Baş dönmesi veya sersemlik hissi de mi yaşıyorsunuz? Bu, vertebrobaziler yetmezlik belirtisi olabilir!

Yürürken bazen baş dönmesi, sersemlik hissi veya denge kaybı yaşıyor musunuz? Bazı kişiler konuşurken de kelimeleri geveleyebilir. Bu belirtileri normal kabul etmeyin. Bunlar, beyninizin arka kısmına giden kan akışını azaltan bir rahatsızlığın belirtileri olabilir. Bugün, Vertebrobaziler Yetersizlik (VBI) adı verilen bir rahatsızlıktan bahsedeceğiz.

Vertebrobaziler yetmezlik (VBI) nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, vertebrobaziler yetmezlik (VBI), beyninizin arka kısmına giden kan akışının azaldığı veya durduğu bir durumdur. Beynimizin bu arka kısmı denge ve hareket kontrolünden sorumludur. Dolayısıyla, bu bölgeye yeterli kan gitmediğinde ne gibi sorunlar ortaya çıkabileceğini hayal edin.

VBI'si olan çoğu kişide yalnızca küçük sağlık sorunları görülür. Bununla birlikte, bu durum felç veya geçici iskemik atak (TIA) geçirme riskinizi artırır; TIA, mini felce benzer bir durumdur. Bazen bu durum şiddetli olabilir ve ömür boyu sakatlığa hatta ölüme neden olabilir. Bu nedenle bunun farkında olmak önemlidir.

Doktorlar genellikle VBI adı verilen bu durumu yaşam tarzı değişiklikleri önererek ve gerekirse ilaç yazarak tedavi ederler. Ancak bu önlemlerden sonra semptomlar devam ederse, ameliyat gerekebilir.

Farklı VBI türleri var mı?

Evet, özel bir türü var. Buna Geçici Vertebrobaziler Yetersizlik deniyor. Bu biraz nadir görülen bir durum. Bu rahatsızlık, başınızı çevirdiğinizde veya döndürdüğünüzde ortaya çıkar. Doktorlar buna ayrıca şu isimleri de veriyor:

• Okçuluk sendromu
• Baş dönmesi senkopu
• Rotasyonel vertebrobaziler yetersizlik

Bu durumda olan şey, baş çevrildiğinde beyne kan taşıyan bir kan damarının geçici olarak tıkanmasıdır.

VBI geliştirme olasılığı kimde daha yüksek?

50 yaş üstüyseniz ve aşağıdaki rahatsızlıklara sahipseniz VBI geliştirme riskiniz daha yüksektir:

• Eğer koroner arter hastalığınız veya periferik arter hastalığınız (PAD) varsa, bu hastalıklar kalbe ve bacaklar ile kollar gibi uzak organlara kan sağlayan arterlerdeki sorunlardır.
• Eğer diyabetiniz varsa.
• Ailede daha önce VBI geçirmiş biri varsa (kalıtsal bağlantı).
• Eğer yüksek tansiyonunuz (hipertansiyon) veya kanınızdaki kolesterol seviyesi yüksekse .
• Eğer geçmişte sigara içtiyseniz.
• ObeziteYani, eğer ciddi bir obezite söz konusuysa.
• Kan damarlarınızın içinde yağ birikintileri (plak) varsa, bu aterosklerozunuz olduğu anlamına gelir.
• Kandaki lipid seviyesinin yükselmesine hiperlipidemi denir.

Kan damarını tıkayabilen kardiyoembolik durumlar da VBI riskini artırır. Örneğin:

• Atriyal fibrilasyon (Afib) (bir kalp ritim bozukluğu)
• Kan pıhtılaşma bozuklukları
• Kalbin iç zarının enfeksiyonu (enfektif endokardit)
• Vertebral arter diseksiyonu ( beyne kan taşıyan ventriküler arterin duvarında meydana gelen yırtılma)

İstatistiksel olarak, erkeklerin VBI geliştirme olasılığı kadınlara göre iki kat daha fazladır. Bu durum ayrıca belirli etnik gruplarda daha yaygındır.

VBI ne kadar yaygın?

