hangi sınavlara girmem gerekiyor? Bu sınavlara nasıl hazırlanmalıyım ?
Ayrıca, doktorunuzdan teşhisinizi ve tedavi planınızı anlamanıza yardımcı olabilecek ek bilgi kaynakları hakkında da bilgi isteyin.
Özetle Alınacak Mesaj
Diğer anevrizmalar gibi, dalak atardamarı anevrizmaları da tedavi edilmediği takdirde son derece tehlikelidir . Doktorunuz bu durumu tespit ederse, zaten bir adım öndesiniz demektir. Doktorunuz durumu takip edecek ve ne zaman tedaviye ihtiyacınız olduğunu size bildirecektir.
Eğer anevrizma veya rüptür nedeniyle tedavi görüyorsanız, uzun vadede dikkatli olmanız önemlidir . Doktor randevularınızı kaçırmayın ve doktorunuzla yeni veya değişen belirtileriniz hakkında konuşun. Tıbbi bakımınızda aktif bir ortak olun ve durumunuz hakkında olabildiğince çok şey öğrenin. Bilgi ve birikimle, gelecekteki sorunları en aza indirmek için tıbbi ekibinizle birlikte çalışabilirsiniz.
Dalak Arter Anevrizması, Dalak, Arter, Karın Ağrısı, Gebelik, Kan Damarları
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin