Kızınızın da vajinal sorunları (vulvovajinit) var mı? - Hadi bu konuyu konuşalım!

Küçük kızınızın bazen özel bölgelerini kaşıdığını veya kızardığını fark ettiniz mi? Ya da iç çamaşırında lekeler görüyor musunuz? İdrar yaparken ağlıyor mu veya acı çekiyor gibi mi görünüyor? Aslında küçük kız çocuklarında bu tür rahatsızlıklar çok yaygındır. Tıbbi olarak buna "vulvovajinit" diyoruz. Basitçe söylemek gerekirse, bir kız çocuğunun vajinasının ("vajina") ve çevresindeki dış bölgenin ("vulva") şişmesi veya iltihaplanmasıdır.

Küçük çocuklarda bu "(Vulvovajinit)" neden daha sık görülür?

"Küçük kızımın başına neden bunlar geliyor?" diye düşünüyor olabilirsiniz. Bunun birkaç sebebi var.

Öncelikle, genç kızlar ergenliğe ulaşmadan önce vücutları çok az miktarda östrojen hormonu üretir. Bu östrojen hormonu, vajina çevresindeki cildin sağlıklı ve kalın kalmasına yardımcı olur. Östrojen eksikliği nedeniyle, küçük çocukların vajina çevresindeki cilt çok ince ve çok hassastır. Tıpkı küçük bir gül yaprağı gibi. Bu nedenle en ufak bir şey bile cildi hızla tahriş edebilir, yani kızarır, kaşınır ve iltihaplanır.

Bir diğer husus ise, küçük çocukların yetişkinlerde olduğu gibi vajina çevresinde koruyucu kıl ve yağlı dudaklara sahip olmamalarıdır. Bunlar, mikroplardan ve döküntülerden bir miktar koruma sağlar. Bu koruma eksikliğinden dolayı da sorunlar ortaya çıkabilir.

Ayrıca, küçük çocuklarda vajina ile anüs (dışkının çıktığı yer) arasındaki boşluk çok küçüktür. Bu nedenle, anüsten gelen mikroplar, özellikle dışkıyla birlikte gelenler, kolayca vajinaya girebilir.

Son olarak, hepimiz biliyoruz ki küçük çocuklar tuvalette kendilerini nasıl doğru şekilde temizleyeceklerini henüz öğreniyorlar. Önden arkaya doğru silme fikrine henüz alışmamış olabilirler. Bazen arkadan öne doğru silmek, dışkıdaki bakterilerin vajinaya veya üretraya ( idrarın gittiği yere) girmesine neden olabilir.

Tüm bunlar bir araya geldiğinde, küçük bir çocuğun "vulvovajinit" geliştirme olasılığının ne kadar yüksek olduğunu düşünün. Aslında, küçük kız çocuklarında görülen jinekolojik sorunların büyük çoğunluğu (yaklaşık %62'si) "vulvovajinit"tir.

Vulvovajinit belirtileri nelerdir?

Kızınızda vulvovajinit varsa, aşağıdaki vajinal rahatsızlıkları yaşayabilir:

• Kızarıklık: Vajina ve çevresindeki deri kızarabilir.
• Kaşıntı: Kızınızın o bölgeyi sık sık kaşıdığını fark edebilirsiniz. Bazen bu kaşıntı nedeniyle geceleri uyanabilir.
• Ağrı, morarma veya şişlik: Dokunduğunuzda ağrı hissedebilirsiniz. Bazen biraz şişmiş de görünebilir.
• Vajinal akıntı: İç çamaşırınızı lekeleyen beyaz, sarı, yeşil veya kahverengi bir akıntı fark edebilirsiniz. Bazen kötü bir kokusu da olabilir.
• Vajinal kanama: Bazen birkaç küçük kan damlası görebilirsiniz. Bu genellikle çok sert kaşıma sonucu oluşan cilt yaralanmasından kaynaklanır.
• İdrar yaparken yanma veya ağrı: Eğer kızınız idrar yaparken ağlıyorsa veya ağrı çekiyorsa, bu da bu rahatsızlığın bir belirtisi olabilir.

Kızınız bu özelliklerden bir veya daha fazlasına sahipse, onun için biraz endişelenmenizde fayda var.

Vulvovajinitin başlıca nedenleri nelerdir?

Daha önce de belirttiğimiz gibi, küçük çocuklarda cilt hassasiyeti nedeniyle bu durum daha sık görülür. Başlıca neden , dış etkenlerden kaynaklanan tahriştir; bu da alerjik bir reaksiyondur. Bu tür tahriş, vulvovajinit vakalarının yaklaşık %75'ini oluşturmaktadır.

Tahrişe neden olan bu şeyler nelerdir?

• Dar giysiler ve iç çamaşırları: Özellikle sentetik kumaşlardan yapılmış dar giysiler giymek, terin birikmesine ve nemin hapsolmasına neden olarak tahrişe yol açabilir.
• Sabun ve köpük banyoları: Kullandığımız bazı kokulu sabunlar, duş jelleri ve köpük banyoları, küçük çocukların hassas cildine zararlı olabilecek kimyasallar içermektedir.
• Parfümler ve losyonlar: Bazı kokulu losyonlar ve pudralar da bu şekilde tahrişe neden olabilir.
• Çamaşır deterjanları ve yumuşatıcılar: Çamaşır deterjanlarındaki sert kimyasallar, giysilere nüfuz ederek cilde temas edip sorunlara yol açabilir.

Bu tahrişe ek olarak, yetersiz hijyen ve bakteriyel enfeksiyonlar da vulvovajinitin önemli bir nedenidir. Daha önce de belirttiğimiz gibi, küçük çocuklar henüz kendilerini nasıl düzgün temizleyeceklerini bilmedikleri için bakteriler vajinaya kolayca girebilir.

Örneğin, bir kız idrar yaptıktan sonra düzgünce temizlenmezse, idrar damlacıkları vajinanın içinde birikir ve bakterilerin üremesi için uygun bir ortam oluşturur. Ayrıca, burnunu karıştırırsa, parmaklarını ağzına sokarsa ve ellerini yıkamadan vajinal bölgeye dokunursa, mikroplar da bulaşabilir.

Diğer nedenler

Bu yaygın nedenlere ek olarak, "Vulvovajinit"in başka olası nedenleri de vardır:

• Kıl kurdu: Bunlar küçük solucanlardır. Çocuğun bağırsaklarında ve rektumunda yaşarlar. Çocuk uyurken geceleri bu solucanlar anüs çevresine yumurta bırakırlar. Bu durum şiddetli kaşıntıya neden olabilir. Bu kaşıntı ayrıca vajina çevresinde tahrişe yol açarak vulvovajinite neden olabilir.
• Yabancı cisimler: Küçük çocuklar meraklıdır ve vücutlarının farklı yerlerine küçük cisimler sokarlar. Bazen tuvalet kağıdı parçaları veya oyuncaklar gibi şeyler vajinanın içine sıkışabilir. Bu tür bir cisim içeri girerse enfeksiyona (vulvovajinit) neden olabilir.
• Dudak yapışıklıkları:Bu durum, bebeğin vajinasının dış dudaklarının (labia) birbirine yapışmasıyla oluşur. Düşük östrojen seviyeleri de buna neden olabilir.
• Liken skleroz: Bu, iltihaplı bir cilt hastalığıdır. Başlıca genital bölgeyi ve anüsü etkiler. Otoimmün bir hastalıktır, yani vücudun kendi bağışıklık sistemindeki bir problemden kaynaklandığı düşünülmektedir.
• Candida (maya) enfeksiyonu: Genç kızlarda maya enfeksiyonu çok nadir görülür, ancak bazen ortaya çıkabilir.
• Cinsel istismar: Bu konuşması zor bir konu, ancak farkında olmak önemli. Vulvovajinit, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (CYBE) da kaynaklanabilir. Eğer bir çocukta CYBE varsa veya vulvovajinit sürekli devam ediyorsa, doktorlar cinsel istismardan şüphelenebilir. Bu gibi durumlarda, kapsamlı testler yapılır.

Vulvovajinitiniz olup olmadığını nasıl kesin olarak anlayabilirsiniz? (Teşhis)

Kızınızda bu belirtiler varsa, yapılacak en iyi şey bir çocuk doktoruna görünmektir. Doktor öncelikle çocuğunuzun belirtileri hakkında size sorular soracaktır. Bu rahatsızlık ne kadar süredir devam ediyor, hangi zamanlarda artıyor ve herhangi bir şey yapmakla azalıyor mu? Ayrıca çocuğunuzun tuvalete nasıl gittiği ve kendini nasıl temizlediği hakkında da sorular soracaktır. Evde kullandıkları sabun, şampuan ve çamaşır deterjanı türleri hakkında da sorular sorabilirler.

Doktor daha sonra bebeğin fiziksel muayenesini yapacaktır. Muayenenin ana kısmı bebeğin vajinasının dış kısmıdır. Bebeğinizle birlikte odada kalabilirsiniz ve bu muayene bebek için acı verici değildir. Bu yüzden korkacak bir şey yok.

Doktor bakteriyel enfeksiyondan şüphelenirse veya vajinal akıntı görürse, küçük bir örnek (pamuklu çubuk) alıp test için laboratuvara gönderir. Bu örnek, kulak çöpünden daha küçük, ince bir cisimle alınır. Bu örnek, belirli bir bakteri türünün mü yoksa başka bir enfeksiyonun mu mevcut olduğunu kesin olarak belirleyebilir.

Vulvovajinit nasıl tedavi edilir?

Çoğu durumda, küçük çocuklarda vulvovajinit, özellikle tahrişten kaynaklanıyorsa, basit ev ilaçlarıyla hafifletilebilir:

• Bebeğinizi bir süre sabunsuz ılık suda bekletmek ("ılık banyoda bekletmek") iltihabı ve kaşıntıyı azaltmaya yardımcı olacaktır.
• Tahrişe neden olan şeylerden kaçının. Parfümlü sabunları, köpük banyolarını ve sert şampuanları kullanmayı bırakın.
• Çocuğunuza idrar ve kaka yaptıktan sonra önden arkaya doğru silmeyi öğretin.
• Çocuğunuza idrar yaparken bacaklarını iyice açıp öne doğru eğilerek idrar yapmayı öğretin.Bazen kişiyi tuvaletin diğer tarafına çevirip üzerine oturmak yardımcı olabilir.
• Bol ve sıkmayan kıyafetler giyin. Pamuktan yapılmış iç çamaşırları özellikle iyidir.
• Geceleri iç çamaşırı giymeden uyumalarına izin verin. Bu, havalandırmayı sağlayacak ve nem tutulmasını azaltacaktır.

Belirtileri hafifletmek için doktorunuz çinko oksit içeren bir krem ​​(örneğin Aquaphor®) veya steroid krem ​​gibi bir nemlendirici önerebilir. Ancak steroid kremleri kullanırken çok dikkatli olmalısınız. Bunları yalnızca doktorunuzun belirttiği şekilde, reçete edilen miktarda ve sürede kullanın.

Diğer nedenlere yönelik tedavi:

• Eğer bakteriyel bir enfeksiyon ise: Doktor uygun bir antibiyotik, örneğin penisilin grubundan bir antibiyotik reçete edecektir.
• Eğer sorun kıl kurdundan kaynaklanıyorsa: Doktor, örneğin Mebendazol (Vermox®) gibi bir kurt düşürücü ilaç reçete edecektir. Evdeki herkes bu ilacı kullanmalıdır. Ayrıca, tüm yatak takımları ve giysiler iyice yıkanmalı ve kurutulmalıdır.
• Eğer yabancı bir cisim takılı kalmışsa: Tuvalet kağıdı gibi bir şeyse, doktor genellikle steril serum fizyolojik kullanarak çıkarabilir. Bu işe yaramazsa, bir çocuk jinekoloğuna yönlendirileceksiniz.
• Dudak yapışıklıkları: Bu vakaların yaklaşık %80'i herhangi bir tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden iyileşir. Gerekirse, doktorunuz östrojen içeren ve cilde uygulanan topikal östrojen kremi önerebilir.
• Liken skleroz: Bu hastalığın tedavisindeki temel amaç semptomları kontrol altına almaktır. Doktorunuz topikal steroidler veya diğer ilaçlar reçete edebilir.
• Candida (maya) enfeksiyonu: Maya enfeksiyonunu tedavi etmek için doktorunuz topikal bir antifungal ilaç reçete edebilir.
• Cinsel istismar: Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (CYBE) vulvovajinite neden olmuşsa, antibiyotik reçete edilecektir. Ayrıca, cinsel istismardan şüpheleniliyorsa, ilgili makamlara bildirimde bulunulacaktır.