70 yaş üstü kişilerin yaklaşık %25'inde, yani her dört kişiden birinde VBI (Ventriküler Beyin Hasarı) olabileceği söyleniyor. Dolayısıyla bu tamamen duyulmamış bir şey değil.

VBI'nin başlıca nedenleri nelerdir?

Çoğu durumda VBI'nin ana nedeni ateroskleroz adı verilen bir durumdur. Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu durum kolesterol ve kalsiyumdan oluşan yağ birikintilerinin (plak) kan damarlarının içinde birikmesi, damarları daraltması ve kan akışını azaltması anlamına gelir. Tıpkı su borusuna kirin sıkışması gibi.

Başka yaygın nedenler de vardır:

• Beyindeki çok küçük kan damarlarının tıkanması sonucu oluşan delici arter hastalığı
• Akciğer embolisi (akciğerlerde kan pıhtısı – bunun dolaylı etkileri olabilir)
• Vertebral arter diseksiyonu ( vertebral arter duvarının yırtılması)

Nadir de olsa şu nedenler de vardır:

• Kan hastalıkları (Koagülasyon bozuklukları)
• Uyuşturucu bağımlılığı
• Fibromusküler displazi (FMD) (kan damarı duvarlarının anormal büyümesi)
• Migren baş ağrıları – Bazı şiddetli migrenler bu durumla ilişkili olabilir.

VBI'nin belirtileri nelerdir?

VBI'si olan bir kişi bu belirtilerden bir veya daha fazlasını yaşayabilir. Bunlar aniden ortaya çıkıp bir süre sonra kaybolabilir veya kalıcı olabilir.

• Denge sorunları : baş dönmesi, etrafınızda bir şeyler dönüyormuş gibi hissetme ( vertigo ). Düşünün, sadece ayakta dururken bile başınız dönüyorsa, yürürken nasıl hissedersiniz?
• Kafa karışıklığı, bilinç kaybı ( deliryum ).
• Yiyecekleri yutmakta zorluk ( disfaji ).
• Hareket ve koordinasyonu etkileyen hastalıklar ( ataksi)Yürüyemiyorsunuz, uzuvlarınızı kontrol etmekte zorlanıyorsunuz gibi.
• Çift görme veya görme kaybı.
• Ani bilinç kaybı ( senkop ).
• Vücudunuzun bir bölümünde uyuşma.
• Konuşurken sesin bozulması ve kelimelerin anlaşılmaz şekilde telaffuz edilmesi ( dizartri ).
• Ani bilinç kaybı ve yere düşme (ani ataklar).
• İdrarı kontrol edememe (İdrar kaçırma).
• Mide bulantısı ve kusma.

Önemli: Bu belirtilerden herhangi birini, özellikle de aniden ortaya çıkıp tekrarlayan belirtileri yaşıyorsanız, mutlaka tıbbi yardım alın, çünkü bunlar felç belirtisi olabilir.

Doktorlar VBI'yı nasıl teşhis eder?

Doktora gittiğinizde, doktor öncelikle belirtileriniz hakkında size sorular soracaktır. Ardından, fiziksel muayene yapacaktır. Ek olarak, kesin durumu doğrulamak için birkaç test daha yapabilir.

• Görüntüleme testleri:
• BT taraması (bilgisayarlı tomografi taraması) veya MR (manyetik rezonans görüntüleme), beyninizin arka tarafındaki kan damarlarının görüntülerini alır. Bu, kan damarlarında herhangi bir tıkanıklık veya hasar olup olmadığını görmeye yardımcı olabilir.
• Anjiyografi: Bu, kan damarlarınızı (arterlerinizi) incelemek için röntgen görüntülerini kullanan bir testtir. Bazen, bu görüntüleri oluşturmak için damarlara özel bir sıvı (kontrast boya) enjekte edilir.
• CTA (bilgisayarlı tomografi anjiyografi) veya MRA (manyetik rezonans anjiyografi): Bu testler, kan damarlarınızın çok net, üç boyutlu (3D) görüntülerini üretebilir.
• Ekokardiyogram (Eko): Bu, kalbin ultrason taramasına benzer. Kalbin odacıklarının ve kapaklarının nasıl çalıştığını ve kalbin kanı nasıl pompaladığını (pompalama hareketi) kontrol eder.
• Elektrokardiyogram (EKG): Kalbinizin elektriksel aktivitesini ölçer. Kalp atışınızdaki herhangi bir düzensizliği tespit edebilir.
• Holter monitörü: Bu, 24 ila 48 saat boyunca vücudunuzda takılan küçük bir cihazdır. Normal aktivitelerinizi yaparken kalbinizin elektriksel aktivitesini sürekli olarak kaydeder.
• Protrombin zamanı (PT) ve kısmi tromboplastin zamanı (PTT) kan testleri: Bu kan testleri, kanınızın pıhtılaşması için geçen süreyi ölçer.

Bu testlerin hepsine gerek olmayabilir. Doktorunuz, belirtilerinize ve durumunuza göre hangi testlerin yapılacağına karar verecektir.

VBI nasıl tedavi edilir?

Çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Doktorunuz durumunuza göre en uygun tedaviyi belirleyecektir.

1. Yaşam tarzı değişiklikleri:

Genellikle ilk denenecek şey, yaşam tarzında bazı değişiklikler yaparak semptomları azaltmaktır.

• Sağlıklı bir kiloyu koruyun: Obezite birçok hastalığın temel nedenidir.
• Diyetinizi değiştirerek kolesterolü kontrol altına alın: Yağ ve katı yağ oranı yüksek gıdaları azaltmak çok önemlidir.
• Egzersiz: Günde 30 dakika yürümek gibi basit bir şey bile büyük fark yaratabilir.
• Sigarayı bırakmak: Bu kesinlikle yapmanız gereken bir şey.

2. İlaçlar (medicines):

Doktor, sağlık sorunlarını kontrol altına almak için ilaçlar reçete edebilir.

• Kan pıhtılaşmasını kontrol eden ilaçlar: Örneğin aspirin.
• Kan basıncı kontrol ilacı.
• Kolesterol düşürücü ilaç.
• Diyabet kontrol ilacı.

3. Ameliyat:

Yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar kan akışını eski haline getirmezse, doktorunuz ameliyat önerebilir.

• Karotis endarterektomi: Bu işlem, boyundaki büyük bir kan damarından (karotis arteri) yağ birikintilerinin (plak) cerrahi olarak çıkarılmasını içerir.
• Koroner anjiyoplasti ve stent: Kalpteki bir kan damarı tıkalıysa, damarı genişletmek için içine küçük bir balon yerleştirilmiş metal bir ağ (stent) kullanılır.
• Koroner arter baypas ameliyatı: Kalpteki hasarlı bir kan damarı, vücudun başka bir yerinden alınan sağlıklı bir kan damarı ile değiştirilir.
• Vertebral arter rekonstrüksiyonu: Beyne kan taşıyan vertebral arterlerdeki hasarın cerrahi olarak onarılması.

Geçici VBI Tedavisi:

Daha önce bahsettiğimiz, başınızı çevirdiğinizde ortaya çıkan VBI rahatsızlığının tedavisi olarak:

• Boyunluk veya korse.
• İlaçlar.
• Ameliyat, hatta minimal invaziv omurga ameliyatı bile mümkün olabilir.

VBI gelişme riskini nasıl azaltabilirsiniz?

Bu ipuçlarını takip ederseniz, VBI geliştirme riskinizi büyük ölçüde azaltabilirsiniz:

• Sağlıklı beslenin: Daha fazla sebze, meyve ve lif açısından zengin gıdalar tüketin. Yağ, şeker ve tuz tüketimini azaltın.
• Düzenli egzersiz yapmak.
• Kolesterol seviyelerini kontrol altında tutmak.
• Yüksek tansiyon veya diyabet gibi başka sağlık sorunlarınız varsa, bunları tıbbi tavsiyelere uygun şekilde kontrol altında tutun.
• Sigarayı bırakmak.

Bu maddeler sadece VBI'ye karşı değil, birçok başka hastalığa karşı da koruma sağlar.