En önemlisi, çocuğunuza kendi başınıza ilaç vermeyin. Her zaman tıbbi tavsiye alın.

Vulvovajinit gelişimini nasıl önleyebiliriz?

Vulvovajinit küçük çocuklarda sık görülen bir durum olsa da, bunu önlemek için yapabileceğimiz birkaç şey var:

• Çocuğunuzu bol iç çamaşırı ve pamuklu kıyafetlerle giydirin. Sentetik kumaşlardan yapılmış dar kıyafetlerden kaçının.
• Bebeğinizin vajina bölgesini temizlemek için hafif, kokusuz bir sabun veya sadece su kullanın.Cildinizi günde bir kez sabunlamak yeterlidir. Sabunu çok sık kullanmak cildinizi kurutabilir ve tahrişe neden olabilir.
• Duş aldıktan sonra vajina bölgesini iyice kurulayın. Islak bırakmayın.
• Tahrişe neden olabilecek şeylerden kaçının. Köpük banyosu, kokulu sabunlar, şampuanlar, sert deterjanlar ve kumaş yumuşatıcılarından mümkün olduğunca uzak durun.
• Çocuğunuzu ıslak mayo ile çok uzun süre bırakmayın. Banyo bittikten hemen sonra mayoyu değiştirin.
• Geceleyin bebeğinizi bez veya iç çamaşırı olmadan, gecelik gibi bol bir giysiyle uyutun.

Bunu önlemenin en iyi yolu çocuğunuza iyi hijyen alışkanlıkları kazandırmaktır. Kızınız tuvalet eğitimini tamamladıysa, ona bunları da öğretin:

• İdrar yaparken bacaklarınızı iyice açın.
• İdrar yaparken öne doğru eğilin. (Bazen kişinin tuvaletin diğer tarafına oturması yardımcı olabilir.)
• Her zaman önden arkaya doğru silin. (Bu çok önemli!)
• İdrarınızı yapmadan önce ve sonra ellerinizi sabunla iyice yıkayın. Aynı şey büyük tuvaletinizi yaptıktan sonra da geçerlidir.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Bir anne olarak, küçük kızınızın vajinası kızardığında, kaşındığında veya akıntı olduğunda endişelenmeniz anlaşılabilir bir durum. Ancak unutmayın, vulvovajinit genç kızlarda çok yaygın bir durumdur. Çoğu zaman ciddi bir şey değildir ve büyük olasılıkla bir tür tahrişten kaynaklanır.

Öncelikle, kokulu sabunlar ve köpük banyoları gibi şeyleri kullanmayı bırakmaya çalışın. Çocuğunuza iyi hijyen alışkanlıkları öğretin. Bu adımlara rağmen çocuğunuzun belirtileri devam ederse veya kötüleşirse, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Doktor durumu teşhis edebilir ve en uygun tedaviyi önerebilir. Doğru tedaviyle kızınız hızla iyileşecektir.

Vulvovajinit , yürümeye başlayan çocuk, pediatrik vulvovajinit, vajinal kaşıntı, vajinal akıntı, çocuk sağlığı, hijyen, yürümeye başlayan çocuklarda vulvovajinit, vajinal kaşıntı, vajinal akıntı, çocuk sağlığı, hijyen