VBI'si olan bir kişinin sağlık durumu nedir? (Outlook)

VBI'li bir kişinin prognozu çeşitli faktörlere bağlıdır:

• Beyin fonksiyonlarının etkilenme derecesi ( nörolojik yetersizliğin şiddeti) .
• Daha önce felç geçirmiş olup olmadığınız.
• Yaş.
• Başka sağlık sorunlarınız var mı?

VBI (Ventriküler Beyin Hasarı) şiddetlenirse, sakatlığa ve hatta ölüme yol açabilir. Ancak erken teşhis edilip doğru şekilde tedavi edilirse, çok iyi sonuçlar elde edilebilir.

VBI uzun vadeli etkilere neden olabilir mi?

Hafif semptomları olan birçok kişi, yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla semptomlarını kontrol altına alabilir. Ancak semptomlar şiddetliyse, aylar hatta yıllar sürebilecek rehabilitasyona ihtiyaç duyabilirler.

VBI'dan kaynaklanabilecek bazı komplikasyonlar (sorunlar) şunlardır:

• Bacaklarda kan pıhtıları - Derin Ven Trombozu (DVT) .
• Akciğerlerde kan pıhtısı - Pulmoner Emboli .
• Susuz kalma ve yutma güçlüğü.
• Nefes almada zorluk.
• Felç veya uyuşma.
• Mide iltihabı ( gastrit ).
• Kalp krizi ( miyokard enfarktüsü) .
• Akciğer enfeksiyonları.
• Basınç yaraları / yatak yaraları.
• Felç veya geçici iskemik atak (TIA) .
• Görme kaybı.

VBI tedavi sonrası tekrarlayabilir mi?

VBI'nin tekrarlama oranı %10 ile %15 arasındadır. Bu, iyileşseniz bile tekrarlama ihtimalinin olduğu anlamına gelir. Bu nedenle, doktorunuzun talimatlarına uymaya ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeye devam etmek önemlidir.

Eğer VBI (Ventriküler Beyin Hasarı) rahatsızlığım varsa, kendime nasıl bakabilirim?

Eğer VBI teşhisi konulduysa, iyileşme sürecinizde size yardımcı olabilecek farklı şeyleri öğrenmeniz önemlidir. Şunlar gibi konularda yardıma ihtiyacınız olabilir:

• Mesane ve bağırsak eğitimi.
• Beslenme tavsiyeleri.
• Evde güvenliği sağlamak.
• Günlük işlerin nasıl yapılacağını öğretmek.

Bu tedavi türleri sizin için faydalı olabilir:

• Mesleki terapi: Size günlük işleri kendi başınıza nasıl yapacağınızı öğretmek.
• Fizik tedavi: Vücudun hareket kabiliyetini, gücünü ve dengesini iyileştirir.
• Konuşma terapisi: Konuşma ve yutma güçlüklerine yardımcı olur.

İyileşme sürecinizi takip etmek için evde bakım hemşiresinin yardımına da ihtiyacınız olabilir.

Özetle: Bundan ne öğrendik?

Pekala, bugün bahsettiğimiz vertebrobaziler yetmezlik (VBI) durumu .Bu, beynin arka kısmına giden kan akışının azaldığı bir durumdur. Bu durum baş dönmesi, vücut kontrolünün kaybı ve konuşma güçlüğü gibi belirtilere neden olabilir. Başlıca nedeni, kan damarlarının yağ birikintileri (ateroskleroz) tarafından tıkanmasıdır.

Endişelenmeyin! Çoğu zaman bu durum yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla kontrol altına alınabilir. Bazı kişilerde ise ameliyat bile gerekebilir.

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, bunları görmezden gelmeyin. Hemen bir doktora görünerek tavsiye alın. Erken teşhis, tedaviyi kolaylaştırmaya ve daha ciddi rahatsızlıkların gelişmesini önlemeye yardımcı olabilir.

İş terapisi, fizyoterapi ve konuşma terapisi gibi hizmetler günlük yaşamınızı kolaylaştırmaya yardımcı olabilir. Sağlıklı kalın!

Vertebrobaziler yetmezlik, VBI, Serebral iskemi, Baş dönmesi, Felç, Geçici iskemik atak (TIA), Ateroskleroz, İnme